内科主治医师综合模拟题

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精选优质文档-倾情为你奉上内科主治医师综合模拟题2窗体顶端A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.下列哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征?A:心包叩击音B:脉压增大C:食欲不振,上腹部胀满或疼痛D:乏力,运动耐量下降E:劳力性呼吸困难参考答案:B题目分值:1.0分 2.下列哪项不符合室性逸搏的心电图特征A:在一个较窦性周期为长的间歇之后,出现一个宽大、畸形的QRS波群B:ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同C:常在窦性停搏或窦房阻滞时出现D:一般其QRS波群前后无逆行P波E:QRS波群的时限0.12s参考答案:B题目分值:1.0分 3.以下哪项与冠心病危险性增加的关系不明确A:颈动脉内膜增厚或者出现颈动脉斑块B:高密度脂蛋白下降C:体重指数大于28D:任何年龄的肾动脉狭窄E:老年人出现间歇性跛行参考答案:D题目分值:1.0分 4.动脉导管未闭听诊杂音性质A:递增型B:递增递减型C:递减型D:连续性机器样E:较轻,不伴震颤参考答案:D题目分值:1.0分 5.患者女性,50岁,既往无高血压及糖尿病病史,间断凌晨4时左右发作胸痛,每次2030min,动态心电图检查示发作时心电图、aVF导联ST段抬高约0.2mV,发作后心电图很快恢复正常,有关该患者治疗最合理的是A:考虑溶栓治疗B:口服受体阻滞剂治疗C:不需长期服药,发作时含化硝酸甘油治疗D:口服ACEI治疗E:口服长效钙拮抗剂治疗参考答案:E题目分值:1.0分 6.患者男性,56岁,高血压病史10余年,超声心动图检查显示,左室游离壁和室间隔厚度均为18mm,左室内径48mm。首先应考虑的诊断是A:非梗阻性肥厚型心肌病B:冠状动脉粥样硬化性心脏病C:风湿性心脏病D:高血压心脏病E:限制型心肌病参考答案:A题目分值:1.0分 7.女性,14岁,两周前发生恶心、呕吐、腹泻,近3d出现心悸、气短、胸痛。体格检查体温38,心率70bpm,心界不大,心电图显示二度型房室阻滞。最可能的诊断是A:急性病毒性心肌炎B:急性胆囊炎C:风湿性心肌炎D:胸膜炎E:心包炎参考答案:A题目分值:1.0分 8.患者女性,30岁,风心病史5年,近日经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体血压120/85mmHg,心率88bpm,心律规整,胸骨左缘第四肋间闻及开瓣音,心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示单纯性二尖瓣狭窄,瓣口面积约0.9cm2,瓣下腱索无明显增厚粘连及钙化,治疗宜选用A:强心药物治疗B:开胸直视分离术C:开胸闭式分离术D:人工瓣膜置换术E:经皮球囊二尖瓣成形术参考答案:E题目分值:1.0分 9.下列哪项符合二度工型窦房阻滞的心电图特征A:窦性PP间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏B:P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个PP间期之和C:P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个短的PP间期之和D:窦性PP间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏E:P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续两个PP间期之和参考答案:D题目分值:1.0分 10.患者女性,45岁,因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检?心浊音界向两侧增大,心音遥远,心电图示窦性心动过速、低电压,广泛T波低平。疑诊急性心包炎,下列哪项体征不支持大量心包积液A:收缩压降低,而舒张压变化不大B:胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音C:颈静脉怒张D:奇脉E:Ewart征参考答案:B题目分值:1.0分 11.冠心病心绞痛的心电图表现哪项不正确A:心绞痛发作时心电图可以出现Q波B:非特异性ST-T改变C:静息心电图半数以上正常D:发作时原倒置T波可以直立E:心电图ST-T动态变化是诊断冠心病的主要依据参考答案:A题目分值:1.0分 12.患者女性,68岁,高血压病史20年,持续剧烈胸痛1h,出冷汗,口服硝酸甘油不缓解,查体BPl80/100mmHg,心率80bpm,心电图示左室肥厚,V3V5导联T波增高而两肢对称,错误的处置是什么A:量双侧肢体血压看是否一致,听心脏杂音B:超声心动检查有无主动脉夹层C:口服受体阻滞剂D:系列心电图检查E:尽早开始溶栓治疗参考答案:E题目分值:1.0分 13.引起急性主动脉瓣关闭不全的病因中,最常见的是A:梅毒性主动脉炎B:二叶主动脉瓣畸形C:风湿性心脏病D:感染性心内膜炎E:主动脉粘液样变参考答案:D题目分值:1.0分 14.高血压患者出现以下哪项改变,提示出现早期左心功能不全A:心尖部舒张期奔马律B:肝大、下肢水肿C:室性早搏D:心尖部3/6级收缩期吹风样杂音E:左心室扩大参考答案:A题目分值:1.0分 15.下列哪项不是主动脉夹层的可能病因A:主动脉瓣二叶瓣畸形及主动脉狭窄B:主动脉中层肌肉退行性变C:低血压D:马方综合征E:弹性纤维缺少参考答案:C题目分值:1.0分 16.急性纤维蛋白性心包炎胸痛的临床特点是A:随渗液量的增多而加重B:深呼吸时减轻C:疼痛不放射到其他部位D:前俯位时减轻E:前俯位时加重参考答案:E题目分值:1.0分 17.肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是A:室间隔呈非对称性肥厚,收缩期室间隔的厚度与左室后壁之比1.3B:室间隔呈非对称性肥厚,收缩期室间隔的厚度与左室前壁之比1.3C:室间隔呈非对称性肥厚,收缩期和舒张期的室间隔厚度与左室后壁之比均1.3D:室间隔呈非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比1.3E:室间隔呈非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左室前壁之比1.3参考答案:D题目分值:1.0分 18.下列哪项不是右心衰竭的临床表现A:肝大B:恶心厌食C:下肢水肿D:颈静脉充盈E:肺部湿啰音参考答案:E题目分值:1.0分 19.心绞痛发生的原因和诱因不包括A:甲亢B:肥厚型心肌病C:冠状动脉畸形D:二尖瓣狭窄E:主动脉瓣狭窄参考答案:D题目分值:1.0分 20.冠心病人突感心悸、胸闷,BP90/60mmHg,HR150bpm,心尖部第一心音强弱不等,ECG示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波群增宽至0.12ms,可见室性融合波,诊断为A:阵发性室上性心动过速B:房扑C:频发室早D:室颤E:阵发性室性心动过速参考答案:E题目分值:1.0分 21.关于休克性肺炎的治疗,下列不正确的是A:重症监护和支持治疗B:慎用糖皮质激素C:抗休克治疗D:防止心肾功能不全E:控制感染参考答案:B题目分值:1.0分 22.ALI/ARDS的血气分析中,最有意义的指标是A:PaO2/FiO2B:PA-aO2C:PaO2D:CaO2E:SaO2参考答案: 题目分值:1.0分 1.023.女性,62岁,干燥综合征病史15年,近2年来呼吸困难,进行性加重,干咳,偶有痰中带血。体检:消瘦,呼吸较浅促,R26次/分,双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影,肺功能示RV/TLC为30%,FEV1/FVC为86%,行支气管肺泡灌洗。BALF最可能的结果是A:细胞总数增加,但各种效应细胞比例仍正常B:上述情况均可出现C:中性粒细胞增多,巨噬细胞稍减少,但仍占多数D:嗜酸性粒细胞明显增多,E:淋巴细胞增加,巨噬细胞减少参考答案:C题目分值:1.0分 24.对过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)诊断最有提示意义的是A:胸闷、气急B:糖皮质激素治疗效果好C:血IgE增高D:肺部游走性阴影E:痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝参考答案:E题目分值:1.0分 25.下列叙述不正确的是A:阻塞性睡眠呼吸暂停期间,口鼻无气流,但仍存在胸腹式呼吸运动B:混合性睡眠呼吸暂停一次呼吸暂停过程中,开始出现中枢性呼吸暂停,随后出现阻塞性呼吸暂停C:中枢性睡眠呼吸暂停期间,口鼻腔气流与胸腹式呼吸运动同时消失D:中枢性睡眠呼吸暂停期间,口鼻无气流,但仍存在胸腹式呼吸运动E:睡眠呼吸暂停分为阻塞性、中枢性、混合性三种参考答案:D题目分值:1.0分 26.单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病A:支气管肿瘤或异物B:慢性阻塞性肺气肿C:肺炎D:液气胸E:支气管哮喘参考答案:A题目分值:1.0分 27.关于慢性肺源性心脏的并发症,下列哪一项是错误的A:肺性脑病和上消化道出血B:心律失常和肾衰竭C:心力衰竭D:酸碱平衡失调及电解质紊乱E:休克与弥漫性血管内凝血参考答案:C题目分值:1.0分 28.男性,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢浮肿,以下治疗措施最重要的是A:祛痰、止咳、平喘B:应用有效抗生素控制肺部感染C:应用利尿剂消除下肢浮肿D:静点酚妥拉明以减轻心脏负荷E:应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能参考答案:B题目分值:1.0分 29.慢性肺心病心力衰竭时,使用强心剂的情况是A:明显气急紫绀B:两肺底湿性啰音C:感染已控制,利尿剂无效D:心率大于120次/分E:肺动脉高压参考答案:C题目分值:1.0分 30.慢性支气管炎的慢性迁延期,症状迁延时间应是A:3个月以上B:1个月以上C:1个月以内D:6个月以上E:2个月以上参考答案:B题目分值:1.0分 31.男性,72岁,1周前感冒后咳嗽、咳痰,量多,初为黄色脓性、粘稠,带血,后变为红棕色胶冻状。查体:气急,紫绀,心律整,心率120次/分,右肺叩浊,呼吸音低,散在湿性啰音。血白细胞110 9/L。你认为下列哪个诊断可能正确A:干酪性肺炎B:肺炎球菌肺炎C:金黄色葡萄球菌肺炎D:支气管扩张E:克雷白杆菌肺炎参考答案:E题目分值:1.0分 32.男性,20岁,34天来寒战、高热、咳嗽、咳少量粘痰、略带血。因气急、紫绀、休克死亡,尸检病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出,但肺泡壁尚完整,最可能的诊断为A:肺梗死B:干酪性肺炎C:坏死性肺炎D:肺炎链球菌性肺炎E:肺不张合并感染参考答案:D题目分值:1.0分 33.女性,48岁,原有糖尿病,左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰、呈粉红色乳状痰,X线胸片示双肺多发片状浸润影,并有多个12cm大小的液气囊腔,最可能的诊断是A:肺炎链球菌肺炎B:肺炎克雷白杆菌性肺炎C:肺炎支原体肺炎D:病毒性肺炎E:葡萄球菌肺炎参考答案:E题目分值:1.0分 34.慢性呼吸衰竭病程中,最常见的酸碱平衡失调是A:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B:呼吸性酸中毒C:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D:呼吸性碱中毒E:代谢性碱中毒参考答案:B题目分值:1.0分 35.肺炎克雷白杆菌肺炎的临床特点,下列哪项不符合A:对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感B:咳嗽,咳红棕色胶冻状痰C:白细胞正常或增加D:青壮年多见,预后良好E:起病急、胸痛、畏寒参考答案:D题目分值:1.0分 36.肺炎球菌肺炎的铁锈痰最主要的原因是A:痰内有大量红细胞B:是纤维蛋白和红细胞结合的产物C:红细胞破坏后释放含铁血黄素所致D:以上都不是E:痰内混有大量肺泡巨噬细胞参考答案:C题目分值:1.0分 37.型呼吸衰竭是指A:PaO260mmHgB:PaO260mmHg,PaCO250mmHgC:PaO260mmHgD:PaO260mmHg,PaCO260mmHgE:PaO260mmHg,PaCO250mmHg参考答案: 题目分值:1.0分 1.038.男性,50岁,髋关节术后1月,起床后突发胸痛,咯血,呼吸困难。体检:呼吸急促,肺部可闻湿性啰音,P2亢进,左下肢肢体肿胀压痛。ECGSQT,WBC,D-dimer。最可能的诊断为A:肺炎B:急性心肌梗死C:气胸D:肺栓塞E:主动脉夹层参考答案:D题目分值:1.0分 39.胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成并有液平面容易继发肺脓肿的肺炎是A:病毒性肺炎B:金黄色葡萄球菌肺炎C:肺炎球菌肺炎D:支原体肺炎E:过敏性肺炎参考答案:B题目分值:1.0分 40.关于肺炎链球菌典型的临床表现,不正确的描述是A:咳嗽、咳铁锈色痰B:患侧胸痛C:起病急骤、急性病容D:寒战、高热E:起病早期即有明显的肺部体征参考答案:E题目分值:1.0分 41.肺源性心脏病患者处于急性加重期。因呼吸微弱,应用气管插管及人工辅助呼吸器。3小时后PaO2自40mmHg升至80mmHg,PaCO2自75mmHg降至25mmHg。H7.55,BE-0.5。应考虑A:原发性呼吸性碱中毒,失代偿期B:原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒C:原发性代谢性碱中毒D:原发性呼吸性酸中毒,代偿期E:原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒参考答案:A题目分值:1.0分 42.女性,55岁,慢性咳嗽、咳痰、气喘15年。肘静脉压20cmH2O。胸部X线示:肺动脉段中度突出,右心室增大。最可能的诊断是A:以上均不是B:慢性肺源性心脏病C:房间隔缺损D:原发性肺动脉高压症E:原发性肌病参考答案:B题目分值:1.0分 43.血源性肺脓肿最常见的致病菌为A:金黄色葡萄球菌B:铜绿假单胞杆菌C:大肠埃希菌D:产气肠杆菌E:肺炎克雷白杆菌参考答案:A题目分值:1.0分 44.慢性呼吸衰竭失代偿期,给氧的原则是A:以上都不是B:O2浓度35%40%,氧流量34L/min,间断给氧C:O2浓度25%30%,氧流量12L/min,持续给氧D:O2浓度25%30%,氧流量12L/min,间断给氧E:O2浓度35%40%,氧流量34L/min,持续给氧参考答案: 题目分值:1.0分 1.045.休克性肺炎最常见的病原菌是A:金黄色葡萄球菌B:呼吸道病毒C:革兰阴性杆菌D:真菌E:肺炎链球菌参考答案:E题目分值:1.0分 46.呼吸衰竭最常见的病因是A:尘肺B:大量胸腔积液C:慢性阻塞性肺病D:重症肺结核E:胸部挫伤参考答案:C题目分值:1.0分 47.女性,68岁,慢性支气管炎、肺气肿12年。2天前剧咳后,突然感左侧胸痛伴呼吸困难,不能平卧,可能的诊断是A:结核性胸膜炎B:自发性气胸C:肺栓塞D:心肌梗死E:肺炎球菌肺炎参考答案:B题目分值:1.0分 48.根据脏层胸膜破口的特点,气胸可分为A:继发性气胸、特发性气胸、张力性气胸B:闭合性气胸、交通性气胸、张力性气胸C:自发性气胸、交通性气胸、张力性气胸D:闭合性气胸、交通性气胸、自发性气胸E:闭合性气胸、特发性气胸、自发性气胸参考答案:B题目分值:1.0分 49.呼吸衰竭时,呼吸器使用不当可发生哪些危害A:加重心力衰竭B:以上全都是C:加重二氧化碳潴留D:气胸E:呼吸性碱中毒参考答案:B题目分值:1.0分 50.男性,20岁,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是A:吸入激素B:抗生素C:2-受体激动剂D:强的松E:开瑞坦参考答案:A题目分值:1.0分 51.女,50岁,入院诊断为急性胰腺炎。治疗两周后,体温3839,左上腹部压痛,能触及包块。可能性最大的情况是A:急性胰腺炎合并假性囊肿B:急性胰腺炎合并急性胆囊炎C:急性胰腺炎合并局部腹膜炎D:急性胰腺炎并发脓肿E:急性胰腺炎迁延不愈参考答案:D题目分值:1.0分 52.消化性溃疡急性穿孔最常见的部位是A:胃小弯B:胃角C:幽门管D:十二指肠前壁E:胃体参考答案:D题目分值:1.0分 53.关于特发性门脉高压,以下哪项说法不正确A:治疗应首先选择分流术B:临床以脾大,贫血及出血为主C:与门静脉纤维变性有关D:由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成E:系指肝窦前性门静脉压力增高参考答案:D题目分值:1.0分 54.迅速出血后出现休克症状,表明至少已丢失全身总血量的A:15%B:30%C:10%D:25%E:20%参考答案:E题目分值:1.0分 55.为及时明确呕血的原因应选用下列哪种方法A:选择性腹腔血管造影B:MRI检查C:B超检查D:上消化道内镜检查E:上消化道双重对比造影参考答案:D题目分值:1.0分 56.女性,55岁,近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛,伴反食、反酸。发作无规律,查心电图ST-T非特异性改变。给予患者奥美拉唑(洛赛克)20mgBid治疗后7天症状明显缓解,首先考虑的诊断是A:劳力性心绞痛B:胃食管反流病C:不稳定心绞痛D:慢性胃炎E:肋软骨炎参考答案:B题目分值:1.0分 57.结核性腹膜炎患者,发现结核杆菌阳性率最高的方法是A:动物接种法B:腹水涂片法C:腹水浓缩涂片法D:以上都不是E:细菌培养法参考答案:A题目分值:1.0分 58.患者35岁,因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段10cm节断性狭窄,术后患者发热,病理证实为Crohn病,如果你是他的主管医生,你担心什么A:患者一定会发生消化道大出血B:术后可能会形成瘘管C:患者的疾病为终末期,死亡不可避免D:患者发热,疾病可能具有传染性E:中毒性巨结肠的发生是不可避免的参考答案:B题目分值:1.0分 59.男性,32岁,周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。最可能的诊断为A:十二指肠壶腹炎B:胃溃疡C:慢性胃炎D:十二指肠球部溃疡E:胃黏膜脱垂参考答案:D题目分值:1.0分 60.一位因发热住院患者经检查发现存在以下问题,哪项最支持其存在门脉高压症A:腹水B:痔核C:食管下段静脉曲张D:肝大E:脾大参考答案:C题目分值:1.0分 61.下列哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助A:血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)B:腹水颜色C:腹水蛋白含量D:腹水比重E:腹水细胞分类参考答案:A题目分值:1.0分 62.男性,54岁,上腹部不适4年,胃镜检查提示:胃窦体交界前壁粘膜呈颗粒状粗糙不平;病理学检查提示:中度非典型增生,Hp(+)。此患者应采取下列哪种治疗方法A:硫糖铝B:内镜下EMRC:根除HpD:外科手术E:PPI参考答案:C题目分值:1.0分 63.下列哪一种不属于胃食管反流病的临床表现A:鼻窦炎B:上消化道出血C:食管狭窄D:哮喘E:咽喉炎参考答案:A题目分值:1.0分 64.Barret食管是指下列哪一种A:黏膜糜烂或溃疡形成B:齿状线2cm以上食管黏膜鳞状上皮被柱状上皮代替C:食管鳞状上皮增生D:上皮层内中性粒细胞和淋巴细胞浸润E:粘膜固有层乳头向表面延伸参考答案:B题目分值:1.0分 65.男性,60岁,3个月来持续上腹隐痛;多次大便外观黄色,隐血阳性;食欲不振,消瘦。查体:面色苍白,上腹部压痛,未触及包块,肝、脾未及。首先做哪项检查对确诊最有帮助A:胃酸测定B:胃镜C:B超检查D:上消化道钡餐造影E:血清胃泌素测定参考答案:B题目分值:1.0分 66.有关一过性LES松弛哪种说法不对A:是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制B:持续时间长于吞咽时LES松弛C:仅见于胃食管反流病患者D:是影响胃食管反流的重要因素E:是非吞咽情况下LES自发性松弛参考答案:C题目分值:1.0分 67.和肝性脑病程度平行的检查指标是A:血清白蛋白水平B:血锰水平C:血氨水平D:血丁氨基丁酸水平E:Child评分参考答案:D题目分值:1.0分 68.常伴皮肤瘙痒的肝硬化是A:瘀血性肝硬化B:日本血吸虫性肝硬化C:小结节性肝硬化D:大结节性肝硬化E:原发性胆汁性肝硬化参考答案:E题目分值:1.0分 69.下列哪种抗结核药对慢繁殖结核菌作用最强A:乙胺丁醇B:异烟肼C:链霉素D:利福平E:吡嗪酰胺参考答案:E题目分值:1.0分 70.下列哪一种反流不会产生食管黏膜损害A:胃蛋白酶B:胃酸C:胃粘液D:胰酶E:非结合胆酸参考答案:C题目分值:1.0分 71.氨进入身体的主要门户是A:肾和骨骼肌产氨B:胃肠道C:以上都是D:以上都不是E:心肌运动产氨参考答案:B题目分值:1.0分 72.胃癌最常见的转移途径是A:血清转移B:胃肠道播散C:淋巴转移D:腹腔内种植E:直接蔓延参考答案:C题目分值:1.0分 73.男性,34岁,工人,平素健康。近2个月有反酸,饥饿时上腹不适,近几天来黑便。查体:轻度贫血貌,心肺无异常。血红蛋白90g/L,白细胞计数910 9/L,分类正常。患者的上消化道出血可能是A:胃黏膜脱垂B:浅表性胃炎C:十二指肠球部溃疡D:胃小弯胃角溃疡E:肝硬化食管静脉曲张破裂出血参考答案:C题目分值:1.0分 74.对慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A:超声内镜引导下细针穿刺B:腹部核磁C:腹部加强CTD:经腹壁超声检查E:糖抗原CA19-9参考答案:A题目分值:1.0分 75.36岁男性Crohn病患者,发生肛周脓肿,选用下列哪种药物既可以控制感染又有助于缓解Crohn病的病情A:5-ASAB:泰能C:青霉素D:甲硝唑E:红霉素参考答案:D题目分值:1.0分 76.女性,35岁,低热2个月,伴有腹痛、腹胀,查体腹部移动性浊音阳性,腹水为渗出液,血沉60mm/h,最可能的诊断是A:腹膜间皮瘤B:肾病综合征C:结核性腹膜炎D:系统性红斑狼疮E:肝硬化腹水参考答案:C题目分值:1.0分 77.在神经细胞冲动传导中属于抑制性递质的是A:苯乙醇胺B:多巴胺C:门冬氨酸D:谷氨酸E:乙酰胆碱参考答案:A题目分值:1.0分 78.三联根除Hp治疗失败者,应选用下列哪种方案A:PPI+铋剂+两种抗生素B:铋剂+克拉霉素+阿莫西林C:铋剂+阿莫西林+甲硝唑D:PPI+阿莫西林+甲硝唑E:PPI+克拉霉素+阿莫西林参考答案:A题目分值:1.0分 79.原发性肝癌的病理学大体形态分型中,最常见的是A:块状(巨块)型B:小癌型C:结节型D:弥漫型E:外生型参考答案:A题目分值:1.0分 80.Crohn病侵犯肠道的深度为A:黏膜层B:只侵犯黏膜下层C:黏膜层和黏膜下层D:只侵犯到肌层E:可侵犯肠壁全层参考答案:E题目分值:1.0分 81.一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝、脾均于肋下2m,查Hb60g/L,RBC1810 12/L,WBC7.710 9/L,plt15010 9/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,酸化血清溶血试验(-),尿蛋白(+)。最可能的诊断是A:脾功能亢进B:急性白血病C:再生障碍性贫血D:自身免疫性溶血性贫血E:阵发性睡眠性血红蛋白尿参考答案:D题目分值:1.0分 82.M3诱导缓解最佳方案为A:全反式维A酸或联合砷剂B:EA方案C:HOAP方案D:DA方案E:VP方案参考答案:A题目分值:1.0分 83.下面关于抗凝血酶(AT-)的描述,哪一项是错误的A:对其他丝氨酸蛋白酶如Fa、Fa、Fa亦有一定的灭活作用B:是人体内最重要的抗凝物质,约占血浆生理性抗凝活性的75%C:其抗凝活性与肝素密切相关D:主要功能是灭活FV和凝血酶E:生成于肝脏及血管内皮细胞参考答案:D题目分值:1.0分 84.女性,40岁。疲乏无力,月经不规律,贫血。下列中不能成为贫血原因的是A:慢性肾炎B:系统性红斑狼疮C:胃肠道肿瘤D:甲状腺功能低下E:库欣综合征参考答案:E题目分值:1.0分 85.男性,54岁,无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余,化验,Hb140g/L,WBC6.510 9/L,分类正常,Plt28010 9/L,淋巴结活检见到R-S细胞,下列表现最不易见到的是A:胸骨压痛B:皮肤瘙痒C:Pel-Ebstein热D:带状疱疹E:腋下和腹股沟淋巴结肿大参考答案:A题目分值:1.0分 86.急性髓性白血病不常选用的化疗药物是A:米托葸醌B:柔红霉素C:三尖杉酯碱D:左旋门冬酰胺酶E:阿糖胞苷参考答案:D题目分值:1.0分 87.男性,19岁,突发下肢紫癜,隆起于皮肤表面,对称。化验:WBC1210 9/L,Hb120g/L,出血时间与凝血时间正常,血块收缩时间正常,血小板20010 9/L,束臂试验阳性,诊断应该是A:过敏性紫癜B:再生障碍性贫血C:急性白血病D:血小板减少性紫癜E:血管性血友病参考答案:A题目分值:1.0分 88.关于血友病A正确的是A:部分凝血活酶时间延长B:凝血异常加正常血清能纠正C:第因子相关抗原减少D:毛细血管抵抗减弱E:库存血输血对止血有效参考答案:A题目分值:1.0分 89.男性,48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月,病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42%。下列治疗措施首先选择哪项?A:脾切除B:颈部淋巴结照射C:颈部淋巴结切除D:联合化疗E:全身淋巴结照射参考答案:D题目分值:1.0分 90.关于原发性骨髓纤维化,下列哪项是错误的?A:骨髓穿刺干抽B:按起病急缓可分为慢性型和急性型C:NAP活力增高D:外周血中有幼粒、幼红细胞E:均有显著脾大参考答案:E题目分值:1.0分 91.男性,9岁,拔牙后出血不止,查:BT6分,血小板20010 9/L,APTT70秒,PTl2秒,血小板对瑞斯托霉素不发生聚集。诊断为A:血友病B:血小板无力症C:先天性凝血酶原缺乏症D:血管性血友病E:遗传性毛细血管扩张症参考答案:D题目分值:1.0分 92.特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括A:脾不大或轻度肿大B:APTT延长C:血小板寿命缩短D:血小板减少E:骨髓巨核细胞增多并成熟障碍参考答案:B题目分值:1.0分 93.红细胞外在因素所致溶血是A:温抗体型自身免疫性溶血性贫血B:丙酮酸激酶缺乏C:遗传性球形细胞增多症D:阵发性睡眠性血红蛋白尿E:海洋性贫血参考答案:A题目分值:1.0分 94.粒细胞缺乏症是指外周血中A:白细胞3109/L,粒细胞110 9/LB:白细胞2109/L,粒细胞0.510 9/LC:白细胞4109/L,粒细胞210 9/LD:白细胞3109/L,粒细胞210 9/LE:白细胞2109/L,粒细胞110 9/L参考答案:B题目分值:1.0分 95.关于原发性骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的比较,下列哪项是错误的?A:前者外周血中易见泪滴样红细胞B:前者是良性疾病,不会转为白血病C:前者NAP积分不降低D:前者骨髓穿刺常易干抽E:前者白细胞计数轻度增高参考答案:B题目分值:1.0分 96.恶性组织细胞病最常见的症状是A:黄疸B:发热C:全身乏力D:淋巴结肿大E:贫血、出血参考答案:B题目分值:1.0分 97.染色体检查发现t(8;21),常见于A:CMLB:ALLC:AML-M2D:AML-M5E:AML-M3参考答案:C题目分值:1.0分 98.再生障碍性贫血的发病机制不包括A:造血干细胞缺乏B:骨髓基质被破坏C:造血原料缺乏D:骨髓微循环障碍E:免疫异常参考答案:C题目分值:1.0分 99.鉴别原发性血小板增多症与慢粒白血病特异性的检查是A:血小板功能B:免疫分型C:骨髓检查D:血常规E:染色体参考答案:E题目分值:1.0分 100.男性,18岁,发热2个月,查体:颈部及腋下淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm,皮肤出血点。血红蛋白76g/L,白细胞7.210 9/L,血小板6510 9/L。入院后给予VDP方案治疗,症状缓解,体征消失。最可能的诊断为A:传染性单核细胞增多症B:恶性淋巴瘤C:慢性淋巴细胞白血病D:急性髓细胞白血病E:急性淋巴细胞白血病参考答案:E题目分值:1.0分 窗体底端专心-专注-专业
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