C-5.03-1,沥青混凝土面层或沥青碎石面层评定表

本文格式为Word版，下载可任意编辑C-5.03-1,沥青混凝土面层或沥青碎石面层评定表 沥青混凝土面层或沥青碎石面层分项工程质量检验评定表 (编号： ) C-5.03-1 合 同 号： 工程部位(桩号、墩台号、孔号)： 分部工程名称： 建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次 检查项目 规定值或 允许偏差 频 率 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、 代表值 合格率 (%) 规定分 实得分 1 压实度(%) 按附录 B 检查 1 处/200m/车道 20 2 平整度 (mm) 每车道、每 100m计算 、IRI 15 IRI(m/km) 最大间隙h(mm) 2 处10 尺/200m 3 弯沉值(0.01mm) 竣工验收弯沉值 按附录 I 检查 15 4 抗滑 磨擦系数 符合设计 1 处/200m 10 构造深度 5 厚度(mm) 代表值 按附录 H 检查 1 点/200m/车道 20 极值 6 中线平面偏位(mm) 20 4 点/200m 5 7 纵断高程(mm) 4 断面/200m 5 8 宽度(mm) 有侧石 4 处/200m 5 无侧石 不小于设计值 9 横坡(%) 4 断面/200m 5 合 计 100 外观鉴定 减分 检测人员 意 见： 监理工程师看法： 质量保证资料 减分 工程质量等级 得分 注：附沥青混凝土密度试验记录（D-24）、测量记录（D-80）。 监理工程师： 检验： 记录： 复核： 日期： 第 3 页 共 3 页