儿童保健知识讲座培训课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,儿童保健知识讲座,0-6,岁儿童系统保健,根据儿童生长发育规律，生理心理特点及其影响因素，对0-6岁儿童提供连续、系统的检测、监护和保健指导。,依托罡正居民健康档案管理系统进行管理。,婴幼儿的喂养,母 乳 喂 养 好,1,营养丰富,，,易消化吸收,，蛋白质、脂肪、糖的比例适当；,2 母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有利于消化，,在胃内停留时间较牛奶短,；,3 母乳含,优质蛋白质、必需氨基酸、卵磷脂、鞘磷脂和乳糖较,多，有利于婴儿,神经系统,的发育；,4 母乳具有,增进婴儿免疫力,的作用。含有SIgA、少量IgG和IgM抗体、比牛乳有较多的乳铁蛋白及双歧因子，有抗感染作用；,5 直接喂哺,方便、经济,；,6 有利于,促进母子感情,；,7 产后哺乳可,刺激子宫收缩，促使母亲早日康复,；哺乳的母亲也较少发生乳腺癌、卵巢癌等。,婴幼儿的喂养,母 乳 喂 养 好,初乳：,一般指,产后,5-7,天,内的乳汁，质稠而略显黄色，含脂肪较少而,含球蛋白较多,，锌、白细胞、,免疫物质,（如,SIgA,、生长因子、牛磺酸）等也较多，对新生儿生长发育和抗感染十分重要。初乳量较少，每次喂哺仅,18-45ml,。,喂养的次数：新生儿初期主张,2-3,小时一次,，然后慢慢过渡到按需哺乳,纯母乳喂养至少,6,个月,6,个月开始添加辅食,新生儿期即要补充维生素,A,，,婴幼儿的喂养,喂养规则,Vit A,Vit D,金匮街道社区卫生服务中心,小儿常见病判断和处理,婴幼儿常见病,呼吸系统疾病：,上呼吸道感染,，肺炎，喘息性支气管炎，喉炎等。,消化系统疾病：,消化不良，肠炎,营养性疾病：,贫血，,佝偻病，微量元素缺乏，,肥胖,“,感冒”与“发烧”,上感：最常见病，病毒、自限性、对症处理、并发症。,发热：,1、有病毒、细菌感染；,2、人体在与病原体作斗争；,3、除水分蒸发增多外，其它基本没什么影响；,4、高热可适当用退热药减轻症状；,5、高热惊厥与自身体质有关。,6、用药是为了,“,治病,”,，不是单纯为了,“,退烧,”,。,腹泻,部分婴儿大便不规则，一天几次或几天一次或大便颜色有些改变，但,不影响婴儿吃奶和生长,，则可,视为正常,。,腹泻患儿尽可能,先化验大便,。,消化不良,调整饮食；,乳糖不耐受,要换奶粉；,胃肠功能低下,用醒脾养儿颗粒等；,感染性,要加抗生素如小儿利宝等。,*,腹泻患儿一般可照常喂养，对稀水便者要加用ORS防治脱水。,便秘,临时处理:,可于患儿肛门注入适量开塞露。,综合防治措施:,有,定时排便,，,腹部按摩,，,膳食调整,：小婴儿首先要选择,母乳喂养,，母乳不足要加配方奶，要,按期添加辅食,（,辅食,中含有大量,B族维生素,等，可促进肠道肌力的恢复，对,通便,很有帮助）、增加,蔬菜摄入量,等，必要时给予,适量蜂蜜口服,，或给予,双歧杆菌,制剂调节肠道菌群。,湿疹,1、环境温度适宜，居室,通风换气,，,忌过度包裹婴儿；,2、婴儿患湿疹时，,乳母要限制海鲜及腥辣食品的摄入；,3、婴儿（或乳母）,服药及添加新食品,时有可能诱发湿疹。,4、根据病情轻重，治疗上分别对待,（1）改善环境；,（2）用治疗湿疹的药膏；,中药清沥草煮水取汁，擦洗患处,（3）加用抗过敏的药物。,小儿贫血,病因,早产、双胎或多胎、胎儿失血和妊娠期母亲贫血，导致先天铁储备不足。,未及时添加富含铁的食物，导致铁摄入量不足。,不合理的饮食搭配和胃肠疾病，影响铁的吸收。,生长发育过快，对铁的需要量增大。,长期慢性失血，导致铁丢失过多。,治疗,口服铁剂，口服无机盐最经济、方便和有效；注射铁剂适用于不能耐受口服铁剂、腹泻严重而贫血又较重的患儿。,改善饮食，合理喂养。对肠道畸形、钩虫病等在贫血纠正后应行外科手术或驱虫。,婴幼儿佝偻病,病因,1、,日光照射不足,2、维生素D摄入不足,3、生长发育过快,4、其他疾病或药物作用,临床表现,1,、,活动期初期,：以精神症状为主，易激惹，,烦躁，夜惊，夜啼,，睡眠不稳；,多汗,，枕秃。血生化,BALP,，血钙正常，血磷可低。骨骼片可见骺端模糊。,2,、,活动期激期,：上述症状加重。,骨骼改变明显：方颅、串珠肋、郝氏沟、鸡胸或漏斗胸。手、足镯，,“,O,”,形腿或,“,X,”,形腿,。血钙、磷低，,BALP,；,X,线改变,3,、恢复期,4,、后遗症期,婴幼儿佝偻病,预防,1,、母孕期及哺乳期应,多晒太阳,：摄入富含维生素,D,和钙的食物，添加维生素,D,和钙剂。,2,、婴幼儿尽早进行户外活动。,3,、及时添加,鱼肝油和钙,*,维生素D2和维生素D3对人体的作用和作用机制完全相同,维生素AD滴剂,里面含的就是维生素,D2和维生素A。,施尔康,里面含的是,多种维生素，其中有维生素D3。,治疗,1,、一般治疗：共给丰富的营养,2,、维生素,D,的合理应用：,原则以口服为主，一般剂量为每日,50ug100ug,、即,(2000IU4000IU),，,1,个月后改预防量,400IU/,日。,重症佝偻病有并发症或无法口服者可大剂量 肌肉注射维生素,D20,万,30,万,IU,一次，三个月后改预防量。（,治疗一个月后应复查,）,3、钙剂的合理使用：,（1）每日膳食中钙的供给量（指元素钙）,06个月400mg，7个月3岁600mg，3岁以上 800mg，妊娠及哺乳期妇女 10001200mg,（2）补钙的原则,：,“,缺多少，补多少,”,，按Ca的供给量1/3或接近生理需要量。03岁 100200mg/d，3岁以上200300mg/d;,治疗,锌缺乏症,病因：,1,、摄入不足,：植物性食物含锌少，故素食者易缺锌；生长发育快。,2,、吸收不良：,各种原因引起的腹泻。,3,、丢失过多：,4,、遗传缺陷病、铅中毒等。,锌缺乏症,临床表现：,1,、厌食、食欲不振、摄食减少。,2,、生长发育落后。,3,、青春期发育迟缓。,4,、异食癖。,5,、免疫功能低下。,锌缺乏症,治疗：,1、,去除病因，,增加富含锌的食物，如,瘦肉。,2、,补充锌,常规给一些食欲差、生长发育缓慢的孩子补充常规剂量的锌，1-2周后，其食欲确实有所改善，那么也可以认定孩子的确有锌缺乏的倾向。,如何促进婴儿健康成长,让宝宝睡得香,婴幼儿的,“,三浴（空气、日光、水,”,锻炼）,定期预防接种,均衡膳食,正确选择孩子的玩具,好动小儿 选择静态玩具如积木、插板、拼搭模型等。,孤僻小儿选择声、光、色俱全的发条、惯性电动的动态性玩具如电动,汽车、飞机、坦克，脚踏童车等。,祝您的宝宝 健康快乐地成长！,