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Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,突发事件,广州医学院第一临床学院急诊科,1,第1页，共30页。,交通事故,2,第2页，共30页。,交通事故,3,第3页，共30页。,交通事故,4,第4页，共30页。,广州医学院第一临床学院急诊科,车祸现场急救基本原则,4、对连伽胸患者，立即予以加压包扎固定,车祸现场急救基本原则,受伤部位：头部、颈部、下肢、体表、上肢、胸部、面部、腹部、骨盆、脊柱,3、心搏和呼吸骤停时，立即行心肺复苏术,受伤类型：挫裂伤、骨折、撕裂伤、挤压伤、刺伤,8、如伤员太多，应安排分检区分检。,广州医学院第一临床学院急诊科,注意：伤区过大或患者年纪太小，应避免在冷水里浸泡过久,受伤部位：头部、颈部、下肢、体表、上肢、胸部、面部、腹部、骨盆、脊柱,受伤类型：挫裂伤、骨折、撕裂伤、挤压伤、刺伤,广州医学院第一临床学院急诊科,1、脱离燃烧的衣服或致热源,早期处理后再翻动和搬运伤员。,先抢救危重伤员，后处理一般伤员。,交通事故,5,第5页，共30页。,交通事故,6,第6页，共30页。,交通事故,7,第7页，共30页。,广州医学院第一临床学院急诊科,注意：伤区过大或患者年纪太小，应避免在冷水里浸泡过久,医务人员首先评估伤者气道、呼吸状况来进行初级气道开放，必要时颈托固定，同时按A、B、C步骤进行评估。,广州医学院第一临床学院急诊科,3、心搏和呼吸骤停时，立即行心肺复苏术,医务人员 确定伤员人数及伤情，整体评估,广州医学院第一临床学院急诊科,伤区浸泡于冷水15-20分钟,深度烧伤真皮乳头层以下,广州医学院第一临床学院急诊科,深度烧伤真皮乳头层以下,广州医学院第一临床学院急诊科,交通事故,8,第8页，共30页。,交通事故,9,第9页，共30页。,火灾,广州医学院第一临床学院急诊科,10,第10页，共30页。,车祸,现场急救,广州医学院第一临床学院急诊科,11,第11页，共30页。,车祸伤的特点,减速伤,撞击伤,碾挫伤,压榨伤,跌扑伤,12,第12页，共30页。,伤情特点,受伤部位：头部、颈部、下肢、体表、上肢、胸部、面部、腹部、骨盆、脊柱,受伤类型：挫裂伤、骨折、撕裂伤、挤压伤、刺伤,车内人员,摩托车驾驶员,骑自行车者,行人,13,第13页，共30页。,车祸,现场急救,伤后,30,分钟是急救的黄金时间,广州医学院第一临床学院急诊科,14,第14页，共30页。,现场急救,目的,防止加重,防止并发症,生命支持,稳定病情,为安全迅速转送到医院进一步抢救提供条件和保障,广州医学院第一临床学院急诊科,15,第15页，共30页。,车祸现场急救基本原则,先抢救危重伤员，后处理一般伤员。,先处理严重损伤，后处理一般损伤。,优先控制大出血和疏通呼吸道。,早期处理后再翻动和搬运伤员。,广州医学院第一临床学院急诊科,16,第16页，共30页。,车祸救援注意事项,避免触电,避免火灾,避免拥挤,开辟救生通道,确定有无毒物污染，如有毒物污染，需有专业消,毒防疫人员处理，注意救援人员的自我防护,广州医学院第一临床学院急诊科,17,第17页，共30页。,事故现场不同部门的协调,事故指挥系统 统一指挥、协调,医务人员 确定伤员人数及伤情，整体评估,用最为快速的方法救护伤者,消防人员 汽车灭火，控制泄漏的毒物,广州医学院第一临床学院急诊科,18,第18页，共30页。,车祸救援基本程序,1,、放置警示牌或障碍物,广州医学院第一临床学院急诊科,19,第19页，共30页。,车祸救援基本程序,、被困车内：救援人员协作，先固定汽车，根据需要拆开汽车，使医务人员能接近伤者。医务人员首先评估伤者气道、呼吸状况来进行初级气道开放，必要时颈托固定，同时按,A,、,B,、,C,步骤进行评估。,20,第20页，共30页。,车祸救援基本程序,、脱离汽车：长脊柱固定板插入汽车中，固定伤者颈椎，将患者固定在脊柱固定板上，整体搬出；如时间紧迫，车辆可能爆炸，需立即解救出来，可以简单徒手固定颈椎、脊柱，快速将伤者拖出汽车，迅速离开。,4,、判断伤情。,5,、心肺复苏。,6,、处理受伤部位。,7,、转送医院。,8,、,如伤员太多，应安排分检区分检。,广州医学院第一临床学院急诊科,21,第21页，共30页。,开放气道,判断心跳呼吸,有,无,密切观察,生命体征,开始心肺复苏,初级生命支持,高级生命支持,广州医学院第一临床学院急诊科,22,第22页，共30页。,心脏呼吸骤停,广州医学院第一临床学院急诊科,23,第23页，共30页。,伤员急救现场救护原则,1、准确判断伤情,2、迅速而安全地使伤员离开现场。,3、心搏和呼吸骤停时，立即行心肺复苏术,4、对连伽胸患者，立即予以加压包扎固定,5,、开放性气胸、张力性气胸,6,、出血、休克,7,、颈椎损伤,8,、骨折,广州医学院第一临床学院急诊科,24,第24页，共30页。,烧伤,现场急救,广州医学院第一临床学院急诊科,25,第25页，共30页。,烧伤分类,度烧伤,全层皮肤,度烧伤,表皮层,浅,度烧伤,真皮乳头层,深,度烧伤,真皮乳头层以下,广州医学院第一临床学院急诊科,26,第26页，共30页。,烧伤急救的误区,不用冷水,奔跑呼救,伤区外涂各种药粉、药膏、牙膏、酱油、龙胆紫药水或红汞,广州医学院第一临床学院急诊科,27,第27页，共30页。,烧伤现场急救处理,脱、冲、泡、盖、送,广州医学院第一临床学院急诊科,28,第28页，共30页。,烧伤现场急救处理,脱,1,、脱离燃烧的衣服或致热源,2,、迅速降温，灭火,3,、用剪刀去除衣物,冲,冷水冲洗是早期处理最有效的手段,1,、迅速降温,2,、清洁创面,3,、减轻疼痛,泡,伤区浸泡于冷水,15-20,分钟,注意：伤区过大或患者年纪太小，应避免在冷水里浸泡过久,盖,1.,保留水疱皮及表皮,2.,伤区外裹薄层敷料、干净保鲜膜或被单,送,1.,伤情重者，要尽快送有条件的医院抢救,2.,救护车到场情况下可予氧疗、补液、保温、止痛等处理,广州医学院第一临床学院急诊科,29,第29页，共30页。,谢谢,30,第30页，共30页。,
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