电大卫生事业管理综合练习题小抄参考

专业好文档卫生事业管理综合练习题一、名词解释1管理2卫生事业3公共政策4组织工作5卫生计划6区域卫生规划7恰当性评价8适宜度评价9卫生服务10卫生服务需要11卫生资源12卫生人力13卫生费用14卫生服务利用15卫生人力规划16卫生人力绩效考核17卫生信息18卫生信息系统19医院信息系统20医政管理21医疗机构管理22医疗质量23医疗安全24医疗纠纷25医疗事故26公共卫生27生殖健康28社区卫生服务29社区卫生服务质量30居民健康档案二、填空题1管理的本质是 ；其二重性是指 和 。2管理的职能主要是 、 、 、 、 。3系统原理主要表现在 、 、 、 。4整分合原理的内容表现为管理过程的三个环节，即 、 、 。5公共政策的研究对象包括 、 、 、 、 。6根据不同的标准可以对公共政策进行分类，通常人们将公共政策分为 、 、 、 。7我国卫生工作的战略重点是 、 、 。8组织工作的管理内容为 、 、 、 、 。9卫生专业组织包括 、 、 、 、 、 、 、 。10组织的社会环境特征包括 、 、 、 、 、 、 、 。11制定计划应遵循的原则是 、 、 、 和 。12常见的需求包括 、 、 和 。13确定主要卫生问题的主要依据是 、 、 和 。14评价的基本原理是 ，评价的前提是 。15评价按内容分可分为 、 、 和 。16进度评价主要关注 、 和 。 17卫生服务评价的重点是说明卫生目标的 、 和 。18卫生人力资源研究主要研究卫生人力的 、 和 。19卫生费用来源于三个方面，即 、 和 。20卫生服务利用可以分 、 和 等方面。21评价卫生服务结果的常用指标是 、 、 、 和 。22根据资料的来源，卫生服务调查可以分为 和 两大类。23卫生人力业务能力考核应该包括认识能力（知识）、精神运动能力（技能）和情感能力（态度）。通常把前者称为 ，后二者称为 。24卫生人力绩效考核方法有 、 、 、 、和 。25信息系统是指对信息进行 、 、 、 、 、和 ，并能向有关人员提供有价值的信息，为管理过程服务的各种系统。26卫生统计信息系统的五个要素是 、 、 、 、和 。27医学信息工作的内容包括： 、 、 、 、 。28信息服务包括 、 、 、 、和 。29医疗机构设置规划由县级以上地方人民政府卫生行政部门根据本行政区域内的 、 、 和 来制定本行政区域的医疗机构设置规划。30处理医疗事故，应当遵循 、 、 、 、 的原则。 31根据医务人员是否有医疗事故，医疗纠纷可以分为 和 两大类。32医疗纠纷的调解方式有 、 、 和 。33按照卫生监督工作的内容，卫生行政执法的程序可分为 、 、 、 。34妇幼卫生信息的经常性资料来源主要有 、 、 。35生殖健康的内容主要有 、 、 、 。36儿童保健的内容主要包括 、 、 和 。37根据社区人群的基本情况，可将社区卫生服务对象分为 、 、 、 和 五大类。 38社区卫生服务以 中心、 为单位、 为范围、 为导向的基本医疗卫生服务。39社区卫生服务内容应该融 、 、 、 、 、 为一体。 40居民个人健康档案主要包括 、 、 和 四个部分。三、选择题 1“事先决定做什么，如何做，在哪儿做，什么时候做和由谁做”所体现的是管理的哪个基本职能？A 计划工作 B 组织工作 C 协调工作 D 控制工作2卫生事业费占GDP的百分比是反映 的指标。A 卫生筹资水平 B 国家对卫生事业投入 C 国家财政投入 D 卫生发展水平3公共政策的主体不包括以下哪项内容？A 行政决策机关 B行政执行机关 C 公共政策目标群体 D大众传媒4公共政策有一个发生、发展的过程，这是公共政策的 。A 层次性 B 阶段性 C 稳定性 D 普遍性5卫生服务研究主要是探讨 三者之间的关系。A 居民卫生服务需要、卫生资源和卫生服务利用B 居民卫生服务需要、卫生费用和卫生服务利用C 居民卫生服务需求、卫生资源和卫生服务利用D 居民卫生服务需求、卫生费用和卫生服务利用6以下哪个指标不属于卫生服务需要量指标？A 两周患病率 B 两周卧床率 C慢性病患病率 D住院率7未住院率的计算公式是：A 需住院而未住院患者数/调查人数100%B 需住院而未住院患者数/调查患者人数100%C 需住院而未住院患者数/需住院患者数100%D 需住院而未住院患者数/需就诊患者数100%8下面哪句话正确？A 卫生服务利用直接反映卫生系统对人群健康状况的影响B 卫生服务利用间接描述卫生系统为人群提供卫生服务的数量C 卫生服务利用间接反映卫生系统通过卫生服务对居民健康状况的影响D 卫生服务利用直接反映卫生系统通过卫生服务对居民健康状况的影响9工作任务分析包括哪两方面的内容？A 人群特征和卫生服务需求B 卫生服务需求和工作描述C 工作描述和任职说明书D 人群特征和任职说明书10卫生人力业务能力考核中非认知领域考核最直接、最有效的方法是 A 笔试、面试和观察B 面试、观察和操作C 有组织的现场观察D 有组织的群体分析11中国卫生信息系统主要由 两大部分组成。A 卫生统计信息系统 医学科技信息系统B 卫生统计信息系统 医学管理信息系统C 卫生管理信息系统 医学科技信息系统D 卫生管理信息系统 医学管理信息系统12卫生统计信息系统中最基本和最重要的要素是 A 组织机构 B 人员 C 法规制度 D 计算机13根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故可分为 A 三级 B 四级 C 五级 D 六级14单位或者个人设置医疗机构，必须经 卫生行政部门审查批准，并取得设置医疗机构批准书，方可向有关部门办理其他手续。A 区级以上地方人民政府 B 县级以上地方人民政府C 市级以上地方人民政府 D 省级以上地方人民政府15以下哪项不属于非医疗过失纠纷？A 医疗差错 B 医疗意外 C 医疗并发症 D 疾病自然转归16造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的医疗事故是 A 一级医疗事故 B 二级医疗事故 C 三级医疗事故 D 四级医疗事故17发生重大医疗过失行为的，医疗机构应当在 向所在地卫生行政部门报告。A 6小时内 B 12小时内 C 18小时内 D 24小时内181996年我国开始实行的“三网合一”是指 A 出生缺陷监测、孕产妇死亡监测和围产儿死亡监测B 出生缺陷监测、孕产妇死亡监测和新生儿死亡监测C 出生缺陷监测、孕产妇死亡监测和婴儿死亡监测D 出生缺陷监测、孕产妇死亡监测和5岁以下儿童死亡监测19社区卫生服务是以人的 为中心的基层卫生服务A 需求 B 健康 C 家庭 D 经济20社区卫生服务的特点是 A 以专家为基础的服务 B 以保健为基础的服务C 以医疗为基础的服务 D 以社区为基础的服务四、简答题1卫生事业具有哪些特点？2简述卫生事业管理常用的研究方法。3简述公共政策的特点。4我国新时期的卫生工作方针是什么？5当前我国农村卫生工作的重点是什么？6简述组织的含义及其具有的特点。7简述组织工作的主要内容。8简述卫生行政组织设置的原则。9简述计划的特点和意义。10制定卫生计划的原则。11简述实施区域卫生规划的重要意义。12简述结果评价主要包含的内容。13测量卫生服务需要的指标主要有哪些？14常用的门诊和住院服务利用指标有哪些？15卫生费用的测量指标有哪些？16常用的卫生人力和病床的测量指标有哪些？17简述卫生人力资源的特点。18简述卫生人力发展规划主要内容。19简述卫生信息的基本功能。20简述医学科技信息工作的作用。21. 卫生行业的管理者和决策者必须了解的三类信息是什么？22简述医政管理的基本职能。23简述医疗服务质量管理的基本原则。24简述医疗安全管理的重要意义。25我国妇幼卫生工作的基本内容是什么？26简述母婴保健法的意义。27简述公共卫生服务与医疗服务的区别。28简述社区卫生服务主要内容。29简述社区卫生服务的特点。30简述个人健康档案中问题描述“S-O-A-P”的具体内容。五、问答题1运用管理学的系统原理，阐述影响卫生事业发展的因素。2结合公共政策的基本理论，谈谈我国新时期卫生工作方针的功能。3论述社会大环境的变化，促使医疗卫生专业组织必须进行改革。4根据自己的工作实际，制定一项工作的项目计划。5举例说明在选择评价指标时应考虑那些因素？6论述卫生服务需要量指标的具体应用。 7卫生服务效果和结果评价中应该注意的事项。8阐述卫生人力规划的主要步骤。9.论述卫生统计信息的作用。10论述医政管理的原则。11分析医疗纠纷发生和增长的原因。12目前社会政治经济环境变化带来的公共卫生问题。13阐述政府在公共卫生管理中的作用。14阐述妇幼卫生工作的意义。15论述社区卫生服务质量评价要点。参考答案一、名词解释1所谓管理，就是创造并保持一种环境，使组织（群体）中成员能够充分发挥他们的聪明才智和潜能，为实现组织（群体）的崇高目标努力奋斗的过程。2卫生事业是国家和社会在防治疾病、保护和增进居民健康方面所采取措施的综合。3公共政策是政府为实现某一目标而制定的谋略；公共政策是引导个人和团体行为的准则；公共政策是管理部门保证社会或某一区域向正确方向发展的行动计划和方案。4组织工作是指由主管人员设计某种组织结构状态的活动。5卫生计划是指以卫生资源为基础、以提高卫生服务能力为手段、以保护和发展人民健康为目的而制定的一系列行动方案。6区域卫生规划是在一定的区域范围内，根据自然生态环境、社会经济发展、人群疾病负担、主要卫生问题和卫生服务需求等因素，确定区域内卫生发展目标、模式、规模和速度，统筹规划、合理配置卫生资源，改善和提高区域内卫生服务质量和数量，向全体居民提供公平、有效卫生服务过程。7恰当性评价主要是评价所确定的卫生问题的针对性。8适宜度评价实际是对卫生计划目标及其实施方案的一致性及其可行性，进行论证性评价。论证评价的重点是评价项目计划与现行的卫生政策、社会经济政策及社会经济卫生文化发展水平是否相适应；项目计划所提出的卫生问题及其目标与人群的客观需要是否相适应；项目计划所提出的卫生问题及其目标与人群的客观需要是否相适应；卫生资源的提供能否满足项目计划实施的需要。9卫生服务是卫生部门为了一定目的使用卫生资源向居民提供预防保健、医疗、康复、健康教育和健康促进等服务的过程。10卫生服务需要是依据人们的实际健康状况与“理想健康水平”之间存在差距而提出的对医疗、预防、保健、康复等服务的客观需要，包括个人认识到的需要，由专业人员判定的需要，以及个人未认识到的需要。11卫生资源是指社会投入到卫生服务中的人力、财力、物力、信息和技术的统称，包括卫生人力、费用、设施、装备、药品、信息、知识和技术等，是在一定社会经济条件下，国家、集体和个人对卫生保健综合投入的客观反映。12卫生人力是指经过专业培训、在卫生系统工作、提供卫生服务的人员，包括已在卫生部门工作和正在接受培训的人员。13卫生费用有广义和狭义两种概念。广义的卫生费用是指一定时期内为保护人群健康直接和间接消耗的社会资源，包括一切人力、物力和财力消耗，以货币来计量；狭义的卫生费用是指在一定时期内为提供卫生服务直接消耗的经济资源。14卫生服务利用是卫生服务需要和供给相互作用的结果，是综合描述卫生服务系统工作的客观指标。15卫生人力规划是和国家、区域的卫生规划的目的和所承担的义务相适应，通过培训卫生人力来满足不同的卫生需要的规划，是对未来卫生人力资源的需求量、供给量和供需关系以及卫生人力的数量、知识和技能类型进行预测。16卫生人力绩效考核是人力资源管理的核心职能之一。卫生人力绩效考核，就是收集、分析、评价和传递有关某一个人在其工作岗位上的工作行为表现和工作结果方面的信息情况的过程。17广义的卫生信息是指与卫生工作直接相关联的各种社会经济信息、科学技术信息、文化教育信息以及人群健康状况信息等。狭义的卫生信息是指国家为了保护和促进人群健康，有效地提高劳动者素质，而收集、传输、处理、存贮、分配和利用开发的各种信息，主要包括卫生服务活动信息、卫生资源的配置和利用信息、健康与疾病信息、影响健康的各种因素、疾病诊断、治疗和处置信息等。概括起来，卫生信息是各种与卫生工作直接或间接相关的指令、情报、数据、信号、消息及知识的总称。18卫生信息系统是信息系统的一种，是对卫生部门的信息进行采集、处理、存储、管理、检索和传输，并为有关卫生工作者提供有价值的信息，为卫生事业管理和发展提供服务的系统。19医院信息系统是指应用电子计算机和网络通信设备，为医院及其所属各部门提供病人医疗信息、财务核算分析信息、行政管理信息和决策分析统计信息的收集、存储、处理、提取和数据通讯的能力，并能满足所有授权用户对信息的各种功能需求的计算机应用软件系统。20医政管理是对医疗机构管理的总称，是卫生事业管理的重要组成部分。它是对医疗组织、医疗活动及医疗市场所实施的行政管理。21医疗机构管理是指对医疗机构医疗活动全过程所进行的组织、计划、协调和控制，使之经常处于应有状态，并对变化了的客观环境有较强的适应性，达到最佳医疗效率和医疗效果的目的。22医疗质量，从狭义角度，主要是指医疗服务的及时性、有效性和安全性，又称诊疗质量；而从广义角度，它不仅涵盖诊疗质量的内容，还强调病人的满意度、医疗工作效率、医疗技术经济效果（投入-产出关系）以及医疗的连续性和系统性，又称医院（医疗）服务质量。23医疗安全是病人在医院医疗过程中，不发生允许范围以外的心理、机体结构或功能上的障碍、缺陷或死亡。24医疗纠纷通常指医患双方对诊疗、护理后果及其原因的认定有分歧，必须经过行政、法律或仲裁才可解决的医患纠葛。25医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。26公共卫生，又称公众卫生，是指与社会公众健康利益直接相关或有着密切联系的一切卫生问题，它涉及到人们的生活、生产、工作学习及休闲娱乐等有关环境的质量及疾病的预防。27生殖健康意味着人们能够进行负责、满意和安全的性生活，有生育能力，能自主决定性生活和生育的时间与次数；同时男性和女性有权知道、获得和选择安全、有效、负担得起和可接受的生育调节方法，并拥有获得适当的保健服务，使她们能够安全地妊娠与分娩并得到健康婴儿。生殖健康也包含了性健康内容、生殖与性传播疾病防治。28社区卫生服务是社区(发展)建设的重要组成部分,是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下、以基层卫生机构为主体、全科医师为骨干、合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题，满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的,有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。29社区卫生服务质量是指向全社区人群提供最佳可能的医疗、预防、保健、康复等服务，使全体人群满意。良好的社区卫生服务质量应该包括对社区卫生服务需求者提供可及的、适宜的、有效的、高质量的又能充分利用社区资源，鼓励居民和社区积极参与，以达到增进社区全体人群健康、延长期望寿命和提高生活质量。30居民健康档案可简单定义为：记录有关居民健康信息的系统化文件，它是社区卫生服务工作中收集、记录社区居民健康信息的重要工具。二、填空题1协调 自然属性 社会属性2计划工作 组织工作 人员配备 指导与领导 控制工作3系统的整体性 系统的动态性 系统的开放性 系统的环境适应性4整体把握 科学分解 组织综合5公共政策主体 公共政策客体 公共政策资源 公共政策目标 公共政策形式6元政策 总政策 基本政策 具体政策7农村卫生 预防保健 发展中医药8目标价值系统 技术系统 社会心理分系统 组织机构分系统 管理分系统9医疗机构 卫生防疫机构 妇幼保健机构 血液与血液制品生产机构 医学院校 医药研究机构 药品检验机构 基层卫生组织10文化特征 技术特征 教育特征 法制特征 人口特征 经济特征 自然资源特征 自然环境特征11整体性原则 分类指导原则 前瞻性原则 科学化原则 滚动调节原则12表达需求 标准需求 认识到的需求 相对需求13疾病的严重性 疾病的发病率 控制的可行性 社区接受的可行性14比较 确定价值15恰当性评价 适宜度评价 进度评价 结果评价16时间 活动 所消耗的资源17进展 效果 效益18数量 结构 分布19国家 集体 个人20医疗服务利用 预防保健服务利用 康复服务利用21死亡 疾病 丧失劳动能力 不适合 不满意22卫生机构调查 家庭健康询问调查23认知领域 非认知领域24民意测验法 共同确定法 配对比较法 等差图表法 欧德伟法 25采集 处理 存储 管理 检索 传输26组织机构 人员 相应的法规制度 数据统计指标 数据处理工具-计算机27信息搜集 信息整理 信息服务 信息报道 信息分析研究28检索服务 复制服务 翻译服务 咨询服务 声像信息服务29人口 医疗资源 医疗需求 现有医疗机构的分布状况30公开 公平 公正 及时 便民 31医疗过失纠纷 非医疗过失纠纷32行政调解 律师调解 仲裁调解 诉讼调解33卫生行政许可 卫生行政监督检查 卫生行政处罚 卫生行政强制执行34日常工作记录 统计报表 妇幼卫生监测35生育调节 母亲与婴幼儿健康 生殖道疾病防治 性与性病防治36散居儿童保健 集体儿童保健 儿童常见病防治 儿童传染病防治37健康人群 亚健康人群 重点保护人群 高危人群 病人 38人的健康 家庭 社区 需求39预防 医疗 保健 康复 健康教育和健康促进 计划生育技术服务40家庭健康档案 个人健康档案 特殊人群保健记录 慢性病随访记录三、选择题1A2B3C4B5A6D7C8C9C10C11A12A13B14B15A16C17B18D19B20D四、简答题1卫生事业具有的特点：（1）卫生事业是增进居民健康、防治疾病、提高民族质量的服务性行业；（2）卫生事业的服务对象是整个人群；（3）卫生事业政策体现了社会和政府的责任；（4）卫生服务具有垄断性。2卫生事业管理常用的研究方法有：（1）实态性调查研究；（2）实验研究，卫生管理中常用的是类实验研究（或称自然实验研究）；（3）分析研究；（4）理论研究。3公共政策的特点：（1）政治性；（2）价值选择性；（3）层次性；（4）阶段性；（5）功能多样性；（6）合法性；（7）权威性或强制性；（8）普遍性或公共性；（9）稳定性。4我国新时期的卫生工作方针是：以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。5当前我国农村卫生工作的重点是（1）全面落实农村初级卫生保健工作；（2）改革卫生管理体制；（3）健全卫生服务网络；（4）推进乡镇卫生院改革；（5）提高卫生技术人员的素质；（6）加强药品供应与使用的管理；（7）实行多种形式的农民健康保障办法；（8）重视做好贫困地区和少数民族地区的卫生工作。6根据组织的概念，组织应当包括以下四个方面的重要含义，即职权、职责、负责和组织系统结构。根据这些含义，组织具有以下特点：（1）组织必须有自己的共同目标，并把共同目标与个人目标紧密结合。（2）组织同时也是实现自己目标的工具，没有工具就不可能达到预期的目标。（3）为实现组织的目标，组织又必须包括不同层次的分工与合作。有分工合作，就需要主管人员进行组织工作，即进行计划和协调。7任何组织或单位为了实现自己的目标，都必须进行组织工作。组织工作的内容应当包括：（1）制定组织的目标。（2）分解总目标并拟定派生目标，即分目标。（3）确定和分类为实现目标所必须做的业务工作，并设计出最佳组织结构。（4）根据组织的资源状况，制订出最好的方案去完成各项业务工作。（5）给各项工作主管人员及各类人员授予合适的权利和责任。（6）通过职权关系及信息交流系统，将各部分人员的上下左右关系联系在一起，并形成一个有机整体。8卫生行政组织设置的原则：（1）法制化原则；（2）完整统一原则；（3）精干合理原则；（4）职、责、权一致原则；（5）管理宽度与层次优化原则；（6）协调一致原则；（7）服务性原则；（8）民主化原则。 9计划的特点是：（1）计划的领先性和主导性；（2）计划的普遍性；（3）计划的效率。计划的意义为：（1）有利于组织目标的实现；（2）弥补不确定性和变化带来的问题；（3）有利于更经济地进行管理；（4）有利于控制。10制定卫生计划的原则：（1）与国家的社会经济发展相适应原则；（2）与社会主义市场经济体制相适应的原则；（3）公平与效率相兼顾原则；（4）均衡发展与突出重点相结合原则；（5）成本与效果相统一原则。11实施区域卫生规划的重要意义是（1）是卫生事业适应社会主义市场经济体制的需要； （2）是深化卫生改革的需要；（3）是政府主管部门转变职能、实现对卫生事业宏观调控的主要依据和重要手段；（4）是优化卫生资源配置和实现卫生全行业管理的需要；（5）是改革医疗保障制度的需要。12结果评价或结局评价系指对项目计划实施所产生的结果进行评价。结果评价以项目实施所产生的结果为基础，但并不局限于结果，有时还要结合项目的投入做效率与效益评价。结果评价包括以下四种类型：（1）效果评价；（2）效率评价；（3）效益评价；（4）影响评价。13测量卫生服务需要的指标由疾病的频率(度)和疾病严重程度两大类指标组成。具体的指标有：两周患病率；慢性病患病率；健康者占总人口百分比；两周卧床率；两周活动受限率；两周休学(工)率；两周每千人患病日数；两周每千人因病伤卧床日数；两周每千人因病伤休工(学)日数。14常用的门诊服务利用指标：两周就诊率；两周患者就诊率；两周患者未就诊率。常用的住院服务利用指标：住院率；人均住院天数；未住院率。15卫生费用的测量指标有：卫生费用占国民生产总值百分比；人均卫生费用；卫生各部门的投资比例；医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例；门诊和住院费用构成。16常用的卫生人力和病床的测量指标主要有：每千人口医生(医师和医士)数；每千人口护师(士)数；每千人口技师(士)数；每千人口药剂师(士)数；每千人口病床数；等。17卫生人力资源是保障人民健康，进行社会生产最基本最重要的资源，与其他卫生资源相比较，它具有如下特点：能动性；两重性；时效性；再生性；社会性；培养周期长；是有情感有思维的资源；其组合是复杂的和不断变化的；是知识密集型资源，其培养和管理是个复杂的过程。18卫生人力发展规划各国、各地可以不同。但主要内容应该包括：（1）规划的政策基础；（2）卫生服务目标；（3）卫生人力发展问题；（4）可能的解决办法及可行性分析；（5）把较可取的解决办法分解成各组成部分；（6）日程表网络系统显示活动程序；（7）各种活动所需的时间和资源；（8）承担各项活动的组织；（9）关于监督的类型、评价的频度以及修改规划的准则。19卫生信息的基本功能：（1）卫生信息是卫生事业宏观管理和科学决策的依据；（2）卫生信息是监督、评价卫生规划实施进展的依据；（3）卫生信息能更有效开发利用卫生人力、物力和财力资源；（4）医学科技信息是医学科技发展的源泉；（5）信息可以直接创造财富。20医学科技信息工作的作用：（1）促进医学科学研究；（2）为领导决策、制定规划、计划提供依据；（3）直接服务于医疗工作，提高临床工作水平；（4）为医学教学与培养人才服务。21. 卫生行业的管理者和决策者必须了解的三类信息是：（1）必须知道所辖的国家或地区人群健康状况、疾病结构、卫生需求和当前人群中主要的卫生问题及其优先级；（2）必须知道众多的预防、诊断治疗、保健及干预措施中哪一种是适宜、经济而有效的；（3）必须知道什么是卫生服务的决定或影响因素，确定什么样经济有效的干预措施以改善人群健康状况。22医政管理的基本职能：（1）规划职能；（2）组织职能；（3）规范职能；（4）协调职能；（5）指挥职能；（6）控制职能。23医疗服务质量管理的基本原则是：（1）树立病人至上、质量第一、费用合理的原则；（2）预防为主，不断提高质量的原则；（3）系统管理的原则，强调全过程、全部门和全员的质量管理；（4）标准化与数据化的原则；（5）科学性与实用性相统一的原则。24医疗安全管理的重要意义是：（1）医疗安全是实现优质医疗服务的基础；（2）医疗安全是患者选择医院的重要指标；（3）医疗安全是保证病人权利得以实现的重要条件。25我国妇幼卫生工作的基本内容包括生殖健康服务、婚前保健、妇女保健、儿童保健和健康教育。26母婴保健法的意义是：（1）母婴保健法体现了我国对基本人权的法律保护；（2）颁布实施母婴保健法是与国际有关立法的成功接轨；（3）母婴保健法是实现我国对国际社会庄严承诺的法律保障。27公共卫生服务与医疗服务的区别见下表。表 公共卫生服务与医疗服务的区别项目公共卫生服务医疗服务1、提供服务单位卫生防疫专业机构医院、门诊部2、接受服务单位地区、单位、群众、个体(少)个体3、提供服务内容监督监测，健康体检，消、杀、灭，卫生宣传，改善环境，提高防病能力，等诊断、治疗、康复4、受益者主动性受益者被动接受服务受益者主动提出服务要求5、产生服务愿望受益者多不关心，需宣传教育受益者十分关心，不需宣传教育6、服务受益形式多为间接全为直接7、提供服务形式有计划的组织行为零散个人行为8、服务报酬特点基本属于无偿全部有偿9、服务效果观察大多需长期观察效果迅速，立竿见影10、服务性质带有明显福利性的公益事业，一般不具有任何“商品”属性，不可随意引入市场竞争机制带有一定福利性的公益事业，有一定的“商品”属性，除基本医疗外其他都可引入市场竞争机制28社区卫生服务主要内容包括：（1）社区卫生诊断；（2）健康教育；（3）传染病、地方病、寄生虫病防治；（4）慢性非传染性疾病防治；（5）精神卫生；（6）妇女保健；（7）儿童保健；（8）老年保健；（9）社区医疗；（10）社区康复；（11）计划生育技术服务；（12）开展社区卫生服务信息的收集、整理、统计、分析与上报工作；（13）根据居民需求、社区卫生服务功能和条件，提供其他适宜的基层卫生服务和相关服务。29社区卫生服务的特点为：（1）是医疗、预防、保健、康复等基层卫生服务；（2）是以预防为导向的服务；（3）是综合性服务；（4）是持续性服务；（5）是可及性服务；（6）是以社区为基础的服务。30个人健康档案中问题描述“S-O-A-P”的具体内容为：S：代表病人的主观资料(Subject Data)：是由病人提供的主诉、症状、病史、家族史等，医生的主观看法不可加入其中，要求尽量用病人的语言来描述。O：代表客观资料(Objective Data)：是医生诊疗过程中观察到的病人的资料。包括体征、实验室检查、光等检查的资料以及病人的态度、行为等。A：代表评估(Assessment)：评估是SOAP中最重要的一部分。完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其它问题的关系、问题的轻重程度及预后等。P：代表计划(Plan):是针对问题而提出的，每一问题都有相应的计划。包括诊断计划、治疗计划、病人指导等。五、问答题（答案要点）1运用管理学的系统原理，阐述影响卫生事业发展的因素。管理学的系统原理主要强调用系统论的观点来对待管理问题。系统是由相互作用和相互依存的若干要素组合而成的，具有特定功能的，并处于一定环境之中的有机集合体。所谓要素，是形成系统并影响系统性质的各个单元或成分，要素是构成系统的实体，世界上一切事物都是系统与要素的对立统一体；系统与要素相互依存，互为条件；相互联系，相互作用；在一定条件下可以相互转化；每一个系统对于更高一级的系统来说是要素，而每一个要素对较低一级的要素来说，它又是一个系统。系统原理主要表现在（1）系统的整体性；（2）系统的动态性；（3）系统的开放性；（4）系统的环境适应性。从系统论的角度看，卫生事业作为社会大系统的一个子系统，其发展必然会受到许多因素的影响，同时卫生事业的发展也会影响到社会其他方面的发展。影响卫生事业发展的因素主要有：（1）社会制度；（2）经济基础；（3）管理水平；（4）文化背景；（5）人口状况；（6）科技发展水平；（7）生态环境。2结合公共政策的基本理论，谈谈我国新时期卫生工作方针的功能。我国新时期的卫生工作方针是：以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。从公共政策的基本理论看，对我国的卫生事业发展具有指导功能、规范导向功能、协调功能、控制功能和分配功能。（结合卫生方针的内容对政策功能进行简单阐述。）3论述社会大环境的变化，促使医疗卫生专业组织必须进行改革。社会环境的变化主要有：（1）法制环境变化，即各种卫生法律法规的颁布与实施；（2）政策环境变化，如卫生管理体制改革与相关制度、政策的制定；（3）由于物质生活水平和文化教育水平的提高带来的医疗卫生服务需求心理变化；（4）人口年龄结构变化、人口老龄化、人口迁移等引起的医疗卫生服务客观需求变化；（5）技术特征变化，表现在科学技术水平与医学科学技术水平的提高。由此，医疗卫生专业组织改革方向是：（1）确定组织的改革目标与努力方向，要依法办事；（2）改变组织的内部结构及人事管理制度；（3）改变职工的医疗、卫生行为。4根据自己的工作实际，制定一项工作的项目计划。答案要求（1）制订计划要结合卫生管理实际工作；（2）要写出计划格式的所有要点。5举例说明在选择评价指标时应考虑那些因素？结合实例时，需说明选择评价指标应考虑指标的（1）有效性：指标能够测量所要测量的事物；（2）可行性：指标对所要测量的事物可以进行实际测量，指标容易获得；（3）灵敏性：指标对所要反映的变化是敏感的；（4）特异性：指标只反映特定事物的变化；（5）可靠性：不同的人应用这一指标，结果都是一样的。6论述卫生服务需要量指标的具体应用。 卫生服务需要指标的应用包括：（1）预测医疗服务需要量；（2）计算疾病造成的经济损失；（3）为分析卫生服务利用和合理分配卫生资源提供客观依据。7卫生服务效果和结果评价中应该注意的事项。卫生服务效果和结果评价可以直接说明卫生服务对居民健康状况改善的程度。在评价过程中应注意的事项有：（1）评价的重点放在结果和影响上；（2）重点不在产生的结果，而是卫生部门是否为居民提供了普及的高质量的卫生服务；（3）重点不是工作和活动，而是评价提供卫生服务的组织和结构，如机构设置，设备供应，人员分配、使用及素质、技术状况等。8阐述卫生人力规划的主要步骤。卫生人力规划的主要步骤包括：（1）卫生人力规划的准备；（2）卫生人力现状报告；（3）卫生人力需求量预测；（4）卫生人力供给量预测；（5）卫生人力需求量和供给量的匹配；（6）解决不匹配；（7）组织和管理问题；（8）卫生人力策略；（9）详细的卫生人力发展规划；（10）规划的执行、监督和评价。9.论述卫生统计信息的作用。从整体来讲，卫生统计信息系统可以为卫生事业宏观管理和科学决策提供信息、咨询、监督和评价。但其具体作用可以归纳为以下几个方面：（1）为制定规划提供依据；（2）通过信息反馈，对规划本身和实施进行评价，从而对规划实施进行调控，对规划进行调整；（3）评价规划的效果。10论述医政管理的原则。医政管理的原则有：（1）与经济和社会发展协调的原则；（2）正确处理社会效益和经济效益关系的原则；（3）公平性的原则；（4）可及性原则；（5）分级原则；（6）中西医并重原则；（7）整体效益原则。11分析医疗纠纷发生和增长的原因。医疗纠纷发生的原因包括：（1）医院方面的原因： 医疗事故引起的纠纷； 医疗差错引起的纠纷；服务态度引起的纠纷；不良行为引起的纠纷。（2）病人方面的原因：缺乏医学知识和对医院规章制度不理解；病人及家属不良动机造成的纠纷，极少数病人及家属企图通过吵闹来达到某些目的。医疗纠纷增长的原因为：（1）广大人民群众医疗保健知识水平提高和法律观念自我保护意识增强，病人开始用法律的武器保护自己；（2）有些医疗主体因为对物质利益的追求等原因造成医德水平降低，服务态度下滑，造成医疗纠纷；（3）医疗技术日新月异，但新技术的使用还存在许多未知的情况，可能带来一些新的医疗纠纷；（4）医患之间的关系因医疗保险的实施而呈现多元化，医疗保险的实施使原来医患两者之间的关系变成了医、患和第三方之间的关系，可能带来一些新的纠纷。12目前社会政治经济环境变化带来的公共卫生问题。目前社会政治经济环境变化带来的公共卫生问题主要有：（1）国家工业化，尤其乡镇企业的发展带来的环境污染与职业卫生问题。（2）城市化后汽车及各种燃料带来的城市大气污染；人口的集中及流动人口带来的生活环境的污染。（3）人口老龄化、经济发展后物质生活水平的提高、经营失衡及生活方式的变化，加上社会竞争和精神紧张的加剧等，使慢性病发病率增加，已成为重要的公共卫生问题。（4）世界各国交往的增多，人口流动和迁移使原有传染病麻疹、性病、霍乱、结核、肝炎等没有控制，而新的传染病又不断出现。13阐述政府在公共卫生管理中的作用。公共卫生是与社会公众健康利益相关的一切卫生问题，是一项社会公众的福利事业，政府的职能就是要管理社会公共事务。因此，政府在管理公共卫生事务中应：（1）制定公共卫生政策和卫生法规，并加以实施，以范围人们的行为，维护社会公共卫生秩序。（2）公共卫生涉及社会各个方面，与政府多个有关部门有关，因此政府应进行有效的协调政府各部门共同参与。（3）由于公共卫生是社会公共事务，所提供的公共卫生服务必须主要由政府进行组织、规划和采取各种措施。（4）公共卫生监督执法、是卫生行政部门的职能之一，需由政府财政支出，其他公共卫生服务尤其传染病的预防机构建设、业务工作等都需政府财政予以支持。14阐述妇幼卫生工作的意义。妇幼卫生工作的意义是：（1）妇幼卫生工作是卫生工作的重要组成部分；（2）妇幼卫生工作是计划生育国策的重要组成部分；（3）妇女儿童人群的特殊性决定了妇幼卫生工作的重要性；（4）妇幼卫生工作是我国卫生工作对外的重要窗口；（5）“儿童优先、母亲安全”已成为国际社会的共识。15论述社区卫生服务质量评价要点。现阶段我国社区卫生服务质量评价应该内涵服务环境、服务过程和服务结果几方面内容。具体包括：（1）疾病的预防和控制：确定社区主要卫生问题和优先考虑的问题，针对社区主要问题（包括社区内主要的传染性疾病和慢性非传染性疾病）、主要影响因素和高危人群进行有效的社区干预，并把每一次接诊变成一次开展预防的机会。（2）服务对象的生活和社会功能的改善和维持方面，均达到了期望的状态。（3）用于疾病的预防和疾病的治疗成本得到了有效的控制。（4）健康和医疗记录清楚全面，及时正确诊断、治疗计划应建立在最好的科学证据上，治疗效果显著并可测量，让服务对象分享治疗的好处，并一起评价进步。（5）与服务对象的人际关系得到改善。建立良好的医患关系、护患关系。供需双方拥有良好的沟通与相互信任。（6）为服务对象提供服务的过程中既能够解决他们的卫生问题，又能感觉到愉快、舒适、满意。（7）在医疗和咨询服务中，尽量缩短候诊时间，增加和服务对象及病人的沟通时间，尽可能地回答服务对象的问题。（8）服务对象的隐私得以保密，社区卫生服务的提供者必须遵守职业道德，保证服务对象的一切隐私。（9）幽雅、清洁、舒适、愉悦的服务环境。（10）服务对象和卫生服务提供者满意度都高。 Winger Tuivasa-Sheck, who scored two tries in the Kiwis 20-18 semi-final win over England, has been passed fit after a lower-leg injury, while Slater has been named at full-back but is still recovering from a knee injury aggravated against USA.Both sides boast 100% records heading into the encounter but Australia have not conceded a try since Josh Charnleys effort in their first pool match against England on the opening day.Aussie winger Jarryd Hayne is the competitions top try scorer with nine, closely followed by Tuivasa-Sheck with eight.But it is recently named Rugby League International Federation player of the year Sonny Bill Williams who has attracted the most interest in the tournament so far.The Kiwi - with a tournament high 17 offloads - has the chance of becoming the first player to win the World Cup in both rugby league and rugby union after triumphing with the All Blacks in 2011.Id give every award back in a heartbeat just to get across the line this weekend, said Williams.The (lack of) air up there Watch mCayman Islands-based Webb, the head of Fifas anti-racism taskforce, is in London for the Football Associations 150th anniversary celebrations and will attend Citys Premier League match at Chelsea on Sunday.I am going to be at the match tomorrow and I have asked to meet Yaya Toure, he told BBC Sport.For me its about how he felt and I would like to speak to him first to find out what his experience was.Uefa hasopened disciplinary proceedings against CSKAfor the racist behaviour of their fans duringCitys 2-1 win.Michel Platini, president of European footballs governing body, has also ordered an immediate investigation into the referees actions.CSKA said they were surprised and disappointed by Toures complaint. In a statement the Russian side added: We found no racist insults from fans of CSKA. Baumgartner the disappointing news: Mission aborted.The supersonic descent could happen as early as Sunda.The weather plays an important role in this mission. Starting at the g