标准预防措施以及防护用品

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,标准预防措施以及防护,ICU,关超琼,概念,标准预防是将普遍,预防,和体内物质,隔离,的许多特点进行综合，认定病人血液，体液，分泌物，,排泄物,均具有,传染性,，需进行隔离，不论是否有明显的,血迹,污染或是否,接触,非完整的皮肤与,黏膜,，接触上述物质者必须采取防护措施。,1,隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性，需要隔离。,2,防护：实施双向防护，防止,疾病,双向传播。,3,隔离措施：根据传播途径建立,接触,、,空气,、,飞沫,隔离措施。其重点是洗手和洗手的时机。,基本特点,1.,强调双向预防：防止疾病从病人传至医护人员；防止疾病从医护人员传至病人。,2.,防止血源性疾病的传播。,3.,防止非血源性疾病的传播。,4.,根据疾病的主要传播途径，采取隔离措施：接触隔离，空气隔离，飞沫隔离。,标准预防是预防医院感染成功而有效的措施。,预防措施,1,、洗手：接触血液、体液、排泄物、分泌物后可能污染时，脱手套后，要洗手或使用快速手消毒剂洗手。,2,、手套：当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时应戴手套；手套可以防止医务人员把自身手上的菌群转移给病人的可能性；手套可以预防医务人员变成传染微生物时的媒介，即防止医务人员将从病人或环境中污染的病原在人群中传播。在两个病人之间一定要更换手套；手套不能代替洗手。,3,、面罩、护目镜和口罩：戴口罩及护目镜也可以减少病人的体液、血液、分泌物等液体的传染性物质飞溅到医护人员的眼睛、口腔及鼻腔粘膜。,4,、隔离衣：穿隔离衣为防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水和大量的传染性材料污染时才使用。脱去隔离衣后应立即洗手，以避免污染其他病人和环境。,预防措施,5,、可重复使用的设备：,(1),可复用的医疗用品和医疗设备，在用于下一病人时根据需要进行消毒或灭菌处理。,(2),处理被血液、体液、分泌物、,排泄物,污染的仪器设备时，要防止工作人员皮肤和黏膜暴露，,工作服,的污染，以致将病原微生物传播给病人和污染环境。,(3),需重复使用的利器，应放在防刺的容器内，以便,运输,、处理和防止刺伤。,(4),一次性使用的利器，如针头等放置在防刺、防渗漏的容器内进行无害化处理。,预防措施,6,、物体表面、环境、衣物与,餐饮,具的消毒,(1),对医院普通病房的环境、物体表面包括床栏、床边、床头桌、椅、门把手等经常接触的物体表面定期清洁，遇污染时随时消毒。,(2),在处理和运输被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服、衣物时，要防止医务人员皮肤暴露、污染工作服和环境。,(3),可重复使用的餐饮具应清洗、消毒后再使用，对隔离病人尽可能使用一次性餐饮具。,(4),复用的衣服置于专用袋中，运输至指定地点进行清洗、消毒，并防止运输过程中的污染。,预防措施,7,、急救场所可能出现需要复苏时，用简易呼吸囊,(,复苏袋,),或其他通气装置以代替口对口,人工呼吸,方法。,8,、医疗废物应按照国家颁布的,医疗废物管理条例,及其相关法律法规进行无害化处理。,防护级别,一级防护：适用于发热门（急）诊的医务人员。,1,、严格遵守标准预防的原则，遵守消毒、隔离的各项规章制度。,2,、工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和防护口罩，必要时戴乳胶手套。严格执行洗手与手消毒制度。,3,、下班时进行个人卫生处置，并注意呼吸道与粘膜的防护。二级防护：适用于呼吸道传染性疾病的留观室、隔离区的医务人员。,1,、严格遵守标准预防的原则，根据传染性疾病的传播途径，采取相应的隔离措施，并严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。,2,、进入隔离区和专门病区的医护人员必须戴防护口罩，穿工作服、防护服或隔离衣、鞋套、戴手套、工作帽。严格按照清洁区、半污染区和污染区的划分，正确穿戴和脱摘防护用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜和眼睛的卫生与保护。三级防护：适用于为病人实施吸痰、气管插管和气管切开的医护人员。除二级放护外，还应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。,穿防护服流程,1,、洗手,2,、戴一次性帽子,3,、戴一次性口罩,4,、穿鞋套,5,、穿,3M,防护服,6,、戴,N95,口罩,7,、戴乳胶手套,8,、穿靴套,脱防护服程序,1,、进入缓冲区，摘手套、洗手,2,、摘护目镜、摘,N95,口罩,3,、脱防护服及靴套,4,、脱鞋套,5,、洗手,6,、潜在污染区，脱工作服,7,、摘医用防护口罩,8,、摘帽子,9,、洗手,医、护进入医、护消毒通道（污染区）手消毒喷雾消毒脱防护物品洗手进入半污染区（缓冲区）淋浴进入清洁区。,