《金匮要略》试题及答案

金匮要略试题（A卷）题号一一二四五六七八九十得分）B、胃强脾弱 C、阳微阴弦 D、正气引邪喜温喜按，辨证当属（）寒实 C、虚寒 D、虚热腹满拒按，按之则痛，心烦口苦，寒热往来，大便干结，舌苔黄，脉弦有力。C、厚朴三物汤D、大柴胡汤B、肝经湿热C、肝阳上亢）D、支饮一、单项选择题（1分*20=20分）1、我国现存最早的一部治疗杂病的专书是（B）A、伤寒论B、金匮要略方论C、诸病源候论D、千金要方2、“脉得诸沉，当责有水”，是用脉象来（C）A、指导辨证B、指出某一病证主脉C、言病因病机D、言病位3、摄精神饮食，注意身体锻炼，属于（A）A、未病先防B、既病防传C、一般治疗D、以上都不是4、金匮要略中论述杂病总的病因病机是（D）A、五脏元真通畅B、厥阳独行C、客气邪风D、五邪5、太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细，此为（B）A、风痹B、湿痹C、血痹D、历节6、防己黄甚汤治疗湿病的证型是（C）A、风湿在表B、寒湿在表C、风湿兼气虚D、风湿兼阳虚7、百合病的病机是（D）A、心脾两虚B、心肾不交C、肝肾亏虚D、心肺阴虚内热8、狐惑病酿脓，可选何方治疗（B）A、甘草泻心汤B、赤小豆当归散C、苦参汤D、雄黄散9、中风病的典型症状是（）A、但臂不遂B、肢体麻木C、昏不识人D、半身不遂10、张某，风湿病四年。现患者身体消瘦，右膝、踝关节肿大明显，无明显疼痛，胃纳欠佳,口干欲饮，舌红少苔，脉细略数。治疗宜选用（）A、黄茂桂枝五物汤B、桂枝附子汤C、桂枝芍药知母汤D、乌头汤11、血痹的主要症状是（）A、肢体疼痛B、肢体困重C、肢体麻木D、肢体萎软12、虚劳病发展到一定阶段，往往以何脏证候表现较为明显（）A、心脾B、肺脾C、脾肾D、心肾13、虚劳腰痛，治宜（）A、麦味地黄丸B、六味地黄丸C、七味都气丸D、八味肾气丸14、虚寒肺痿治疗方选（）A、小半夏汤B、麦门冬汤C、甘草干姜汤D、半夏泻心汤15、下列哪项药物不属于越婢加半夏汤的组成（）A、麻黄、石膏B、生姜、半夏C、甘草、大枣D、桂枝、甘草16、胸痹心痛的病机是A、百脉一宗17、患者腹满，A、实热B、18、患者阿某,治宜（）A、大承气汤B、小承气汤19、肝着的病机是（）A、肝经感受寒邪，痛引少腹D、肝经气血郁滞，着而不行20、水饮停留在胃肠，谓之（A、悬饮B、痰饮C、溢饮二、多项选择题（2分*5=10分。有15个正确答案，多选少选均不得分）1、苓桂术甘汤证除胸胁支满，头晕目眩外，还可见（）A、呕恶B、小便不利C、舌苔白滑D、心悸E、脉弦而滑2、金匮要略中关于水气病的治法包括（）A、发汗B、开鬼门C、结净腑D、利小便E、攻下逐水3、患者黄疸辨证为寒湿发黄，可选下列何方治疗（）A、茵陈理中汤B、茵陈术附汤C、茵陈四逆汤D、茵陈蒿汤E、桅子大黄汤4、柏叶汤的组成中除含有柏叶外，还有（）A、艾叶B、干姜C、赤石脂D、马通汁E、附子5、用桃花汤治疗下利脓血，患者脾肾阳虚甚者，可加（）A、肉桂B、白芍C、附子D、肉豆蔻E、黄茂填空题（1分*20=20分）1、夫肝之病，补用-,助用，益用调之。2、太阳病，发热汗出，而不恶寒，名日。3、邪在于络，；邪在于经，；邪入于腑，；邪入于脏,。4、夫男子平人，脉大为,极虚亦为。5、胸痹不得卧，心痛彻背者，主之。6、腹满时减，复如故，此为-,当与。7、积者，；聚者，发作有时，为可治。8、渴欲饮水，水入则吐，名日,主之。四、判断题（1分*10=10分）1、抵挡汤的组成是：大黄、桃仁、水蛭、虻虫。（）2、妇人脏燥，喜悲伤欲哭，可用百合地黄汤。（）3、以手掩肿上，热者为无脓，不热者为有脓。（）4、大半夏汤的组成是：半夏、人参、甘草、白蜜。（）5、通利二便是治疗呃逆的一个原则。（）6、“病人欲吐者，不可下之”说明治呕可因势利导。（）7、“心气不足，吐血、血，泻心汤主之”中“心气不足”应理解为心气不足，失于固摄。（）8、黄疸病中论述的以女劳发黄为主。（）9、防己茯苓汤的组成是：防己、茯苓、白术、黄茂、桂枝。（）10、寒疝属于疝气中的一种。（）五、简答题（5分*4=20分）1、湿病的基本治法及其机理是什么？2、风湿历节与寒湿历节如何鉴别？3、肺痿如何辨证治疗？4、如何理解治疗饮病“病痰饮者，当以温药和之”的原则？六、病案分析题（10分*2=20分。中医诊断1分，证型1分，辨证分析2分，字B法1分,方名1分,药物及剂量4分。）1、患者李某某，男，30岁。症见：发热已有五六日，胸脱胀闷，食欲不佳，神疲乏力，小便赤。T:37.6C,双侧巩膜呈现中度黄染，腹部柔软，无压痛，脾脏未扪到，肝脾约一横指。舌红苔白腻，脉濡数。2、张某某，女，55岁。患者自觉恶寒发热，腹痛便脓血，一日夜二十余次，粪检：白细胞（+）,红细胞（+）。患者形瘦神疲，闭目懒言，腹时隐痛，食后即泻，完谷不化，脉细微弦，舌苔白腻。金匮要略答案A卷1、 单项选择题1、 B2、B3、A4、B5、B6、C7、D8、B9、D10、C11、C12、C13、D14、C15、D16、C17、C18、D19、D20、B2、 多项选择题1、A、B、C、D、E2、A、D、E3、A、B、C4、A、B、D5、A、C、D3、 填空题1、酸焦苦甘味之药。2、柔痉。3、肌肤不仁；即重不胜；昏不识人；舌即难言；口吐涎。4、劳；劳。5、括楼戴白半夏汤。6、寒；温药。7、脏病也；终不移；腑病也；辗转痛移。8、水逆；五苓散。4、 判断题1、，2、X3、，4、X5、，6、，7、X8、X9、X10、X5、 简答题1、治疗外湿应当发汗，但发汗的要旨是“微微发汗”，使风湿俱去。若兼有内湿而见小便不利，大便反快的，应当利小便。湿性濡滞，非阳不化，故发汗、利小便的同时，应顾护阳气，同时不可妄用大汗、火攻和下法。2、,证病机症状治法风湿历节风寒湿痹阻日久，渐次化热伤阴诸肢节疼痛，身体瘦弱，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐。温经散寒，利湿祛风，清热养阴桂枝枝药知母汤寒湿历节寒湿痹阻关节剧痛，痛处不移，不口屈伸温经散寒，利湿乌头汤3、为津伤阴虚，内热薰肺，气逆而咳，肺气痿弱；其主症为咳吐浊唾涎沫，脉数虚。虚热肺痿治疗采用麦门冬汤润肺养胃，并清虚火，虚寒肺痿的病机为上焦阳虚，肺中虚冷，气不布津,临床表现为频吐涎沫，不渴不咳，遗尿或小便频数，头眩，治疗用甘草干姜汤温肺复气。4、痰饮病形成，因肺脾肾三脏阳气虚弱，失却调节排泄水液的功能，体内游溢之精气不能化生气血，遇阴寒凝集而成。饮为阴邪，遇阴寒而聚，得温则化，同时阴邪最易伤人阳气，水湿的运行依赖阳气的推动，所以，治疗借助于温药以振奋阳气，开达凑理，通调水道，使饮邪自除。“和之”指温药不可太过，亦非燥之补之，寓调和人体的阳气，实为治本之法。6、 病案分析题1、中医诊断：黄疸证型：阳黄（湿重于热）辨证分析：湿热困遏脾胃，胆液不循常道外现。湿重于热。治法：利湿清热退黄方药：茵陈五苓散绵茵陈30g桂枝3g茯苓9g猪苓9g生茅术9g泽泻12g2、中医诊断：痢疾证型：虚寒下利辨证分析：脾肾不足，中气大伤，湿浊之邪留恋。治法：温涩固下，和养胃气方药：桃花汤加味赤石脂25g干姜5g粳米20g炒四仁20g川黄连5g广木香6g罂粟壳9g肥大枣5枚金匮要略试题（B卷）题号一一二四五六七八九十得分七、单项选才I题（1分*20=20分）1、金匮要略在明确病名诊断的基础上，其杂病辨证的核心是（）A、六经辨证B、八纲辨证C、脏腑辨证D、卫气营血辨证2、“夫男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳”是以脉象来（）A、指导辨证B、指出某一病证主脉C、言病因病机D、言病位3、“先表后里”的治法适用于（）A、表邪易内陷入里B、但解表则里证不去，但治里则外邪不解C、正气虚弱，元阳颓败D、以上都不是4、外湿最易侵犯人体的部位是（）A、皮肤、经脉B、皮肤、肌肉C、皮肤、关节D、肌肉、关节5、风湿在表，兼有化热之征象时，可选用（）A、麻黄加术汤B、麻杏石甘汤C、麻杏四甘汤D、防己黄甚汤6、麻杏较甘汤的功效以下列哪项为主（）A、祛风除湿B、散寒除湿C、益气祛风除湿D、轻清宣化，解表祛湿7、百合地黄汤的主要治法是（）A、润养心肺，凉血清热B、养阴清热，润燥补虚C、养阴清热，和胃降逆D、养阴清热，益气生津8、狐惑病酿脓，可选何方治疗（）A、甘草泻心汤B、赤小豆当归散C、苦参汤D、雄黄散9、以下哪些是对中风的病机论述（）B、络脉空虚，贼邪不泻B、阳微阴弦C、百脉一宗，悉致其病D、脉沉而弱，汗出入水中10、临床对风寒湿痹久治不愈，有骨变筋缩之变化者，除祛风散寒除湿外，常配合（B、调和脾胃B、气血双补C、活血化瘀D、补益肝肾11、血痹形成的主要原因是（）B、阳微阴弦B、百脉一宗C、肝肾不足，水湿浸渍D、气血不足，加被微风12、黄某，男，恣情纵欲，致精神不固，夜寐不安，寐则梦遗，头晕身倦，六脉皆虚，宜选方（）B、黄茂桂枝五物汤B、天雄散方C、桂枝加龙牡汤D、小建中汤13、何某某，女，因久患失眠，诸药无效，形体消瘦，神气衰减，心烦不寐，多梦纷纭，神魂不安，脉弦细，治宜选下列何方治疗（）B、甘麦大枣汤B、柏子养心丸C、酸枣仁汤D、百合知母汤14、肺痈的病机是（）B、重感风热之邪，肺生痈脓B、上焦热盛，肺热叶焦C、热在上焦，津液枯燥D、肺气痿弱不用15、越婢加半夏汤的功效是（）B、宣壅导滞，利窍涤痰B、解表化饮，清热除烦C、宣肺泻热，降逆平喘D、散寒宣肺，降逆化痰16、饮逆奔豚，方选（）B、奔豚汤B、桂枝加桂汤C、苓桂甘枣汤D、桂支加龙牡汤17、胸痹心痛的病机是（）A、百脉一宗B、胃强脾弱C、阳微阴弦D、正气引邪18、枯篓戴白半夏汤的功效是（）B、宣痹通阳，豁痰利气B、宣痹通阳，化痰降逆C、宣肺利气化痰D、通阳化饮，下气降逆19、潘某某，男，43岁。因劳动后汗出受凉，发热头痛，汗出恶风，腹满而痛，大便三日未解，舌苔黄腻，脉浮滑，治宜（）B、小柴胡汤B、大柴胡汤C、厚朴三物汤D、厚朴七物汤20、下列除哪个症状之外，均为附子粳米汤的适应症（）B、腹痛雷鸣B、呕吐C、四肢不温D、下利八、多项选择题（2分*5=10分。有15个正确答案，多选少选均不得分）1、金匮要略中认为疾病虽有千变万化，然其原因不外乎（）A、经络受邪，传入脏腑B、七情内伤C、皮肤受邪，血脉传注D、外感六淫E、房室、金刃、虫兽2、表里同病的治法包括（）B、先表后里B、表里同治C、治表为急D、治里为急E、先里后表3、百合病的主要症状有（）B、心烦B、口苦C、小便赤D、脉微数E、精神恍惚不定4、下列那项是桂枝芍药知母汤的组成（）A、麻黄、白术B、生姜、甘草C、防风、附子D、乌头、细辛E、川苜、当归5、虚劳的治疗，往往要注重对下列哪个脏腑的调理（）A、月干B、心C、脾D、肺E、肾九、填空题（1分*20=20分）1、肝着，其人常欲蹈其胸上，主之。2、脉双弦者，皆大下后善虚。脉偏弦者，.3、问曰，夫饮有四，何谓也？师曰：有，有，有有。4、淋之为病，小便如粟状，,。5、诸有水者，腰以下肿，；腰以上肿，。6、寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则为痹。痹非中风，7、下血，先便后血，此远血也，主之。8、病人胸满，口燥，无寒热，脉微大来迟，腹不满，其人言我满，为。9、趺阳脉浮而涩，浮则为虚，涩则伤脾，脾伤则不磨，名曰胃反。十、判断题（1分*10=10分）1、脾胃阴虚内热明显，见舌红，脉数者，不宜使用小建中汤。（）2、厚朴麻黄汤的组成是：麻黄、厚朴、石膏、杏仁、半夏、生姜、细辛、小麦、五味子。（）3、人参汤用于治疗胸痹病人心中痞气，闷而不通之虚证。（）4、寒疝即属于疝气中的一种。（）5、五苓散与小半夏加茯苓汤均可治“渴欲饮水，水入即吐”，不同点是五苓散可治疗表证。（）6、十枣汤中所有的药物均可入煎剂。（）7、猪苓汤的组成是：猪苓、茯苓、泽泻、白术、滑石、阿胶。（）8、先病水，后经水断，名曰水分。（）9、越婢汤的组成是：麻黄、滑石、生姜、甘草、大枣。（）10、防己茯苓汤的组成是：防己、茯苓、白术、黄茂、桂枝。（）十一、简答题（5分*4=20分）1、黄疸病中阳黄的三种类型如何区别？2、试述瘀血的脉象和症状，并分析病机。3、如何理解溢饮病的同病异治？4、桃花汤、白头翁汤同为治下利之剂，在应用上有何不同？十二、病案分析题（10分*2=20分。中医诊断1分，证型1分，辨证分析2分，字B法1分,方名1分，药物及剂量4分。）1、周某，女，23岁。素有痰饮，每遇季节变换或感冒即发，作则哮喘气逆，喉间水鸡声，痰多而咳少，形寒。喘剧则不能平卧，苔白脉浮滑。2、蔡某某，女，30岁。患胃脱痛反复发作六年，时伴间断性黑便。经X线银餐透视发现十二指肠球部后部有一黄豆大小的龛影，诊为十二指肠球部溃疡。经中西医药物治疗效果欠佳。来诊时上腹部疼痛，常于半夜后痛醒。饥饿时痛甚，食后则舒，按之痛减,喜温，喜屈身蜷卧，疲乏无力，面黄肌瘦，舌质淡，苔薄白，脉沉细弱。金匮要略答案B卷7、 单项选择题1、C2、A3、A4、D5、C6、D7、A8、B9、A10、D11、D12、C13、C14、A15、C16、C17、C18、B19、D20、D8、 多项选择题1、A、C、E2、A、B、E3、B、C、D、E4、A、B、C5、C、E9、 填空题1、旋覆花汤。2、寒也；饮也。3、痰饮；悬饮；溢饮；支饮。4、小腹弦急；痛引脐中。5、当利小便；发汗乃愈。6、四肢苦烦；脾色必黄；瘀热以行。7、黄土汤。8、唇萎舌青；但漱水不欲咽；有瘀血。9、朝食暮吐；暮食朝吐。十、判断题1、，2、X3、，4、X5、，6、X7、X8、，9、X10、X十一、简答题1、证型舌苔主症治法湿盛白腻倦怠少食，恶心呕吐清热利水去湿茵除五苓散热盛黄燥小便短赤，腹满自汗清热泻实大黄硝石汤湿热俱盛黄腻小便短赤，心胸烦闷清泻湿热茵陈高汤a）:瘀血阻滞，气机痞塞，故胸满。瘀血内阻，新血不能外荣，故唇痿舌青。血瘀津不行，津液不能上濡，故口燥；但病由瘀血，并非津亏，故虽口燥却只欲漱水而不欲咽。此非外感为患，故无寒热之表证；其脉虽大，但脉势不足，往来涩滞迟缓，主瘀血为患；由于瘀血停留于血脉，以致影响气机运行不畅，非饮食停滞，水饮留于胃肠，所以病人自觉腹部胀满，而察外形并无胀满之征。b）答：同一溢饮，有外感风邪、内有郁热和外感风寒、内停水饮之异，故必须同病异治,分别用大青龙汤和小青龙汤。二者区别如下：方证证候特点脉证治则大青龙汤外寒内热，表证重无汗而喘，烦躁而渴，脉象浮紧，舌苔薄黄散寒化饮，清热除烦小青龙汤外寒内饮，表证轻咳嗽气喘，胸痞干呕脉象弦紧，舌苔白滑温里化饮止咳平喘4、白头翁汤与桃花汤，均治下利便脓血，但两者有寒热虚实的不同。白头翁汤多用于湿热蕴结，气机阻滞之初利，其症以里急后重，滞下不爽，所下脓血色泽鲜明为特征；桃花汤用于虚寒滑脱，气血下陷之久利，以下利不止，滑脱不禁，所下脓血色暗不鲜为主症。白头翁汤治以清热凉血，燥湿止利，桃花汤则温中涩肠以固脱。十二、病案分析题1、中医诊断：咳嗽上气证型：寒饮郁肺辨证分析：寒饮郁肺，引动伏痰，肺气逆而不降，故气喘咳嗽。痰阻气道，气触其痰,痰气搏击，故见喉中痰鸣如水鸡声。治法：散寒宣肺，降逆化痰方药：射干麻黄汤加减射干15.0麻黄9.0生姜6.0细辛3.0五味子12.0半夏9.0茯苓12.0桂枝12.0白术12.0甘草6.02、中医诊断：虚劳腹痛证型：中阳不足辨证分析：中阳不足，则腹痛喜温喜按，脾失建运，气血生化无源，则面黄肌瘦。舌淡苔薄白，脉沉细弱均为中阳不足之征。治法：甘温建中方药：黄茂建中汤黄茜15.0桂枝9.0甘草9.0大枣5枚芍药12.0生姜6.0金匮要略试题（C卷）题号一二二四五六七八九十得分十三、单项选才i题（1分*20=20分）1、“病人脉浮在前，其病在表；脉浮在后，其病在里”，是用脉象来（）A、指导辨证B、指出某一病证主脉C、言病因病机D、言病位2、表里同治适用于（）A、表邪易内陷入里B、但解表则里证不去，但治里则外邪不解C、正气虚弱，元阳颓败D、以上都不是3、麻黄加术汤中，麻黄配伍白术目的在于（）A、加强发汗作用B、变辛温发散为辛凉清宣C、虽发汗而不致过汗D、以上都不是4、李某，男，因汗出风吹，致风湿内侵，郁而化热，每日下午热势增重，全身疼痛，伴咽部红肿，无汗，舌苔白腻，脉濡缓略浮，治疗宜选用（）A、麻黄加术汤B、麻杏四甘汤C、麻杏石甘汤D、防己黄甚汤5、百合病的病机是（）A、心脾两虚B、心肾不交C、肝肾亏虚D、心肺阴虚内热6、周某，女，32岁。劳动汗出后即在树荫下乘凉，晚即觉左肩臂麻木不适，余正常，舌淡苔白，脉浮略紧。治宜选用（）A、乌头汤B、桂枝芍药知母汤C、黄萱桂枝五物汤D、厚朴七物汤7、陈某某，女性，42岁。患腹痛已年余，经常脐周隐痛，用热水袋温按可止，四肢酸痛，饮食无味，月经延期，色淡量少，舌苔薄白，脉象沉弦。方选（）A、温经汤B、大建中汤C、小建中汤D、附子理中丸8、虚劳脉结悸，治以（）A、炙甘草汤B、麦门冬汤C、酸枣仁汤D、甘麦大枣汤9、射干麻黄汤的治法是（）C、宣壅导滞，利窍涤痰B、解表化饮，清热除烦C、宣肺泻热，降逆平喘D、散寒宣肺，降逆化痰10、小青龙加石膏汤的功效是（）C、解表化饮，清热除烦B、宣肺泻热，降逆平喘C、散寒宣肺，降逆化痰D、清养肺胃，止逆下气11、患者腹满，喜温喜按，辩证当属（）C、实热B、寒实C、虚寒D、以上都不是12、车某某，男，25岁。胃脱剧痛，腹胀便秘，拒按，口苦口渴，舌红苔黄厚，脉沉数，治宜（）C、厚朴七物汤B、大柴胡汤C、厚朴三物汤D、大建中汤13、患者腹痛剧烈，甚则呕吐不止，辗转不宁，四肢不温，神倦少力，舌淡胖，苔白滑，脉沉紧，治宜（）C、附子理中汤B、附子粳米汤C、小建中汤D、大建中汤14、患者于某某，女，28岁。胁腹疼痛，大便不通，畏寒肢冷，舌苔粘腻，脉紧弦。治宜（）C、大建中汤B、小建中汤C、大黄附子汤D、麻黄附子汤15、陈某某，男，井下作业后，当晚即感腰部牵引疼痛，腰以下冷而沉重，大便稍干，小便混黄，口不渴，舌苔白腻，脉沉细而涩。方选（）D、八味肾气丸B、苓桂术甘汤C、甘姜苓术汤D、真武汤16、饮停胁下，谓之（）C、悬饮B、溢饮C、支饮D、痰饮17、痰饮饮停心下，可选方（）B、肾气丸B、苓桂术甘汤C、五苓散D、甘遂半夏汤18、甘遂半夏汤中包含有十八反的药物是（）C、半夏、乌头B、甘遂、甘草C、半夏、甘草D、甘遂、芍药19、石水与下列何脏的关系最为密切（）C、心肾B、肝肾C、肺肾D、脾肾20、黄汗若久治不愈可转为（）C、痂癞B、历节C、脓肿D、周痹十四、多项选择题（2分*5=10分。有15个正确答案，多选少选均不得分）1、金匮要略中防己黄萱汤可用于治疗（）A、风湿表虚B、风湿表实C、风水表虚D、风水表实E、以上均可2、当归芍药散的组成中，除当归芍药外，还包括（）C、川苜B、丹皮C、茯苓D、泽泻E、白术3、“脾色必黄，瘀热以行”的意义有（）C、强调黄疸的病位在脾胃B、强调黄疸的病因为湿热D、认为黄疸的发病与血分有关D、脾失建运为黄疸的主要原因E、认为黄疸的病因主要是热4、茵陈蒿汤中除茵陈蒿外，还当有（）A、黄连B、黄苓C、黄柏D、大黄E、桅子5、泻心汤中的药物是（）A、黄苓B、黄连C、黄柏D、大黄E、桅子十五、填空题（1分*20=20分）1、夫肝之病，补用-,助用,益用调之。2、若治风湿者，,风湿俱去也。3、湿痹之候，,o4、百合病，,悉致其病，主之。5、狐惑之为病，蚀于喉为-,蚀于阴为-,主之。6、病人胸满，,口燥，,无寒热，脉微大来迟，腹不满，其人言我满，为o7、啰而腹满，,知何部不利，o8、下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表。温里宜,攻表宜,名词解释（2分*5=10分）1、里急：2、肩息:3、阳微阴弦：4、雷鸣且痛：5、冒眩：十七、简答题（5分*4=20分）1、桂枝芍药知母汤、乌头汤的组成及其适应证如何？2、胸痹重证与心痛重证如何鉴别？3、虚寒、实热腹满的证候特点是什么？4、肝着的病因病机和治法方药是什么？十八、病案分析题（10分*2=20分。中医诊断1分，证型1分，辨证分析2分，治法1分,方名1分，药物及剂量4分。）1、患者高某某，男，30岁。患者两手指及右下肢麻木刺痛怕冷已两年之久，每遇阴冷加重，少事活动，反觉舒服，但过劳则麻木更重。曾经西医按末梢神经炎，用维生素等药治疗不效。病人面色不华，肌肤肢体无异常变化，脉弦沉细而涩，舌质淡红、苔白滑，舌下络脉淡紫略粗。2、张某某，女，55岁。患者自觉恶寒发热，颜面浮肿明显，小便短少按风水治疗，三月后患泄泻，腹痛便脓血，一日夜二十余次，粪检：白细胞（+）,红细胞（+）患者形瘦神疲，闭目懒言，泄泻为褐色粘液便，腹时隐痛，食后即泻，完谷不化，脉细微弦，舌苔白腻。金匮要略答案C卷1、 单项选择题1、D2、B3、C4、B5、D6、C7、C8、A9、D10、A11、C12、C13、B14、C15、C16、A17、B18、B19、B20、C2、 多项选择题1、A、C2、A、C、D、E3、A、C4、D、E5、A、B、D3、 填空题1、酸；焦苦；甘味之药。2、发其汗；但微微似欲汗出。3、小便不利；大便反快；但当利其小便。4、百脉一宗；百合地黄汤。5、惑；狐；甘草泻心汤。6、唇萎舌青；但漱水不欲咽；有瘀血。7、视其前后；利之即愈。8、四逆汤；桂枝汤。4、 名词解释1、指腹部有挛急感，但按之不硬。2、谓气喘时，抬肩呼吸，是呼吸极端困难的表现。3、关前为阳，关后为阴。阳微指寸脉微，阴弦指尺脉弦。4、雷鸣形容肠鸣的声音；切痛比喻腹痛剧烈之意。5、指头目昏眩。5、 简答题1、辨证分析：阳气不足，气虚血滞，营卫不和。治法：益气活血，调和营卫方药：黄萱桂枝五物汤加味黄茜50.0桂枝15.0赤芍15.0王不留行15.0生姜15.0大枣5枚2、中医诊断：下利证型：虚寒下利辩证分析：脾肾不足，中气大伤，湿浊之邪留恋。治法：温涩固下，和养胃气方药：桃花汤加味赤石脂25.0干姜4.5粳米1撮炒四仁20.0川黄连5.0广木香6.0罂粟壳9.0肥大枣5枚,证型.病机症状治法风湿历节风寒湿痹阻日久，渐次化热伤阴诸肢节疼痛，身体瘦弱，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐。温经散寒，利湿祛风，清热养阴桂枝芍药知母汤寒湿历节寒湿痹阻关节剧痛，痛处不移，不口屈伸温经散寒，利湿乌头汤2、病证症状病位病机病势治法胸痹重证胸背痛，心痛彻背，短气，喘息咳唾，不能平卧偏上，以胸膺部为主胸阳不振，痰浊壅塞疼痛时作时止通阳宽胸，化痰降逆括篓戴白半夏汤心痛重证心痛彻背，背痛彻心，四肢厥冷偏卜，以心窝部为主阴寒痼结疼痛持久不休峻逐阴寒乌头赤石脂丸1、答：虚寒腹满临床表现为腹满时减，腹如故，喜温喜按，治疗遵循“虚则补之”的原则，用温药以温补脏腑的阳气。实热腹满临床表现为腹满不减，减不足言，得热则甚,得凉则舒。治疗遵循“实则泻之”的原则，治以寒药攻下。2、答：肝着的病因病机为肝经气血郁滞，阳气痹结所致，治法为行气活血，通阳散结，方用旋覆花汤。6、 病案分析题1、中医诊断：血痹证型：气血失和金匮要略试题（D卷）题号一二三四五六七八九十得分十九、单项选择题（1分*20=20分）1、“水病脉出者死”是以脉象来（）A、指导辨证B、指出某一病证主脉C、言病因病机D、言病位2、邪热在胃时，除选用清热益胃的石膏知母外，还加入咸寒滋肾的龟板、阿胶，防止胃热下陷于肾，此种治法属于（）A、未病先防B、既病防传C、一般治疗D、以上都不是3、金匮要略中论述杂病总的病因病机是（）A、五脏元真通畅B、厥阳独行C、客气邪风D、五邪4、先里后表适用于（）A、表邪易内陷入里B、但解表则里证不去，但治里则外邪不解C、正气虚弱，元阳颓败D、以上都不是5、桂枝附子汤主治（）A、风湿表阳虚，风气偏盛B、风湿表阳虚，湿气偏盛C、表里阳俱虚D、以上都不是6、麻杏较甘汤的功效以下列哪项为主（）A、祛风除湿B、散寒除湿C、益气祛风除湿D、轻清宣化，解表祛湿7、百合病的病机是（）A、心脾两虚B、心肾不交C、肝肾亏虚D、心肺阴虚内热8、狐惑病酿脓，可选何方治疗（）A、甘草泻心汤B、赤小豆当归散C、苦参汤D、雄黄散9、周某，女，32岁。劳动汗出后即在树荫下乘凉，晚即觉左肩臂麻木不适，余正常，舌淡苔白，脉浮略紧。治宜选用（）A、乌头汤B、桂枝芍药知母汤C、黄萱桂枝五物汤D、厚朴七物汤10、临床对风寒湿痹久治不愈，有骨变筋缩之变化者，除祛风散寒除湿外，常配合（）A、调和脾胃B、气血双补C、活血化瘀D、补益肝肾11、血痹的主要症状是（）D、肢体疼痛B、肢体困重C、肢体麻木D、肢体萎软12、车某某，男，25岁。胃院剧痛，腹胀便秘，拒按，口苦口渴，舌红苔黄厚，脉沉数，治宜（）A、厚朴七物汤B、大柴胡汤C、厚朴三物汤D、大建中汤13、虚劳腰痛，治宜（）D、麦味地黄丸B、六味地黄丸C、七味都气丸D、八味肾气丸14、下列含有培土生金之意的方剂有（）D、小半夏汤B、麦门冬汤C、苓桂术甘汤D、半夏泻心汤15、产后血虚里寒腹痛可选方（）E、当归芍药散B、当归生姜羊肉汤C、枳实芍药散D、枳术散16、妇人脏燥，喜悲伤欲哭，方选（）D、百合地黄汤B、半夏厚朴汤C、麦门冬汤D、甘麦大枣汤17、对于产后病的治疗，应做到（）C、调理脾胃B、去竟陈坐C、补益肝肾D、顾护津液18、热利下重，腹痛，里急后重甚者，可于白头翁汤中加（）D、葛根、银花、连翘B、当归、芍药、木香、槟榔C、枳实、山楂、莱旗子D、银花、生地、丹皮、赤芍19、桂枝茯苓丸的组成是（）D、桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁E、桂枝、茯苓、桃仁、红花、冬瓜仁F、桂枝、茯苓、桃仁、大黄、冬瓜仁D、桂枝、茯苓、丹皮、芍药、冬瓜仁20下利脓血证属热利下重，方选（）D、大承气汤B、大黄甘草汤C、白头翁汤D、桃花汤二十、多项选择题（2分*5=10分。有15个正确答案，多选少选均不得分）1、中风病的症状有（）A、口眼歪斜B、半身不遂C、言语不利D、昏不识人E、突然仆倒2、下列何症属于桃花汤证（）D、下利赤多白少B、下利血色暗红C、口渴D、滑脱不禁E、身热烦躁3、下列可解乌头毒性的方法有（）E、久煎B、与蜜同煎C、与甘草同煎D、与乌梅同煎E、与生姜同煎4、新产妇人三病是指（）A、小便难B、大便难C、痉D、郁冒E、咳5、泻心汤中的药物是（）B、黄苓B、黄连C、黄柏D、大黄E、桅子二H一、填空题（1分*20=20分）1、夫肝之病，补用-,助用,益用调之。2、湿痹之候，,o3、邪在于络，；邪在于经，；邪入于腑，；邪入于脏，,O4、病黄疸黄家所得，o5、诸有水者，腰以下肿，；腰以上肿，o6、积者，,;聚者，,发作有时，,为可治。7、渴欲饮水,水入则吐，名曰,主之。二十二、名词解释（2分*5=10分）1、下利清谷：2、心中痞：3、谷气不行：4、淋秘：5、客气邪风：二十三、简答题（5分*4=20分）1、湿病的基本治法及其机理是什么？2、虚寒、实热腹满的证候特点是什么？3、试述瘀血的脉象和症状，并分析病机。4、如何理解治疗饮病“病痰饮者，当以温药和之”的原则？二十四、病案分析题（10分*2=20分。中医诊断1分，证型1分，辨证分析2分，治法1分，方名1分，药物及剂量4分。）1、患者李某某，男，30岁。症见：发热已有五六日，胸月完胀闷，食欲不佳，神疲乏力，小便赤。T:37.6C,双侧巩膜呈现中度黄染，腹部柔软，无压痛，脾脏未扪到，肝脾约一横指。舌红苔白腻，脉濡数。2、患者高某某，男，30岁。患者两手指及右下肢麻木刺痛怕冷已两年之久，每遇阴冷加重，少事活动，反觉舒服，但过劳则麻木更重。曾经西医按末梢神经炎，用维生素等药治疗不效。病人面色不华，肌肤肢体无异常变化，脉弦沉细而涩，舌质淡红、苔白滑，舌下络脉淡紫略粗。金匮要略答案D卷7、 单项选择题1、 C2、B3、B4、C5、A6、D7、D8、B9、C10、D11、C12、B13、D14、B15、B16、D17D18、B19、A20、C8、 多项选择题1、A、B、C、D、E2、B、D3、A、B、C、D4、B、C、D5、A、B、D9、 填空题1、酸；焦苦；甘味之药。2、小便不利；大便反快；但当利其小便。3、肌肤不仁；即重不胜；昏不识人；舌即难言；口吐涎。4、从湿得之。5、当利小便；发汗乃愈。6、脏病也；终不移；腑病也；辗转痛移。7、水逆；五苓散。十、名词解释1、下利清谷：指泄泻，泻下清稀，完谷不化。2、心中痞：指胃月完部位有痞塞不通之感。3、谷气不行：指大便不通。4、淋秘：淋指小便淋漓涩痛；秘指小便闭塞不通。5、气邪风：泛指外来的致病因素。十一、简答题1、治疗外湿应当发汗，但发汗的要旨是“微微发汗”，使风湿俱去。若兼有内湿而见小便不利，大便反快的，应当利小便。湿性濡滞，非阳不化，故发汗、利小便的同时，应顾护阳气，同时不可妄用大汗、火攻和下法。2、答：虚寒腹满临床表现为腹满时减，腹如故，喜温喜按，治疗遵循“虚则补之”的原则，用温药以温补脏腑的阳气。实热腹满临床表现为腹满不减，减不足言，得热则甚，得凉则舒。治疗遵循“实则泻之”的原则，治以寒药攻下。3、瘀血阻滞，气机痞塞，故胸满。瘀血内阻，新血不能外荣，故唇痿舌青。血瘀津不行，津液不能上濡，故口燥；但病由瘀血，并非津亏，故虽口燥却只欲漱水而不欲咽。此非外感为患，故无寒热之表证；其脉虽大，但脉势不足，往来涩滞迟缓，主瘀血为患；由于瘀血停留于血脉，以致影响气机运行不畅，非饮食停滞，水饮留于胃肠，所以病人自觉腹部胀满，而察外形并无胀满之征。4、痰饮病形成，因肺脾肾三脏阳气虚弱，失却调节排泄水液的功能，体内游溢之精气不能化生气血，遇阴寒凝集而成。饮为阴邪，遇阴寒而聚，得温则化，同时阴邪最易伤人阳气，水湿的运行依赖阳气的推动，所以，治疗借助于温药以振奋阳气，开达凑理，通调水道，使饮邪自除。“和之”指温药不可太过，亦非燥之补之，寓调和人体的阳气,实为治本之法。十二、病案分析题1、中医诊断：黄疸证型：阳黄（湿重于热）辨证分析：湿热困遏脾胃，胆液不循常道外现。湿重于热。治法：利湿清热退黄方药：茵陈五苓散绵茵陈30g桂枝3g茯苓9g猪苓9g生茅术9g泽泻12g2、中医诊断：血痹证型：气血失和辨证分析：阳气不足，气虚血滞，营卫不和。治法：益气活血，调和营卫方药：黄萱桂枝五物汤加味黄茜50.0桂枝15.0赤芍15.0王不留行15.0生姜15.0大枣5枚