医学学习的一些记忆口诀

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医学学习的一些记忆口诀-解剖学,生理学,生化,内科,诊断学,外科神经系统脊髓末端位置歌诀 脊髓何处定末端,男一女二小儿三; 终池底部对骶二,终丝尾骨背侧攀。脊髓歌诀柱状两臌大,下部是圆锥;沟内前后根,向下成马尾。脊髓横切面歌诀白质包外灰居中,灰质断面似蝶形;前角运动后感觉,侧角交感在腰胸;前侧后索传导束,联络颈节上下行;后索薄楔内外位,深感精触较固定;前侧索内上下全,冷热触压和运动。脊髓节与椎骨对应关系歌诀颈节一四相齐,颈五胸四节高一; 下胸高三中高二,腰节平胸十十一; 骶尾腰一胸十二,定位诊断是依据。脑干连脑神经根歌诀中脑连三四,桥脑五至八;九至十二对,要在延髓查。四叠体及膝状体歌诀上视、下听、外视、内听;视听反射,务必记清。内囊歌诀内囊并非一个囊,交通枢纽恰称当; 豆尾与丘之间是,投射纤维聚多方; 水平切面拐角形,前后二脚膝中央。正中神经歌诀正中神经属臂丛,掌长肌腱外侧行; 此处浅表损伤,鱼际萎缩 猿爪”样。手部神经分布歌诀手掌正中三指半,剩下尺侧一指半;手背桡尺各一半,正中侵占三指半。肋间神经分布歌诀二平胸骨四乳头,六对大约到剑突; 八对斜行肋弓下,十对脐轮水平处; 十二内下走得远,分布两列腹股沟。前臂肌神经支配歌诀桡神经不难记,全部伸肌肱桡肌; 尺神经也简单,前壁屈肌一块半; 名为尺侧腕屈肌,屈指深面尺则半; 其余正中神经管。内质脊髓束歌诀上下两级神经元,皮质兴奋向下传; 经过内囊后脚处,锥体下部多越边; 下行脊髓侧前索,终止前角神经元; 交叉前伤瘫对侧,交叉后伤瘫同边; 上损硬瘫下损软,定位诊断并不难。脑神经名称歌诀一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展; 七面八听九舌咽,迷副舌下十二全。脑神经性质歌诀一二八对性质感,运动舌付动滑展; 舌咽迷走三叉面,感觉运动混合全。脑神经出入颅部位歌诀视管有视嗅筛板孔,眶上裂内眼滑展动; 静脉孔中咽迷付通,面听内耳舌下管行; 还有上颌圆下颌卵,也要记清。脑神经连脑歌诀一嗅额下嗅球中,二视离球间脑通; 脚间窝内三动眼,下丘下方滑车行; 桥腹两侧连三叉,桥延沟内展面听; 橄榄后沟上至下,舌咽迷走副神经; 锥体橄榄之间处,舌下神经看得清。交感神经功能歌诀怒发冲冠,瞪大双眼;心跳加快,呼吸大喘;胃肠蠕动慢,大便小便免;骨脏血管收缩,舒骨骼肌血管;全身岀汗唾液粘,力量来自肝糖元;孕妇过兴奋,宫缩易流产。舌的味觉及神经分布歌诀舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸;面体尖、根舌咽、三叉神经管一般。法乐氏四联症歌诀肺动脉窄,主动脉跨,膜部缺损,右心室大。盆底筋膜与肌肉歌诀盆底筋膜一支歌,两隔两隙一支歌;尿生殖隔与盆隔,深浅二隙坐直窝。肌肉一块膜两块,尿隔盆隔前后方。尿隔上下夹深横,盆隔上下夹提生理学微循环的特点:低、慢、大、变;影响静脉回流因素:血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌);激素的一般特征:无管、有靶、量少、效高;糖皮质激素对代谢作用:升糖、解蛋、移脂;醛固酮的生理作用:保钠、保水、排钾等等。植物性神经对内脏功能调节交感兴奋心跳快,血压升高汗淋漓,瞳孔扩大尿滞留,胃肠蠕动受抑制;副交兴奋心跳慢,支气管窄腺分泌,瞳孔缩小胃肠动,还可松驰括约肌。生物化学人体八种必须氨基酸(第一种较为顺口)一两色素本来淡些”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸)。生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸:生酮生糖兼生酮=“一两色素本来老(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸) 其中生酮氨基酸为 亮赖;除了这7个氨基酸外,其余均为生糖氨基酸。酸性氨基酸:天谷酸一一天上的谷子很酸,(天冬氨酸、谷氨酸); 碱性氨基酸:赖精组芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰 色老笨-只可意会不可言传.一碳单位的来源肝胆阻塞死(甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸)酶的竞争性抑制作用按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆:1. 竞争需要双方底物与抑制剂之间;2. 为什么能发生竞争”一二者结构相似;3. 竞争的焦点”一酶的活性中心;4. 抑制剂占据酶活性中心”一施活性受抑。糖醛酸,合成维生素C的酶古龙唐僧(的)内子(爱)养画眉(古洛糖酸内酯氧化酶)内科学新旧血压单位换算 血压mmHg,加倍再加倍, 除3再除10,即得kpa值。冠心病的临床表现:平时无体征, 发作有表情, 焦虑岀汗皮肤冷, 心律加快血压升, 交替脉,偶可见, 奔马律,杂音清, 逆分裂,第二音。急性心衰治疗原则 端坐位,腿下垂, 强心利尿打吗啡, 血管扩张氨茶碱, 激素结扎来放血, 激素,镇静,吸氧。心力衰竭的诱因 感染紊乱心失常, 过劳剧变负担重, 贫血甲亢肺栓塞, 治疗不当也心衰。右心衰的体征三水两大及其他 三水:水肿、胸水、腹水 两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀洋地黄类药物的禁忌症 肥厚梗阻二尖窄, 急性心梗伴心衰; 二度高度房室阻, 预激病窦不应该。房性早搏心电表现 房早P与窦P异,P-R三格至无级; 代偿间歇多不全, 可见房早未下传。心房扑动心电表现房扑不于房速同,等电位线 P无踪, 大F波呈锯齿状;形态大小间隔匀, QRS波群不增宽,F不均称不纯。心房颤动心电表现心房颤动P无踪,小f波乱纷纷, 三百五至六百次;P-R间期极不均,QRS波群当正常,增宽合并差传导。房室交界性早搏心电表现房室交界性早搏,QRS波群同室上;P必逆行或不见,P-R小于点一二。阵发性室上性心动过速的治疗刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常(刺迷”为刺激迷走神经)继发性高血压的病因两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。两肾一一肾实质性高血压、肾血管性高血压;原醛一一原发性醛固酮增多症;嗜铬瘤一一嗜铬细胞瘤;皮质一皮质醇增多症;动脉一主动脉缩窄;妊高一妊娠高血压。心肌梗塞的症状疼痛发热过速心,恶心呕吐失常心,低压休克衰竭心。心梗与其他疾病的鉴别痛哭流涕、肺腑之言痛心绞痛;流主动脉瘤夹层分离;腑 急腹症;肺一一急性肺动脉栓塞;言急性心包炎。心梗的并发症心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨;乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症。主动脉瓣狭窄的表现:难、痛、晕二尖瓣狭窄症状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)体征:可参考诊断学相关内容。并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。主动脉瓣狭窄症状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。) 体征:可参考诊断学相关内容。并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃岀血。与慢性支气管炎相鉴别的疾病爱惜阔小姐”爱” 一H肺癌惜”一矽肺及其他尘肺阔”一支气管扩张小”一支气管哮喘姐” 一结核慢性肺心病并发症肺脑酸碱心失常,休克出血DIC.与慢性肺心病相鉴别的疾病冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病控制哮喘急性发作的治疗方法两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。两碱一一茶碱类药物、抗胆碱能类药物激素一一肾上腺糖皮质激素色甘酸色甘酸二钠肾上一一拟肾上腺素药物抗钙 钙拮抗剂酮替芬一一酮替芬重度哮喘的处理一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂一补补液二纠一一纠正酸中毒、纠正电解质紊乱氨茶碱氨茶碱静脉注射或静脉滴注氧疗氧疗两素 糖皮质激素、抗生素兴奋剂一一B2受体兴奋剂雾化吸入感染性休克的治疗休感激、慢活乱,重点保护心肺肾 ”休”一卜充血容量,治疗休克感” 制感染激”一!皮质激素的应用慢”一缓慢输液,防止岀现心功不全活”一!管活性物质的应用乱” 一 H正水、电解质和酸碱紊乱肺结核的鉴别诊断直言爱阔农”直”一慢性支气管炎言”一d肺炎爱”一肺癌阔”一一支气管扩张农”一d肺脓肿急性腐蚀性胃炎的处理禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素。对症解毒莫忘了,急性期后要扩张。昏迷原因“ AEIOU氐低糖肝暑”A.脑动脉瘤,E.精神神经病,I.传染病,0冲毒,U.尿毒症低低血糖低低血k,cl糖糖尿病肝肝性脑病暑中暑*休克的治疗原则上联-扩容纠酸疏血管;下联-强心利尿抗感染;横批-激素诊断学肺的下界锁中六,腋中八;肩胛十肋查。胸膜下界相应向下错两个肋间。(今年北大医学部硕士研究生入学考试诊断学填空题 3分)通气/血流比值记忆血液(河水),进入肺泡的氧气(人),血液中的红细胞(载人的船)。通气/血流比值加大时一一即氧气多,血流相对少,喻为:水枯船舶少,来人渡不完”。就是说要乘船的人(氧气)多,河水(血流)枯船(红细胞)少,就不能全部到达目的地,不能执行正常的生理功能,像肺循环障碍。通气/血流比值减小时一一即意味着通气不足,而血流相对有余,喻为:水涨船舶多,人少船空载”。同样不能执行正常的生理功能,可见于大叶性肺炎、肺实变等。心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜,肾快心原慢。(开始部位)心坚少移动,软移是肾原。(发展速度)蛋白血管尿,肾高眼底变。(水肿性质)心肝大杂音,静压往高变。(伴随症状)各热型及常见疾病败风驰化脓肺结,败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核只身使节不规则。支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热 大寒稽疾盂间歇,大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热 疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热布菌波状皆高热。布鲁菌病,波状热以上热型都是指高热百凤持花弄飞结,只身使节不规则。大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。咯血与呕血的鉴别呼心咯,呕消化,呕伴胃液和残渣。喉痒胸闷呕先咳,血中伴痰泡沫化。上腹不适先恶呕,咯有血痰呕无它。咯碱呕酸有黑便,咯便除非痰咽下。呕血发暗咯鲜红,呕咯方式个不同。关于心电轴尖朝天,不偏;尖对口,朝右偏;口对口,向左走;口朝天,重右偏!(以上的图形变化是从第 1,3导联的主波方向来判断) 具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的 图表!钾离子对心电图的影响之简单记忆我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷),血钾浓度降低时,T波下降,甚至倒置,岀现 U波;血钾浓 度升高时,T波也升高。-外科学乳房的淋巴回流外中入胸肌,上入尖锁上,二者皆属腋。内侧胸骨旁,吻合入对侧。内下入膈上,吻合腹前上膈下,联通肝上面。深入胸肌间或尖,前者又称Rotter结。烧伤病人早期胃肠道营养少食多餐,先流后干,早期高脂, 逐渐增糖, 蛋白量宽.烧伤补液先快后慢, 先盐后糖, 先晶后碱, 见尿补钾, 适时补碱。烧伤新九分法头颈面333( 9*1);手臂肱567( 9*2);躯干会阴27( 9*3);臀为5足为7,小腿大腿13,21( 9*5 1 )。手的皮肤管理手掌正中三指半,剩尺神经一指半, 手背挠尺各一半,正中占去三指尖半。肱骨髁上骨折肱髁上折多儿童,伸屈两型前者众。 后上前下斜折线,尺挠侧偏两端重。 侧观肘部呈靴形,但与肘脱实不同。 牵引反旋再横挤,端提屈肘骨合拢。 屈肘固定三四周,末端血运防不通。 屈型移位侧观反,手法复位亦不同。休克可以概括为三字四环节五衰竭”三字缩,扩,凝,即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。 四环节一一即:休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。 五衰竭一一即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。欢迎下载学习好资料
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