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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,现场心肺复苏术,(,Cardio-pulmonary Resuscitation-CPR),心肺复苏术的函义:,心肺复苏术就是对心搏呼吸骤停,猝死所采用的最初急救措施。,心搏骤停猝死,是指病人突然意外的临床死亡。,心搏骤停的常见病因,冠心病:70%死于院外。,心肌炎,先天性心脏病。,电击:溺水、创伤、窒息、,严重过敏反应,药物过量等等。,猝死大多因一时性严重心律失常,并非病变已发展到了致命的程度。,普及,CPR,的重要性:,时间就是生命,心搏停止3秒头晕,1020秒晕厥抽搐,3060秒瞳孔散大、呼吸停止,4 6分大脑细胞发生不可逆损害。,现场抢救的重要性,关键是,及时、正确、有效,。,现场心肺复苏术的操作,(,A B C),心搏骤停的表现,意识突然丧失,昏倒。,面色苍白或紫钳。,瞳孔散大。,部分病人可发生短暂的抽搐。,现场心肺复苏程序,ABC,判断意识、启动急救医疗服务系统(,EMSS),畅通呼吸道(,Assessment,&,Airway)A,判断病人有无意识,轻摇病人,高声喊问:,“,喂,你怎么啦?,”,如认识喊其姓名。,若无反应,立即用手指甲掐压人中,,合谷穴约5秒。,呼救,一旦初步确定病人意识丧失;,立即大叫“来人哪!”,立即呼打“120”急救电话。,将病人放置适当位置,畅通呼吸道仰头举颏,判断呼吸,畅通呼吸道后,立即判断呼吸是否存在。,方 法:,注意点:,人工呼吸(,Breathing)B,在畅通气道后,判断病人无呼吸后即应作人工呼吸。,口对口人工呼吸。,口对鼻人工呼吸。,口对口人工呼吸,在保持呼吸道畅通和病人口,部张开的情况下进行,。,方法,掐闭病人鼻孔。,抢救者深吸一口后,贴紧病人的嘴。,对病人口内吹气(要求快而深)。,一次吹毕后,立即脱离病人口部,,放松掐鼻的手。,每次吹入气量为8001200毫升,。,人工呼吸注意点,:,可先垫上一层薄的织物。,每次吹气不要超过1200毫升。,吹气时暂停胸部按压。,CPR,时每按压胸部15次后,,吹气两口(15:2)。,有脉搏者每,5,分钟吹气一口,(10-12次/分)。,口对鼻人工呼吸,人工循环(,Circulation)C,即进行体外心脏按压术。,判断病人有无脉搏,(新“指南”不要求),体外、心肘按压术,病人仰在硬板床上或地上。,按压胸骨中、下1/3交界处。,左手置于按压部位,右手重叠,放于左手之上。,垂直用力按压。,按压方式:,平静、有规律、不能间断。,不可冲击式猛压、下压及向上放松时间大致相等。,垂直向下用力、不可左右摆动。,放松时掌根部不能离开胸骨定位点,但应尽量放松,使胸骨不受压力。,按压频率100/分,深度为4-5公分。,按压常见错误,按压时手指也压在胸壁上。,定位不正确。,肘部弯曲。,冲击式按压、猛压、易致骨折。,放松时手离开胸骨。,放松时未能使胸部放松,,使血液难回心脏。,按压时速度不均匀。,两手掌呈交叉放置。,心肺复苏有效指标,颈动脉搏动。,面色由紫绀转为红润。,神志变化。,出现自主呼吸。,瞳孔由大变小。,异物卡喉窒息急救法,Heimlich,手法,谢 谢!,
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