医院绩效审计的评价指标

医院绩效审计的评价指标医院绩效审计的评价指标王敏医院绩效审计是通过审查医院一定时期内使用现有的人,财,物资源所提供的医疗服务的数量,效率,效果,帮助医院挖掘内部潜力,以达到提高医院效益的目的.一,评价标准制定原则1,客观性.要求各项指标客观具体,可以实际计算,不会受到任何单位或个人的偏见或分歧的影响.2,代表性.尽量避免形成庞大的指标群或层次复杂的指标树,选定的指标能从经营管理的主要环节反映医院的经济效益情况.3,可比性.评价标准应一致,并且评价指标可以量化为绝对数和相对数,以利于不同时期的对比.四是可理解性,指标的表述和解释能使非专业人员理解,并据以判断医院某个方面经济效益的优劣.五是可操作性,所用数据容易采集,计算公式科学合理,评价过程简单,利于掌握和操作.二评价标准依据1,国家法律法规和单位内部有关规章制度,以此衡量医院的经济效益是否符合国家宏观调控的要求,是否有利于经济的持续稳定发展,是否保证长远利益.2,计划,预算,定额标准,既包括国家下达的,上级主管部门制定的,也包括本单位制定的,通过比较,分析,评价实际值与计划,预算,定额的不同和原因,以此寻找提高绩效的途径.3,国内外同类型医院的先进水平等相关指标,进一步完善经济效益指标体系.当然,在实际运用时,还应考虑各种客观因素的变化.三.评价指标1,经营能力指标.主要是资金周转率指标,与绩效正相关,指标值越高,说明运营资金周转越快,收益率越高.包括:(1)药品周转率=药品成本/平均药品库存额100%,说明一定时期内存货的周转次数,反映医疗经能够有效地避免因长期与一家或少数几家代理商合作导致的内外勾结问题,还能在一定程度上避免出现围标,串标现象的发生,能较好地保证评标过程的客观公正.(5)审核采购合同,监督资产验收.在采购合同签署前进行审核,保障拟签合同条款有效,权责合理,内容完整和表述准确,降低履约风险,维护组织的权益.监督资产验收包括是否按合同规定数量,质量等提供标的;项目技术文档资料是否完整;是否按照合同规定办理支付手续;合同变更是否合法,合理;是否存在以次充好等有损国家利益情况;追加采购累计的金额是否超过中标总价10%等.另外验收过程中,也应该关注是否存在故意刁难供应商,拖欠工程款等问题.3,加强教育培训,提高人员素质.首先,内部审计人员要不断加强学习,提高自身的政策水平,法律水平和专业水平,全面,准确掌握政府采购有关法规;审计队伍要形成专业互补的结构,发挥团队优势,以利于更好地发挥审计监督与服务职能.其次,内部审计部门充分利用自身的专业,经验优势,为政府采购经办人员以及财务人员举办政府采购知识培训班;利用内部网页,刊载政府采购,招投标,合同等的常用法律法规,刊载合同参考文本,调研文章及办事指南等,为有关人员传授知识,经验,提高工作技能,解答疑难,提高廉政意识等.o(作者单位:广州市公安局,邮政编码:510036,电子邮箱:lfub)2011?4中国I审计69营效率和存货利用效率.(2)材料物资周转率=卫生材料低耗成本/平均库存额X100%.(3)总资产周转率=业务收入/平均资产总额100%,说明医院全部资产的利用水平.(4)固定资产周转率=业务收入/平均固定资产总额100%,说明医院固定资产的使用效率.(5)应收医疗款周转率=业务收入/医疗应收款平均余额X100%,表明病人欠费回收的速度,反映应收医疗款的利用效率.(6)病床使用率=实际占用病床日/实际开放病床日X100%,反映病床的一般负荷情况,说明病床利用效益.2,获益能力指标.主要是增长趋势分析和比例分析,指标与绩效正相关,指标值越高,说明获益能力越强,物化资源利用率越高,经济效益越好.此类指标包括:(1)医疗收入增长率=(本期医疗收入一前期医疗收入)/前期医疗收入100%,反映医疗收入总趋势.(2)人均创收增长率(本期人均创收一前期人均创收)/前期人均创收X100%,反映人均收益水平的增减趋势.(3)医用设备创收增长率=(本期医用设备创收额一前期医用设备创收额)/前期医用设备创收额100%,反映医疗设备创收和管理水平.(4)药品收益增长率=(本期药品收益一前期药品收益)/前期药品收益X100%,反映药品创利和管理水平.(5)资金自给率=业务收入/业务支出100%,表示医院经常性收支平衡能力,经费自给率大于1,说明经常性收支能够自给,经费自给率小于1,说明需要政府补助支持.3,偿债能力指标.通过对负债水平和偿债能力的审查,评估医院的经营状况及可持续性.此类指标包括:(1)资产负债率=期末负债总额/期末资产总额100%,反映医院利用债权人资金的规模,同时也反映医院的风险程度.(2)流动比率=期末流动资产总额/期末资产总额100%,衡量医70中国内部审计20114院流动资产在短期债务到期前可以变为现金用于偿还流动负债的能力,表明医院每l元流动负债有多少流动资产作为偿还.(3)速动比率=期末速动资产总额/期末资产总额100%,衡量某一时点运用随时可变现资产偿还流动负债能力情况.(4)负债增减率(期末负债一期初负债)/期初负债100%,反映一定时期内负债的变动情况,通常情况要控制好负债比率,如果超过安全范围,很可能导致医院运营资不抵债.四是发展能力指标.主要通过诊疗人次,占有床日,住院人数,收支结余等方面指标,反映医院发展情况,指标与绩效正相关,指标值越高,说明医院发展情况良好,经济效益提高,未来发展潜力大.此类指标包括:(1)诊疗人次增长率(当年诊疗人次一上年诊疗人次)/上年诊疗人次X100%,反映一定时期内诊疗人次的变动情况.(2)实际占用床日增长率=(当年实际占用床日一上年实际占用床日)/上年实际占用床日100%,反映一定时期内医院实际占用床日的变动情况.出院人数增长率=(当年出院人数一上年出院人数)/上年出院人数X100%,反映出院人数的变动情况.净资产增长率=(期末净资产一期初净资产)/期初净资产100%,反映净资产的变动情况.收支结余增长率=(当年收支结余一上年收支结余)/上年收支结余100%,反映收支结余的变动情况.科研经费增长率(期末科研经费总额一期初科研经费总额)/期初科研经费总额100%,反映科研经费的利用情况.O(千者单位:天津市卫生局,邮政编码:30000O,电子邮箱:哪瑚加m】1)