烧伤烫伤和化学伤的基本处理课件

按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片文字樣式,第二層,第三層,第四層,第五層,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,烧伤烫伤和化学伤的基本处理,低血量休克,細菌入侵,不能,调节体温,皮肤的结构,毛发,小,动脉,小,静脉,真皮,表皮,皮下脂肪,肌肉,神经纤维,烧伤,/,烫伤,体液,流失,皮肤受损,2,烧 伤,其轻重取决于烧伤面积的大小和烧伤深度,3,烧伤面积的评估,九分法,（以本人手掌面积为体表面积的,1,计算）,4,烧伤及烫伤的评估,面积,成人,婴儿,九乘法,*,一个手掌等于,1%,5,烧伤深度的评估,三度四分法,6,烧伤及烫伤的评估模拟图,深度,一度烧伤,二度烧伤,三度烧伤,7,浅度：烧伤达真皮浅层，部分生发层完好，但局部有水泡，红肿、剧痛，2周左右愈合，如无感染不留疤痕，但有色素沉着。,烧伤面积不足10%,烧伤严重性分度 （烧伤面积和深度的总体评估）,烧伤深度的估计：采用三度四分法,烧伤深度的估计：采用三度四分法,烧伤深度的估计：采用三度四分法,保持呼吸道通畅，对头面部烧伤者，应注意有否呼吸道烧伤（又称吸入性烧伤），如出现呼吸困难，严重者可窒息，要酌情及时行气管切开，保持呼吸道通畅。,人体遭受电击后引起的损伤，称为电烧伤或称电击伤。,烧伤及烫伤的评估模拟图,10%19%；,尽快清除沾染在身体上的化学剂,烧烫伤的急救（具体措施）,10%19%；,深度：烧伤达真皮深层，局部可有或无水泡，烧伤底部湿润苍白，感觉迟钝，34周后愈合，有疤痕，尤为关节部影响功能活动。,三度四分法,九分法,一类是由电火花引起的烧伤，其性质和病理改变及处理同火焰烧伤；,1、即切断电源，或用不导电的物体拔离电源。,一类是由电火花引起的烧伤，其性质和病理改变及处理同火焰烧伤；,1、即切断电源，或用不导电的物体拔离电源。,烧伤深度的估计,：,采用三度四分法,I度(红斑)：,烧伤仅在表皮，其生发层健在完整。烧伤局部轻度红、肿、痛、热、不起水泡、表面干燥，,35,天后可愈合，不留疤痕。,8,浅度,：烧伤达真皮浅层，部分生发层完好，但局部有水泡，红肿、剧痛，,2,周左右愈合，如无感染不留疤痕，但有色素沉着。,深度,：烧伤达真皮深层，局部可有或无水泡，烧伤底部湿润苍白，感觉迟钝，,34,周后愈合，有疤痕，尤为关节部影响功能活动。,深度(焦痂),：烧伤皮肤全层，甚至达肌肉、骨骼，局部如皮革样，外观焦黄，炭化或灰白色，无痛感，无水泡，表面干燥，但痂下水肿，24周后焦痂自行分离，形成肉芽，需植皮方能愈合，关节部影响活动。,9,浅度烧伤,10,深度烧伤,11,深度烧伤,12,烧伤严重性分度,（烧伤面积和深度的总体评估）,轻度烧伤,：,。,烧伤面积,9%,以下,中度烧伤,：,。,烧伤面积,10%29%,或,。,烧伤面积不足,10%,重度烧伤：,烧伤总面积,30%49%,；或,。,烧伤面积,10%19%,；或,。,。,烧伤面积虽不到上述,百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道,烧伤或有较重的复合伤,特重烧伤：,烧伤总面积,50%,以上；或,。,烧伤面,积,20%,以上；或已有严重并发症,13,处理,方法,移,离开热源,检查呼吸及脉搏,检查受伤情况,降温及处理伤口,处理休克,尽快送院,切勿弄破水泡,切勿,涂上任何药物,切勿用,冰敷伤处,切勿把,粘附伤处的焦衣碎块,撕走,切勿面向,伤处咳嗽或说话,14,烧烫伤的急救,（具体措施）,1.,立即,脱离火源或热源,，如脱去着火衣服，扑灭火焰，脱离热源，小面积烧伤可将伤肢浸入冷水中，以减疼痛和减轻损害。,2.,保持呼吸道通畅,，对头面部烧伤者，应注意有否呼吸道烧伤（又称吸入性烧伤），如出现呼吸困难，严重者可窒息，要酌情及时行气管切开，保持呼吸道通畅。,15,3.,保护创面，烧伤创面可用清洁衣服、布条或三角巾等包扎，避免再污染。可用抗生素和破伤风抗毒素予,防感染,。,4.,预防休克,，疼痛剧强者，可口服或肌注镇静止痛药，口渴者，可口服淡盐水，但不能喝白开水，以防体液稀释而发生低渗性脱水。大面积烧伤者(指成人在15%，小儿在10%以上，或度烧伤在5%以上)，应快速静脉输注等渗盐水或平衡液10001500毫升及右旋糖酐，并要转送医院治疗。,16,电烧伤,人体遭受电击后引起的损伤，称为,电烧伤或称电击伤,。,因电引起的烧伤分两类。一类是由电火花引起的烧伤，其性质和病理改变及处理同火焰烧伤；另一类是直接接触电源所致的电烧伤。,17,电烧伤,18,I度(红斑)：烧伤仅在表皮，其生发层健在完整。,切勿面向伤处咳嗽或说话,烧伤严重性分度 （烧伤面积和深度的总体评估）,烧伤局部外观，常为炭化或黄黑、焦化，开成裂口或洞眼，电流通过肢体时，可引起强烈挛宿，关节屈面形成电流短路，故在肘、膝、股等处出现“跳跃式”深度烧伤。,保持呼吸道通畅，对头面部烧伤者，应注意有否呼吸道烧伤（又称吸入性烧伤），如出现呼吸困难，严重者可窒息，要酌情及时行气管切开，保持呼吸道通畅。,2、呼吸心跳停止者，立即行心肺复苏,烧烫伤的急救（具体措施）,深度：烧伤达真皮深层，局部可有或无水泡，烧伤底部湿润苍白，感觉迟钝，34周后愈合，有疤痕，尤为关节部影响功能活动。,切勿把粘附伤处的焦衣碎块撕走,保持呼吸道通畅，对头面部烧伤者，应注意有否呼吸道烧伤（又称吸入性烧伤），如出现呼吸困难，严重者可窒息，要酌情及时行气管切开，保持呼吸道通畅。,机体触电后，可因电流、电压及人体组织的电阻不同和接触电的时间长短等密切相关。,切勿面向伤处咳嗽或说话,烧伤深度的估计：采用三度四分法,反之损伤则小，伤势就轻。,百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道,尽快清除沾染在身体上的化学剂,反之损伤则小，伤势就轻。,机体触电后，可因电流、电压及人体组织的电阻不同和接触电的时间长短等密切相关。,烧伤严重性分度 （烧伤面积和深度的总体评估）,损伤局部“入口”处邻近的血管易受损，出现血管进行性栓塞，常引起相关组织的进行性坏死和继发性血管破裂出血。,根据病史及表现，诊断不难，治疗主要是立即切断电源，轻者予以局部清创、抗炎等处理，重者常住院补液、抗炎、清创、手术等处理，具体方法如下：,机体触电后，可因电流、电压及人体组织的电阻不同和接触电的时间长短等密切相关。如强电流、高电压触及人体低电阻的皮肤软组织，且时间又较长时，则损伤就大，伤势就严重。反之损伤则小，伤势就轻。损伤局部“入口”处邻近的血管易受损，出现血管进行性栓塞，常引起相关组织的进行性坏死和继发性血管破裂出血。烧伤局部外观，常为炭化或黄黑、焦化，开成裂口或洞眼，电流通过肢体时，可引起强烈挛宿，关节屈面形成电流短路，故在肘、膝、股等处出现“跳跃式”深度烧伤。,19,根据病史及表现，诊断不难，治疗主要是立即切断电源，轻者予以局部清创、抗炎等处理，重者常住院补液、抗炎、清创、手术等处理，具体方法如下：,一、现场急救,1、,即切断电源，或用不导电的物体拔离电源。,2、,呼吸心跳停止者，立即行心肺复苏,20,3、伤口处理：大量清水冲洗，湿敷，暂包盖即可。,4、转送医院治疗。,21,电烧伤,確保自身安全,切断电流或把触电者拖离电源,呼吸及心跳停止 心肺,复苏法,触电者,处理烧伤,尽快,送院,22,尽快清除沾染在身体上的化学剂,烧伤严重性分度 （烧伤面积和深度的总体评估）,烧烫伤的急救（具体措施）,烧烫伤的急救（具体措施）,1、即切断电源，或用不导电的物体拔离电源。,烧伤严重性分度 （烧伤面积和深度的总体评估）,机体触电后，可因电流、电压及人体组织的电阻不同和接触电的时间长短等密切相关。,一类是由电火花引起的烧伤，其性质和病理改变及处理同火焰烧伤；,呼吸及心跳停止 心肺复苏法,一类是由电火花引起的烧伤，其性质和病理改变及处理同火焰烧伤；,烧伤严重性分度 （烧伤面积和深度的总体评估）,烧烫伤的急救（具体措施）,机体触电后，可因电流、电压及人体组织的电阻不同和接触电的时间长短等密切相关。,浅度：烧伤达真皮浅层，部分生发层完好，但局部有水泡，红肿、剧痛，2周左右愈合，如无感染不留疤痕，但有色素沉着。,烧烫伤的急救（具体措施）,烧伤严重性分度 （烧伤面积和深度的总体评估）,3、伤口处理：大量清水冲洗，湿敷，暂包盖即可。,一类是由电火花引起的烧伤，其性质和病理改变及处理同火焰烧伤；,切断电流或把触电者拖离电源,尽快清除沾染在身体上的化学剂,损伤局部“入口”处邻近的血管易受损，出现血管进行性栓塞，常引起相关组织的进行性坏死和继发性血管破裂出血。,3、伤口处理：大量清水冲洗，湿敷，暂包盖即可。,1、即切断电源，或用不导电的物体拔离电源。,积20%以上；,烧伤烫伤和化学伤的基本处理,深度：烧伤达真皮深层，局部可有或无水泡，烧伤底部湿润苍白，感觉迟钝，34周后愈合，有疤痕，尤为关节部影响功能活动。,机体触电后，可因电流、电压及人体组织的电阻不同和接触电的时间长短等密切相关。,烧伤深度的估计：采用三度四分法,一类是由电火花引起的烧伤，其性质和病理改变及处理同火焰烧伤；,保持呼吸道通畅，对头面部烧伤者，应注意有否呼吸道烧伤（又称吸入性烧伤），如出现呼吸困难，严重者可窒息，要酌情及时行气管切开，保持呼吸道通畅。,一类是由电火花引起的烧伤，其性质和病理改变及处理同火焰烧伤；,根据病史及表现，诊断不难，治疗主要是立即切断电源，轻者予以局部清创、抗炎等处理，重者常住院补液、抗炎、清创、手术等处理，具体方法如下：,保护创面，烧伤创面可用清洁衣服、布条或三角巾等包扎，避免再污染。,损伤局部“入口”处邻近的血管易受损，出现血管进行性栓塞，常引起相关组织的进行性坏死和继发性血管破裂出血。,保持呼吸道通畅，对头面部烧伤者，应注意有否呼吸道烧伤（又称吸入性烧伤），如出现呼吸困难，严重者可窒息，要酌情及时行气管切开，保持呼吸道通畅。,一类是由电火花引起的烧伤，其性质和病理改变及处理同火焰烧伤；,一类是由电火花引起的烧伤，其性质和病理改变及处理同火焰烧伤；,切勿面向伤处咳嗽或说话,因电引起的烧伤分两类。,保护创面，烧伤创面可用清洁衣服、布条或三角巾等包扎，避免再污染。,深度：烧伤达真皮深层，局部可有或无水泡，烧伤底部湿润苍白，感觉迟钝，34周后愈合，有疤痕，尤为关节部影响功能活动。,深度：烧伤达真皮深层，局部可有或无水泡，烧伤底部湿润苍白，感觉迟钝，34周后愈合，有疤痕，尤为关节部影响功能活动。,3、伤口处理：大量清水冲洗，湿敷，暂包盖即可。,烧烫伤的急救（具体措施）,一类是由电火花引起的烧伤，其性质和病理改变及处理同火焰烧伤；,烧伤深度的估计：采用三度四分法,烧烫伤的急救（具体措施）,机体触电后，可因电流、电压及人体组织的电阻不同和接触电的时间长短等密切相关。,切断电流或把触电者拖离电源,切勿面向伤处咳嗽或说话,保持呼吸道通畅，对头面部烧伤者，应注意有否呼吸道烧伤（又称吸入性烧伤），如出现呼吸困难，严重者可窒息，要酌情及时行气管切开，保持呼吸道通畅。,一类是由电火花引起的烧伤，其性质和病理改变及处理同火焰烧伤；,烧伤局部外观，常为炭化或黄黑、焦化，开成裂口或洞眼，电流通过肢体时，可引起强烈挛宿，关节屈面形成电流短路，故在肘、膝、股等处出现“跳跃式”深度烧伤。,一类是由电火花引起的烧伤，其性质和病理改变及处理同火焰烧伤；,烧伤面积10%29%或。,浅度：烧伤达真皮浅层，部分生发层完好，但局部有水泡，红肿、剧痛，2周左右愈合，如无感染不留疤痕，但有色素沉着。,3、伤口处理：大量清水冲洗，湿敷，暂包盖即可。,烧伤严重性分度 （烧伤面积和深度的总体评估）,深度(焦痂)：烧伤皮肤全层，甚至达肌肉、骨骼，局部如皮革样，外观焦黄，炭