激光联合透光直视旋切技术微创治疗静脉曲张课件

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北京中日友好医院心脏血管外科,林凡经典术式,大隐静脉高位结扎,传统剥脱术,近年来新开展的术式,腔内激光封闭术,射频闭合术,透光旋切术,电凝闭塞术,点式抽剥术,隐股静脉瓣环缩术,随着新课改在小学教学实践应用中的不断深入,小学语文的教材内容也开始逐步添加了丰富多彩的知识篇章,尤其是一些饱含浓厚亲情的经典美文,不仅体现出了人间真情,同时还展现出了人格魅力。小学语文教材中关于亲情教育的内容,是在教学者的领导教学过程中,引导学生以正确的人生观和家庭观认识家庭、社会,并让自己在学习过程中学会友爱互助和明辨是非的能力。,1.引导学生对亲情进行深刻的认识和理解,在人一生的情感世界里,亲情最为稳固而长远。亲情不会随着时间的流逝而消逝,更不会因为贫富贵贱或者个人的成长变化而发生改变。但随着社会的不断发展,人们对亲情的观念或者对家庭的意识在这种社会变迁过程中逐渐发生了一些改变,潜移默化地对家庭的亲情关系有着一定程度的影响。尤其是近年来不断频发的家庭暴力、虐待子女等,使得青少年尤其是处于正在成长发育阶段的小学生开始出现对家庭的逃离和恐惧、厌倦心理,这些问题的发生和产生的结果最根本的原因在于对家庭观念和亲情教育意识的淡薄和浅显,没有深刻理解亲情的实质和根本。,作为小学生,处于正在成长旺盛期阶段,亲情教育是所有课程教育的基础,教学者要让学生认识并理解到亲情教育的重要性,同时并通过语文教材中的内容进行引导学习,帮助学生解读亲情。例如,在学习奶奶的白发这一课文时,教学者可以组织学生以小组的形式,根据课文内容自编自导一个小品,进行引导式教学,每个小组各自互相扮演老奶奶并进行角色的互换,让学生切身感受到课文中奶奶的“白发”的真正内涵,表演之后,带领学生进行自由发挥对老奶奶“白发”的理解,并引申出如何理解这种亲情的珍贵,然后教学者在知识梳理之后,为学生讲述课文中通过对老奶奶“白发”的叙述,所表达的亲情无价以及亲情的伟大无边,以此带领学生对亲情有着更为全面而深入的理解和认识。,2.激发学生用真情实感来抒发自己对亲情的渴望和珍惜,教学者作为教学的主导者,有义务通过语文教材中的具体课文内容来引导学生对亲情的认识,并通过教材的学习积极有效地唤起学生对亲情的渴望和珍惜亲情的可贵。,例如,在学习第一次抱母亲这一课时,文章主要通过讲述了文中的“我”去医院照顾生了病住在医院的母亲,并为了给母亲换洗用脏的床单,“我”第一次抱起母亲的那一刹那,感觉母亲身体是那么瘦弱,抱起来轻得令人心酸的故事。通过“抱”母亲让“我”联想到母亲之所以这么瘦弱是因为这一生都在为了家庭不断辛苦劳累付出,表达了作者对母亲操劳的心疼和愧疚。文中第二次出现“抱”是在作者经过一番思想感情的翻腾之后,重新把母亲“抱”进怀里,感受小时候自己在母亲怀里的那种爱。因此教学者在教这一课时可以随着文章叙述的思想感情的发展,把学生继续引入一种亲情的思潮中:故事就像发生在眼前的你我身上,我们渐渐长大,成长路上再多的艰辛和苦难,母亲总是为我们肩挑背扛,她总是在为了家庭不断付出着,从来不喊累不叫苦,是什么情感和力量让母亲能够不断付出不求回报地用那瘦弱的身体挑起一个又一个重担呢?教学者在这样的情感导入下,提出问题,激发学生对文中“抱”母亲的亲情故事表达自己对亲情的理解和亲情中的珍贵之处。,3.通过校园文化活动来鼓励学生“感恩”,在学习过程中,理论知识固然重要,但实践是认识的来源,因此在教学中,学好书本知识的同时,教学者也要结合校园的相关文化活动来带领学生对亲情有更为深刻的认识和学习,同时能够通过这种亲情教育的实践,让学生学会用感恩的心去报答亲人的养育之恩。学校也应该积极倡导通过校园活动和文化建设的感恩教育内容,帮助学生在成长过程中形成良好而积极的亲情价值观和家庭观。例如,教学楼的各个学生可见之处可以展示有关亲情教育的诗句和故事,如父爱如山中的相关诗句,或者是孟郊的游子吟中有关母爱的诗句,从而让学生在课外活动中形成一定的条件反射。同时学校通过组织亲情教育的文化节,设置奖励制的活动内容,激励学生通过自己的努力为亲人赢得礼物或者奖状,并要求附上自己对亲人想说的话送给亲人,从而引导学生通过这种活动增进孩子与亲人之间的亲情,同时也让学生感受到自己对亲人的感恩之心。,4.培养并树立学生孝亲敬长的良好传统美德,孝敬父母,尊敬爱护父母,是我国中华民族的传统美德,这也是在学校教学者必须明确教授给学生的基本道德素质。例如,在学习陈毅探母一课时,讲述了陈毅如何孝敬母亲的故事。陈毅母亲瘫痪卧床不起且大小便失禁,文中详细叙述了一次陈毅出差回来探望病重的母亲,陈毅不仅很有耐心地跟母亲聊天谈心,而且还为母亲洗尿裤并告诉母亲这是他应该做的。在学习这一课时,教学者要通过强调孝敬父母并尊敬父母是一笔宝贵的精神财富,也是作为儿女应尽的义务,鼓励学生树立孝亲敬长的传统美德。,总之,亲情教育对于学生的成长发展具有重要意义,尤其是近年来家庭观念和亲情意识的淡薄,更要求小学语文的教育工作要重视并围绕亲情教育进行展开,从而不断帮助小学生树立正确的人生观、世界观和家庭观。,笔者曾做过实地调查,发现不少初中学校对体育课程教育重视度不够,如严重缺乏体育专职教师;教学场地、器材不完备,学生活动范围小,遏制了学生的学习兴趣;学校领导对体育课不够重视,体育经费不足,使教师的教学缺乏动力,存在着应付心理;更有甚者,有的学校为了追求升学率,干脆取消了体育课如此种种不良现象,给体育教学带来了很多负面影响。如今,随着新课程改革的实施,这些现象被逐一改善。,体育课程是一门以身体训练为主的课程,在我们设计课程及制定教学方案时,完全可以开发利用多种资源。体育课程资源的开发与利用,是保证新课程实施的基本条件。随着人们对新课程观理解的深入,体育课程资源的开发与利用越来越受到人们的重视。因地制宜地开发和利用各种体育课程资源,可以发挥体育课程资源应有的优势,体现体育课程的弹性和地方特色,课程资源的开发与利用是密切联系在一起的,开发是利用的前提,利用是开发的目的,而开发的过程也包含着一定的利用,在利用的过程中也会促进进一步开发。那么,如何开发利用体育课程资源呢?笔者以为可做以下尝试:,一、明确指导思想,健康至上,体育课程在很大程度上是体育知识与技术技能传授的结合体,学生在体育知识与技能的学习中,身体的活动会对身体产生相应的刺激,从而提高学生的健康水平。因此,课程资源的开发利用必须坚持“健康第一”的指导思想,培养学生健康的意识和体魄及良好的行为方式。无论是教学方式的采用还是教学内容的实施,都要遵循健康至上的原则,以促进学生整体健康水平的提高为目标。,二、发挥学生主体,以学为本,新课程要求教师在教学过程中,遵循教师为主导、学生为主体的教学理念,尊重学生,充分发挥学生的主体作用,使其个性得到张扬,潜能得到更好地发挥。这就要求我们在教学资源的开发利用中,关注学生的身心发育特点,“以学为本”,在选择课程、授课内容、教学方式上都要从学生的身体发育特征及接受能力出发,理解和尊重学生,关注其学习方式的改变,提高学生自主、合作、探究能力,并肯定学生自身固有的价值,提高学生的健康能力。,三、摆脱陈旧观念,创新实践,实施素质教育要求“以培养学生的创新精神和实践能力为重点”。这就要求我们要摆脱旧观念,开发新的人力资源。创新的主角是学生,而教师作为引导者就必须要建立新的教育观和认识观,在学校中开发新的课程资源。我们要以学生为主体,发挥学生的自主创造性,增强他们的创新实践能力,让他们知道如何学会“玩”,怎样“玩”,创造“玩”,如在一些班级中创建“点子”信箱,将学生自己在生活中所看到的、所想到的游戏和想法投进信箱,体育教师对其进行筛选、总结、引导,为学生创设宽松的学习环境,从而寓教于乐。,四、寻求教学器械,改造利用,在一些学校的体育课上,体育器材配备的严重不足影响了体育教学的正常进行,而这些主要是受到经济的制约,并不是体育教师力所能及的,体育教师能做到的就是利用现有资源,发挥自身创造力和想象力去挖掘更多适宜学生活动的体育器材资源。比如,改造场地器材对原有器材进行改造,使课程内容发生变化,开发出新的课程内容;还可以从替代器械中寻找思路。体能练习往往是一个班级全体同学进行的练习,因此,对运动器械的质量有一定的要求,目前一些欠发达地区学校的正规器械如双杠、单杠等往往在数量上达不到要求,对此,可利用一些替代器械,如利用墙壁进行体能练习;重视体育器材的一物多用。体育器械的重要特点就是多功能性,这就需要发挥的师生们的想象力,挖掘体育器械的各种功能,如呼拉圈可以钻、跳、转、滚、摆造型、开火车等,栏架可以用来跨栏,也可以用来投射门,还可以用来爬越障碍等等,除了本身体育器械,还可以自制器械,如可乐瓶可以用来做标志、绕杆,旧报纸可以用来做纸球等。,五、更新教学内容,灵活多样,我们要大力开发现有体育课程内容的资源,以适应和满足学生的体育学习需要。传统体育教学已经积累了丰富的教学内容,在广大体育教师的创造性劳动下,我们可以在原有教材的基础上进行有目的地筛选,对旧教材进行深刻地反思,可以发现教材本身并不具有陈旧性,关键的问题是教学内容的组织、更新。为此,我们可以将不利于学生身心健康发展、学生无兴趣的陈旧内容剔除,不过分强调运动项目内容的系统性和完整性,淡化“达标”式的终结性评价方式。在教学难点的确立上,降低练习难度和技术动作难度,不苛求动作的细节,改变器械的功能等;在内容上进一步改进,将新运动项目导入体育教学,如健美、街舞、爬山、现代舞等,相对朴素和简单的新运动项目,更能因地制宜和因陋就简地开展教学,也能解决当前有些学校由于经费的制约在体育设施方面的困难;还可以让游戏渗入教学内容。如在投掷中利用可乐瓶打准记分游戏,利用树上挂高物原地起跳采摘等。对初中生来说,选择恰如其分的游戏,是取得良好教学效果的关键。体育游戏体力开发和智力开发的统一体,集知识性,趣味性,娱乐性为一体,深受学生喜爱。选择内容丰富,形式灵活的体育游戏能激发学生的学习兴趣,使其产生学习的欲望。采用这些充满乐趣的教学形式,可使学生玩得快乐,同时也能使他们受到思想教育和模拟训练。,总之,教学内容无论如何更新,都要注意时代性,贴近学生的实际生活,关注学生的生活经验,把学生对体育时尚的追求引导到健康向上、参与性强、安全有益的课程内容中来。,除了上述内容以外,体育课程资源的开发与利用还有很多方式,如发挥地域优势,利用环境资源,与学校实际情况相结合;突出学校特色,建设校本课程等。课程资源是课程设计与实施不可缺少的基本要素,在教学中,充分发挥课程资源应有的教育优势,并有效地开发利用,对于拓展体育课程的时间和空间,体现体育课程的多种功能和价值,推动素质
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