看图4-与胰岛素同在课件

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,糖尿病看图对话,-与胰岛素同在,糖尿病看图对话项目,4套对话地图,与糖尿病同行,什么是糖尿病?,健康饮食和锻炼,和胰岛素同在,国际糖尿病联盟发起,健康互动公司创作,礼来公司全球唯一赞助商,2008年全球37国家上市,2009年中国上市,近500家医院,胰岛素的发现是,糖尿病治疗史上的里程碑,什么是胰岛素治疗?,胰岛素是由胰腺产生的激素,帮助机体利用葡萄糖产生能量,每个人都需要胰岛素,胰腺,血液,胰岛素,葡萄糖,不管胰岛素是由本人胰腺产生,还是外源性注射,开始胰岛素治疗的时候,是不是感觉糟透了?,这一切都源于对于,胰岛素治疗的误解哦,需要胰岛素治疗的时候,你的心情如何?,胰岛素治疗的常识和误区(一),用胰岛素治疗,说明病情比用口服药治疗更严重!,出现并发症说明病情更严重,尽早用胰岛素治疗,正是为了有效控制血糖,预防并发症的出现。,胰岛素用量的增加说明糖尿病加重了。,胰岛素的用量是根据机体对胰岛素的需要程度来调节的,恰当的胰岛素治疗更有助于防止并发症的发生。,2型糖尿病不需要使用胰岛素,被诊断为糖尿病后应立即开始生活方式干预和二甲双胍治疗,在此基础上,如HbA,1C,7%则可加用胰岛素治疗;,以下5种情况:空腹血糖水平大于13.9mmol/L;HbA,1C,10%;存在酮症或酮症酸中毒;有口渴、多尿和体重下降等典型糖尿病症状;血糖16.5 mmol/L,中任一情况时,就可能是1型糖尿病,或是胰岛素严重缺乏的2型糖尿病,宜尽早启动胰岛素治疗。,胰岛素治疗的常识和误区(二),胰岛素治疗的常识和误区(三),胰岛素会引起失明等并发症,可导致失明的糖尿病眼病是糖尿病的严重并发症之一,使用,胰岛素治疗,正是为有效控制血糖,减少并发症的发生。,胰岛素会上瘾,注射胰岛素,是糖尿病药物治疗中副作用最小的生理性疗法,既不会成瘾也没有毒性。,尽早进行胰岛素治疗,不仅能更有效控制血糖,而且还能保护胰岛细胞,大大减少并发症的发生。,胰岛素治疗的常识和误区(四),胰岛素是治疗的最后选择吗?,尽早用胰岛素可以保护胰岛细胞的功能;,并且可以更好的控制血糖,有效减少并发症的发生。,如果血糖水平恢复正常了,可以停用胰岛素吗?,即使血糖恢复正常,但胰岛素何时停和如何停等都有严格的条件和方法,您要咨询医生的建议而不能自己随便停药。,现在您对于胰岛素治疗的态度改变了吗?,澄清了这些认识误区后,是不是重新燃起了希望,胰岛素治疗的好处,胰岛素治疗的好处,帮助患者更好地控制血糖;,预防或延缓慢性并发症的发生;,胰岛素治疗的好处,改善生活质量,-,使近期的控制效果更好;,长寿;,胰岛素的种类和使用方法,胰岛素的种类,基础胰岛素,餐时胰岛素,混合胰岛素,基础和进餐时的胰岛素分泌模式,时间,10,8,6,0,7,8,9,10,11,12,1,2,3,4,5,6,7,8,9,上午,下午,早餐,午餐,晚餐,75,50,25,0,基础胰岛素,基础血糖,胰岛素,(mu/L),血糖,(mmol/L),餐后血糖,餐时胰岛素分泌,基础胰岛素,餐时胰岛素,混合胰岛素,优伴经典笔,只能配合优泌林,、优泌乐,3毫升胰岛素笔芯使用,注射胰岛素有哪些工具?,胰岛素注射器,胰岛素注射笔,胰岛素高压注射器,胰岛素泵,注射部位的选择,常用的胰岛素,注射部位:,上臂外侧,腹部,大腿外侧,臀部,不同部位胰岛素吸收速度:腹部上臂大腿臀部,注射部位的轮换原则,选左右对称的部位注射,并左右对称轮换注射。这样可避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动,同一注射部位内注射区的轮换要有规律,以免混淆,如果偶尔吃饭时间可能提前,则选腹部注射胰岛素;如果推迟,则选臀部注射,注射胰岛素前应做哪些准备?,确定注射时间,准备物品:,酒精,棉球,注射器(注射笔),胰岛素,核对剂型:,检查胰岛素外观:,如有悬浮颗粒则不能使用,检查有效期:,是否在有效期内?,胰岛素治疗时,监测血糖的重要性,低血糖的发生,低血糖是指血糖过低,降到,60mg/dl,以下;,引起低血糖的原因有:,药物、活动、应激或疾病、喝酒、少吃一顿饭等,低血糖的症状和体征,如何治疗低血糖?,先,喝含糖饮料,吃复合碳水化合物食物,吃糖果饼干类食物,严重者送医院治疗,如何预防低血糖?,按时进食,生活规律,不可随便增加药量,每次用胰岛素均应仔细核对剂量,运动量恒定,常测血糖,随身带糖果、饼干以备用,随身携带病人急救卡,其他注意事项,胰岛素的保存,旅行携带胰岛素,忘记注射胰岛素,注射胰岛素时开车,应注意不能放在冰箱冷冻室内!,胰岛素的储存方式,冷藏 2-8度,冷藏 2-8,C,25,C,以下室温,(28天),避免过冷或过热,旅行,出差时胰岛素的携带及贮存,长途旅行:应随身携带。而不要放在旅行袋等行李中,更不能放在托运的行李中,不超过,1,个月:可不放于冰箱,应避免药瓶暴露于阳光、高温、温度过低等情况下,在旅店等有条件提供冰箱场所时,建议储存在冰箱内,忘记注射胰岛素,胰岛素忘记注射一次可能会导致高血糖。但是,不能一次打两针胰岛素来弥补。,尽量不要忘记注射胰岛素。,胰岛素治疗与开车,低血糖的许多症状体征会影响开车的安全,所以胰岛素治疗时,开车要特别小心谨慎。,每次开车前先测一下血糖是个好办法。如果血糖已经比较低,可服用适量的碳水,化合物,以免出现低血糖,给,自己和他人带来危险。,胰岛素治疗与喝酒,喝酒有可能引起低血糖。所以,饮酒一定要适量。,一旦喝酒,千万不能不吃饭,否则会增加发生低血糖的机会。,社交场合,参加社交场合一定要预先计划好,确保健康饮食。出门前可以先吃点东西,不要让自己太饿。切记不管吃什么,都要适量,-,不要吃太多,碳水化合物和脂肪含量高的食物。,患病,如果有某些疾病(如流感),你或许不能正常吃饭。吃饭不正常会影响能量摄入及需要注射的胰岛素量。,患病时血糖监测一定要比平时频繁。,要咨询医生,看患病不能饮食的情,况下,胰岛素的用量是否需要调整。,胰岛素治疗的血糖达标,控制血糖,空腹,7.0,差,餐后,2,小时血糖:,10.0,差,我们的目标,良好的血糖监管,有效控制糖尿病,控制血糖,(,空腹,5.5 6.1mmol/L,,餐后,7.8 8.0mmol/L),控制糖化血红蛋白,(HbA1c 6.5%7%),控制血压,(130/80mmHg),我们的行动,寻求糖尿病专业指导,走出误区;,制定自我血糖监测方案;,制定科学合理的饮食和运动计划;,在医生指导下,严格执行药物或胰岛素治疗;,定期检查,及时就诊;,调动更多资源(家人、医生、朋友),改变生活方式,从今天开始,向自己的目标努力,祝您早日实现目标,有效控制糖尿病!,
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