中医外科学-肛漏课件

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肛漏11、获得的成功越大,就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因,节制使人枯萎。,12、不问收获,只问耕耘。如同种树,先有根茎,再有枝叶,尔后花实,好好劳动,不要想太多,那样只会使人胆孝懒惰,因为不实践,甚至不接触社会,难道你是野人。(名言网),13、不怕,不悔(虽然只有四个字,但常看常新。,14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己,我用清洁与节制来珍惜我的身体,我用智慧和知识充实我的头脑。,15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米,如果他不曾希望它长成种籽;单身汉不会娶妻,如果他不曾希望有小孩;商人或手艺人不会工作,如果他不曾希望因此而有收益。-马钉路德。第四节肛漏,肛漏是指直肠或肛管与周围皮肤相通,所形成的瘘管,也称肛瘘。,临床特点,般由原发性内口、瘘管和继发性外口三部,分组成,也有仅具内口或外口者。内口为原,发性,绝大多数在肛管齿线处的肛隐窝内;,外口是继发的,在肛门周围皮肤上,常不止,个。肛漏多是肛痈的后遗症。临床上分为,化脓性或结核性两类。其临床特点是以局部,反复流脓、疼痛、瘙痒等,并可触及或探及,瘘管通到直肠。本病好发于婴幼儿及2040,岁的成年人,以男性多见,教育信息化就是在教育领域全面深入地运用电脑和因特网,促进教育教学改革和教育发展的过程。如今,随着国家对信息化建设的大力推进,特别是对农村地区学校信息化建设的重视和加强,2005年,老庄子中学被确定为远程教育项目校,并建起了计算机教学网络,包括远程教育模式二、模式二等。,近年来,老庄子中学一改过去学校教学资源匮乏、教师教育信息技术能力有限等局面,充分发挥这些设备的作用,把优质的教育资源引入教学,解决了师资水平,提高了教学质量,实现教育公平,促进教育跨越式发展。通过几年的实践应用、培训提高,教师基本上能够灵活、正确地使用网络资源进行教学。,一、按时接收下载远程资源,远程教育资源的按时接收下载,是远程教学应用的关键。为此,笔者将接收设备安装完毕后,根据播出的时间,及时准时地接收好资源,并保存。对已播出的资源笔者都下载并刻录光盘供教师们借阅,同时把好的资源提供给教研组长,为教师们的备课提供方便。,此外,笔者还定时向主管领导和校长介绍远程教育资源,利用大屏幕向他们展示中央电教馆的农村中小学现代远程教育资源。并重点演示了其中的“课程资源”、“学习指导”以及“教师发展”等。这些资源极其丰富、新颖且贴近教学实际。其内容涉及各科,主要提供的是开展教学活动的各种良好素材,包括视频、动画课件、习题等。特别是“课程资源”中的教学课件,每课都有,很好地解决了教师课件制作上的困难。“学习指导”中的教材说明,能促进教师对教材的理解和认识,为教师正确地把握教材提供了可行的权威的资料。,二、应用远程资源,提高教学效率,丰富的教育资源的应用,特别是远程教育资源的应用,为教师备课节省了宝贵时间,现在,教师备一节多媒体课只需用12个小时,且绝大部分课堂都应用了远程教育资源来上课,扩大了学生的视野,使他们获取了更多的知识信息。,例如,中央电教馆资源中心提供的精品资源库,这里面有很多可以利用的教学资源,为教师备好课、上好课提供了很大的方便。平时,笔者就比较喜欢借助这些资源来进行备课,比如在教学“买东西的应用题”时,笔者就利用远程教育资源里面的一个动画,活灵活现地展现出一个小朋友去商店买东西的情景,这样既调动了学生学习的积极性,又把这节课的重点讲解得很透切,让学生自己找到了解决问题的办法。,另外,这学期老庄子中学与七十五中进行了基地研训,在语文研训中,每位语文教师都讲了一节生动的语文课音乐巨人贝多芬。老庄子中学的李玉静老师在讲课前,利用远程教育资源提供的素材,并根据学生的实际情况进行了充分的备课,在讲课时极大地调动了学生的积极性,收到了很好的教学效果,她讲的课也受到了校领导的一致好评。,总之,恰当地选择远程教育资源并应用到实际教学中,就会起到“动一子而全盘皆活”的作用,发挥其最大功效,增大课堂容量,提高课堂教学效率,大面积提高教育教学质量。,三、积极开展教研活动,使远程教育资源服务于教学,为发挥老庄子中学信息技术装备的优势,鼓励教师将信息技术手段应用于日常的教育教学活动中,激励教师将信息技术资源转化为教学资源,促进学生学习,开展了远程教育资源在教学中应用评比活动,活动中开展了说课、演示应用资源的课件等等。大多数教师都将资源中先进的教学观念、教学思想和教学方法融于课堂教学,真正起到了促进广大教师教育教学方式和学生学习方式的根本转变。另外,为了把远程教育资源及时送到每位教师的手中,笔者将下载的资源放到服务器中,利用Web服务器使每位教师在任何一个客户端都能浏览到远程教育资源,并结合学校组织的集体备课活动,使远教资源真正应用到教师的教育教学中。,以上是笔者在远程教育资源应用中的几点做法,通过工作实践,就远教方面而言,笔者认为,只要付出,就有收获;只要努力,就有成绩;只要勇于钻研,就有成功经验。在今后的工作中,还要进一步研究探索,使老庄子中学的远程教育资源应用工作再上新台阶。,G633.96,大课间体育活动时间通常为一小时,是落实“体育与健康课程标准”和“体育艺术2+1项目”工程的重要举措。与传统课间操相比,大课间体育活动内容丰富、时间长、形式多样,趣味性高。很多学校因地制宜地开展起一些颇具特色的大课间体育活动,比如舞蹈、武术等各项体育游戏。体育大课间活动不仅可以培养学生体会到热爱集体,团结奋进的精神理念,同时也培养了学生体育锻炼的兴趣和习惯,对发展体能素质,增进身体健康,更是对消除脑力疲劳,减轻紧张的课堂学习压力起着重要作用。,一、大课间体育活动现状分析,1.活动形式枯燥乏味,内容过为单一,经过调查,很多学校的大课间体育活动的项目开展的非常单一,广播体操、跑操等,虽然比较简单、有效、易于管理,但是长时间单一的内容,会出现疲乏性,导致学生们参与兴趣减少,做操时敷衍了事,跑操时,找各种理由请假逃避。而有些学校比较新颖的广场舞之类的,不与时俱进,更新换代,同样会失去新鲜感,从而导致大课间活动是去了本来的运动意义。,2.形式表面化,活动没有时效,为了追求形式统一,好管理模式,很多学校会安排集体运动,如课间操、健身操、或者武术拳之类,这样学生们动起来,观赏性也有了,但是其中的自主性创新性没了,这样的大课间活动确实很有特色,但是如果音乐几年不换一次,动作来来去去都一个样,学生也会失去一开始的兴趣,这不过程了另一个课间操模式。而有些活动则没有充分的考虑到每一个学生的体能素质,有的学生活动能力强,有一些体质较差则望而兴叹,活动流于形式表面化,而不是真正为学生们服务,随着时间的流转,学生们兴趣消失,活动也就变得没有任何意义。,3.管理不到位,考评不完善,现在的大课间活动随意性强,没有详细的活动方案,都有哪些活动?活动如何开展?哪些教师管理?这些问题都不清楚,各类考评也跟不上,学生们三三两两的参加,没有严格的要求和评论体系;老师们睁一只眼闭一只眼的看管,活动质量得不到监督,这就阻碍了大课间体育活动的发展和进步,很难得到突破性发展,如果学校在大课间体育活动这一项目上无方案无策略,那也就造成了学生们无兴趣不主动的参与态度。没有目标、没有计划、没有考核、没有执行,这四个要素,才是现在学校大课间体育活动流于表面化形式化的主要原因。,二、大课间体育活动提升的探讨策略,1.形式多变,丰富内容,开展有特色的大课间体育活动的关键,就在于如何能最大程度的发挥学生的主动性还有创新新。那么形式单一必然制约着孩子们活动中的创新性和积极性,要改变原有的模式,分为年级、班级、项目、场地等,全面丰富大课间体育活动的内容。改变原有的传统课间操,有助于引起学生的浓厚兴趣,学生们积极参与响应。例如宜昌市远安县第一高级中学,作为山区学校,条件设施有限,学校丰富锻炼内容,组织学生自由分配,有篮球、羽毛球、乒乓球、足球、健美操等运动选择,学生们在按照兴趣选择之后,每日大课间时间进行锻炼,项目每学期轮换,保证了学生的积极心态,之前学校也是进行了跑操项目,结果发现超出60%的学生心理抵触,并没有起到健身作用,而在宜昌市远安县第一高级中学改良了有特色的大课间体育活动之后,超出80%的学生都在积极参与,有效的提升了健身质量。所以在针对学生们的求新心理,必?站在学生的角度考虑问题。对于大课间体育活动的内容,老师们则要多多创新改变,方式方法经常补充,引起学生们的兴趣关注,不至于产生厌倦心理。,2.理性活动,点面结合,尊重每一个学生的差异性,不同的学生有不同的兴趣爱好,传统的大课间体育活动让学生乏味,花哨的活动难度也大,所以要根据不同年级,不同性格的学生设计不同的活动内容。主要以调解学生学习的紧张情绪为前提,缓解学习压力。因为活动的练习强度要适宜。教师们在课间活动设计时,一方面要考虑到活动的内涵性和实效性,另一方面也要起到一定的健身作用。创设丰富的活动情景,让学生提高参与的兴趣,既考虑到点又考虑到面,让每个孩子都能参与到大课间体育活动中来。兼顾学生求新的心理,提高练习的主动性,又培养学生的创新意识和适应能力。,结语:,创设健全的有特色的大课间体育活动,明确负责人的职责,让孩子们能在每一项活动中学到知识,学会技能。学生和教师全员参与,渗透到学生的活动当中去,既营造了一种全民健身的和谐气氛,又能增进师生感情,提高学生之间的共同协作能力,教师们严格把控好每一个细节,有效完成学校的大课间体育活动课程有助于强化学生对于体育健身的细节性认知,激发起学生体育锻炼的兴趣,提高了运动水平。另一方面也是加强了学生们的行为习惯,身体的强健时学习的本钱。随着社会和学校对大课间体育活动的不断重视和改进,经常总结经验查找不足,大课间体育活动将会日益完善。,第四节肛漏,肛漏是指直肠或肛管与周围皮肤相通,所形成的瘘管,也称肛瘘。,临床特点,般由原发性内口、瘘管和继发性外口三部,分组成,也有仅具内口或外口者。内口为原,发性,绝大多数在肛管齿线处的肛隐窝内;,外口是继发的,在肛门周围皮肤上,常不止,个。肛漏多是肛痈的后遗症。临床上分为,化脓性或结核性两类。其临床特点是以局部,反复流脓、疼痛、瘙痒等,并可触及或探及,瘘管通到直肠。本病好发于婴幼儿及2040,岁的成年人,以男性多见,古籍寻踪,成书于战国时期的山海经已有治,“瘘”的记載;五十二病方将肛,偏归属于“牡痔”中,并有详细的治,疗肛漏的记载;神农本草经首将,其命名为“痔漏”;疮疡经验全书,称为“漏疮”;外科正宗有“单,漏”的名称;外证医案汇编则始,名为“肛漏”。,病因病机,肛痈渍后,余毒未尽,蕴结不散,血行不,畅,疮门不合,久成漏;亦有虚劳久嗽,肺、脾、肾亏损,邪乘于下,郁久肉腐成,脓,溃后成漏。故宋太半圣惠方说:,“夫痔瘘者,由诸痔毒气结聚肛边,穿穴之后,疮口不合。时有脓血,肠头肿,疼,经久不差,故名痔瘘也。”瘘管久不,收口,邪气留恋,可耗伤气血,病因病机,西医认为,肛漏与肛周脓肿分别属于肛周,间隙化脓性感染的两个病理阶段,急性期,为肛周脓肿,慢性期即为肛
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