消毒质量现场采样与检测方法培训

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,本资料来源,消毒质量现场采样及检测方法,谈智,采样及检测原则,采样时间：消毒处理后，医疗活动前期间,采样后尽快检测，送检时间,6,小时，若样品保存,04,，送检时间,24h,一、空气,器材：,9cm,普通营养琼脂平板,方法：平板暴露法（沉降法）,一般情况：按,GB 15982-1995,医院消毒卫生标准：,布点方法：室内面积,30m2,设内、中、外对角线三点，内外布点距墙壁,1m,；室内面积,30m2,，设中央及四角,5,点，四点的布点位置距墙,1m,，,暴露时间,5min,培养时间：,48,小时,计算公式：细菌总数（,cfu/m3,）,=50000N/(AT),A,：平板面积（,cm2,）,T,：平板暴露时间,N,：平均菌落数,检出限：对于,30m2,房间，如果,3,块平板共长,1,个菌，则根据公式，计算结果为,52.3,报,53cfu/m3,对于,30m2,房间 计算结果为,31.4,，报,32cfu/m3,对于洁净度要求高的环境，该方法的最低检出限与评价标准不一致,GB 15928-1995,规定,类环境,10 cfu/m3,洁净手术室：依据,GB 50333-2002,检测,平板沉降方法：沉降时间,30min,布点要求及沉降菌标准,区域,等级,洁净度,布点数,标准（,cfu/,皿）,特别洁净手术室,手术区,百级,13,点,0.2,周边区,千级,5,点,0.4,标准洁净手术室,手术区,千级,5,点,0.75,周边区,万级,2,点,1.5,一般洁净手术室,手术区,万级,2,点,2,周边区,十万级,2,点,4,二、物体,表,表面,1,、采样液,对于只清,洁,洁、未消,毒,毒的表面,：,：无菌生,理,理盐水,消毒后的,物,物体表面,：,：根据使,用,用消毒剂,选,选择含相,应,应中和剂,的,的采用液,2,采样方,法,法,5cm5cm,标准规格,板,板 棉拭,采,采样,100cm2,；,门把手等,不,不规则物,体,体表面：,直,直接涂抹,3,、中和剂,的,的选择,消毒剂,中和剂成分,0.5%,碘伏,0.5%,硫代硫酸钠、,0.5%,吐温,80,消毒剂,2000mg/L,有效氯,0.5%,硫代硫酸钠、,0.5%,吐温,80,75%,乙醇,0.5%,卵磷脂、,0.5%,吐温,80,季铵盐,0.5%,卵磷脂、,0.5%,吐温,80,洗必泰,0.5%,卵磷脂、,0.5%,吐温,80,2%,戊二醛,1%,甘氨酸、,0.5%,吐温,80,4,、检测,细菌总数,：,：取,1ml,接种平皿,金黄色葡,萄,萄菌：,1ml,接种,5mlSCDLP,液体培养,基,基，,361,培养,24h,，血平板,分,分离,乙型溶血,性,性链球菌,：,：样品,1ml,接种,1%,葡萄糖肉,汤,汤,沙门氏菌,：,：按照,GB4789.41ml,加入增菌,液,液中,四、工作,人,人员手,1,采样液,：,：,无菌生理,盐,盐水,适,适合只清,洁,洁，未用,消,消毒剂的,情,情况,含相应中,和,和剂的采,样,样液,适,适用于消,毒,毒后采样,2,采样方,法,法,被检人员,五,五指并拢,，,，用浸有,含,含相应中,和,和剂的无,菌,菌洗脱液,的,的棉拭子,，,，在双手,指,指屈面从,指,指根到指,端,端往返涂,擦,擦,2,次（一只,手,手涂擦面,积,积约,30cm2,）并随之,转,转动采样,棉,棉拭，剪,去,去操作者,手,手接触部,位,位，将棉,拭,拭投入采,样,样液,五使用,中,中消毒液,1,采样时,间,间：更换,前,前，使用,中,中的消毒,液,液,2,需要检,测,测微生物,污,污染情况,的,的：,采,采样液：,含,含相应中,和,和剂的营,养,养肉汤，,采,采样方法,：,：取,1.0ml,消毒液加,入,入,9.0ml,含中和剂,的,的营养肉,汤,汤,3,需要测,定,定含量：,另,另取干净,、,、干燥的,采,采样瓶直,接,接取样,采样量,100ml,要求采样,量,量满足检,测,测需要。,六、内窥,镜,镜,采样依据,：,：内镜清,洗,洗消毒技,术,术规范,方法,检测部位,：,：内镜的,内,内腔面,用,用无,菌,菌注射器,抽,抽取,10ml,含相应中,和,和剂的缓,冲,冲液，从,待,待检内镜,活,活检口注,入,入，用,15ml,无菌试管,从,从活检出,口,口收集，,及,及时送检,，,，,2,小时内检,测,测,检测：,菌落计数,：,：充分振,荡,荡，取,0.5ml,接种,2,个平皿后,倾,倾注营养,琼,琼脂，,35,培养,48h,后计数,致病菌：,0.2ml,接种血平,板,板,0.2ml,接种中国,兰,兰平板,0.2ml,接种,SS,平板涂布,35,培养,48h,观察有无,致,致病菌生,长,长,七污水,1,、检测依,据,据：,GB 18466-2005,医疗机构,水,水污染排,放,放标准,2,、检测项,目,目,余氯的检,测,测：现场,用,用干净空,瓶,瓶采样，,直,直接用余,氯,氯测试盒,检,检测余氯,粪大肠菌,群,群沙门氏,菌,菌志贺氏,菌,菌的检测,：,：,采样：污,水,水采样加,入,入含,1g,硫代硫酸,钠,钠的灭菌,瓶,瓶中，根,据,据,GB18466-2005,检测,八灭菌,器,器,1,、压力蒸,汽,汽灭菌器,灭,灭菌效果,：,：嗜热脂,肪,肪杆菌芽,孢,孢,培,培养温度,：,：,561,a.,检测方法,：,：下排气,式,式压力蒸,汽,汽灭菌器,、,、预真空,和,和脉动真,空,空灭菌器,，,，生物指,示,示剂置于,标,标准包中,心,心部位，,标,标准包置,于,于排气口,上,上方。,b.,手提压力,蒸,蒸汽灭菌,器,器,用,用通气储,物,物盒代替,标,标准包，,盒,盒内盛满,中,中试管，,生,生物指示,剂,剂放于中,心,心部位放,于,于中心部,位,位两只灭,菌,菌试管内,，,，储物盒,平,平放于手,提,提压力蒸,汽,汽灭菌器,底,底部,2,、环氧乙,烷,烷灭菌器,灭,灭菌：枯,草,草杆菌黑,色,色变种芽,孢,孢生物指,示,示管 均,匀,匀分布灭,菌,菌物品中,。,。,361,培养,3,、干热灭,菌,菌器：枯,草,草杆菌黑,色,色变种芽,孢,孢,九紫外,线,线辐照强,度,度,1,器材：,紫,紫外辐照,计,计,2,检测方,法,法：开灯,5min,后，探头,放,放在灯管,中,中心距高,1m,处检测,3,注意事,项,项：,仪器定期,检,检定，在,检,检定期内,使,使用,每次使用,时,时需要仪,器,器调零,个人防护,：,：眼罩、,口,口罩、帽,子,子、防止,紫,紫外线灼,伤,伤。,谢谢观看,/,欢迎下载,BY FAITHI MEANA VISIONOFGOODONECHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TOSEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESSOFOBSTACLES.BY FAITHI BYFAITH,