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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,疾病概论,【目的要求】,掌握:致病的原因和条件的概念。疾病的转归。,了解：疾病发生发展的一般规律。,一.几个重要概念二.,病因学概论,三.,发病学概论,四.,疾病的转归,3学时,(一).健康(二).,疾病,(三).,病理过程,(四).,病理状态,重要概念,关系,世界卫生组织（,World Health Organization，WHO）,认为，是指一个人在躯体上、精神上和社会上处于完好的状态。,健康（,health）,病理过程(,pathological process),指存在于不同疾病中所共同具有的、成套的、一组功能代谢和形态结构的变化。,Eg.,肺炎包括发热、缺氧、炎症等病理过程,病理状态(,pathological state),指发展极慢的病理过程或它的后果。,三者关系病因 病理过程,机体,导致,病理状态,二.病因学（,etiology）,研究疾病 “为什么”发生,广义：致病原因和条件,病因,狭义：仅包括致病原因,(,一,),致病原因、条件、诱因 1.定义:2.,联系,:,(,二,),病因分类,：八种,病因学,2.联系：,(1)原因在病因学中起决定性作用,而,条件只是影响因素。,(2)原因要在一定条件下才能致病。,(3)原因与条件可相互转化。,三发病学概论,研究疾病“如何”发展,即,how,。,(,一),稳态的紊乱：,(二),因果转化：以大出血为例,(三),损伤与抗损伤,：是推动疾,病发展的动力,(四),局部与整体：,大出血,循环血量,血 压 降 低,C.O,交感神经 兴奋,微 血 管 收缩,组织缺血缺氧,酸性代谢产物堆积,毛细血管大量开放,微循环淤血,回心血量锐减,四.疾病的转归,完全康复,康复,不完全康复,区别在于是否有后遗症或复发,死亡,(一),死亡概念及标志：,概念:指机体作为一个整体机能的永久停止。,标志,:,脑死亡,(,枕骨大孔以上全脑死亡,),以前临床上常把心跳呼吸的停止作为死亡的标志。但是,近年来由于复苏技术的发展,(,某些临床死亡期患者有可能复苏成功,),、器官移植的开展,这种传统死亡的标志以不能适应科学的发展,故近年提出脑死亡的新观念以此作为死亡的标志。,死亡,(二),脑死亡判断标准：,1.,不可逆昏迷和大脑无反应性。,2.,无自主呼吸。,3.,颅神经反射消失,(,如,:,瞳孔反射、角膜反射、,咳嗽及吞咽反射,),。,4.,瞳孔散大或固定。,5.,脑电波消失。,6.脑血循环完全停止,(,脑血管造影,),。,死亡,(三),死亡的过程：三期,1.,濒死期,2.临床死亡期,3.生物学死亡期,拓展,植物人,安乐死,1.,大叶性（肺泡性）肺炎 为肺实质炎症，通常累及肺大叶的全部或大部，并不累及支气管。病原体现在肺泡引起炎症，继之导致部分或整个肺段、肺叶发生炎症改变，致病菌多为肺炎链球菌。本病多见于青壮年，临床起病急，主要症状为寒颤高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳铁锈色痰。,2.,小叶性（支气管）肺炎 指病原体经支气管入侵，引起细支气管、终末细支气管和肺泡的炎症。病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体以及军团菌等。常继发于支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染以及长期卧床的危重病人。,3.,间质性肺炎 以肺间质炎症为主，病变累及支气管壁及其周围组织，有肺泡壁增生及间质水肿。可由细菌、支原体、衣原体、病毒或卡氏肺囊虫等引起。病因学分类,1.,细菌性肺炎 如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。,2.,非典型病原体所致的肺炎 如军团菌、支原体和衣原体等。,打造最权威的专业课件,医学精品课件,本文档免费浏览阅读，下载后可以编辑修改。,
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