【临床医学】15胎姿势胎产式课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。-洛 克,*,【临床医学】15胎姿势胎产式,幽默来自智慧，恶语来自无能,【临床医学】15胎姿势胎产式【临床医学】15胎姿势胎产式幽默来自智慧，恶语来自无能胎姿势胎产式,其木格教授,内蒙古医学院第一附属医院妇产科,基础知识部分,“床前明月光，疑是地上霜。举头望明月，低头思故乡。”从儿时学诗到如今的教诗，诗歌让笔者的人生变得更加充实，富有情趣，平时吟上一两句诗陶冶情操，能够让自己坦然面对生活中遇到的艰难苦痛。在这十几年的教学实践中，笔者深深地体会到，要想让学生读懂、读透一首诗绝非易事，但笔者慢慢摸索出了诗歌教学的几点经验，希望能有效提高诗歌教学效率。,一、反复朗诵，激发想象,在诗歌教学中，指导学生朗诵诗歌，是笔者常用的教学方法之一。要想让学生读懂、读透一首诗歌，教师必须让他们反复诵读诗歌，激发学生学习诗歌的兴趣，要求学生发挥丰富的想象，认真体会诗歌意境。朗读是口语交际的一种重要形式，是朗读者把文字作品转化为有声语言再创作、再表达的艺术活动。诗歌朗诵就是朗诵者用清晰的语言、响亮的声音、优美的体态把原诗歌作品有感情地向听者表达出来，以传达诗歌的思想、内容，引起听众的共鸣。可见，引导学生朗读诗歌，有助于培养和锻炼学生的口语交际能力，提高学生的文化素养，加强学生的语文功底。,二、不断研读，积累知识,学习诗歌最关键的是要了解诗歌，而了解诗歌就必须掌握诗歌的文体特点、诗歌的分类以及诗歌的表现手法。在教学诗歌的过程中，教师一定要渗透这些知识点，这样才能帮助学生更好地理解诗歌的内容，体会诗歌的情感。,诗歌是高度集中概括反映社会的一种文学体裁。它饱含着作者的思想感情和丰富想象。诗歌的语言凝练且形象性强，具有鲜明的节奏、和谐的音韵，富于音乐美；语句一般分行排列，注重结构的形式美。我国现代诗人何其芳曾评价说：“诗歌是一种最集中反映社会生活的文学样式，它饱含着丰富的想象和情感，常常以直接抒情的方式来表现，特别是在节奏的鲜明上，它的语言有别于散文的语言。”透过何其芳的评说，笔者概括出诗歌的特点：第一，高度集中，概括地反映生活；第二，抒情言志，饱含丰富的思想感情；第三，富于丰富的想象、联想和幻想；第四，语言具有音乐美。因此在诗歌教学过程中，教师要恰当合理地把这些特点融入教学中，创设教学情境，活跃课堂教学氛围。,三、探究意境，品味感情,在学习诗歌时，学生要适当地展开自己的想象、联想和幻想。一首好的诗歌包含着音乐美、结构美和图画美。其中，图画美是要靠学生自己去发现的，要想再现诗歌中的图画美，学生必须理解诗句中的每一个意象。意象即物象，就是诗句中的事和物，它寄托了作者的思想和感情。因此，引导学生赏析诗歌中的意象，是探究诗歌意境和主旨的前提。如在教学马致远的天净沙?秋思时，“枯藤老树昏鸦，小桥流水人家，古道西风瘦马，夕阳西下，断肠人在天涯。”这首小令就连用了九个意象：枯藤、老树、昏鸦、小桥、流水、人家、古道、西风和瘦马，它们再现了诗歌的意境。学生只要抓住了这些意象的特征，探讨这些意象蕴含的感情，就能理解诗人的思想感情，把握诗歌的主旨，是对“言有尽而意无穷境”的最好诠释。,四、分析特点，鉴赏诗歌,诗歌犹如一棵树，它身上有许多枝叶，只有慢慢地欣赏，才能体会其中的精妙。在创作诗歌时，诗人善于运用各种修辞手法，使得诗歌的语言就变得更加生动、形象。如有运用比喻的修辞手法：“忽如一夜春风来，千树万树梨花开”；有运用借代的修辞手法：“烽火连三月，家书抵万金”；有运用夸张的修辞手法：“飞流直下三千尺，疑是银河落九天”等。灵活运用修辞手法，来表现诗歌的主旨，表达个人对社会、个人对国家、个人对故乡、个人对家人的思想感情，能使诗歌的意境变得更深远、更耐人寻味。除此之外，教师还应引导学生重视诗歌中虚实结合、动静相宜、托物言志、借景抒情、以小见大、象征意义等创作特点，培养学生自主探究诗歌的能力。,作为一名初中语文教师，笔者深切地感受到，要上好一堂语文课着实不易，要教会学生欣赏诗歌更是难上加难，但是“世上无难事，只怕有心人”。,一、前言,农村教育的师资问题一直困扰着农村教育的发展和改革，具体表现为：师资力量相对匮乏、师资结构性不合理、师资专业素质不高、师资流失等问题。因此，推进农村教育事业改革发展的关键环节师资队伍建设成为关系农村教育发展的重中之重。针对上述问题，笔者决定利用暑期时间，选取典型，对农村教育师资现状以及发展对策展开调查。,二、开展社会调查,双河镇位于旬阳县东北部，总面积178平方公里，辖区人口18760人，居委会1个，80个村名小组，住户4875户，经济水平处于整个安康市中游，选取双河镇作为调查对象十分具有代表性。双河镇明德小学在校学生683人，是一所公办的小学。通过对双河镇明德小学的调查发现，学校师资队伍建设的现状和存在的问题主要表现在以下下几个方面。,（一）教师学历层次不高，专业技能和知识发展落后,通过与校长的沟通发现，由于近些年来大规模的学历补偿教育和在职进修学习，明德小学教师的学历达标率明显提高，但就调查的情况来看，双河镇明德小学教师的达标率仅为55%，需要说明的是，这些学历达标的教师大多数是通过非正规教育（如电大、函授、自学考试）取得了中师及以上的文凭。全校70余名教师中，学历达标教师41人，其中第一学历是大专及以上的仅15人，其余26人都是通过非正式的教育获取大专及以上学历的。,（二）部分教师道德水平不高，缺乏信仰,调查发现，有一部分教师的人生观、价值观发生了倾斜，往往以自我为中心，缺乏奉献精神，缺乏信仰信念，受利益驱动，做什么事都是“实惠”当头，对待学生缺乏爱心；还有一部分教师对国内国际时事及学校的政治思想工作和公共事物表现的漠不关心，一心只教“圣贤书”，把教书仅仅作为一种谋生的手段，安于现状，分析其原因，主要是受到现如今物质文化生活不断丰富和部分教师自身修养不足的双重影响。,（三）师资结构不合理,通过调查，双河镇明德小学在师资队伍结构上存在不合理的情况，最突出的表现是学科的结构性失衡。学校教师在数量上呈现出传统学科与现代学科不均衡的现象，语文、数学教师数量充足，但是美术、音乐、外语、计算机等科目的专业教师较少，尤其是音美和外语教师缺乏，学校为开全课程，只能采用其他专业的教师代课，比方让语文教师兼任音乐教师等等。学校的英语专任教师也只有6名，基本上每名教师需要带一个年级，而且，由于长期没有进修，这些教师对于对于英语教学的规律、教法和英语学科目前的发展知之甚少，?绾斡行?行课程教学缺乏应有的了解。,（四）教师流失严重，师资队伍不稳定,随着现代社会物质文化条件的空前提高，许多农村教师立足“乡村教育”的意识十分淡薄，有些人利用机会或者创造机会向大城市迁移。有的通过“考调”，有的直接辞职。近5年里，中心学校共有7名教师通过各种方法离开学校，有3名具有大专以上学历，教学经验丰富，这些流失的教师资源，致使农村教育的发展受到严重影响。,三、讨论发展对策,发展农村教育首先要解决的问题就是师资问题，缩小农村教育与城镇教育的差距，既要治标，更要治本。,（一）改革现有管理体制，对农村教师实行“人性化”管理,随着我国义务教育体制的改革以及素质教育的不断推广，传统的应试教育体制越来越阻碍着农村教育的发展。因此，要改革学校现有的管理机制，实行以教师为中心的“人性化”管理，减轻教师的压力和负担，对教师的绩效要有合理的考核标准，让教师彻底摆脱应试教育所带来的压力和负担，同时要使教师更多的参与到学校的管理，充分发挥工会的作用，培养教师的参与意识。推行积极的人事管理政策，调动起教师教学的积极性，建立一支精干的农村教师队伍，提高农村教育教学质量。,（二）建立与教师切身利益相关的机制，“激活”农村优秀的师资资源,首先，对许多农村教师来讲，由于生活的压力，薪酬激励成为对他们来讲最重要也是最直接的一种激励方式，即工资按时足额发放、稳步提高教师工资待遇水平。并且在解决教师薪酬待遇问题的基础上，还要解决农村教师的后顾之忧，建立教师福利制度、完善医疗、养老保险等等。,其次，要注重农村教师的培训工作。社会日新月异的发展加之素质教育的不断推广，农村教师的知识结构亟需更新，因此，要建立针对农村教师的再培训体制，推进农村教育向素质教育靠拢。,最后，要完善农村教师的绩效考核机制。将教师福利待遇与岗位职责和实际贡献挂钩，建立教师的职责说明书，明确职责，规范行为，促进农村教师为农村教育服务。,（三）提高农村教师自身素质,农村教师自身落后的素质与新课程改革所需要素质之间的矛盾日益显现，立足提高农村教育水平，从长远来讲，需要不断提高农村教师的自身素质。,1、改变思想观念。既要立足农村教育教学设备不足的现状，又要看到农村丰富的社会、人才资源，根据农村学生的生活经验安排课程，培养学生兴趣爱好特长以及动手实践的能力。,2、提高教学业务水平。农村教师要随时提高理论知识的学习以及将理论知识内化为实践的能力，善于利用互联网、智能手机拓宽自己的知识面，完善知识结构，与此同时形成自己的教学特色，提升自身教学素质与业务水平。,3、立足提升各方面素质。农村教师不仅要在课堂上满足学生们对知识的渴望，也需要利用不多的外出培训学习的时间弥补与城市教师之间教学素质之间的差距，需要及时更新教学理论和方法，为学生将来的发展打好基础。,三、总结,随着新一轮课程改革的推进和素质教育的全面推广，农村教育的师资问题急需要得到社会各界的持续关注和重视，在未来的十年里，农村教育一定会随着国家对农村发展的重视呈现出蓬勃的生机，届时，农村学生也一定会享受到和城镇学生一样公平的教育机会，农村的人才将会拥有更广阔的展示平台。,胎姿势胎产式,其木格教授,内蒙古医学院第一附属医院妇产科,基础知识部分,1.胎儿姿势和位置,(1)产式(fetal lie):胎体纵轴与母,体纵轴的关系,横产式:两纵轴垂直者,(3)横产式一肩先露,(2)胎先露(fetal presentation),最先进入骨盆入口的胎儿部分,不同产式有不同的先露,如纵产式,头先露及臀先露。,横产式为肩先露,横产式胎方位示肩右后(RADP胎儿肩部在母亲右侧,背朝后,56,、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,库法耶夫,57,、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。,吕凯特,58,、问渠哪得清如许，为有源头活水来。,朱熹,59,、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。,笛卡儿,60,、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。,左,拉,