2、心智与行为障碍1

心智与行为障碍测验心智与行为障碍测验南方医科大学心理学系肖蓉南方医科大学心理学系肖蓉主要内容主要内容n一、儿童心智与行为障碍测验一、儿童心智与行为障碍测验n（一）学习障碍及其检测（一）学习障碍及其检测n（二）儿童多动症的诊断（二）儿童多动症的诊断n（三）儿童适应行为量表（三）儿童适应行为量表n二、成人智残评定量表二、成人智残评定量表（一）学习障碍的检测（一）学习障碍的检测1 1、学障的定义（、学障的定义（learning learning disabilitiesdisabilities,LD,LD） n因神经心理功能异常而显现出注意、记忆、理解、因神经心理功能异常而显现出注意、记忆、理解、推理、表达、知觉，或知觉动作协调等能力有显推理、表达、知觉，或知觉动作协调等能力有显著问题，以致在听、说、读、写、算等学习上有著问题，以致在听、说、读、写、算等学习上有显着困难者，称为学习障碍。显着困难者，称为学习障碍。2 2、学习障碍的分类、学习障碍的分类n（1）脑功能失常）脑功能失常n（2）生物化学失调）生物化学失调n（3）遗传因素）遗传因素n（4）环境因素）环境因素3 3、学习障碍产生的原因、学习障碍产生的原因4 4、学障的表现、学障的表现n父母普遍性的描述父母普遍性的描述孩子不喜欢功课，学习成绩差，孩子不喜欢功课，学习成绩差，但平时看起来并不笨。但平时看起来并不笨。n共同特征共同特征-（1 1）智力和感官敏锐程度正常）智力和感官敏锐程度正常（2 2）潜在能力与实际学习效果有显著差距）潜在能力与实际学习效果有显著差距（3 3）内在能力有显著差异）内在能力有显著差异n其它特征其它特征-阅读跳行落字、写字常犯错、左右颠倒、阅读跳行落字、写字常犯错、左右颠倒、阅读理解能力差、数字概念差、计算有困难、注意力阅读理解能力差、数字概念差、计算有困难、注意力不集中、动作笨拙、人际关系有困难等。不集中、动作笨拙、人际关系有困难等。n类型类型-阅读阅读. .书写书写. .数学数学. .记忆力记忆力. .知动知动. .思考思考. .口语口语. .5 5、学障的诊断标准、学障的诊断标准n持续的困难持续的困难n排除其它因素排除其它因素n心理历程困难心理历程困难( (即使努力也难以横越的即使努力也难以横越的) )n对特殊学习方式的依赖对特殊学习方式的依赖6 6、学障的检测方法、学障的检测方法n（1 1）病源法）病源法n（2 2）诊疗法）诊疗法n（3 3）标准参照法）标准参照法7 7、测量学习障碍的测验、测量学习障碍的测验n辅助测验：智力测验、特殊语言障碍测验辨别辅助测验：智力测验、特殊语言障碍测验辨别筛选测验、成就测验、失语症测验、知觉及短筛选测验、成就测验、失语症测验、知觉及短时记忆障碍的测验、听力区别测验，动作功能时记忆障碍的测验、听力区别测验，动作功能测验。测验。n专门的测验专门的测验q伊利诺伊心理语言测验伊利诺伊心理语言测验（Illinois Test of Illinois Test of Psycholinguistic Abilities,ITPAPsycholinguistic Abilities,ITPA）q普氏儿童沟通能力指标（普氏儿童沟通能力指标（Porch Index of Porch Index of Communicative Ability in ChildrenCommunicative Ability in Children）伊利诺伊心理语言测验（伊利诺伊心理语言测验（Illinois Test of Illinois Test of Psycholinguistic Abilities,ITPAPsycholinguistic Abilities,ITPA）n是专门评估学习障碍的最主要的测验之一，是基是专门评估学习障碍的最主要的测验之一，是基于现代人类信息加工理论编制。于现代人类信息加工理论编制。n理论假设：学习障碍的儿童可能在一个或者更多理论假设：学习障碍的儿童可能在一个或者更多具体的感官通道上受到损害。具体的感官通道上受到损害。n适用于适用于2 21010岁儿童的个别测验岁儿童的个别测验输入输入信息信息分析分析反应反应信息加工的三阶段模型信息加工的三阶段模型分测验分测验描述描述听力接受听力接受测量理解说出的单词的能力，例如测量理解说出的单词的能力，例如“椅子会吃吗？椅子会吃吗？”视觉接受视觉接受测量从熟悉的图片中获得意义的能力。例如用同类的图片与刺激图片相测量从熟悉的图片中获得意义的能力。例如用同类的图片与刺激图片相匹配匹配听力联想听力联想测量口头陈述相关概念的能力，例如语言类比测验（玻璃是绿色的，测量口头陈述相关概念的能力，例如语言类比测验（玻璃是绿色的，糖是）糖是）视觉联想视觉联想测量把视觉刺激和概念联系起来的能力，例如把一个图片刺激物和相对测量把视觉刺激和概念联系起来的能力，例如把一个图片刺激物和相对应的概念部分联系起来。应的概念部分联系起来。语言表达语言表达测量语言表达概念的能力，例如用语言描述常见物体测量语言表达概念的能力，例如用语言描述常见物体操作性表达操作性表达测量表明图片上物体用途的知识的能力，如测量表明图片上物体用途的知识的能力，如“什么与锤子有联系？什么与锤子有联系？”听力完形听力完形测量当口头陈述一个单词的部分内容时完成单词拼写的能力。测量当口头陈述一个单词的部分内容时完成单词拼写的能力。视觉完形视觉完形测量从不完整的视觉图形中辨别出常见物体的能力，例如在充满干扰性测量从不完整的视觉图形中辨别出常见物体的能力，例如在充满干扰性的刺激物中识别出在某一场景中具体事物的位置的刺激物中识别出在某一场景中具体事物的位置听力序列记忆听力序列记忆测量从记忆中口头提取数字序列的能力，如重复数字测量从记忆中口头提取数字序列的能力，如重复数字视觉序列记忆视觉序列记忆测量从记忆中提取几何图形序列的能力，如根据记忆按照正确的顺序放测量从记忆中提取几何图形序列的能力，如根据记忆按照正确的顺序放置几何图形置几何图形语法填空语法填空测量正确运用语法知识完成陈述的能力测量正确运用语法知识完成陈述的能力声音调和声音调和测量把以二分之一秒的时间间隔说出的音节综合成单词的能力。例如测量把以二分之一秒的时间间隔说出的音节综合成单词的能力。例如“D DO OG G是什么单词？是什么单词？”由由1212个分测验组成，分别测定个分测验组成，分别测定1212种心理语种心理语言能力言能力他他们们都是成功人士喔！都是成功人士喔！汤姆克鲁斯前英国首相邱吉尔爱迪生爱因斯坦他他们们都是成功人士喔！都是成功人士喔！总结总结n学障生不是因为笨或懒或不认真而导致学习困学障生不是因为笨或懒或不认真而导致学习困难，而是因为大脑学习路径的不同，使得他们难，而是因为大脑学习路径的不同，使得他们必须用和一般人不同的学习方式学习必须用和一般人不同的学习方式学习n学习障碍并不是学习障碍并不是 ，无法通过治疗而痊愈，无法通过治疗而痊愈，也不会随年龄增加而消失，但通过适当的教育，也不会随年龄增加而消失，但通过适当的教育，他人的了解，以及环境的配合与接纳，可以让他人的了解，以及环境的配合与接纳，可以让他们跨越障碍达到成功。他们跨越障碍达到成功。（二）儿童多动症的诊断（二）儿童多动症的诊断1 1、多动症的概念、多动症的概念n多动症全称为注意缺乏多动障碍多动症全称为注意缺乏多动障碍(Attention (Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD)Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD)，是儿童注意力缺乏、唤起过度、活动过多、冲是儿童注意力缺乏、唤起过度、活动过多、冲动性和延迟满足困难等一系列心理、行为问题动性和延迟满足困难等一系列心理、行为问题的总称。的总称。2 2、多动症的临床诊断标准、多动症的临床诊断标准n19891989年由美国精神病学会制定的标准年由美国精神病学会制定的标准q与大多数同龄儿童相比，下列行为更为频繁，符与大多数同龄儿童相比，下列行为更为频繁，符合下面合下面1414条中的条中的8 8项，并持续项，并持续6 6个月的，诊断具有个月的，诊断具有注意缺乏多动障碍。注意缺乏多动障碍。n19891989年，我国中华神经精神学会通过年，我国中华神经精神学会通过精神精神疾病分类方案与诊断标准疾病分类方案与诊断标准（第二版）制定（第二版）制定了诊断标准。了诊断标准。q起病于学龄前期，病程至少持续起病于学龄前期，病程至少持续6 6个月，具备个月，具备1010项行为中的项行为中的4 4项的，诊断为注意缺乏多动障碍儿项的，诊断为注意缺乏多动障碍儿童。童。2 2、多动症的诊断、多动症的诊断n（1 1）神经生理检测：最常用脑电图）神经生理检测：最常用脑电图n（2 2）行为检查）行为检查q与儿童、家长和教师会谈与儿童、家长和教师会谈q行为量表行为量表q直接观察直接观察q对照临床诊断标准对照临床诊断标准n（3 3）心理测验）心理测验康纳斯行为检查表康纳斯行为检查表阿肯巴赫儿童行为检测表阿肯巴赫儿童行为检测表（1 1）康纳斯行为检查表）康纳斯行为检查表n由教师用表、父母用表两个表组成，也有父母与教师的合用表(简表)。n父母用表由48个项目组成，4级评分n经过因素分析，能测量6方面的问题：品行问题、学习问题、身心问题、冲动多动、焦虑、多动指数n根据每个方面问题得分的总和，再除以问题的数目，即可得到各方面的分量表分。n研究表明，多动指数平均分高于1.5，则提示有多动症。n各分量表的记分要与正常儿童的标准评分相比较，如高于平均值加两个标准差以上才有诊断意义。n“教师用表由28个问题组成，由教师对儿童的行为作出评价。简表包括10个问题，该表可由父母或教师填写，主要用于观察多动症儿童的治疗效果，简便易行，评定方法同前。3.3.心理测验心理测验n比奈量表或韦氏儿童量表：测查儿童的智力水平。比奈量表或韦氏儿童量表：测查儿童的智力水平。n注意划消测验：测查儿童的注意水平。另外还有一注意划消测验：测查儿童的注意水平。另外还有一些测量儿童注意的方法，如儿童校对测验、图形匹配些测量儿童注意的方法，如儿童校对测验、图形匹配测验、译码测验、迷津测验等。测验、译码测验、迷津测验等。q儿童校对测验：给儿童一些写有除儿童校对测验：给儿童一些写有除1 1和和9 9以外的单个数字的几以外的单个数字的几页纸，主试念数字，被试看纸上的数字，当主试念出与纸上页纸，主试念数字，被试看纸上的数字，当主试念出与纸上写的不同的数字时，被试应划消这一数字。记分标准为漏划、写的不同的数字时，被试应划消这一数字。记分标准为漏划、错划的数量。错划的数量。q图形匹配测验：给儿童一些图形，其中一些是标准图形，让图形匹配测验：给儿童一些图形，其中一些是标准图形，让被试选一个与题目上的标准图形完全一样的图形。被试选一个与题目上的标准图形完全一样的图形。n其他测验：如社会适应量表。其他测验：如社会适应量表。（三）儿童适应行为量表（三）儿童适应行为量表（Adaptive Behavior Scale,ABS ）术语名词演变：术语名词演变：社会能力（社会能力（social competencesocial competence） 适应行为（适应行为（adaptive behavioradaptive behavior） 适应技能（适应技能（adaptive skillsadaptive skills）1 1、适应行为定义：、适应行为定义：n个人独立处理日常生活与承担社会责任个人独立处理日常生活与承担社会责任达到他的年龄和所处社会文化条件所期达到他的年龄和所处社会文化条件所期望的程度，也就是个人适应自然和社会望的程度，也就是个人适应自然和社会环境的有效性（环境的有效性（effectivenesseffectiveness）。）。n独立生活能力独立生活能力+ +社会能力社会能力2 2、适应行为范畴、适应行为范畴n（1 1）AAMDAAMD（American Association on Mental Deficiency,19751975）从个体发展角度认）从个体发展角度认为：为：qa.a.婴幼儿：社会成熟度，主要涉及感觉运动发展如婴幼儿：社会成熟度，主要涉及感觉运动发展如坐、爬、站、走等和讲话、习惯训练等技能。坐、爬、站、走等和讲话、习惯训练等技能。qb.b.学龄儿童：学习能力如读、写、算（学龄儿童：学习能力如读、写、算（3-R3-R技能）技能）及言语表达技能。及言语表达技能。qC.C.成人：社会能力及职业技能如独立程度、人际交成人：社会能力及职业技能如独立程度、人际交往、社会责任感及工作技能等。往、社会责任感及工作技能等。2 2、适应行为范畴、适应行为范畴n（2 2）GunzbergGunzberg适应行为四个维度：适应行为四个维度：qa.a.自理能力（自理能力（self-helpself-help）：日常生活技能如饮食、）：日常生活技能如饮食、穿戴和大小便等。穿戴和大小便等。qb.b.沟通（沟通（communicationcommunication）：表达和理解技能。）：表达和理解技能。qc.c.社会化（社会化（socializationsocialization）：和他人共同生活及）：和他人共同生活及合作必需的技能。（儿童以游戏及社交性活动为主，合作必需的技能。（儿童以游戏及社交性活动为主，成人则为合作及顺应社会行为规范能力）。成人则为合作及顺应社会行为规范能力）。qd.d.职业（职业（occupationoccupation）：儿童表现为各种运动技能）：儿童表现为各种运动技能如手指的精细动作、运动平衡，成人为工作技能等。如手指的精细动作、运动平衡，成人为工作技能等。2 2、适应行为范畴、适应行为范畴n（3 3）AAMR ABSAAMR ABS所包括的适应行为领域：所包括的适应行为领域：qa.a.自助技能（饮食、衣着、排便训练、修饰、个人卫生等）自助技能（饮食、衣着、排便训练、修饰、个人卫生等）qb.b.社会化技能（与别人相处、游戏、集体活动、合作等）。社会化技能（与别人相处、游戏、集体活动、合作等）。 qc.c.躯体和运动技能（协调、控制、感觉等）。躯体和运动技能（协调、控制、感觉等）。qd.d.沟通技能（表达、理解、计算等）。沟通技能（表达、理解、计算等）。qe.e.认知运用技能（用钱、识时、阅读符号、书写姓名、地址认知运用技能（用钱、识时、阅读符号、书写姓名、地址等）。等）。qf.f.家务技能（食物准备、清扫、洗衣等）。家务技能（食物准备、清扫、洗衣等）。qg.g.职业技能（操作机器和设备、准时上班、找工作等技能）职业技能（操作机器和设备、准时上班、找工作等技能）qh.h.责任（照顾物品、尊重指导、自觉性、对别人需要作出反责任（照顾物品、尊重指导、自觉性、对别人需要作出反应）。应）。2 2、适应行为范畴、适应行为范畴n（4 4）AAMRAAMR（19921992）重新修改的用于诊断）重新修改的用于诊断MRMR适适应行为缺损的应行为缺损的1010个领域：个领域：na. a. 沟通；沟通；b. b. 自助（自助（self-careself-care）；）；c. c. 家庭生家庭生活；活；d. d. 社交技能；社交技能；e. e. 社区技能（社区技能（community community useuse）; f. ; f. 自我取向（自我取向（self-directionself-direction）；）；g. g. 健康与安全；健康与安全；h. h. 学业技能（学业技能（functional functional academicacademic）；）；i. i. 业余活动（业余活动（leisureleisure）；）；j. j. 工作（工作（workwork）。）。3 3、适应行为特征：、适应行为特征：n（1 1）发展过程：终生不断发展。）发展过程：终生不断发展。n（2 2）文化影响：不同的文化背景对不同的适）文化影响：不同的文化背景对不同的适应行为发展水平期待不同。应行为发展水平期待不同。n（3 3）情景的特殊性：不同的情景（场地）有）情景的特殊性：不同的情景（场地）有不同的要求。影响评定结果一致性。不同的要求。影响评定结果一致性。n（4 4）可观察性：适应行为是一些具体的、观）可观察性：适应行为是一些具体的、观察得到的技能。察得到的技能。n由于适应行为特征的多样性。具体评定时往往由于适应行为特征的多样性。具体评定时往往只涉及一些最基本的适应行为。只涉及一些最基本的适应行为。4 4、什么是适应行为评定量表？、什么是适应行为评定量表？n“适应行为评定量表适应行为评定量表”为测量个体适应行为有为测量个体适应行为有效性的一种方法，与智力测验一道同属于评估效性的一种方法，与智力测验一道同属于评估范畴。但与智力测验又有不同范畴。但与智力测验又有不同n智力与适应行为比较智力与适应行为比较n（1 1）智力测验的）智力测验的IQIQ：着重组织性智力，即抽：着重组织性智力，即抽象思维。象思维。n（2 2）适应行为量表评定结果：着重于应用智）适应行为量表评定结果：着重于应用智能与社会能力。能与社会能力。适应行为量表与智力测验比较适应行为量表与智力测验比较适应行为量表适应行为量表智力测验智力测验性质性质评定方法评定方法测验方法测验方法观察观察纵向纵向横向横向环境环境自然环境自然环境实验环境实验环境内容内容行为技能行为技能学习功能、潜能（认知）学习功能、潜能（认知）国内外常用适应行为评定量表：国内外常用适应行为评定量表： AAMR ABS AAMR ABS vinelandvineland 适应行为量表适应行为量表 成人智残评定量表成人智残评定量表 儿童适应行为评定量表儿童适应行为评定量表 婴儿婴儿初中学生生活能力检查初中学生生活能力检查美国中国5. AAMD5. AAMD适应性行为量表（适应性行为量表（AAMD-ABSAAMD-ABS）5.15.1概述概述n19651965年，年，AAMDAAMD编制了两个适应性行为量表，一编制了两个适应性行为量表，一个为个为3 31212岁儿童设计，另一个为岁儿童设计，另一个为1313岁以上的岁以上的人设计。人设计。n19741974年，这两个量表经过修订，合并成了一个，年，这两个量表经过修订，合并成了一个，称为称为AAMDAAMD适应性行为量表适应性行为量表19741974年修订本。年修订本。n19811981年再次经过修订，成为现在流行的年再次经过修订，成为现在流行的AAMDAAMD适适应性行为量表学校版，简称应性行为量表学校版，简称ABCABCSESE。5.2 AAMD-ABS5.2 AAMD-ABS的结构的结构nAAMDAAMDABSABS共有二大部分，分为共有二大部分，分为2121个主题，每个主题，每一个主题又包括了若干项目，共有一个主题又包括了若干项目，共有9595条项目。条项目。n第一部分评定正常适应行为，包括第一至第九第一部分评定正常适应行为，包括第一至第九主题；主题；n第二部分评定适应不良行为，包括第十至二十第二部分评定适应不良行为，包括第十至二十一主题一主题5.3 AAMD-ABS5.3 AAMD-ABS的内容的内容第一部分内容：第一部分内容：n（1）独立能力：指饮食自理能力，大小便自控能力，）独立能力：指饮食自理能力，大小便自控能力，个人清洁卫生与外出独立生活能力。个人清洁卫生与外出独立生活能力。n（2）躯体发育：指感觉发育和运动发育方面的情况。）躯体发育：指感觉发育和运动发育方面的情况。n（3）化钱：指钱财管理和用钱预算及购物技巧能力。）化钱：指钱财管理和用钱预算及购物技巧能力。n（4）语言发育：指语言表达和理解及社交语言发育）语言发育：指语言表达和理解及社交语言发育能力。能力。n（5）计数和计时：指计数、计时加时间概念的能力。）计数和计时：指计数、计时加时间概念的能力。5.3 AAMD-ABS5.3 AAMD-ABS的内容的内容第一部分内容：第一部分内容：n（6）就业前的活动：指职业复杂度，在学校）就业前的活动：指职业复杂度，在学校的劳动表现，工作学习和工作习惯表现。的劳动表现，工作学习和工作习惯表现。n（7）自我导向：指对学习和工作的自动性或）自我导向：指对学习和工作的自动性或被动性及注意力和坚持性，空余时间自我安排被动性及注意力和坚持性，空余时间自我安排能力。能力。n（8）责任性：指对个人物品的关心程度和一）责任性：指对个人物品的关心程度和一般责任性。般责任性。n（9）社会化：指与别人的合作性和相互作）社会化：指与别人的合作性和相互作用能力以及社交成熟度等方面的能力。用能力以及社交成熟度等方面的能力。5.3 AAMD-ABS5.3 AAMD-ABS的内容的内容第二部分内容：第二部分内容：n（10）攻击性：指威胁、损坏公物行为及发脾气或暴）攻击性：指威胁、损坏公物行为及发脾气或暴怒的不良攻击性行为。怒的不良攻击性行为。n（11）社会行为与反社会行为：指嘲笑或议论别人，）社会行为与反社会行为：指嘲笑或议论别人，妨碍别人活动，不尊重别人财产，言语粗鲁等不良言妨碍别人活动，不尊重别人财产，言语粗鲁等不良言行。行。n（12）对抗行为：指无视纪律，不听从教导或对抗态）对抗行为：指无视纪律，不听从教导或对抗态度，逃避活动及在集体活动中表现不好行为。度，逃避活动及在集体活动中表现不好行为。n（13）可信任度方面：指擅拿别人物品及说谎和欺骗）可信任度方面：指擅拿别人物品及说谎和欺骗行为。行为。n（14）参与或退缩：指不活跃，害羞，退缩行为。）参与或退缩：指不活跃，害羞，退缩行为。n（15）装相方面：指刻板行为，或奇特姿势。）装相方面：指刻板行为，或奇特姿势。5.3 AAMD-ABS5.3 AAMD-ABS的内容的内容第二部分内容：第二部分内容：n（16）社交表现：指与人交往时不合适行为。）社交表现：指与人交往时不合适行为。n（17）发音习惯：指不良的发音习惯。）发音习惯：指不良的发音习惯。n（18）习惯表现：指不良口腔习惯，弄坏自己的衣服，）习惯表现：指不良口腔习惯，弄坏自己的衣服，其它怪癖不良习惯。其它怪癖不良习惯。n（19）活动度：指多动倾向。）活动度：指多动倾向。n（20）症状性行为：指自我估计过高，不能正确对待）症状性行为：指自我估计过高，不能正确对待批评或挫折，过分追求注意或表扬，有疑病倾向或情批评或挫折，过分追求注意或表扬，有疑病倾向或情绪不稳的其它表现。绪不稳的其它表现。n（21）药物使用：指使用抗精神病药物、镇静剂、兴）药物使用：指使用抗精神病药物、镇静剂、兴奋剂、抗癫痫药。奋剂、抗癫痫药。6 6、适应行为评定量表作用、适应行为评定量表作用n（1）MR（mental retardation）诊断诊断n（2）MR分类：主要以适应行为评定为主分类：主要以适应行为评定为主n（2） MR训练计划制定。训练计划制定。n（3） 儿童心理研究等。儿童心理研究等。目前国内外通用目前国内外通用MRMR诊断标准：诊断标准：na. a. 智力显著低于平均（智力显著低于平均（IQ70IQ70）；）；nb. b. 适应行为缺损适应行为缺损；nc. c. 二者在未成年前出现（二者在未成年前出现（1818岁以前发岁以前发生）。生）。AAMDAAMD（19921992）MRMR最新诊断标准最新诊断标准na.a.智力显著低于平均（智力显著低于平均（IQ70IQ70）；）；nb.b.十项基本的适应技能中，同时伴有两种十项基本的适应技能中，同时伴有两种或两种以上适应技能缺损；或两种以上适应技能缺损；nc.c.未成年前出现。未成年前出现。7 7、适应性行为量表的评价指标、适应性行为量表的评价指标n常使用社会商数常使用社会商数(Social Quotient, (Social Quotient, 简称简称SQ)SQ)作为判断与衡量的指标，计算公式如下：作为判断与衡量的指标，计算公式如下：nSQSQ (SA/CA)(SA/CA)100 100 n其中，其中，SASA为社会年龄，为社会年龄，CACA为生理年龄。为生理年龄。二、成人智残评定量表二、成人智残评定量表二、成人智残评定量表二、成人智残评定量表n（一）成人智残评定量表概述（一）成人智残评定量表概述n19861986年，由龚耀先，解亚宁等为全国智残者抽样调查年，由龚耀先，解亚宁等为全国智残者抽样调查编制编制n适用于适用于1616岁以上成人，实际应用中还可降至岁以上成人，实际应用中还可降至1313岁少年岁少年n标准化样本包括标准化样本包括939939人。人。n评价指标：生活能力评价指标：生活能力学习和工作能力学习和工作能力时间定向能力时间定向能力人事定向能力人事定向能力社会交往能力社会交往能力（二）成人智残评定量表主要内容（二）成人智残评定量表主要内容n1 1：生活能力：生活能力：0 04 4级级q0 0分：管理家庭生活，质量好。分：管理家庭生活，质量好。q1 1分；能做家务和管理部分家庭生活，质量差。分；能做家务和管理部分家庭生活，质量差。q2 2分：能自理个人生活事务，质量差。分：能自理个人生活事务，质量差。q3 3分：能自理个人主要生活事务，需要督促。分：能自理个人主要生活事务，需要督促。q4 4分：不能自理全部个人生活，要人护理。分：不能自理全部个人生活，要人护理。（二）成人智残评定量表主要内容（二）成人智残评定量表主要内容n2 2、学习或工作能力、学习或工作能力n（1 1）学习能力）学习能力0 04 4级（学生用）级（学生用）q0 0分：可考入初中或以上的学校，学习成绩正常者分：可考入初中或以上的学校，学习成绩正常者q1 1分：只能读完小学，成绩一般或不好，算术成绩分：只能读完小学，成绩一般或不好，算术成绩更差，不能考入初中。更差，不能考入初中。q2 2分：只能读到分：只能读到2 2 3 3年级，算术很不好，生活中常年级，算术很不好，生活中常用心算有困难。用心算有困难。q3 3分：不能上学，只能学会一些简单的词语，可辨分：不能上学，只能学会一些简单的词语，可辨自己的姓和名，完全无心算能力。自己的姓和名，完全无心算能力。q4 4分：知道或不知道自己的姓名，不辨姓和名。分：知道或不知道自己的姓名，不辨姓和名。（二）成人智残评定量表主要内容（二）成人智残评定量表主要内容n2 2、学习或工作能力、学习或工作能力n（2 2）工作（劳动）能力）工作（劳动）能力： 0 04 4 级级q0 0分：可以从事技术性工作或劳动，质量好。分：可以从事技术性工作或劳动，质量好。q1 1分：可独立从事技术性工作或劳动分：可独立从事技术性工作或劳动q2 2分：只能参加一些简单劳动，而且要人安排或督促。分：只能参加一些简单劳动，而且要人安排或督促。q3 3分：在有指导的情况下可作一些简单的辅助家务。分：在有指导的情况下可作一些简单的辅助家务。q4 4分：不能劳动。分：不能劳动。（二）成人智残评定量表主要内容（二）成人智残评定量表主要内容n3 3、时间定向：、时间定向： 0 04 4级级q0 0分：时间（年、月、日、时）观念清楚。可单独分：时间（年、月、日、时）观念清楚。可单独出远门，很快掌握新环境的方法。出远门，很快掌握新环境的方法。q1 1分：月、日清楚（有时相差几天）。可单独去郊分：月、日清楚（有时相差几天）。可单独去郊区、近村、近镇、近街。区、近村、近镇、近街。q2 2分：可区别上半年或下半年。只能单独在很熟悉分：可区别上半年或下半年。只能单独在很熟悉的附近环境里行动。的附近环境里行动。q3 3分：知道上午或下午。只能在左邻右舍串门。分：知道上午或下午。只能在左邻右舍串门。q4 4分：无时间观念。不能单独串门。分：无时间观念。不能单独串门。（二）成人智残评定量表主要内容（二）成人智残评定量表主要内容n4. 4. 人事定向：人事定向： 0 04 4级级q0 0分：知道周围人们的关系，知道下列称呼的意义、分：知道周围人们的关系，知道下列称呼的意义、曾祖、祖、外祖、叔伯。曾祖、祖、外祖、叔伯。q1 1分：只知家中亲密近亲或友好关系，不会分辨陌生分：只知家中亲密近亲或友好关系，不会分辨陌生人的身份和年龄，不能称呼陌生人。人的身份和年龄，不能称呼陌生人。q2 2分：只能称呼家中人或只能照样称呼，不知期关系，分：只能称呼家中人或只能照样称呼，不知期关系，不辨长辈、同辈和晚辈。不辨长辈、同辈和晚辈。q3 3分：只认识经常同住的亲人，可称呼父母，可辨熟分：只认识经常同住的亲人，可称呼父母，可辨熟人和陌生人。人和陌生人。q4 4分：只认识保护人，不辨生人和熟人。分：只认识保护人，不辨生人和熟人。（二）成人智残评定量表主要内容（二）成人智残评定量表主要内容n5. 5. 社会交往能力：社会交往能力： 0 04 4级级q0 0分：参于社会活动，在社会环境中有一定的适应能分：参于社会活动，在社会环境中有一定的适应能力，待人接物恰当。力，待人接物恰当。q1 1分：只能适应单纯环境，主动接触人，初见面时尚分：只能适应单纯环境，主动接触人，初见面时尚难发现智力上的缺欠，不理解言外之意。难发现智力上的缺欠，不理解言外之意。q2 2分：脱离社会，可被动接触，但不会主动接触人，分：脱离社会，可被动接触，但不会主动接触人，谈话中有很多不适词句，表情不当，很容易上当受谈话中有很多不适词句，表情不当，很容易上当受骗。骗。q3 3分：勉强可被动交往，谈吐内容和分：勉强可被动交往，谈吐内容和/ /或口齿不清楚，或口齿不清楚，仪表不端正，表情很不恰当。仪表不端正，表情很不恰当。q4 4分：难接触。分：难接触。（三）成人智残评定量表结果判断（三）成人智残评定量表结果判断n0 02 2分：正常分：正常n3 37 7分：轻度缺损分：轻度缺损n8 81313分：中度缺损分：中度缺损n14141717分：重度缺损分：重度缺损n1818分以上：极重点缺损分以上：极重点缺损（四）成人智残评定量表信、效度（四）成人智残评定量表信、效度n量表的信度量表的信度q两位主试分别对两位主试分别对3030例进行评定，按两次评分结例进行评定，按两次评分结果和分级结果计算相关系数，分别为果和分级结果计算相关系数，分别为0.88310.8831及及0.88440.8844。n量表的效度量表的效度q用用WAISWAISRCRC四合一简式测查了同时受评的四合一简式测查了同时受评的7272人，人，评定为正常的评定为正常的3535人，平均人，平均IQIQ为为9393；轻度；轻度2222人，人，平均平均IQIQ为为60.560.5；中度；中度1515人，平均人，平均IQIQ为为4848。