七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉成效研究获奖科研报告论文

七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉成效研究获奖科研报告论文 摘要：目的 研究七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉成效。方法 纳入2016年4月至2018年4月这个时间段中在我院行腹腔镜胆囊切除术的患者总计80例，在其中40例患者手术治疗的过程中使用异丙酚进行麻醉，将其划分为对照组，剩余40例患者则使用七氟醚进行麻醉，将其划分为观察组，记录整个麻醉过程中患者心率、收缩压、舒张压等指标的变化情况以及出现不良反应的情况，综合分析不同麻醉方法的麻醉成效。结果 观察组患者在整个麻醉过程中心率、收缩压以及舒张压指标均明显优于对照组，整个麻醉过程中出现不良反应的患者也明显较少（P<0.05）。结论 七氟醚麻醉效果较好，作为腹腔镜胆囊切除术中的麻醉药物使用麻醉成效显著，且具有较高的安全性，为接受治疗的患者提供安全保障，值得全面落实使用。 关键词：七氟醚;腹腔镜;胆囊切除术;，麻醉成效 腹腔镜胆囊切除术主要用于治疗急性、慢性胆囊炎，凭借其显著的治疗效果得到较多患者的认可使用，随着医疗技术的迅速发展，手术治疗过程中麻醉剂的选用已经不仅仅局限于其麻醉效果，还要考虑到麻醉剂对患者血流动力学情况的影响，以降低麻醉药物的风险，因此麻醉剂的选用在腹腔镜胆囊切除术中占据着重要的地位【12】，本次取材于2016年的4月到2018年的4月，选择部分患者作为研究对象，在手术治疗过程中选用七氟醚以及异丙酚作为麻醉药物，综合分析不同麻醉药物的麻醉成效，结果如下。 一、资料与方法 1.1一般资料 纳入2016年4月至2018年4月这个时间段中在我院行腹腔镜胆囊切除术的患者总计80例，在其中40例患者手术治疗的过程中使用异丙酚进行麻醉，将其划分为对照组，这组包含男性、女性患者各20例，年龄最大的患者66岁，年龄最小的患者40岁，平均年龄为（56.33.4）岁;剩余40例患者则使用七氟醚进行麻醉，将其划分为观察组，这组男性、女性患者之比为21：19，年龄最大的患者67岁、年龄最小的患者42岁，平均年龄为（56.53.7）岁，统计并比较与两组患者相关的各项资料，差异较小可以进行对比。 1.2方法 腹腔镜胆囊切除术开展前10小时患者应当禁止饮食，手术开展前做好各项检查工作，掌握患者的血压、心率以及血氧饱和情况等，麻醉工作开展前给予患者吸氧治疗5分钟，对照组接受异丙酚麻醉法，具体方法如下：麻醉药物包括芬太尼以及异丙酚，使用方法为静脉注射，异丙酚的用量情况为2mg/kg、芬太尼的用量情况为4ug/kg，患者意识基本消失后注射维库溴铵（0.15mg/kg）。观察组则选用七氟醚作为麻醉药物，在回路中注射浓度为7%的七氟醚，回路中充斥七氟醚后注射芬太尼，芬太尼的用量与对照组相同，患者意识基本消失后注射维库溴铵（0.1mg/kg）。 1.3观察指标 观察并记录在整个麻醉过程中患者的心率、收缩压以及舒张压等指标，统计不同麻醉方法下出现不良反应的患者数量以及其类型。 1.4统计学方法 研究中与患者相关的各项资料都借助SPSS18.00进行处理，計量资料使用平均数加减标准差的方法进行表示，选择t进行检验，计数资料使用百分数的方法进行表示，选择卡方进行检验，其中P<0.05则证明两组数据之间差异具有统计学意义。 二、结果 2.1两组患者在整个麻醉过程中心率、舒张压以及收缩压情况比较 观察组患者插管时、建立气腹10分钟后以及拔管时的心率、收缩压以及舒张压指标与对照组进行比较均具有明显优势（P<0.05），详情如表1所示。 2.2两组患者在手术治疗过程中出现不良反应的情况比较 观察组在整个手术治疗过程中出现不良反应的患者有3例，不良反应类型为嗜睡2例，躁动1例，在总选取患者中占据比例为7.50%，对照组在整个手术治疗过程中出现不良反应的患者有12例，包含嗜睡6例、呕吐3例，躁动2例，呛咳1例，在总选取患者中占据比例为30.00%，观察组在整个手术治疗过程中出现不良反应的患者明显少于对照组（X2=16.615，P=0.000）。 三、讨论 腹腔镜胆囊切除术在临床上应用较为广泛，手术治疗过程中麻醉剂的选用占据着重要的地位，安全性较高、麻醉效果较好的麻醉药物能够有效提升手术治疗效果，同时保证接受手术治疗患者的安全。腹腔镜胆囊切除术中常用的麻醉药物为异丙酚，异丙酚属于静脉全麻药物的一种，具有又到迅速、平稳麻醉以及苏醒较快等优点，其进入人体后能够抑制人体中枢神经功能、调节皮下层的通路以及结构【3】。除此之外，异丙酚还能够减少交感递质的释放量，降低人体内兴奋性氨基酸如天冬门氨酸盐、谷氨酸盐等的水平，从而达到麻醉的目的。但异丙酚在发挥麻醉效果的同时会影响患者的血流动力学，从而导致患者出现呕吐、嗜睡以及躁动等不良病症。七氟醚是一种新型麻醉药物，且属于吸入型麻醉剂，具有诱导迅速、平稳麻醉、苏醒较快以及不良反应较少等优点，在发挥麻醉效果的同时不会影响到患者的血流动力学指标，因此作为腹腔镜胆囊切除术的麻醉药物使用不会引发不良反应，是一种理想的麻醉药物。本次抽取部分患者作为研究对象，分别使用七氟醚以及异丙酚作为麻醉药物，研究结果显示七氟醚作为麻醉药物使用时患者的心率、收缩压以及舒张压的波动明显较小，出现不良反应的患者数量与异丙酚麻醉法进行比较也明显较少，具有更高的安全性。 综上所述，麻醉药物的选用在腹腔镜胆囊切除术中占据着重要的地位，七氟醚麻醉法对人体血流动力学的影响较小，且不会引发严重的不良反应，为接受手术治疗的患者提供了安全保障，与传统麻醉方法进行比较可靠性更高，值得全面落实使用。