病理生理习题集(含答案)

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第一章 绪 论160 / 160一、 选择题A型题1病理生理学研究的是 A正常人体形态结构的科学 B正常人体生命活动规律的科学 C患病机体形态结构变化的科学 D患病机体生命活动规律的科学 E疾病的表现与治疗的科学 答案D 2病理生理学总论容是讨论病因学和发病学的一般规律讨论典型病理过程研究疾病中可能出现的、共同的功能和代和结构的变化单纯讨论疾病的概念讨论系统器官的总体改变答案3基本病理过程是指讨论病因学和发病学的一般规律讨论典型病理过程研究某个系统疾病中可能出现的、共同的功能和代的变化单纯讨论疾病的概念讨论系统器官的总体改变答案4病理生理学各论是指讨论病因学和发病学的一般规律讨论典型病理过程研究疾病中可能出现的、共同的功能和代的变化单纯讨论疾病的概念讨论系统器官的病理生理学答案5下列哪项不属于基本病理过程 A发热B水肿C缺氧D心力衰竭E代性酸中毒答案D6病因学的研究是属于病理生理学总论容基本病理生理过程容病理生理学各论的容疾病的特殊规律研究生物因素如何致病答案7病理生理学研究的主要手段是病人病人和动物疾病动物实验发病条件答案DB型题A各个疾病中出现的病理生理学问题 B 多种疾病中出现的共同的成套的病理变化 C疾病中具有普遍规律性的问题D重要系统在不同疾病中出现的共同的病 理生理变化 E患病机体的功能、代的动态变化与机制1各系统病理生理学主要研究的是2基本病理过程主要研究的是3疾病概论主要研究的是答案1D 2B 3CC 型题 A呼吸功能衰竭B弥散性血管凝血C两者均有D两者均无1基本病理过程包括2系统病理生理学包括答案1B 2Ax 型题1病理生理学主要从什么方面来揭示疾病的本质A功能方面B形态方面C代方面D细胞结构方面E超微结构方面答案AC2病理生理学常用的研究方法包括A临床观察B动物实验C流行病学调查D病变器官形态学变化的研究尸体解剖答案A B C二、填空题1 病理生理学总论,又称疾病_。答案概论2 基本病理过程,又称_。答案典型病理过程3 病理生理学各论,又称_。答案各系统器官病理生理学4 病理生理学是着重从_和_角度研究患病机体生命活动的规律和机制的科学。答案功能 代 5 疾病概论主要包括_和_两部分。答案病因学 发病学6基本病理过程是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的_、_和_的变化。答案功能 代 结构7病理生理学的主要研究方法是_、_和_。答案动物实验 临床观察 流行病学研究三、名词解释1.病理生理学 答案病理生理学是研究患病机体的生命活动规律的即研究疾病发生发展的规律与机制的医学基础理论科学。2.基本病理过程(basic pathological process) 答案指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能、代和结构的异常变化。四、问答题1什么是基本病理过程?请举例。 答案基本病理过程是指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能、代和形态结构的异常变化。如:水电解质紊乱、酸碱平衡、缺氧、发热、应激、休克、等。第二章 疾病概论二、选择题A 型题1有关健康的正确提法是 A 健康是指体格健全没有疾病 B不生病就是健康 C健康是指社会适应能力的完全良好状态 D健康是指精神上的完全良好状态 E健康不仅是指没有疾病或病痛,而且是躯体上、精神上和社会上的完全良好状态 答案E 2疾病的概念下列哪项提法较正确 A是机体在一定病因损害下,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动 B疾病即指机体不舒服 C疾病是机体对环境的协调障碍 D疾病是不健康的生命活动过程 E细胞是生命的基本单位,疾病是细胞受损的表现 答案A3下列中哪项是错误的叙述条件是指在疾病原因的作用下,对疾病发生和发展有影响的因素条件包括自然条件和社会条件对某一疾病是条件的因素,可能是另一疾病的原因条件对于疾病是必不可少的条件可促进或延缓疾病的发生答案4病因学研究的是 A与疾病发生密切相关的危险因素 B疾病发生的原因与条件 C疾病时自稳调节紊乱的机制 D疾病转归的机制 E因果转化规律答案B5下列说法不正确的是每种疾病一般来说都有病因病因是引起疾病的必不可少的、决定疾病特异性的因素没有病因,不可能发生相关的疾病没有病因也可发生某些遗传性疾病疾病发生发展中原因与条件是相对的,有时是可转化的答案6疾病发生的条件不正确的说法是主要是指那些能够影响疾病发生的各种机体外因素它们本身不能引起疾病可以左右病因对机体的影响促进疾病的发生年龄和性别也可作为某些疾病的发生条件条件在疾病发生中的作用是固定不变的答案7下列正确的述是A只要有病因存在,疾病肯定会发生B有条件存在,疾病肯定会发生C没有病因存在,疾病肯定不会发生D有诱因存在,疾病肯定会发生E同时具备条件和诱因才能引起疾病发生答案C8发病学是指研究疾病发生发展规律和机制的科学主要研究疾病发生、发展过程中的一般规律和共同机制研究损伤与抗损伤,因果交替,局部与整体关系的科学研究疾病发生、发展过程中的一般规律研究疾病发生、发展过程中的基本规律答案9下列说法中哪项是正确的任何疾病发生到一定阶段后终将结束,这就是疾病的转归任何疾病都存在转归问题死亡不是疾病的转归形式转归取决于机体损伤与抗损伤反应的力量对比通常所说的转归就是转归期答案10临床脑死亡的首要指标自主心跳停止自主呼吸停止自主心跳、呼吸停止瞳孔对光反射消失不可逆昏迷答案B11死亡的概念是指有机体解体的过程各组织和细胞全部坏死机体作为一个整体的功能永久性停止心跳、呼吸停止,反射消失各器官、组织和细胞代全部停止答案C12死亡的标志是脑死亡心跳停止呼吸停止瞳孔散大脑电波处于零电位答案A13. 不属于生物性致病因素的是 A病毒 B细菌 C四氯化碳 D立克次体 E疟原虫答案C14导致青霉素过敏的致病因素属于 A生物性因素 B免疫性因素 C先天性因素 D药物性因素 E理化性因素答案B15血友病的致病因素是 A生物性因素 B免疫性因素 C先天性因素 D营养性因素 E遗传性因素答案E16对胎儿生长发育有损伤的因素是 A生物性因素 B先天性因素 C遗传性因素 D营养性因素 E免疫性因素答案B17基因突变是指 A染色体数量与结构的改变 B易患某种疾病的素质 C基因的化学结构改变 D损伤胎儿生长发育的改变 E免疫功能的改变答案C18. 染色体畸变是指A基因的化学结构改变B染色体数量与结构的改变C易患某种疾病的素质D损伤胎儿生长发育的改变E免疫功能的改变答案B19. 发病学研究的容是A疾病发生的原因B疾病发生的条件C疾病发生的诱因D疾病发生发展和转归的规律E自稳调节紊乱的变化答案D20. 疾病的发展取决于A病因的数量与强度B存在的诱因C机体自稳调节的能力D损伤与抗损伤力量的对比E机体的抵抗力答案D21下列哪项不宜作为脑死亡的标准 A自主呼吸停止 B心跳停止 C不可逆昏迷和大脑无反应性 D颅神经反射消失 E瞳孔散大或固定答案BB 型题 A疾病的原因 B疾病的诱因 C疾病的条件 D疾病的外因 E疾病的危险因素1能够引起疾病并决定该疾病特异性的因素称为2能够促进疾病发生的因素称为3能够促进或阻碍疾病发生的因素称为4与疾病的发生密切相关的因素称为答案1A 2B 3C 4E A生物性致病因素 B先天性致病因素 C理化性致病因素 D免疫性致病因素 E遗传性致病因素5病原微生物属于6过敏反应属于7损害胎儿生长发育的因素属于8染色体畸变属于9基因突变属于答案5A 6D 7B 8E 9E A酶缺陷所致疾病 B细胞蛋白缺陷所致疾病 C受体缺陷所致疾病 D膜转运障碍所致疾病 E基因突变所致疾病10胱氨酸尿症属于11I型糖原沉积症属于12镰刀细胞性贫血属于13血友病属于14重症肌无力属于答案10D 11A 12B 13E 14CA遗传性因素B结核杆菌C营养缺乏D代因素E食道静脉曲破裂出血15干酪性肺炎的原因16干酪性肺炎的条件17肝性脑病的诱因答案15B 16C 17A遗传性疾病B遗传易感性疾病C社会性疾病D心理性疾病E免疫性疾病18精神分裂症19先天愚型20荨麻疹答案18B 19A 20EC型题 A疾病发生的原因 B疾病发生的条件 C两者均有 D两者均无1染色体畸变属于2年龄和性别因素属于3基因突变属于4营养不良属于答案1A 2B 3A4C A损伤性变化得到控制 B损伤性变化完全消失 C两者均有 D两者均无5完全康复时6不完全康复时答案5B 6AA病因学治疗B发病学治疗C两者均有D两者均无7失血性休克,给予止血、补液和血管活性药物治疗8蛔虫症患者,给予驱虫剂治疗9外伤者,注射破伤风抗毒素答案7C8A 9Dx 型题1生物性因素的致病作用与下列哪些项目有关 A毒力 B侵袭力 C侵入机体的部位 D侵入机体的数量与组织的亲和力答案A B D2、生物性致病因素作用于机体有以下特点 A必须与机体相互作用才能引起疾病 B有一定的侵入门户 C没有潜伏期 D作用于机体后自身也发生了改变E.必须在体繁殖答案 A B D3疾病发生发展的规律包括 A损伤与抗损伤 B因果交替 C康复 D局部与整体死亡答案A B D4损伤与抗损伤反应可以表现为 A两者相互对立 B贯穿于整个疾病过程中 C影响疾病的转归 D两者可以相互转化.两者互为因果答案A B C D5脑死亡的判断标准包括 A心跳停止 B自主呼吸停止 C瞳孔散大或固定 D脑电波消失不可逆昏迷和大脑无反应性答案B C D三、填空题1 人类疾病的模式已从_模式转变为_模式。 答案 生物医学 生物心理社会医学2 健康至少包含_和_。答案强壮的体魄 健全的精神状态3 机体在一定的条件下受病因损害作用后,因机体_调节紊乱而发生的_过程称为疾病。答案自稳 异常生命活动4 病因在疾病发生中的作用是_和决定_。答案引起疾病 疾病特异性5 生物性致病因素主要包括_和_。答案病原微生物 寄生虫6.生物性因素的致病作用主要与病原体_和侵入机体的_、_、_以与它抵抗宿主攻击的能力有关。答案致病力强弱 数量 侵袭力 毒力7.先天性致病因素是指能够_的有害因素, 由先天性因素引起的疾病称为_。答案损害胎儿生长发育 先天性疾病 8.遗传性因素致病主要是通过遗传物质_或_发生的。答案基因突变 染色体畸变 9.具有易患某种疾病的素质或特性称为_。答案遗传易感性10.同一个因素可以是某一个疾病发生的_,也可以是另一个疾病发生的_。答案原因 条件11.疾病发生发展的规律包括_、_和_。答案损伤与抗损伤 因果交替 局部与整体12.疾病发生的基本机制包括_机制、_机制和_机制。答案神经体液 组织细胞 分子13.体液机制主要是指致病因素引起体液的_和_的变化,最后造成环境紊乱。答案质 量14.分子病是指由于_引起的以_为特征的疾病。答案DNA遗传性变异 蛋白质异常15.由于受体_使受体缺失、_或_而致的疾病称为_。答案基因突变 减少 结构异常 受体病16.疾病的转归有_或_两种结局。答案康复 死亡17.康复可分为_和_。答案完全康复 不完全康复18.目前一般均以_以上全脑死亡作为脑死亡的标准。答案枕骨大孔19.机体作为一个整体功能的永久性停止的标志是_,它是指_的永久性丧失。 答案脑死亡 全脑功能三、名词解释1健康(health) 答案健康不仅是没有疾病或病痛,而且是一种躯体上、精神上和社会上的完全良好状态。2疾病(disease) 答案疾病是在一定条件下受病因的损害作用,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。3病因 答案能够引起疾病并赋予该疾病特征性的因素称为病因。4致病条件 答案能够促进或阻碍疾病发生发展的因素称为致病条件。5诱因 答案能够促进疾病发生发展的因素称为诱因。6基因病(gene disease) 答案是指基因本身突变、缺失或其表达调控障碍引起的疾病。7分子病(molecular disease) 答案是指由于DNA遗传性变异引起的一类蛋白质异常为特征的疾病。8受体病 答案由于受体基因突变使受体缺失、减少或结构异常而致的疾病称受体病。9脑死亡(brain death) 答案机体作为一个整体功能永久性停止的标志是全脑功能的永久性消失。目前一般均以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。四、问答题1简述健康和疾病的含义。 答案健康和疾病是一组对应的概念,两者之间缺乏明确的判断界限。一般认为一个人的健康不仅是指没有疾病,而且是身体上、精神上、社会环境的适应上均良好的状态。健康的相反面即是疾病,一般认为在致病因素的作用下,机体发生损伤与抗损伤反应,而且表现出自稳调节紊乱的异常生命活动现象。2举例说明因果交替规律在发病学中的作用。 答案原始病因作用于机体,引起机体的变化,前者为因,后者为果;而这些变化又作为发病学原因,引起新的变化,如此因果不断交替转化,推动疾病的发展。例如暴力作为原始病因引起机体创伤,机械力是因,创伤是果,创伤又引起失血等变化,进而造成有效循环血量减少,动脉血压下降等一系列后果。如此因果不断交替,成为疾 病发展的重要形式。3举例说明损伤与抗损伤规律在发病学中的作用。 答案疾病发展过程中机体发生的变化基本上可分为损伤和抗损伤过程,两 者相互对立,它是疾病发展的基本动力,它们间的力量对比影响疾病的发展方向和转归。损伤强于抗损伤时,疾病循着恶性螺旋向恶化方面发展;反之,则向恢复健康方面发展。损伤和抗损伤虽然是对立的,但在一定条件下,它们又可相互转化。例如失血性休克早期,血管收缩有助于动脉血压的维持,保证重要器官的血供,但收缩时间过久,就会加剧组织器官的缺血缺氧,使休克恶化造成组织细胞的坏死和器官功能障碍。4什么是脑死亡?试述脑死亡的诊断标准。 答案机体作为一个整体功能的永久性停止的标志是全脑功能的永久性消失,即整体死 亡的标志是脑死亡。目前一般以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。判定脑死亡的根据是:不可逆昏和大脑无反应性;呼吸停止,进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸;颅神经反射消失;瞳孔散大或固定;脑电波消失;脑血液循环完全停止(脑血管造影)。5为什么心跳停止不作为脑死亡的诊断标准,而把自主呼吸停止作为临床脑死亡的首要指标。 答案虽然脑干是循环心跳呼吸的基本中枢,脑干死亡以心跳呼吸停止为标准,近年来,呼吸心跳都可以用人工维持,但心肌因有自发的收缩能力,所以在脑干死亡后的一段时间里还可能有微弱的心跳,而呼吸心须用人工维持,因此世界各国都把自主呼吸停止作为临床脑死亡的首要指标,不把心跳停止作为临床脑死亡的诊断标准。第三章 水电解质代障碍一. 选择题(一).A型题:1. 细胞外液中的阳离子主要是A. Na+B. K+C. Ca2+D. Mg2+E. Fe2+答案 A2. 细胞外液中的主要阴离子是A HCO3-B SO42-C CL-D HPO42-E 蛋白质答案 C3. 细胞液中的主要阳离子是A Na+B Mg2+C Ca2+D K+E Fe2+答案 D4. 细胞液中的主要阴离子是AHPO42-和蛋白质B有机酸 CHCO3-DCL-ESO42-答案 A5. 血浆和组织间液的渗透压9095%来源于AK+和HCO3-BNa+、CL-和HCO3-CCa2+和HPO42-D葡萄糖和尿素E氨基酸和蛋白质答案 B6. 维持细胞液渗透压的离子最主要的是AK+ BNa+CMg2+DCa2+EHPO42-答案 A7. 机体排出水分的途径有A 消化道B 皮肤C 肺D 肾E 以上都是答案 E8. 正常成人每天至少必须排出多少尿液才能清除体的代废物?A 800mlB 1000mlC 500mlD 1200mlE 1500ml答案 C.心房利钠肽释放入血后,主要通过哪条途径影响水钠代?A 减少肾素的分泌B 抑制醛固酮的分泌C 对抗血管紧素的缩血管效应D 拮抗醛固酮的滞Na+作用E 以上都是答案 E10.低渗性脱水的特点是A 失Na+多于失水B 血清Na+浓度130mmol/LC 血浆渗透压280mmol/LD 伴有细胞外液量减少E 以上都是答案 E11.低容量性低钠血症也可称为A 高渗性脱水B 等渗性脱水C 低渗性脱水D 原发性脱水E 水中毒答案 C12.下列哪项不是引起低容量性低钠血症的原因?A 长期持续使用速尿或利尿酸B .肾上腺皮质功能亢进 C 慢性间质性肾疾患D 消化道失液(呕吐,腹泻)E 大量出汗和大面积烧伤答案 B13.下列低容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?A 细胞外液减少,易发生休克 B 无口渴感 C 早期便有ADH分泌增多,晚期ADH分泌减少D 有明显失水体征E 肾外因素所致失钠者,尿Na+含量减少答案 C14.处理低容量性低钠血症,原则上给予A. 生理盐水 B. 5%的葡萄糖液 C. 血浆D. 糖酐E. 7.5%Nacl答案 A15.高容量性低钠血症的特点是A血清Na+浓度130mmol/LB血浆渗透压280mmol/LC体钠总量正常或增多D体液量明显增多E以上都是答案 E16.高容量性低钠血症也可称为A 水中毒B 低渗性脱水C 等渗性脱水D 高渗性脱水E 原发性脱水答案 A17.高容量性低钠血症最常发生于A 用无盐水灌肠B 急性肾功能不全患者而又补液不恰当时C 精神性饮水D 持续大量饮水E ADH分泌过多答案 B18.下列高容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?A 细胞外液量增多,血液稀释 B 细胞水肿 C 无中枢神经系统症状D 红细胞压积降低E 早期尿量增加(肾功能障碍者例外),尿比重下降答案 C19.下列关于低容量性高钠血症的叙述,哪项是错误的?A 失水失钠 ,血清Na+浓度150mmol/LB 血浆渗透压310 mmol/LC 细胞外液量和细胞液量均减少D 细胞外液量减少,细胞液量维持不变E 又称为高渗性脱水答案 D20.尿崩症患者易引起A 低渗性脱水B 高渗性脱水C 等渗性脱水D 水中毒E 盐中毒答案 B21.下列关于低容量性高钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?A 口渴B 细胞液向细胞外液转移 C 细胞外液容量增加 D 尿少,尿比重增加E 醛固酮和ADH分泌增加答案 C22.下列关于高容量性高钠血症的叙述,哪项是错误的?A 血容量和血钠均增多B 其主要原因是盐摄入过多或盐中毒C 细胞外液向细胞转移D 严重者引起中枢神经系统功能障碍E 对肾功能正常的患者可用速尿治疗答案 C23.等容量性高钠血症的发生机制是A 渗透压调定点下移B 渗透压感受器阈值升高C 摄入钠过多D 钠排出过少E Cushing综合征答案 B24.低渗性脱水时机体表现为 细胞液 细胞外液A. B. C. D. E. 正常 答案 D25.高渗性脱水时机体表现为 细胞液 细胞外液A. B. . C. 正常D.E. 正常 答案 B26.等渗性脱水时机体表现为 细胞液 细胞外液A. B. . C. 变化不大 D.E. 变化不大 答案 E27.哪一类水、钠代障碍更易发生休克?A 低渗性脱水 B 等渗性脱水 C 高渗性脱水 D 水中毒E 原发性高钠血症答案 A28.水肿是指A 细胞液过多B 细胞外液过多C 组织间隙或体腔液体过多D 血管液体过多E 体液体过多答案.C29下列血管外液体交换平衡失调的发生机制哪项是不正确的?A 毛细血管流体静压增高B 血浆晶体渗透压增高C 微血管壁通透性增加D 血浆胶体渗透压降低E 淋巴回流受阻答案.B30.引起血浆胶体渗透压降低的常见病因是A 肝硬变B 严重营养不良C 肾病综合征D 恶性肿瘤E 以上都是答案.E31.造成体外液体交换平衡失调钠、水潴留的机制哪项是不正确的?A GFR降低B 心房肽分泌减少C 肾小球滤过分数降低D 醛固酮分泌增多E ADH分泌增多答案.C32.下列影响钾跨细胞转移因素的叙述哪项是不正确的?A 胰岛素直接刺激Na+-K+-ATP酶的活性,促细胞摄钾B -肾上腺能的激活通过cAMP机制激活Na+-K+-ATP酶,促细胞摄钾C 酸中毒促进钾离子移出细胞,而碱中毒作用正好相反D 细胞外液钾离子浓度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶的活动E 细胞外液渗透压的急性升高促进钾离子自细胞移出答案.D33.影响远曲小管、集合管排钾的调节因素是A 醛固酮B 细胞外液的钾浓度C 远曲小管的原尿流速D 酸碱平衡状态E 以上都是答案.E34.引起缺钾和低钾血症的最主要原因是A 钾丢失过多 B 碱中毒 C 长期使用受体激动剂 D 钾摄入不足 E 低钾性周期性麻痹答案.A35.经肾失钾过多的原因是A 速尿、利尿酸的使用B 肾小管性酸中毒C 盐皮质激素过多D 镁缺失E 以上都是答案.E36.下面关于肾外途径过度失钾的原因,哪一项是不正确的?A 呕吐、腹泻B 胃肠减压C 钡中毒D 肠瘘E 过量发汗答案.C37.使用外源性胰岛素产生低钾血症的机制是A 醛固酮分泌增多 B 跨细胞转移,细胞摄钾增多C 肾小管重吸收钾障碍D 结肠上皮细胞分泌钾过多E 呕吐、腹泻致失钾过多答案.B38.急性低钾血症对神经肌肉组织膜电位的影响是 静息电位(负值) 阈电位(负值) 静息电位与阈电位间差距A. 不变 B. 不变 C. D. 不变 E. 不变 答案.D39.急性低钾血症对心肌膜电位的影响是 静息电位(负值) 阈电位(负值) 静息电位与阈电位间差距A. 不变 B. 不变C. D. 不变 E. 答案.A40.急性低钾血症对心肌生理特性的影响是 兴奋性 传导性 自律性 收缩性 A. B. C. D. E. 答案.B 41.低钾血症的心电图特点是 QRS波 ST段 T波 u波 A. 增宽 下移 低平 有 B. 增宽 正常 低平 无 C. 增宽 上移 高尖 无 D. 变窄 下移 高尖 无 E. 变窄 正常 正常 有答案.A42.低钾血症对心肌功能的损害可表现有A 窦性心动过速B 期前收缩C 阵发性心动过速D 对洋地黄类药物毒性的敏感性增高E 以上都是答案.E43.引起高钾血症最重要的原因是A 酸中毒B 使用受体阻滞剂C 洋地黄中毒D 肾排钾障碍E 摄钾过多答案.D.44.高钾血症对心肌生理特性的影响是 兴奋性 传导性 自律性 收缩性 A. B. C. 先后 D. E. 答案.C45.高钾血症的心电图特点是 QRS波 PR间期 T波 A. 增宽 延长 高尖 B. 增宽 缩短 正常 C. 变窄 正常 高尖 D. 变窄 缩短 低平 E. 正常 延长 低平 答案.A46.在下列引起低镁血症的原因中,哪项是不正确的? A 严重腹泻 B 醛固酮分泌减少C 高钙血症 D 甲状旁腺功能低下 E 糖尿病酮症酸中毒 答案.B47.低镁血症对机体的影响有哪项是不正确的?A 神经肌肉的应激性增强B 可引起多种神经、精神症状C 可引起心律失常D 可拮抗儿茶酚胺和皮素等的缩血管作用E 可致低钙血症和低钾血症答案 D48.低镁血症对心肌生理特性的影响是 兴奋性 传导性 自律性 收缩性 A. B. C. D. E. 答案 C49 .产生高镁血症最重要的原因是 A 肾脏排镁障碍 B 摄镁过多.C PTH分泌增多D 醛固酮分泌增多症E 饮食中钙含量增加答案 A50.肾排镁障碍致高镁血症的常见病因是A 急性肾功能衰竭少尿期B 严重低渗性脱水C 甲状腺功能减退D Addison病E 以上都是答案 E51.急性高镁血症的紧急治疗措施是 A 改善肾功能B 静注钙制剂C 治疗原发病D 纠正酸中毒E 静脉输注生理盐水答案 B52.下面哪项不是引起低钙血症的病因?A 肝硬化 B 慢性肾功能衰竭 C 高镁血症D 甲状旁腺功能减退E 急性胰腺炎 答案 C53.慢性肾功能衰竭患者产生低血钙的机制是A 血磷升高B VitD羟化障碍C 骨抗PTHD 肠钙吸收障碍E 以上都是答案 E54.低钙血症对机体的影响哪一项不存在?A 神经肌肉兴奋性增高B 心肌兴奋性、传导性升高C 骨质钙化障碍D 心肌收缩性增强E 婴幼儿免疫力低下答案 D55.下列哪项不是高钙血症的病因?A 原发性甲状旁腺功能亢进B 慢性肾功能衰竭C 恶性肿瘤D VitD中毒E 肾上腺皮质功能减退答案 B56.下列高钙血症对机体的影响哪项是不正确的?A 神经肌肉兴奋性下降B 主要损害肾小管C 心肌兴奋性、传导性均升高D 异位钙化E 严重高血钙可产生高血钙症危象答案C57.血磷通常是指A 血浆中的无机磷B 红细胞中所含的磷C 血浆磷脂中所含的磷D 血浆中磷脂与无机磷酸盐所含磷的总和E 红细胞和血浆磷脂中所含磷的总和答案 A58.引起低磷血症的原因是A 长期使用利尿剂B VitD缺乏C 呼吸性碱中毒D 甲状旁腺功能亢进E 以上都是答案 E59.在引起高磷血症的病因中,下列哪一项是不正确的?A 肾功能衰竭B VitD中毒C 甲状旁腺功能亢进D 急性酸中毒E 淋巴性白血病答案 C 60.高磷血症对机体的影响中哪一项不存在?A 低钙血症B 异位钙化C 抑制肾1羟化酶D 低镁血症E 抑制骨的重吸收答案 DB型题A 低渗性脱水B 高渗性脱水C 等渗性脱水D 水中毒E 水肿61.低容量性低钠血症又称为62.高容量性低钠血症又称为63.低容量性高钠血症又称为答案 61.A 62.D 63.BA 低渗性脱水B 等渗性脱水C 高渗性脱水D 等容量性低钠血症E 等容量性高钠血症64.尿崩症病人易出现65.大面积烧伤病人易出现66.大汗者大量饮水易出现67.SIADH病人易出现68.下丘脑受损患者易出现答案 64.C 65.B 66.A 67.D 68.EA 补充等渗液B 补水为主,适当补钠C 补偏低渗(1/2或2/3)液D 补充水分以降低血钠E 限制水分摄入,对重症或急性患者,还应给予高渗盐水69.高渗性脱水的补液原则是70.等渗性脱水的补液原则是71.低渗性脱水的补液原则是72.水中毒的补液原则是73.等容量性高钠血症的补液原则是答案 69.B 70.C 71.A 72.E 73.DA 尿量减少,尿钠含量降低B 尿量减少,尿钠含量增加C 尿量不少,尿钠含量降低D 尿量增多,尿钠含量降低E 尿量增多,尿钠含量增加74.肾性原因引起的低容量性低钠血症晚期75.肾外原因引起的低容量性低钠血症早期76.低容量性高钠血症早期77.低容量性高钠血症晚期78.全身性水肿答案 74.B 75.D 76.B 77.A 78.AA 骨骼肌静息膜电位负值增大B 骨骼肌静息膜电位负值减少C 骨骼肌阈电位上移D 骨骼肌阈电位下移E 骨骼肌静息膜电位和阈电位负值均减少79.低钾血症80.高钾血症 答案79.A 80.B 心肌兴奋性 心肌传导性 心肌自律性 心肌收缩性 A. B . C D E 81.急性低钾血症82.严重高钾血症83.低镁血症84.高镁血症答案 81.A 82.B 83.A 84.C C型题A 尿少B 低容量性休克C 两者均有D 两者均无85.低渗性脱水患者可表现有86.等渗性脱水患者可表现有87.高渗性脱水患者可表现有答案 85.C 86.C 87.AA 细胞外液容量增加B 细胞液容量增加C 两者均有D 两者均无88.水中毒89.高渗性脱水90.等渗性脱水答案 88.C 89.D 90.DA 细胞外液容量减少B 细胞液容量减少C 两者均有D 两者均无91.低渗性脱水92.等渗性脱水93.高渗性脱水94.水中毒答案 91.A 92.A 93.C 94.DA 低钾血症B 低镁血症C 两者均有D 两者均无95.胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时易发生96.长期使用速尿或利尿酸时易发生97.Addison病患者可出现98.急性肾功能衰竭少尿期易发生答案 95.C 96.C 97.D 98.DA 高钾血症B 高镁血症C 两者均有D 两者均无99.急性肾功能衰竭少尿期易发生100.长期使用受体阻滞剂 101.Addison病患者可出现102.醛固酮增多症患者可发生答案 99.C 100.A 101.C 102.DA 神经肌肉兴奋性降低B 心肌兴奋性降低C 两者均有D 两者均无103.低钾血症时104.严重高钾血症时105.低镁血症时106.高镁血症时答案 103.A 104.C 105.D 106.CA 低钙血症B 低磷血症C 两者均有D 两者均无107.VitD代障碍108.慢性肾功能衰竭患者可产生109.甲状旁腺功能亢进症患者可产生110.降钙素分泌过多可产生答案 107.C 108.A 109.B 110.CX型题111.低容量性低钠血症患者的临床表现有A 易发生休克B 无口渴感C 早期多尿,晚期可出现少尿D 皮肤弹性减退,眼窝与囟门凹陷E 肾性因素所致者,尿钠含量减少,肾外因素所致者,尿钠含量增多答案 ABCD112.高容量性低钠血症可出现A 细胞外液容量增加B 细胞液高渗C 细胞水肿D 颅高压,严重者发生脑疝E 血红蛋白浓度和红细胞压积降低答案 ACDE113.引起低容量性高钠血症的病因是A 代性酸中毒B 甲状腺功能亢进C ADH分泌异常综合征D 尿崩症E Cushing综合征答案 ABD114.低容量性高钠血症患者的临床表现有A 口渴B 尿少,尿比重增高C .红细胞压积增高D 颅高压E 尿钠显著增加答案 ABC115.造成血管外液体交换平衡失调的病因是A 充血性心力衰竭B 肾病综合征C 丝虫病D 肝硬化E 恶性肿瘤答案 ABCDE116.造成体外液体交换平衡失调钠、水潴留的因素是A GFR降低B 心房肽分泌增多C 肾小球滤过分数降低D ADH分泌增多E 醛固酮分泌增多答案 ADE117.全身性水肿的分布特点与下列因素有关A 水肿的病因B 重力效应C 组织结构特点D 局部血流动力学因素E 水肿发生速度答案 BCD118.影响钾跨细胞转移的因素是A 胰岛素B 儿茶酚胺C 细胞外液的钾离子浓度D 酸碱平衡状态E 细胞外液的渗透压答案 ABCDE 119.促进钾离子自细胞移出的因素A 胰岛素B 受体激动剂C 细胞外钾离子浓度升高D 酸中毒E 运动答案 BDE120.促进远曲小管、集合管排钾的因素是A 醛固酮分泌增加B 远曲小管的原尿流速增大C 细胞外钾浓度升高D 碱中毒E ADH分泌增加答案 ABCD121.引起低钾血症的原因是A 长期使用受体激动剂B 肾小管性酸中毒C 醛固酮增多症D 长期使用安体舒通、氨苯喋啶E 慢性腹泻答案ABCE122.低钾血症对心肌电生理特性的影响是A 兴奋性升高B 兴奋性先升高后降低C 传导性降低D 传导性升高E 自律性升高答案ACE123.低钾血症的典型心电图改变表现为A T波低平B ST段下降 C U波增高D QRS波增宽E 心率增快和异位心律答案ABCDE124.引起高钾血症的原因是A 慢性肾功能衰竭早期B 急性肾功能衰竭少尿期C Addison病D 糖尿病酮症酸中毒E 长期使用受体激动剂答案BCD125.高钾血症对心肌电生理特性的影响是A 兴奋性升高B 兴奋性先升高后降低C 传导性升高D 传导性下降E 自律性下降答案BDE126.高钾血症的心电图表现为A T波高尖B T波低平C QRS波增宽D P-R间期延长E 心律失常,严重时发生室颤答案ACDE127.为对抗高K+的心肌毒性,临床紧急处理措施是A 静注快速洋地黄类制剂B 使用安体舒通、安苯喋啶利尿C 静注碳酸氢钠或乳酸钠D 静注钙制剂E 透析疗法答案CDE 128.引起低镁血症的病因是A 严重腹泻B 广泛小肠切除C 低钙血症D 肾上腺皮质功能不全E 慢性酒精中毒答案 ABE129.低镁血症患者可表现有A 神经肌肉兴奋性增强B 神经精神症状C 室性心律失常D 高钙血症E 高钾血症答案 ABC130.产生高镁血症的病因是A 急性肾功能衰竭多尿期B 严重低渗性脱水C Addison病D 甲状腺功能减退E 肠瘘答案BCD131.高镁血症对机体的影响是 A 肌无力B 嗜睡或昏迷C 血压下降D 冠状动脉痉挛E 心脏传导阻滞和心动过缓答案 ABCE132.引起VitD代障碍的病因是A 慢性腹泻B 阻塞性黄疸C Addison病D 肝硬变E 慢性肾功能衰竭答案 ABDE133.产生低钙血症的病因是A 高镁血症B VitD缺乏C 甲状旁腺功能减退D 慢性肾功能衰竭E 急性胰腺炎答案 BCDE134.低钙血症对机体的影响是A 神经肌肉兴奋性增高B 骨质钙化障碍C 心肌兴奋性、传导性降低D 心肌收缩力增强E 婴幼儿免疫功能增强答案 AB135.低钙血症对心肌的影响表现为A 兴奋性升高B 传导性升高C 收缩力降低D 自律性降低E ECG表现为QT间期缩短,ST段缩短答案 ABC136.高钙血症对肾的损害表现为A 肾小管水肿、坏死、基底膜钙化B 晚期肾小管纤维化,肾钙化、肾结石C 浓缩功能障碍D 肾功能衰竭E 对肾小球的破坏尤为突出答案。ABCD二、填空题1.正常成人每天最低尿量为ml,每天最低排出的水量为ml。答案 500 15002.低容量性低钠血症的特点是 , ,和 。答案 失Na+多于失水 血清Na+浓度130mmol/L 血浆渗透压280mmol/L 伴有细胞外液量减少3.低容量性低钠血症主要表现为量减少,易发生 ;其中量减少
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