上肢骨及其连结

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,上肢骨及其连结,(lin ji),第一页，共二十八页。,1、相邻的椎体之间借（）、（）、（）相连,2、椎骨的一般形态包括什么,(shn me),3、真假肋的区别,4、肋骨与胸椎连接包括哪两个关节,第二页，共二十八页。,（一）锁骨 clavicle,呈横“S”形弯曲，架于胸廓,(xingku),前上方，内端粗大，为胸骨端，有关节面与胸骨柄相关节。外端扁平，为肩峰端，有小关节面与肩胛骨肩峰相关节。,全长可在体表扪及。,（上面观）,（下面观）,锁骨体,肩峰端,胸骨端,胸骨端,肩峰端,胸骨关节面,三、上 肢 骨,上肢骨,由,上肢,(shngzh),带骨,和自由上肢骨组成，,包括,锁骨、肩胛骨,、肱骨、尺骨、桡骨和手骨。,第三页，共二十八页。,（二）肩胛骨 scapula,为三角形扁骨，贴于胸廓后外面，介于第 2 7 肋骨,(lig),之间。,可分为两面、三缘和三个角。,肩峰,盂上结节,关节盂,盂下结节,内侧缘,（脊柱缘）,喙突,肩胛切迹,上角,下角,肩胛颈,盂下结节,喙突,肩峰,肩胛下窝,冈上窝,肩胛冈,冈下窝,上缘,外侧缘,外侧缘,关节盂,第四页，共二十八页。,肩胛,(jinji),骨的内侧面有肩胛,(jinji),下窝。背侧面的横行骨脊称为肩胛,(jinji),冈。冈的外侧端是肩部的最高点，称为肩峰。冈的上下有两个浅窝，分为称为冈上窝和冈下窝。靠近脊柱的一侧较长，薄而锐利。外侧缘短而肥厚。上缘最短且薄，上缘的外侧有一切迹，称为肩胛,(jinji),切迹。最外侧的指状突起称喙突。,肩峰,内侧缘,（脊柱缘）,喙突,肩胛切迹,上角,下角,喙突,肩峰,肩胛下窝,冈上窝,肩胛冈,冈下窝,上缘,外侧缘,外侧缘,第五页，共二十八页。,盂上结节,关节盂,盂下结节,内侧缘,（脊柱缘）,上角,下角,肩胛颈,盂下结节,上缘,外侧缘,外侧缘,关节盂,肩胛骨的上角在内上方，为上缘与脊柱,(jzh),的汇合，平第二肋骨；下角平第七肋骨或肋间隙，易于摸到，临床上用于确定肋骨的序数。外侧角朝向外上方的梨形浅窝，称为关节盂，盂上、下各方各有一粗糙的隆起，分别称为盂上结节和盂下结节。,第六页，共二十八页。,(三),肱骨 humerus,是,上肢,的,最长的管状,骨，,典型的长骨，,可分为一体和 上、下,两端。,上端有朝向前方,(qinfng),内方的半球形,肱骨头,，头周围的环形浅沟称,解剖颈,，上端向外侧的突起称,大结节,，向前的突起称为,小结节,，大小结节向下延伸的骨嵴分别称为,大、小结节嵴,，两嵴之间的纵行沟为,结节间沟,。上端与肱骨体交界处稍细，称,外科颈,，容易发生骨折。,肱骨头,解剖,颈,肱骨体,尺神经沟,鹰嘴窝,肱骨,滑车,肱骨小头,外上髁,三角肌,粗 隆,大结节,大结节,桡神,经沟,外科颈,大结节嵴,结节间沟,小结节嵴,冠突窝,小结节,内上髁,第七页，共二十八页。,肱骨体上端呈圆柱状，下端呈三棱柱状。两侧移行处的外侧面有一粗糙隆起，称为,(chn wi),三角肌粗隆,，肱骨体的后面中部有一从内上斜向外下的浅沟，称为,桡神经沟,，走行桡神经，中段骨折时容易损伤桡神经及与之伴行的血管。,肱骨头,解剖,颈,肱骨体,尺神经沟,鹰嘴窝,肱骨,滑车,肱骨小头,外上髁,三角肌,粗 隆,大结节,大结节,桡神,经沟,外科颈,大结节嵴,结节间沟,小结节嵴,冠突窝,小结节,内上髁,第八页，共二十八页。,肱骨的下端有两个关节面，内侧的形如滑车，称为,肱骨滑车,；外侧的呈球形，称,肱骨小头,。下端内侧的明显突起称为,内上髁,，有尺神经沟紧贴后面,(hu mian),下降。滑车前面有一窝，称,冠突窝,，滑车后面上方有一窝，称为,鹰嘴窝,，伸肘时容纳尺骨鹰嘴。外面的较小的突起称为,外上髁。,肱骨头,解剖,颈,肱骨体,尺神经沟,鹰嘴窝,肱骨,滑车,肱骨小头,外上髁,三角肌,粗 隆,大结节,大结节,桡神,经沟,外科颈,大结节嵴,结节间沟,小结节嵴,冠突窝,小结节,内上髁,第九页，共二十八页。,（四）尺骨 ulna,位于前臂内侧，,上端大，下端小,，中部为尺骨体上端前面有一个半圆形的深窝，称为滑车切迹,。,滑车上方有两个朝前的明显突起，大的称为鹰嘴，是肘后最大的骨突；小的称冠突，其外侧面有微凹的桡切迹；在冠突的稍下方有一不明显的粗糙隆起，称尺骨粗隆。尺骨体外缘锐利,(rul),，称骨间缘。下端为环形的尺骨头，其前外后有环状关节面，尺骨头后内侧有向下的锥状突起，称茎突。,鹰嘴,滑车,切迹,冠突,桡切迹,桡骨头,桡骨颈,桡骨,粗隆,尺骨粗隆,环 形,关节面,桡骨体,茎突,尺骨头,环 形,关节面,茎突,骨间缘,尺骨体,桡骨头,尺切迹,第十页，共二十八页。,（,五,五,）,）,桡,桡,骨,骨,位,于,于,前,前,臂,臂,(qi,nb,),外,侧,侧,，,，,上,端,端,小,小,，,，,下,下,端,端,大,大,，,中,中,部,部,为,为,桡,骨,骨,体,体,。,上,端,端,有,有,膨,膨,大,大,的,的,桡,骨,骨,头,头，,头,头,上,上,面,面,有,有,关,关,节,节,凹,凹,；,；,头,头,的,的,周,周,围,围,为,为环,状,状,关,关,节,节,面,面。,头,头,下,下,方,方,稍,稍,细,细,的,的,部,部,分,分,为,为,桡,骨,骨,颈,颈,，,颈,颈,下,下,有,有,向,向,前,前,内,内,侧,侧,突,突,出,出,的,的,桡,骨,骨,粗,粗,隆,隆。,桡,桡,骨,骨,体,体,呈,呈,三,三,棱,棱,柱,柱,，,，,内,内,侧,侧,缘,缘,锐,锐,利,利,。,。,下,下,端,端,下,下,面,面,有,有,腕,腕,关,关,节,节,面,面,，,，,下,下,端,端,外,外,面,面,向,向,下,下,突,突,出,出,的,的,部,部,分,分,称,称,茎,突,突,，,下,下,端,端,内,内,侧,侧,面,面,有,有,凹,凹,形,形,关,关,节,节,面,面,称,称,尺,切,切,迹,迹,。,鹰嘴,滑车,切迹,冠突,桡切迹,桡骨头,桡骨颈,桡骨,粗隆,尺骨粗隆,环 形,关节面,桡骨体,茎突,尺骨头,环 形,关节面,茎突,骨间缘,尺骨体,桡骨头,尺切迹,第,十,十,一,一,页,页,，,，,共,共,二,二,十,十,八,八,页,页,。,。,（,六,六,）,）,手,手,骨,骨,包,括,括,腕,腕,骨,骨,、,、,掌,掌,骨,骨,和,和,指,指,骨,骨,(zh,g,),、,籽,籽,骨,骨,。,1.,腕,腕,骨,骨carpalbones,共8,块,块,，,，,属,属,短,短,骨,骨,，,，,排,排,列,列,成,成,两,两,列,列,，,，,每,每,列,列4,块,块,。,。,从,从,外,外,至,至,内,内,，,，,近,近,侧,侧,列,列,依,依,次,次,为,为,手,舟,舟,骨,骨,、月,骨,骨,、,三,角,角,骨,骨,和,豌,豆,豆,骨,骨,；,远,远,侧,侧,列,列,依,依,次,次,为,为大,多,多,角,角,骨,骨,、小,多,多,角,角,骨,骨,、,、,头,头,状,状,骨,骨和,钩,骨,骨。,8,块,块,腕,腕,骨,骨,排,排,列,列,成,成,掌,掌,面,面,凹,凹,陷,陷,，,，,共,共,同,同,构,构,成,成,腕,骨,骨,沟,沟,。,手舟骨,月骨,三角骨,豌豆骨,大多角骨,小多角骨,头状骨,钩骨,近节指骨,中节指骨,远节指骨,掌骨,第,十,十,二,二,页,页,，,，,共,共,二,二,十,十,八,八,页,页,。,。,手,（,（,手,手,舟,舟,骨,骨,）,）,月,月,（,（,月,月,状,状,骨,骨,）,）,三,三,（,（,三,三,角,角,(s,nji,o),骨,）,）,豌,豌,豆,豆,（,（,骨,骨,）,）,大,（,（,大,大,多,多,角,角,骨,骨,）,）,小,小,多,多,（,（,小,小,多,多,角,角,骨,骨,）,）,头,头,（,（,头,头,状,状,骨,骨,）,）,沟,沟,（,（,沟,沟,骨,骨,）,）,第,十,十,三,三,页,页,，,，,共,共,二,二,十,十,八,八,页,页,。,。,手舟骨,月骨,三角骨,豌豆骨,大多角骨,小多角骨,头状骨,钩骨,近节指骨,中节指骨,远节指骨,掌骨,2.,掌,掌,骨,骨metacarpal,bones,有5,块,块,，,，,从,从,外,外,至,至,内,内,依,依,次,次,为,为,第,第15,掌,掌,骨,骨,，,属,属,于,于,长,长,骨,骨,。,每,一,一,掌,掌,骨,骨,都,都,可,可,分,分,为,为,底,底,（,掌,掌,骨,骨,的,的,上,上,端,端,，,，,即,即,近,近,侧,侧,）,）,、,体,体,和,和,头,头,三,三,部,部,。,。,底,底,接,接,腕,腕,骨,骨,(w,ng,),，,头,头,接,接,指,指,骨,骨,。,。,第1,掌,掌,骨,骨,底,底,为,为,鞍,鞍,状,状,关,关,节,节,面,面,，,，,与,与,大,大,多,多,角,角,骨,骨,相,相,关,关,节,节,，,第,第2,掌,掌,骨,骨,最,最,长,长,。,第,十,十,四,四,页,页,，,，,共,共,二,二,十,十,八,八,页,页,。,。,手舟骨,月骨,三角骨,豌豆骨,大多角骨,小多角骨,头状骨,钩骨,近节指骨,中节指骨,远节指骨,掌骨,3.,指,指,骨,骨phalangesoffingers,属,长,长,骨,骨,，,，,除,除,拇,拇,指,指,(m,zh,),为,2,节,节,指,指,骨,骨,外,外,，,，,其,其,余,余,各,各,指,指,均,均,为,为3,节,节,，,，,分,分,别,别,称,称,近,节,节,指,骨,骨,、,中,节,节,指,指,骨,骨,和,远,节,节,指,骨,骨。,除,近,近,节,节,指,指,骨,骨,外,外,底,底,为,为,球,球,窝,窝,关,关,节,节,面,面,外,外,，,，,其,其,余,余,各,各,关,关,节,节,面,面,均,均,为,为,滑,滑,车,车,形,形,关,关,节,节,面,面,。,。,第,十,十,五,五,页,页,，,，,共,共,二,二,十,十,八,八,页,页,。,。,上,肢,肢,骨,骨,的,的,连,连,结,结,包,包,括,括,(b,oku,),上,肢,肢,带,带,骨,骨,的,的,连,连,结,结,（,（,胸,锁,锁,关,关,节,节,、,肩,锁,锁,关,关,节,节,）,和,和,自,自,由,由,上,上,肢,肢,骨,骨,的,的,连,连,结,结,（,（,肩,关,关,节,节,、,肘,关,关,节,节、,前,臂,臂,骨,骨,连,连,结,结,和,手,关,关,节,节,）,）,颅骨,颈椎,锁骨,肩胛骨,胸骨,肋骨,胸椎,尾骨,肱骨,尺骨,桡骨,腕骨,掌骨,指骨,股骨,胫骨,腓骨,跗骨,跖骨,趾骨,髋骨,腰椎,骶骨,三,、,、,上,上,肢,肢,骨,骨,的,的,连,连,结,结,(li,nji,),第,十,十,六,六,页,页,，,，,共,共,二,二,十,十,八,八,页,页,。,。,肋锁韧带,胸锁前韧带,锁间韧带,第 1 肋软骨,胸锁关节,关节盘,锁骨,胸骨柄,（,一,一,）,）,胸,胸,锁,锁,关,关,节,节sternoclavicularjoint,是上,肢,肢与,躯,躯干,间,间惟,一,一的,关,关节,，,，由,锁,锁骨,胸,胸骨,端,端与,胸,胸骨,的,的锁,切,切迹,构,构成,。,。,关节,面,面形,似,似,(x,n,s),鞍状,，,，,关节,囊,囊強,韧,韧，,周,周围,为,为韧,带,带所,加,加強,。,。关,节,节囊,内,内有,纤,纤维,软,软骨,构,构成,的,的关,节,节盘,。,。以,此,此关,节,节为,支,支点,，,，上,肢,肢带,可,可作,升,升降,和,和前,后,后运,动,动，,锁,锁骨,还,还可,作,作轻,微,微的,旋,旋转,运,运动,。