2017流感防控培训-课件

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,2017,年流感防控专项培训,2017,年,12,月,20,日,流行性感冒,-,疫情概况,2017年11月，9家国家级哨点医院门急诊流感监测结果显示，流感样病例占门急诊总量的5.07%，较2017年10月（3.96%）上升28.03%；国家级哨点医院共采集797份流感样病例标本，共检出175份阳性标本，其中73份甲3型,46份乙型（45份Yamagata,1份Victoria）,56份新甲型H1N1，阳性率为21.96%，较2017年10月（8.48%）上升158.96%。,流行性感冒,-,疫情概况,流行性感冒,-,疫情概况,自今年,12,月,1,日以来，流感样病例,(,发热,38,以上，伴有咳嗽或咽痛症状的病例,),占门急诊就诊病例的百分比平均为,5.64%,，较去年同期,(4.23%),上升,33.3%,；从病原分型看，新甲,1,、甲,3,亚型和乙型流感病毒均有活动，其中,乙型,流感是导致近期天津市出现流感样病例集中发病的主要病原。与既往相比，本年度冬季流感活动较去年提前,2-3,周,左右。,流行性感冒,-,疫情概况,2017年第48周报告11起流感暴发疫情,流行性感冒,-,疫情概况,流行性感冒,-,疫情概况,2017年第49周报告18起流感暴发疫情,暴发疫情相关定义,流感样病例,流感样病例暴发,流感样病例,发热（体温,38,），伴咳嗽或咽痛之一者,流感样病例暴发,指同一地区或单位内在较短时间出现异常增多的流感样病例,暴发疫情的定义,1,周内，在同一学校、幼托机构或其他集体单位出现,10,例及以上流感样病例，及时以电话或传真等方式向所属地县（区）级疾病预防控制机构报告。县（区）级疾病预防控制机构接到报告后，应立即进行疫情核实。经核实确认的暴发疫情，通过“中国流感监测信息系统”报告疫情事件的相关信息,疫情追踪,疫情处理期间，疫情暴发单位向区,CDC,报告本单位每日新增病例数,必要时，区,CDC,对新发病例进行调查核实，及时、准确掌握和评估疫情趋势，调整防控措施,连续,一周,无新发病例，可判定为暴发疫情结束,在暴发疫情结束后一周内，区,CDC,补充完成“流感样病例暴发疫情监测报告表”,，撰写结案报告并进行网络直报,缺勤登记,调查时注意事项,流行性感冒病例个案调查表,一、一般情况,1.,姓名,2.,性别,3.,年龄,4.,职业,5.,单位,/,学校,/,托幼机构,班级,6.,联系电话,7.,现住址,病例姓名,年级 班级,调查时注意事项,二、发病及就诊情况,1.,发病日期,:,年,月,日,2.,首次就诊,:,年,月,日,;,医院名称,3.,就诊前,是否自行,购药,:,是 否,4.,是否住院,:,是 否,住院日期,:,年,月,日,;,医院名称,住院天数,天,对住院病例要随访,注意逻辑关系,调查时注意事项,三、临床资料,1.,发热 如有发热，持续,天，最高体温,咳嗽 咽痛 头痛 畏寒 乏力 全身酸痛 流鼻涕 恶心 呕吐 腹泻,如有腹泻，每日大便,次,2.,有无以下并发症,:,有 无,肺炎 哮喘 血小板减少性紫癜 瑞氏综合征,3.,胸部,X,光片,:,是 否 胸片印象,左上肺浸润。,调查时注意事项,四、实验室结果,甲,1,甲,3,甲型,H1N1,A,未分型,乙型,新增,调查时注意事项,五、流感疫苗接种情况,1.,流感疫苗接种史,:,有 无,2.,接种日期：,年,月,调查时注意事项,2.,外出史,病前,7,日内外出史 有无,外出地点,外出时间,:,年,月,日至,年,月,日,乘坐交通工具,:,火车 汽车 轮船飞机 其它,调查时注意事项,七、疾病负担,1.,因病就诊次数,次（新增）,2.,治疗总花费,元,3.,是否使用医疗保险,:,是 否（新增）,若是，医保报销比例,%,4.,是否因病缺勤,(,课,):,是 否,若是，因病缺勤,(,课,),天,调查时注意事项,调查人,审核人,调查单位,调查时间,年,月,日,（注意与发病日期，就诊日期的逻辑关系）,标本采集,咽拭子,发病,3,天内,至少,10,份（现症病例在,10,例以下的，应全部采样）,不能明确病原学诊断的疫情，可酌情增加采样批次和采样数量,必要时,急性期血清：发病后,7,天内的流感样病例,恢复期血清：发病后,2,4,周的流感样病例,疫情性质判定,单个病例的诊断按照卫生部,流行性感冒诊断标准,（,WS 285-2008,）进行,暴发疫情的性质应结合病例的临床、流行病学和实验室检测结果进行综合分析、判断,病例管理,对发热（体温,38,），或,37.5,伴畏寒、咳嗽头痛、肌肉酸痛者,应劝说其及时就医并回家休息或安排在单独宿舍区居住，休息期间不参加集体活动，不进入公共场所,疫情发生单位配合当地卫生部门追踪记录其转归情况,体温恢复正常、其他流感样症状消失,48,小时后或根据医生建议，患者可正常上课或上班,疫情监测,发生流感样病例暴发疫情的学校及托幼机构应强化每日晨检制度，以便及早发现流感样病人并采取相应措施,（辖区医院）,缺勤,/,缺课监测,学校内因病缺勤,/,缺课人数短期内异常增加时，应在向教育行政部门报告的同时向当地卫生部门报告,医疗机构门急诊监测,疫情处置医疗机构注意点,1.严格把握好诊断证明的开具，杜绝隔离期内开出复课证明。,卫生行政部门在督导防控措施落实情况时重点检查此项内容。,2.辖区医院做好病例的流调和随访，接诊病例的网络直报。,3.随时掌握学校每日疫情动态，做好信息沟通。,4.配合学校开展疫情防控知识的健康教育。,下一步医疗机构工作重点,医院感染防控,防控措施,门、急诊,建立预检分诊制度，发热患者就诊流程，临时输液区和其他慢性病人分开。,严格遵照标准预防的原则进行个人防护和诊疗环境的管理。,诊疗区域应保持良好的通风并定时清洁消毒。,下一步医疗机构工作重点,二、三级医疗机构提高对肺炎病例诊治的敏感性,1.,符合,H7N9,监测病例定义,，按,人感染,H7N9,禽流感防控方案,执行,2.,符合,不明原因肺炎病例定义,，按,不明原因肺炎监测、排查和管理方案,执行,下一步医疗机构工作重点,需进一步强化医疗机构内感染预防控制措施，防止发生医院内聚集性病例,强化本单位医务人员禽流感诊疗意识，注重对患者流行病学史的询问，提高禽流感防控的敏感性。,下一步疾控中心工作重点,继续提高各项监测工作质量,哨点监测、社区监测、各医院疫情处置,及时处理好学校,疫情,做好疫情的评估和研判，适时提出防控策略,丙肝知晓率调查,每家医疗机构需要自行打印填写3份，科室分别为外科、护士站、化验室采血人员每科室找一个人填写即可，不记名调查按实际情况填写即可。,流病科 病例流调防护用品领取,一楼应急库房 卫计委应急物资领取,领取,谢谢,！,