2022-版《全国主管护师(内科护理)-资格考试》-考前考点速记题库(真题整理).docx

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2022版全国主管护师(内科护理)资格考试考前考点速记题库(真题整理)一、单选题肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是A、失血量多导致休克B、失血后引起脑出血C、失血造成脑组织缺氧D、失血量大干扰脑代谢E、肠道积血产氨增多答案:E解析:血氨增高是肝性脑病的重要原因,出血后血液淤积在胃肠道内,经细菌分解作用产生大量的氨,弥散至血液循环,引起血氨增高,从而促发肝性脑病。1. 关于狂犬咬伤后的处理,下列哪项是错误的A、注射狂犬病疫苗B、冲洗后用75%酒精涂擦C、立即用20%肥皂水冲洗后缝合包扎D、将免疫血清注入伤口底部及周围E、用0.1%新洁尔灭(苯扎漠铉)彻底冲洗答案:C解析:被狂犬咬伤后应尽快进行伤口处理。首先应尽快用20%肥皂水或0.1%苯扎漠铉或用清水反复清洗伤口至少半小时,冲洗后用75%酒精反复擦洗消毒后涂上碘酒。最后根据患者的免疫情况、伤口情况注射狂犬病疫苗和免疫血清。需要注意的是,伤口经过上述处理后一般不予止血、不缝合、不包扎,以便排血引流。2. 消化道中毒后洗胃,洗液总量至少应为A、500ml8、700mlC、ILE、甲波尼龙答案:D解析:患者有高热、消化道症状、表情淡漠,体检有玫瑰疹、有肝脾肿大、右下腹压痛,骨髓涂片找到印戒细胞,完全符合伤寒的临床表现。治疗伤寒选择喳诺酮类药物。上述选项中只有D是喳诺酮类药物。79.患者男性,42岁。中午参加宴会,进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛,服用止痛剂无效,伴恶心、呕吐,呕吐物中含有胆汁,入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不妥的是A、卧床休息B、禁食、胃肠减压B、神经精神症状C、抽搐D、循环衰竭E、呼吸衰竭答案:A解析:流行性乙型脑炎病人必有的症状是高热下列预防手术部位感染的措施错误的是A、尽量减少病人术后在监护室滞留的时间B、伤口敷料湿透应立即更换敷料C、处理同一病人不同部位的伤口不必洗手D、厌氧菌感染切II的脏敷料须焚毁E、采用封闭式重力引流答案:C179. 周某,女,35岁,因急性胰腺炎入院,患者精神紧张、焦虑,值班护士在实施入院护理时,不恰当的护理措施为A、热情接待,为患者提供舒适环境B、认真倾听其诉说,科学地指导C、服务周到,使患者放心D、耐心安慰,减轻焦虑E、患者的任何需求,及时满足,让患者安心答案:E180. 引起上消化道出血常见的疾病除外A、胃癌B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、急性糜烂性胃炎E、急性胰腺炎答案:E解析:引起上消化道大量出血的病因很多,常见有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜损害和胃癌等,其中,消化性溃疡引起的上消化道出血占50%o少见病因有食管炎、胃炎、血液病及尿毒症等。【该题针对“基础知识-上消化道大量出血病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】急性胰腺炎患者呈刀割样剧痛,并迅速出现休克,应考虑为A、出血坏死性B、胰腺炎复发C、水肿型D、胰腺囊肿E、胰痿答案:A181. 按照计划的时间划分,长期计划的时间在A、10年以上B、8年以上C、5年以上D、3年以上E、1年以上答案:C解析:长期计划的时间在5年以上。182. 不属于领导非权力性影响力的是A、知识因素B、才能因素C、决策因素D、感情因素E、品格因素答案:C解析:非权力性影响力是由领导者个人素质和现实行为形成的自然性影响力,构成非权力性影响力的主要因素有品格因素、才能因素、知识因素、感情因素。185.二尖瓣关闭不全X线检查错误的是A、左心房增大B、右心房增大C、有间质性肺水肿征D、重者左心房、左心室增大E、肺淤血答案:B解析:二尖瓣关闭不全X线:左心房增大,伴肺淤血。慢性重度反流常见左心房、左心室增大,左心室衰竭时可见肺淤血和间质性肺水肿征。【该题针对基础知识二尖瓣关闭不全病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】给予肝性脑病患者新霉素口服的目的是A、防治胃肠道感染B、预防肝胆系统感染C、抑制肠道对氨的吸收D、防止腹水感染E、抑制肠道细食从而减少毒性物质的产生和吸收答案:E186. 有关消毒灭萌原则的叙述,错误的是A、手术器具首选压力蒸汽灭菌B、接触皮肤粘膜的器具必须消毒C、耐热、耐湿物品首选化学灭菌法D、所有器具在检修前应先消毒或灭菌处理E、进入人体组织或无曲器官的医疗用品必须灭幽答案:C解析:耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法。187. 甲状腺功能亢进患者出现大便次数增多或腹泻主要原因是A、胃酸缺乏B、肠道炎症C、肠蠕动增强D、结肠过敏E、小肠吸收不良答案:CE、对致病微生物有杀灭效果答案:B解析:选择手消毒剂时,要求该消毒剂对致病微生物有杀灭效果,而不一定能杀灭一切病毒、细菌及芽胞。331.引起肠结核的结核杆菌分型主要是A、人型B、牛型C、鼠型D、非洲型E、牛型和鼠型答案:A解析:病原菌主要为人型结核杆菌,约占90%,极少数为牛型结核杆菌。【该题针对“基础知识-肠结核病因及发病机制、辅助检吉”知识点进行考核】332.关于高渗性脱水,说法不正确的是A、以丢失水分为主B、细胞内脱水严重C、Na从细胞外向细胞内流D、抗利尿激素增加E、尿比重增高答案:C解析:高渗性脱水以失水分为主,失水多于失钠,导致细胞外液处于高渗状态,从而产生:水从细胞内向细胞外转移,导致细胞内脱水;体液渗透压增高,抗利尿激素分泌增加,肾小管重吸收水分增加,最终导致尿比重增高。333. 关于急性心肌梗死后心律失常的处理措施不妥的是A、持续阵发性室性心动过速,首选利多卡因静注B、室上性快速心律失常多用维拉帕米C、快速型心律失常时可用阿托品D、发生二度II型或三度房室传导阻滞,可植入人工心脏起搏器E、持续多形性室性心动过速时,应尽快采用非同步直流电除颤答案:C解析:急性心肌梗死后慢速型心律失常可用阿托品。334. 患者,女性,22岁,因月经量过多来医院就诊。检查结果示:PLT60X10.L,血涂片可见巨大畸形血小板:出血时间延长,束臂试验阳性,血小板寿命缩短,血小板相关抗体和补体增高。该患者可能属于下列哪种疾病A、血友病B、急性型特发性血小板减少性紫瘢(ITP)C、慢性型特发性血小板减少性紫瘢D、脾功能亢进E、过敏性紫瘢答案:C解析:ITP是一种常见的因免疫机制使血小板破坏增多,外周血中血小板减少的出血性疾病,是血小板减少性疾病中最常见的一种。其中,ITP急性型多见于儿D、暗示效应E、以上均错误答案:B解析:霍桑效应:人们在得知自己正在被研究和观察而表现出的行为异乎寻常的现象称为霍桑效应。在健康教育项目评价中,霍桑效应也可能影响对项目效果的客观反映。361. 血气标本的采集方法,正确的是A、大多取肘静脉血B、一般取0.5ml血C、选用1ml干燥注射器D、注射器需用肝素湿润E、将采集的血液标本注入试管中立即送检答案:D解析:血气分析的标本应取动脉血,选用2ml无菌玻璃注射器,注射器用肝素湿润后,排尽空气,取血约lml,拔出针头后,将针头刺入软木塞中,以隔绝空气,立即送检。362. .腔静脉阻塞综合征常见于A、支气管哮喘B、肺结核C、支气管肺癌D、支气管扩张症E、阻塞性肺气肿答案:C解析:一些肺部疾病的体征有典型的变化。支气管扩张症可在肺部听到固定而持久的湿啰音,肺结核往往在锁骨上下、肩胛间区闻及湿啰音,而上腔静脉阻塞综合征和骨、关节病变或内分泌素乱等则分别是肺癌的癌肿扩散转移和肺外表现。63363. 血液系统疾病患者最常见症状是A、出血B、贫血C、继发感染D、骨、关节疼痛E、肝、脾大答案:B解析:贫血是血液系统疾病患者最常见症状,引起贫血常见的原因为红细胞生成减少、破坏过多及失血,常见的疾病有各类型贫血、出血性疾病大量出血时、急性白血病等。364. T列不是孕激素的生理作用的是A、促进水、钠排泄答案:C496. 采用抗甲状腺药物治疗甲亢初期患者出现咽痛、上呼吸道感染等表现应怀疑A、甲状腺癌变B、诱发甲亢危象C、粒细胞减少D、突眼恶化E、永久性甲状腺功能减退答案:C解析:抗甲状腺药物治疗初期患者可出现粒细胞减少,应注意复查白细胞并警。惕高热、咽痛等症状。497. 按管理者控制和改进工作的方式不同,控制可以分为A、技术控制、质量控制、资金控制、人力资源控制B、日常控制、定期控制C、专题控制、专项控制、全面控制D、间接控制、直接控制E、前馈控制、同期控制、反馈控制答案:D心脏骤停最可靠和迅速的判断依据是A、意识丧失和大动脉搏动消失B、呼吸停止C、心音消失D、瞳孔散大E、瞳孔对光反射消失答案:A解析:本题考查心脏骤停的诊断。意识丧失及大动脉搏动消失是心脏骤停最可靠、最迅速的判断依据。另外,2013年考察心脏骤停的原因。498. IX别血尿与血红蛋白尿的方法是A、尿胆原测定B、尿胆红素测定C、尿三杯试验D、尿沉渣镜检E、观察尿色答案:D解析:血尿与血红蛋白尿是通过尿沉渣镜捡做出区分。离心沉淀后血红蛋白尿上清液仍为红色,血尿离心后上清透明,镜检时血红蛋白尿不见红细胞或偶见溶解红细胞之碎屑,隐血试验强阳性。499. 患者李某,女,28岁,于2006年7月9日因”急性心肌炎“入院,入院后主管护1对患者及家属进行了入院教育,入院教育的主要内容应该是A、患者所患疾病的病因B、患者所患疾病的治疗原则C、制订健康教育计划D、患者的心理护理E、医院的环境和有关规章制度答案:E解析:入院教育的主要内容应该是医院的环境和有关规章制度。500. 心脏骤停最主要的病因是A、心肌病B、急性心肌炎C、主动脉瓣狭窄D、冠心病及其并发症E、溺水答案:D解析:心脏骤停的病因包括心脏病(以冠心病最多见)、严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调、意外事件、药物中毒或过敏、某些治疗、手术或麻醉意外。【该题针对“基础知识-心脏骤停病因及发病机制”知识点进行考核】501. 患者。男性。41岁,8小时前饮酒后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为A、血清脂肪酶测定B、尿淀粉酶测定C、血钙测定D、血清淀粉酶测定E、白细胞计数答案:D解析:考查急性胰腺炎的辅助检查。血清淀粉酶在发病开始612小时开始升高,而尿淀粉酶是发病后1224小时后才升高。该患者从发病开始到就诊为8小时,故最具诊断意义的实验室检查为血清淀粉嗨。治疗要点、护理措施考生复习中须关注。502. 关于“健康信念模式”的理解,正确的是A、以卫生保健知识为主要基础B、以社会心理学方法及理论为基础C、将人类行为的改变分为三个连续过程D、认为可通过学习获得知识技能,促进健康行为产生E、提出产生健康信念需具备的三方面认识答案:B解析:健康信念模式是运用社会心理学方法解释健康相关行为的理论模式,该模式提出人们要采取某种促进健康行为或戒除某种危害健康行为,必须具备三方面的认识。将人类行为的改变分为三个连续过程,即知信行模式。504.S-O-R行为表示式中的“S”指A、see看见B、seeing看见C、sense感觉D、stimulus刺激E、stimulate刺激答案:D答案:C解析:子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤。目前尚未找到子宫肌瘤的确切病因。但临床资料表明,其好发于育龄妇女,多数发生于3050岁,肌瘤在生育年龄期间可继续生长和发展,至绝经期停止生长,随后萎缩,提示子宫肌瘤的发生和生长可能与雌激素有关。579. 患者女性,36岁。10天来体温持续升高,达40C,伴腹痛、腹泻,食欲减退。查体:表情淡漠,全身有散在淡红色斑丘疹,舌质红,苔厚腻。肝肋下2cm,脾肋下4cm,右下.腹轻压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。此患者最可能的诊断是A、肝炎B、伤寒C、结肠炎D、斑疹伤寒E、细菌性痢疾答案:B解析:印戒细胞亦即伤寒细胞,骨髓涂片找到伤寒细胞,可排除A、C、D、E,而患者有高热、消化道症状、皮疹、表情淡漠,体检示有伤寒舌、肝脾大、右下腹轻压痛,其症状和体征完全符合伤寒极期的表现。580. 患儿,男性,12岁,头痛、发热4小时,伴呕吐、抽搐,以”流行性脑脊髓膜炎叫攵入院。以下有关其病原体的描述,不正确的是A、革兰染色阴性B、可产生自溶酶C、抵抗力强D、内毒素是致病的重要因素E、可引起化脓性脑膜炎答案:C解析:病原体为脑膜炎球菌,革兰染色阴性。细菌裂解后可释放内毒素,为其致病的重要因素,并可产生自溶酶,在体外极易自溶而死亡。因此,采集标本后应注意保温,并立即送检或在床边直接接种。脑膜炎球菌在体外生活力及抵抗力很弱,对干燥、寒冷、热和常用消毒剂均很敏感。脑膜炎球菌是一种化脓菌,可引起化脓性脑膜炎。581. 在人际传播中,以注视对方的眼神表示专心的倾听的传播技巧是A、仪表语B、动态体语C、同类语言D、时空语E、形象语D、1.5LE、25L答案:E解析:消化道中毒后洗胃,为彻底清除胃内尚未吸收的毒物,一般洗液总量至少应为25L。3. 出现黑便常提示上消化道出血量为A、5mlB、3050mlC、5070mD、100mlE、200ml答案:C解析:本题常以不同形式考查。呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。出血量达5070ml时可产生黑便。4. 有关特发性血小板减少性紫械的护理,哪项不安A、眼底出血者警惕颅内出血B、避免粗硬食物,以免黏膜损伤C、女性患者应避孕D、血小板在50X10/L以下,不要进行强体力活动E、告知患者本病预后极差答案:E解析:特发性血小板减少性紫瘢(ITP)患者应适当限制活动,血小板处于50X10/L以下时,勿做较强体力活动;避免粗硬食物,以免损伤黏膜造成出血;眼底出血常为颅内出血先兆,应警惕其发生:女性患者应避孕。本病急性型大多数患者数周至4个月可恢复正常,极少复发;慢性型常反复发作,多迁延不愈,可达数年或更长时间,较少自然缓解。5. 热衰竭的发生机制是A、体温调节功能障碍B、大量出汗未及时补充水分C、散热不足致体内热蓄积解析:以注视对方的眼神表示专心的倾听,是通过无言的动作传情达意,这属于非语言传播技巧中的动态体语。582. 关于人体内正常菌群的叙述,错误的是A、菌群失调可导致感染B、正常菌群大部分是厌氧菌C、肠道内的正常菌群可合成叶酸、维生素B2及维生素KD、皮肤上的正常菌群能形成自然菌膜,是一种特异的保护膜E、肠道中的双歧杆菌、乳酸菌等正常菌群有降低胆固醇的作用答案:D解析:在人体皮肤、黏膜表面特定部位的正常菌群,通过黏附和繁殖能形成一层自然菌膜,是-种非特异的保护膜,有利于抗拒致病微生物的侵袭及定植,所以人们把正常菌群视为机体防止外来曲侵入的生物屏障。583. 患者,男性,28岁,自感低热、乏力、食欲缺乏,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。该病最主要的传播途径是A、飞沫B、尘埃C、食物和水D、皮肤接触E、毛巾或餐具答案:A解析:结核菌可通过呼吸道或消化道进行传播,主要是通过飞沫经呼吸道进行传播。584. 水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是A、发热B、休克C、剧烈腹痛、腹部体征D、恶心、呕吐E、电解质紊乱答案:C解析:水肿型胰腺炎腹痛一般35天缓解,腹部体征较轻,仅有上腹轻压痛,多无腹肌紧张、反跳痛;出血坏死型胰腺炎腹部剧痛,持续时间较长,几乎均有腹部压痛、肌紧张,可有明显的腹胀。其他选项,水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎均会出现。585. r列微生物的种类和应选用的消毒灭菌方法对应正确的是A、乙型肝炎病毒一中水平以上消毒法(含中水平)B、真茜抱子-高水平消毒法C、亲脂病毒-高水平消毒法D、螺旋体-低水平消毒法E、分枝杆菌中水平消毒法答案:B解析:受细菌芽胞、真菌孑包子、分枝杆菌及经血传播病原体(如乙型肝炎病毒)等污染的物品应选用高水平消毒法或灭菌法:受真菌、螺旋体、支原体和病原微生物污染的物品,应选用中水平以上的消毒法;受一般细曲和亲脂病毒等污染的物品,可选用中水平或低水平消毒法。586. 枕左前位胎头进入骨盆时,衔接的径线是A、双顶径B、双颗径C、枕下前囱径D、枕额径E、枕须径16.A.60C,4小时A、60C,2小时B、100C,10分钟C、100C,5分钟D、100C,3分钟E、灭活甲型肝炎病毒的最低温度条件是答案:D17.A.0.5g/(kgd),并适量补充必需氨基酸A、0.50.8g/(kgd),其中60%以上为优质蛋白B、0.8-1.0g/(kgd),其中60%以上为优质蛋白C、1.11.2g/(kgd),其中50%以上为优质蛋白D、1.21.5g/(kgd),其中50%以上为优质蛋白E、慢性肾炎患者蛋白质摄入量是答案:B解析:慢性肾炎患者蛋白质摄入量是0.50.8g/(kgd),其中60%以上为优质蛋白;急性肾衰竭未行透析患者蛋白质的摄入量是0.5g/(kg-d),并适量补充必需氨基酸;皆病综合征患者蛋白质摄入量是0.8-1.0g/(kgd),其中60%以上为优质蛋白:行血液透析患者蛋白质摄入量是1.11.2g/(kg-d),其中50%以上为优质蛋白;行腹膜透析患者蛋白质摄入量是1.21.5g/(kg-d),其中50%以上为优质蛋白。18. 患者,女性,24岁,主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(+)。目前治疗本病的首选药物是A、糖皮质激素B、非倍体类抗炎药C、抗疟药D、免疫抑制剂E、强效广谱抗生素答案:A19. 患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,旦有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。为明确病因,首选的辅助检查是A、胃液分析B、胃镜检查C、X线税餐检查D、幽门螺杆菌检查E、大便隐血试验解析:根据题干信息,患者最有可能是十二指肠溃疡,主要依据有:慢性病程:10余年;周期性发作:秋冬季节好发;节律性上腹部疼痛并与进食有明确的关系:疼痛-进食-缓解。对怀疑溃疡病的患者,应首选胃镜检查,胃镜检查可直接观察到溃疡部位、病变大小、性质等。选项A的主要表现是呕血和黑便;选项B的主要表现是突发腹部的剧烈疼痛,腹肌强直,有明显压痛和反跳痛;对有长期GU病史,严格内科治疗46周症状无好转,粪便隐血试验持续阳性者,应怀疑癌变,排除选项D;选项E,多在暴饮暴食、高脂餐及饮酒后突然发生,持续性疼痛。选项C的主要表现是上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食,呕吐后疼痛缓解,与题干所给信息一致。故选C。该患者目前高度怀疑幽门梗阻,应禁食,经鼻胃管持续抽吸胃内液体减压,以移去胃内食物残渣及发酵产物,同时给予静脉营养支持治疗。有持续出血或再出血时,红细胞计数与比容、血红蛋白测定不断下降,但网织红细胞计数持续增高,故选B,其余选项的描述均提示继续出血或再出血。20. 共用题干某医院护理部制订了如下一个计划:“经过培训的测试,护士正确给药率达到100%”。按照计划的表现形式划分,该计划属于护理部的A、目的B、目标C、策略D、规则E、预算答案:B解析:计划按其表现形式可划分为目的或任务、目标、策略、政策、规程、规则、规划和预算。其中目标是在目的或任务指导下,整个组织所要达到的具体成果。比如护士经过培训,正确给药率达到100%.8选B,在该计划贯彻落实的过程中,包括了目标制订、目标实施和目标成果评定阶段。其中第一阶段又包括了:制订总目标;建立“医院护理技术质量控制及评定小组”;分目标的制订;协议授权。9选A。10A.75%乙醇A、2%过氧乙酸B、0.5%碘伏C、lOmg/L二漠海因D、2%戊二醛E、可用于术前刷手的是答案:C解析:1.0.5%碘伏可用于术前刷手。2.胃镜消毒需要用高水平消毒剂,戊二醛属于灭菌剂,适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌,如内镜等。3.二漠海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒,餐(茶)具、果蔬等消毒。4.2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈。21. 女性,32岁,1周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,四肢I-I,腱反射(-):双侧肘、膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,克氏征阳性。下列哪项辅助检查有助丁本病的诊断A、头颅CTB、血CPK、LDHC、腰穿脑脊液检查D、新斯的明试验着病情好转,食欲改善,则应防止营养过剩,对于体重增加较快的病人,应适当控制饮食。该患者现有恶心、食欲减退等消化道症状,应给予适合患者口味的清淡饮食。故排除A、B、C、D,选Eo41. A.抗组胺药A、糖皮质激素B、雄激素C、羟基腿D、白消安E、治疗肾型过敏性紫瘢宜首选答案:A解析:4.慢性再障的治疗首选雄激素,可直接刺激骨髓红细胞生成,也可刺激肾生成红细胞生成素。糖皮质激素为治疗特发性血小板减少性紫瘢的首选药,可抑制血小板与抗体结合,阻止单核-巨噬细胞吞噬血小板,降低血管壁通透性。羟基服治疗慢性粒细胞白血病的中位数生存期比白消安治疗者长,且急变率低,为目前慢性粒细胞门血病的首选化疗药物;治疗肾型过敏性紫瘢可用抗组胺药;肾上腺皮质激素对腹痛、关节痛有较好疗效,对肾损害的疗效不明显。42. 共用题干一个慢性肾炎尿毒症期患者,近一个月来厌食、皮肤瘙痒,前门起呕吐,体检:血压23/16kPa(l72/120mmHg),神清,贫血貌,心肺检查无异常。Hb50g/L,尿蛋白(+),比重1.010,血肌酊795ummol/L,血钾4.Ommol/L。该患者因酸中毒给予5%碳酸氢钠溶液250ml静脉滴注。滴注将完时。患者突然手足抽搐,此时首要的抢救措施是A、吸氧B、压舌板插入上下磨牙之间C、地西泮肌内注射D、10%葡萄糖酸钙静脉注射E、苯妥英钠肌内注射答案:D解析:本组题考查慢性宵衰病人的相关考点,包括护理措施及尿毒症低钙治疗,请见相关解析。43A血胆碱酯酶A、血淀粉酶B、血透明质酸酶C、血肌酸磷酸激懈D、血碱性磷酸酶E、急性心肌梗死发作时会引起哪种酶升高答案:D解析:肌酸磷酸激酶以骨骼肌和心肌细胞含量最多,急性心肌梗死时心肌细胞坏死,肌酸磷酸激酶选出而使血肌酸磷酸激酶升高:胰淀粉酸由胰腺分泌,急性胰腺炎发病时这些酶进入血液循环中导致血液中酶活性升高。44. 男性65岁,退休,既往体健。近1年来,经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续1020分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。分析病史,考虑对患者此次发病最有提示意义的危险因素是A、年龄、性别B、高脂血症C、短暂性脑缺血发作D、高血压E、糖尿病答案:C45. 患者,男性,25岁,无明显诱因出现发热,体温最高达39C,口周出现疱疹。自服阿莫西林治疗后效果不佳,后来医院急诊,查血常规示:白细胞1.8X10/L,红细胞3.02X10/L,血小板70X10/L。骨穿示:分类不明的原始细胞约18%。患者发热的主要原因是A、营养不良B、成熟粒细胞减少C、缺氧D、免疫力降低E、新陈代谢旺盛答案:B解析:血常规提示患者三系减少,结合骨穿发现原始细胞约18%,提示急性白血病诊断可能性大。白血病是一种病因未明的造血系统恶性疾病,特点为白血病细胞在骨髓及其他造血组织中弥漫性恶性增生,浸润破坏体内脏器和组织。骨髓检查是诊断白血病的重要依据,可发现大量原始、幼稚细胞。中枢神经系统是白血病髓外复发的常见部位,多发生在缓解期,发生原因是由于化疗药物不易通过血-脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤所致。急性白血病病人由于白血病细胞(恶性细胞)浸润骨髓,造成正常造血功能受损,生成的正常白细胞、红细胞、血小板均可减少,其中正常成熟中性粒细胞的生成减少是造成病人容易继发感染最重要的原因。由于白血病细胞的大量破坏,血液和尿液中尿酸浓度明显增高,可产生尿酸性肾结石,引起肾小管阻塞,严重者甚至发生急性忤衰竭。故鼓励病人多饮水并碱化尿液,必要时静脉补液,给予别瞟醇口服(抑制尿酸合成),可以预防尿酸性肾病。给予足量抗生素的目的是防治感染。46. A.心电图A、动态心电图B、心电图运动负荷试验C、选择性心血管造影术D、超声心动图E、可用于早期冠心病的诊断和心功能的评价的检查为答案:C解析:选择性心血管造影术诊断心脏大血管病变的部位的检查;心电图最常采用的无创性检查之一,且对心律失常的诊断有肯定价值;心电图运动负荷试验可用于早期冠心病的诊断和心功能的评价;24小时动态心电图能连续24小时甚至更长时间内记录受检者日常生活或工作状态下的心电信息。47. 患者,男性,60岁,咳嗽两个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml,来院急诊。观察此患者,如果出现下列哪种情况,提示病情严重,应加强护理A、低热盗汗B、疲乏软弱C、食欲减退D、饥饿感、心慌、手抖、出汗、头晕E、1型糖尿病的发病机制是答案:A解析:1.1型糖尿病的发病机制是胰岛素绝对不足,2型糖尿病的发病机制是胰岛素相对不足:酮症酸中毒特征为呼气味带烂苹果味;低血糖表现为饥饿感、心慌、手抖、出汗、头晕;各型糖尿病的典型表现为”三多一少”:多尿、多饮、多吃、消瘦。3.小量不保留灌肠目的是促进排便,宜取左侧卧位。细菌性痢疾病变一般局限于结肠,以乙状结肠和直肠最显著,阿米巴痢疾主要病变部位在近端结肠和盲肠。患者进行保留灌肠时,为更好作用于病变部位,前者宜采用左侧卧位,后者宜采用右侧卧位。54. A.催吐、洗胃A、利尿B、灌肠C、吸氧D、大量清水冲洗E、清除皮肤上的毒物应立即给予答案:E解析:清除胃内未吸收的毒物常用方法有催吐、洗胃:清除肠道内未吸收的毒物常用方法有灌肠;一敏化碳中毒时应立即给予吸氧;清除皮肤上的毒物应立即给予大量清水冲洗。55. 患者,男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心、呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对该患者首选的处理措施是A、禁食、胃肠减压B、适当补钾、补钙C、外科手术准备D、头低脚高卧位E、应用抗生素答案:A解析:根据患者病史和临床表现,初步考虑患者为急性胰腺炎。此类患者首选的处理措施是禁食及胃肠减压,后者可减少胃酸与食物刺激胰液分泌,减轻腹痛与腹胀。急性胰腺炎根据病理损害程度分为水肿型和出血坏死型。前者多见,一般较轻,数日可自愈,不出现全身和局部并发症;而后者则病情较重,易并发休克、腹膜炎等,死亡率高。经治疗后,腹痛呕吐基本缓解,可给少量碳水化合物类流质,以后逐渐恢复饮食,但忌油脂。56. A.心电图A、动态心电图B、心电图运动负荷试验C、选择性心血管造影术D、超声心动图E、能连续24小时甚至更长时间内记录受检者日常生活或工作状态下的心电信息的检查为答案:B解析:选择性心血管造影术诊断心脏大血管病变的部位的检查;心电图最常采用的无创性检查之一,且对心律失常的诊断有肯定价值;心电图运动负荷试验可用于早期冠心病的诊断和心功能的评价;24小时动态心电图能连续24小时甚至更长时间内记录受检者日常生活或工作状态下的心电信息。57. 患者,男,68岁,风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3C,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染叫攵入院。患者目前的心功能分级属于A、心功能I级B、心功能II级C、心功能III级D、心功能IV级E、心功能V级答案:B解析:风湿性心脏病二尖瓣狭窄出现心力衰竭并发症,是晚期常见并发症及主要死因,主要以右心衰竭为主,基本病因为二尖瓣狭窄,左心房压力和肺静脉压升高,引起肺小动脉反应性收缩,最终导致肺小动脉硬化,肺动脉压力升高,使右心室后负荷增加,右心室肥厚扩张导致右心衰竭。最常见的诱因是感染,以呼吸道感染最常见。患者活动后出现症状,休息后缓解为心功能II级,于低流量低浓度给氧改善持续缺氧状态。58A实现既定管理目标A、提高行政效果B、使管理活动有序进行C、提高社会利益D、使管理系统达到高度统-E、行政管理方法的作用是答案:E解析:行政管理方法的作用使管理系统达到高度统一,有利于处理常规问题。法律管理方法的作用是通过制定和实施法律,使管理活动有序进行。经济管理方法的作用是有利于提高经济效益,提高行政效果,但易造成忽视社会效益。59. A.心功能A级A、心功能B级D、高温对中枢神经系统的抑制作用E、大量出汗后饮水过多而盐补充不足答案:B解析:高温工作出汗是主要的散热途径,而汗液中氯化钠含量为0.3%0.5%,排汗增多引起盐及水丢失,导致脱水,此时血管扩张,血容量更加不足可引起周围循环衰竭的症状称为热衰竭。【该题针对“基础知识-中暑病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】6. 预防术后切口感染使用抗菌药物的最佳时间是A、术前3天给药B、术前3060分钟给药C、术前6小时给药D、术前1天给药E、术后回病房即给药答案:B解析:预防术后切II感染使用抗菌药物的最佳时间是术前3060分钟给药。7. 护士发现医嘱可能违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定时,以下哪项处理是错误的()A、暂时延缓医嘱执行,待问题澄清,医嘱明确后再执行B、及时向开具医嘱的医师提出C、当开具医师不在时,护士可代为纠正医嘱D、必要时,应当向该医师所在科室的负责人报告E、必要时,可向该医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告答案:C患者,女性。31岁,乏力、心悸、气促5天。查体:心尖搏动向左下移位,胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张早期叹气样杂音,坐位时明显,伴水冲脉。最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄伴关闭不全D、主动脉瓣关闭不全B、心功能C级C、心功能D级D、心功能E级E、客观检查示有中度心脏、血管疾病为答案:C解析:1.【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】2.【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查知识点进行考核】3.本题考查了心功能分级的另一种方式:即根据临床客观检查如心电图、X线、负荷试验、超声心动图等来评估病人的心脏病变的严重程度,划分为4级:A级:无任何心脏、血管疾病的客观依据;B级:客观检查示有轻度心脏、血管疾病:C级:客观检查示有中度心脏、血管疾病;D级:客观检查示有严重心脏、血管疾病。【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】60. 患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2C,伴乏力、恶心、呕吐,下腹坠痛,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。下列针对该患者的治疗要点,其中不正确的是A、休息12周B、鼓励患者多饮水,保证每天尿量2500ml以上C、抗菌药物治疗1014天,待症状完全消失后即可停药D、口服碳酸氢钠以碱化尿液E、补充营养以增加抵抗力答案:C解析:育龄期女性有感染中毒症状(畏寒、高热)、腰部不适、尿痛,伴乏力、恶心、呕吐、腹痛等,查体肾区叩痛,结合尿液改变和血象检查,诊断首先考虑急性肾盂肾炎。妊娠期女性由于激素作用使尿道扩张,输尿管蠕动缓慢和妊娠子宫压迫输尿管造成泌尿困难,容易引发尿路感染。留取24小时尿标本通常从早7:00晨起开始,至次日晨7:00。急性肾盂肾炎疗程1014天,治疗14天后,通常90%可治愈。如尿菌仍阳性,应参考药敏试验选用有效抗生素继续治疗4661. 患者,男性,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在140160/90lOOmmHg,未予重视,每当头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊,发作性心前区疼痛。急诊检查:血压260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130140/85OmmHg。针对该患者的非药物治疗措施不包括A、减轻体重B、戒烟C、限制饮酒D、坚持规律服药E、劳逸结合,保持心理平衡答案:D解析:1.在高血压病程中,血压显著升高,以收缩压升高为主,出现头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视力模糊等症状称为高血压危象。4.I级:视网膜动脉变细,反光增强;H级:视网膜动脉狭窄,动静脉交叉压迫;HI级:眼底出血或棉絮状渗出;IV级:视盘水肿。62. A.二尖瓣狭窄A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全E、患者,49岁,劳累后乏力、心悸半年。查体:心率72次/分,律齐,心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导,应首先考虑答案:B解析:心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导,应首先考虑二尖瓣关闭不全;患者双颊紫红,口唇发绡,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音考虑二尖瓣狭窄;心尖冲动向左下移位,胸骨左缘第3、第4肋间闻及舒张期高调叹气样杂音,坐位时明显,毛细血管搏动征阳性考虑主动脉瓣关闭不全。63A呼吸深而大,带烂苹果味A、向心性肥胖,瘗疮,高血压等B、足部疼痛,皮肤溃疡和肢端坏疽C、甲状腺肿大,震颤,有杂音D、饥饿感,心慌,手颤E、酮症酸中毒患者的特点是答案:A解析:库欣综合征患者的主要表现是向心性肥胖,瘗疮,满月脸,水牛背,高血压等;糖尿病足患者的主要表现是足部疼痛,皮肤溃疡和肢端坏疽;低血糖患者可能出现的表现是饥饿感,心慌,手颤;酮症酸中毒患者的特点是呼吸深而大,带烂苹果味;甲状腺功能亢进症患者的特征性体征是甲状腺肿大,震颤,有杂音。64. 患者,男性,34岁,公司经理。1个月前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体:T37.2C,重病容,皮肤重度黄染,并可见多处淤斑,腹水征(+),被诊断为”亚急型重型肝炎卜列护理措施中,不正确的是A、绝对卧床休息B、给予低盐、低脂饮食C、给予富含维生素的高蛋白饮食D、密切观察病人的生命体征及意识状态E、严格记录24小时出入量答案:C解析:根据病史资料,考虑患者一个月前即出现了急性肝炎,由于劳累,发展为重型肝炎(肝衰竭)。重症肝炎临床表现有:黄疸迅速加深,血清胆红素高于171Mmol/L;肝脏进行性缩小,出现肝臭;出血倾向,凝血酶原活动度(PTA)低于40%:迅速出现腹水、中毒性鼓肠;精神神经系统症状(肝性脑病):早期可出现计算能力下降、定向障碍、精神行为异常、烦躁不安、嗜睡和扑翼样震颤等,晚期可发生昏迷,深反射消失;肝肾综合征:出现少尿甚至无尿,电解质、酸碱平衡紊乱以及血尿素氮升高等。急性肝炎起病15天至26天内出现上述肝衰竭临床表现即为亚急性重型肝炎。重症肝炎常伴多曲利多部位感染,以肝胆系感染、原发性腹膜炎、革兰阴性菌感染为多。治疗可选用半合成青霉素如哌拉西林、二或三代头地霉素如头艳西丁、头抱噬府。当患者出现发热、腹痛,有急性腹膜炎体征时,予腹水常规检查可见白细胞增多,甚至见多种致病菌。为防止肝性脑病的发生,应予低蛋白饮食,口服诺氟沙星抑制肠道细菌,口服乳果糖浆酸化肠道和保持排便通畅。65. 患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。若经吸痰患者仍感呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,则可能存在A、右心衰竭B、左心衰竭C、全心衰竭D、肺部感染E、呼吸衰竭答案:B解析:CK的同工酶CK-MB和LDH的同工酶LDHi对诊断的特异性最高。66. A.斑丘疹A、玫瑰疹B、尊麻疹C、疱疹D、出血疹E、流行性出血热的皮疹为答案:E解析:伤寒患者的典型皮疹为玫瑰疹,以胸、腹部多见,一般在10个以下,可分批出现。流行性出血热的皮疹为出血疹,是其血管损伤的一种表现,以腋下、胸背部最为突出,常呈搔抓样或条索状。67. 患者,女性,48岁,8月初由外地来京探亲,因“发热、头痛5天,神志不清2天”于9月18日入院,经查后确诊为流行性乙型脑炎。下列血常规检查结果,符合该病人特点的是A、WBC2.4X10/L,N44%,L56%B、WBC3.4X10/L,N70%,L30%C、WBC5.5X10/L,N55%,L45%D、WBC5.8X10/L,N70%,L30%E、WBC19.2X10/L,N80%,L20%答案:E解析:流行性乙型脑炎的最主要诊断依据为流行性乙型脑炎特异性IgM抗体阳性。流行性乙型脑炎虽为病毒性传染病,但其血象的表现类似于细留感染的特点,即白细胞总数和中性粒细胞增高。因此,正确答案为Eo流行性乙型脑炎病人脑脊液的特点为:外观清亮或微混;细胞数多在50-500X10/L;蛋白轻度升高,糖正常或升高,氯化物正常。因此,正确答案为Co该病人有呼吸加快、呼吸音粗及痰鸣等表现,因此给予吸痰、翻身拍背、体位引流及保持空气新鲜的措施是非常必要的。病人有颈强直及球结膜水肿,提示有颅内压增高,因此,遵医嘱给予甘露醇脱水治疗也是恰当的。病人有高热应以物理降温为主,药物降温不宜过快。因此,答案C的处理是错误的。流行性乙型脑炎病人最常出现的并发症为支气管肺炎。呼吸节律不整是中枢性呼吸衰竭的最可靠体征。呼吸困难及呼吸急促可见于各种原因导致的肺通气不足或需要量增加等情况。“三凹征”是吸气性呼吸困难的典型表现。呼吸浅促常见于因胸廓及膈肌运动受限而代偿性呼吸加快。68. 患者,男性,45岁。有慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)病史多年,因肝区疼痛1周来就诊查体见肝大,可扪及结节。B超怀疑肝癌。下列哪项检查对患者的诊断无任何意义A、肝脏CT检查B、甲胎蛋白(AFP)测定C、肝穿刺活检D、肝血管造影E、血清淀粉酶测定答案:E患者,女性,30岁,参加登ft活动时,由于天气闷热,活动量较大,导致大量出汗,感觉口渴、头晕和胸闷,坐在原地休息后继续登ft,登ft过程中头晕、胸闷加重,出现面色苍白,全身皮肤湿冷,心率102次/分,体温38.2C。此时该患者可能出现的问题是A、先兆中暑B、轻度中暑C、重度中暑D、急性心肌梗死E、心绞痛答案:B解析:天气闷热,大量出汗,感觉口渴、头晕和胸闷,出现面色苍白,全身皮肤湿冷,心率102次/分,体温382C该患者可能出现的问题是轻度中暑;此时的治疗措施包括将患者转移至通风处;让患者安静休息;给以清凉含盐的饮料;口服十滴水A.真菌A、亲脂病毒B、亲水病毒C、细菌繁殖体D、细菌芽胞E、对消毒因子的敏感性最高的是答案:B解析:对消毒因子的敏感性最高的是亲脂病毒。对消毒因子的敏感性最低的是细菌芽胞。69. A.高蛋白饮食A、低蛋白少盐饮食B、充足热量高生物效价低蛋白饮食C、充足热量高生物效价低蛋白无盐饮食D、适量高生物效价蛋白质饮食E、肾功能不全代偿期合并高血压者宜选择答案:D解析:大量蛋白尿肾功能正常者宜选择高蛋白饮食:肾功能不全代偿期合并高血压者宜选择充足热量低蛋白无盐饮食;肾衰渴期(尿毒症期)患者宜选择低蛋白少盐饮食。70. 共用题干患者,男性,72岁,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。选择最适当的治疗药物是A、盐酸苯海索B、复方左旋多巴C、丙焕苯丙胺D、漠隐亭E、维生素E答案:B解析:本组题考查帕金森病的相关知识点。帕金森病是一种较常见的锥体外系疾病,慢性病程、慌张步态、震颤、肌强直是其典型临床表现。故17题选A。帕金森病的发病与多巴胺能神经元大量变性减少有关,故左旋多巴的补充至关重要。18题选BoA.粪口传播A、R沫传播B、虫媒传播C、血液传播为主D、垂直传播E、甲型肝炎的主要传播途径是答案:A71. A.心电图A、动态心电图B、心电图运动负荷试验C、选择性心血管造影术D、超声心动图E、循环系统疾病病人最常采用的无创性检查之一且对心律失常的诊断有肯定价值的检查为答案:A解析:选择性心血管造影术诊断心脏大血管病变的部位的检查;心电图最常采用的无创性检查之-,且对心律失常的诊断有肯定价值;心电图运动负荷试验可用于早期冠心病的诊断和心功能的评价;24小时动态心电图能连续24小时甚至更长时间内记录受检者日常生活或工作状态下的心电信息。72. 患者刘某,男,63岁,入院诊断为:2型糖尿病,护士在对其进行了健康教育需求评估后计划对其进行“糖尿病对机体的危害”和”如何进行血糖自我监测”两方面的教育。护士对患者进行”糖尿病对机体的危害”方面的教育是想改善患者的A、知识B、态度C、情感D、技能E、能力答案:A解析:护士对患者进行”糖尿病对机体的危害”方面的教育是想改善患者的知识。护土对患者进行”如何进行血糖自我监测”方面的教育是想改善患者的技能。73. 共用题干患者,女性,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,一年来全身乏力,Hb50g/L,血小板14*109/L,网织红细胞低于正常值,肝脾不肿大,骨髓增生低下。对其进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要A、心理社会资料B、系统体格检查C、既往史、职业史D、血象、骨髓象结果E、主要症状及治疗经过答案:C解析:本组题考查再障贫血的相关知识点。再生障碍性贫血是由于多种原因导致骨髓造血功能衰竭,以骨髓造血干细胞及造血微环境损伤、外周血全血细胞减少为特征的一种综合征。患者血象呈全血细胞减少,网织红细胞低于正常,骨髓增生低下或极度低下。故该患者应考虑再生障碍性贫血的诊断。31题选Co多数再生障碍性贫血患者找不到明确原因而发病,称为原发性再生障碍性贫血;而继发性再生障碍性贫血由药物和化学、物理、病毒感染等因素引起的较为常见。其中,苯及其衍生物是引起再生障碍性贫血的重要化学物质。故患者的职业性质(石油化工工人)与病因有关。32题选C。患者发病缓慢,病程已达到1年以上,属于慢性再生障碍性贫血。雄激素为治疗慢性再生障碍性贫血的首选药,其作用机制是刺激肾产生更多的红细胞生成素及直接刺激骨髓红细胞生成。常用丙酸睾酮、司坦哩醇(康力龙)等。33题选Co雄激素不良反应有肝损害及皮肤瘗疮、体毛增多、下肢水肿等,待病情缓解逐渐停药后,副作用会逐渐消失。34题选Do此再生障碍性贫血患者血小板计数低于20*109/L,有发生严重脑出血的可能,故应绝对卧床休息。35题选A。74. 患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲下降,查巩膜轻度黄染,肝肋下lcm,质软,ALT760U/L,总胆红素54Umol/L,考虑该病人为病毒性肝炎”。该病人目前最主要的治疗措施是A、卧床休息B、保肝药物治疗C、抗病毒治疗D、补充维生素E、免疫治疗答案:A解析:腹部B型超声、肝功能检查及凝血功能检查可进一步明确肝功能损害的程度等。若要明确是否为病毒性肝炎以及是哪型病毒性肝炎则必须进行肝炎病毒标记物的检测。血培养主要用于细菌感染等,对病毒性肝炎无诊断意义。根据病人目前的表现,考虑为急性黄疸型肝炎,因此其目前最主要的治疗措施就是卧床休息。病人的抗-HAV-lgM(+),提示甲型肝炎的现症感染。其抗-HBs(+),可能是以前感染过乙型肝炎病毒或进行过乙型肝炎疫苗接种,己获得相应的抗体。甲型肝炎在其潜伏期末即有传染性,旦主要经消化道传播,在其照顾儿子的过程中,有可能传染给其儿子。其儿子年龄较小,很可能尚未获得对甲型肝炎的特异性免疫力。因此应对其儿子进行检疫,甲型肝炎的检疫期为45天。同时注射丙种球蛋白,以获得对甲型肝炎的特异性被动免疫。75. A.苯妥英钠A、利多卡因B、安装人工心脏起搏器C、非同步直流电复律术D、同步直流电复律术E、一旦发生心室颤动应立即给予的处理是答案:D解析:一旦发生心室颤动应立即给予非同步直流电复律术及心肺复苏;反复发作完全性房室传导阻滞者应及时安装人工心脏起搏器:持续性房颤药物转复无效时,可以采取同步直流电复律术;洋地黄中毒引起室速,治疗首选苯妥英钠;血流动力学稳定的阵发性室性心动过速,药物治疗首选利多卡因79.A.0.5g/(kgd),并适量补充必需氛基酸A、0.50.8g/(kgd),B、0.8-1.0g/(kgd),C、1.11.2g/(kgd),D、1.21.5g/(kgd),并适量补充必需氛基酸A、0.50.8g/(kgd),B、0.8-1.0g/(kgd),C、1.11.2g/(kgd),D、1.21.5g/(kgd),其中60%以上为优质蛋白其中60%以上为优质蛋白其中50%以上为优质蛋白其中50%以上为优质蛋白E、行血液透析患者蛋门质摄入量是答案:D解析:慢性肾炎患者蛋白质摄入量是0.50.8g/(kgd),其中60%以上为优质蛋白;急性肾衰竭未行透析患者蛋白质的摄入量是0.5g/(kg-d),并适量补充必需氨基酸;肾病综合征患者蛋白质摄入量是0.81.0g/(kg-d),其中60%以上为优质蛋白;行血液透析患者蛋白质摄入量是1.11.2g/(kgd),其中50%以上为优质蛋白;行腹膜透析患者蛋白质摄入量是1.21.5g/(kg-d),其中50%以上为优质蛋白。80.患者,男性,20岁,因”突起高热3天”以”流行性乙型脑炎叫攵治入院。查体:T39.8C,Pl20次/分,R38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。此期病人可出现的3个最主要的凶险症状是A、高热、意识障碍、呼吸衰竭B、意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C、高热、抽搐、呼吸衰竭D、高热、抽搐、循环衰竭E、抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭答案:C解析:该病人持续高热,呼吸急促,节律不整齐,对光反射迟钝,提示呼吸衰竭和意识障碍,病人处于极期;体温越高,病情越重,如出现昏迷,则昏迷时间越长,预后越差,呼吸衰竭是乙脑最严重的表现。病人若出现惊厥抽搐,应及时去E、主动脉瓣狭窄答案:D10. 癫痫发作的特点不包括A、短暂性B、表演性C、间歇性D、反复发作E、刻板性答案:B解析:表演性为瘫症发作特点,其余为癫痫发作特点。11. 风心病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是A、水肿B、呼吸困难C、头部搏动感D、心绞痛E、晕厥答案:B解析:风心病二尖瓣狭窄最常出现呼吸困难,由肺静脉高压、肺淤血引起。12.当护理人员以患者为研究对象进行实验研究时,当出现以下哪种情况时,应当立刻终止实验A、与预期的结果不符B、没有对照组C、严重危害受试者利益D、没有治疗效果E、经费缺乏答
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