偏瘫病人的康复护理-课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2016-11-24,#,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,偏瘫病人的康复护理 ppt课件,31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网),32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。,33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。,34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。,35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。,偏瘫病人的康复护理 ppt课件偏瘫病人的康复护理 ppt课件31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网),32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。,33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。,34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。,35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。偏瘫病人的康复护理 李洁目录1.偏瘫概述,2.主要功能障碍,3.主要护理,4.卧位护理及功能锻炼,嵊州市很早就在学校范围内率先开展人口与青春期性教育，走在全省乃至全国先列，并积累了许多丰富经验，创出了一定成绩，形成了自己的特色。,但全市各校因为自身的基础与实际差异，在开展人口与青春期性教育的过程中又存在着较大的不平衡性。特别是农村学校，目前为止仍属于尝试性的摸索阶段，结合我所在乡镇实际，分析现状后发现有以下几点共性。,一、农村学校人口与青春期性性教育现状,（一）发育提前，教育滞后。,随着生活条件的逐步改善，现在的农村学生身体发育状况与城镇学生相比，已无明显差别，可以说身体发育与性成熟都比我们那个时代提前了一至两年多，青春期大都在1112岁。面对急速的身心变化，许多学生对自己的青春期发育深感兴奋与疑惑，对异性充满了好奇与向往，对性知识充满了幻想与渴望，但他们却很难找到有效解决此类困惑的正确途径。而我们一般都在学生年龄为1415岁的初二年级才开设人口课（有的学校开课甚至还会打折扣），即使正常开课了，也谈不上系统性和专业性。这样便造成了学生身心早熟与教育滞后的严重矛盾。,（二）“性”息过滥，良莠难辨。,现代社会的高度信息化、商业化也强烈冲击了农村学生的“性”息视野。每天的电视节目中总充斥着许多图文声情并茂的卫生巾、情趣内衣等购物广告；一些壮阳药酒、猛龙丸之类的广告传单也无孔不入地塞进农家的门缝来；大量的书刊、影视和互联网中更有许多铺天盖地的性知识信息；有的学生甚至有意无意地受到了黄色影碟的侵袭。这些日益增多而且良莠难辨的“性”息，对性心理尚未成熟的农村学生来说，负面作用是不言而喻的。,（三）意识欠强，氛围不浓。,这是目前农村学校开展人口与青春期性教育存在的较为普遍的问题。走访中，我们发现，有许多老师认为，过早地开展青春期性教育，会使学生们有一种被默许的错觉，无形中可能会造成更多的早期性行为。甚至有的领导也认为，农村学校的教育已在软硬件建设各方面远远落后于城镇学校，只有把更多的精力投入到抓学业成绩上去，才会有“盼头”，还有什么闲功夫开展人口与青春期性教育，言外之意是开展此项教育倒成了“不务正业”的表现。但为了应付上级的检查，又不得不虚设此课。在这种环境氛围下，学校和老师又怎么可能大胆、宽松、有效地开展人口与青春期性教育。,（四）师资不足，亟待解决。,据了解，我市农村学校中，没有一所学校配有专职专业的人口课老师，而且手头的教学资料也十分贫乏。市三委局（人口与计划生育局、教育体育局、妇联）编印的初中人口与环境教育读本是目前我市初二学生人手一册的仅有版本。尽管读本对于中学生的青春期性生理和性心理的知识有所介绍，但这种正常渠道的资料内容毕竟有限，至少有关性伦理、性法律等方面的知识不够丰富。其它还存在如有关人口与青春期性教育的课题经费得不到落实、时间得不到保障等问题，这些都是影响农村学校人口与青春期性教育效果的直接因素。,（五）三位脱节，成效难现。,有时总会觉得开展人口与青春期性教育仅靠学校这条线实在太难了。事实上，我们忽略了开展这项教育与社会、家庭紧密结合的意义。家庭是孩子的第一课堂，作为“过来人”的家长对青春期性知识已有所了解，又是最能够了解孩子心理变化的人，所以适时给孩子一些性知识、性保护等方面的辅导应成为父母的责任。社会就应积极营造这种教育氛围，如让学生家庭积极参与新家庭计划、婚育新风进万家活动，这些无疑会为他们今后科学合理的生育观和性行为的形成奠定基础，还可使学生成为人口与计划生育宣传的主力军。,针对上述农村学校人口与青春期性教育的现状，我们应采取“先天不够后天弥，硬件不足软件补”的对策。,二、解决对策,（一）领导重视，摆正关系。,在大力倡导素质教育的今天，我们不应把对学生进行人口与青春期性教育排除在门外。事实上，要想“质量兴校”，在人口与青春期性教育上重点倾斜是大有可为的。嵊州市委、市政府已把人口教育纳入了“越乡文化”名市建设的子工程来抓，也就是说人口教育已成为我市特色教育的一大新亮点，今后更会如此。谁掌握了主动权，谁就先有了制胜权。所以学校领导必须意识到这一点，摆正“特色带校”易与“质量兴校”难之间的关系。这样才会把人口与青春期性教育提到议事日程上来，从而扎实地在师资配备、制度健全等方面给予保证与落实。,（二）形成共识，创设氛围。,领导重视后，师生们的意识也会随之改观。大家也不会把人口与青春期性教育看成是“羞答答的玫瑰”，让她“静悄悄地开”。特别是人口课课任老师就可在一种平静的氛围中通过各种载体卓有成效、有针对性地开展各类有益的教育活动，同时学科教育也可轻松渗透人口与青春期性教育的内容。对于教师而言，正确掌握学生的生理心理动态也是“对症下药”的有利手段，这样会避免许多尴尬与误区。我们了解到一些学校的许多女生以前来例假时碰到体育课剧烈运动也不太请假，通过教育后，她们都懂得了如何注重经期的卫生和保养。,（三）正确引导，明辨是非。,对于那些为了一己之利而对社会极不负责的许多有关青春期性知识的信息，我们没有办法也不可能阻止学生去接触。本着“堵不如疏”的原则，我们的任务就不仅仅是正确引导学生对他们进行青春期性教育，更应该教育学生学会辨别是非，培养他们的道德观、法制观，使他们学会以一种成熟健康的心态感悟爱的真谛。我所在的学校举行了“人体探密”图片展后，许多学生在观后感习作中就直感叹妈妈好苦，学生们对性常识已没有太多的好奇和困惑，也大都能坦然面对成长发育过程中的各种生理现象。,（四）多元联动，共同关注。,从理论上讲，母亲与子女有着特殊的密切关系，所以母亲应成为青春期性教育最理想的导师。我们必须把家庭、学校和社会密切结合起来，依靠全社会的力量来对学生进行教育，共同关注学生的健康成长。我镇计生办曾联合家长学校、计生协的人口学校办过几期培训班，主要任务是共同探讨怎样让学生树立正确的性道德观，控制自己由于性早熟而出现的不良性行为习惯和早恋现象等话题。这一举措，得到了社区和许多家长的大力支持与配合。而且这样做对老师、家长、社会而言，本身也是再次自我教育的过程，具有积极意义。,人口与青春期性教育本来就是一项十分艰巨的系统工程，它关系到未来社会公民的素质问题。我所罗列的问题，有的还带有普遍性，如何做好做足“人口与青春期性教育”这篇大文章，值得全社会的关注。“意识支配人的行动”，只要我们意识转变了，努力实践了，相信农村学校人口与青春期性教育的春天就会来临。,当今时代，计算机技术已经发展到非常成熟的阶段，其应用也广泛涉及各个领域，为人们的生活和工作带来了极大的便利。因此，很多技工学校，纷纷开设了计算机专业课程。然而学生在学习计算机时所表现出明显的差异性，教师必须将分层教学落实到位，才能有效提高教学的效率。,一、技工学校计算机教学现状,目前在技工学校，无论是计算机专业课程的教学，还是计算机公开课程的教学，都是非常重要的，所有专业的学生都需要掌握计算机方面的基础知识，才能满足未来工作岗位的需求。所以，很多技工学校都开设了计算机课程，按照时代的需求，为学生普及计算机知识。然而，一直以来，传统的计算机教学并没有取得很好的成效，陆续出现了很多问题。第一，传统的计算机教学模式无法跟上时代的脚步，也不符合计算机飞速发展变化的特性，不能取得很好的教学成果。第二，现在计算机的普及率越来越高，大多数学生在进入学校之前，已经接触过计算机，并对相关的计算机知识有所掌握，而技工学校计算机课程的内容并没有太大的变化，无法让学生学习到更多的知识。第三，计算机课程很多都与程序代码相关，这样的教学内容在大多数学生看来是比较复杂的，而目前计算机教材中，内容一般都是对计算机知识的平铺直述，在配以一两个范例，毫无生动性可言，学生很难对计算机的学习提起兴趣。,例如，当前技工学校计算机教学内容是比较基础的，而很多学生都是从初中高中就开始接触计算机，对于相关知识的学习，其实基本达到了技工学校计算机教学的目标，这就导致学生在进入学校学习时，发现教学的知识并没有什么新意，进而产生厌倦心理。而且，技工学校教师资源比较欠缺，在进行计算机教学时，一般都是采用传统的教学方式，即教师在讲台上进行理论知识的讲解，学生负责听和记笔记，然而这种讲解常常是十分枯燥乏味的，学生一般难以主动提起兴趣，教学效率十分低下。由此可见，当前技工学校计算机教学已经无法满足学生的学习需求了，学校和教师必须引入新的教学方式，对教学的内容和方法进行规划，提高教学效率。分层教学就是一个很好的教学方式。,二、技工学校计算机教学的学生分层,技工学校的学生学习基础大多比较差，学习能力存在较大的差异，而且每个学生的经历和经验不同，应用计算机的能力也不同，就会在进行计算机的学习时表现出不同的学习效率。现在计算机发展前景很好，很多家长都选择为孩子报计算机类的培训班，并配备了专用的电脑，这些学生的计算机知识水平较高，已经掌握了计算机相关的基础操作技术，在进入技工学校学习计算机时，就会显得游刃有余；而有的学生来自农村，家庭条件不好，学校的教学水平和条件也非常有限，他们对于计算机的接触比较少，很多基础的操作都没有完全掌握，在进入技工学习学习计算机时，常常会表现的比较吃力，甚至难以跟上教学进度。因此，在技工学校的计算机教学中，教师必须对学生各方面的差异有较为深入的了解，不能一味的按照教学的方案规划生硬地讲解基础知识。虽然学生在计算机方面的学习能力不同，但由于各方面的限制，无法根据学生计算机知识掌握程度进行分班教学，在这种情况下，应用分层教学是必须的。应用分层教学，教师首先需要了解学生的具体学习情况以及学习能力，在此基础上，根据每一阶段教学内容的难度，对学生进行合理的分层，给每一层次的学生分配的学习任务都应当具有针对性，保证学生都能够有所收获。在这里，教师要与学生做好沟通，不要让学生因为分层而产生不良的心理，保证学生能够积极的参与到学习中，提高教学的有效性。,三、技工学校计算机教学的授课分层,分层教学的目的是为了解决学生之间存在差异的问题，在应用过程中，教师必须灵活应用，合理安排授课内容，保证教学的有效性，让学生都能够在教学过程中获得自己的学习成果。在教学过程中，教师要注意同时兼顾学习基础差的学生和学习基础较好的学生，这两种学生都占有相当大的比例，教师必须给予平等的重视，不能有所偏颇。教师首先需要将分层教学的理念落实到教学设计中，无论是课前备课、课上教学内容的安排、实验上机、学习任务的布置，还是不同阶段的测试安排，都需要符合分层教学的要求。例如，在教学基本的计算机知识时，一部分学生已经熟练掌握OFFICE、操作系统以及网络等方面的基本内容，对于这部分学生的教学，可以采用按需教学，而对于基本属于零基础的学生，必须做到全面的教学，在教学过程中要考虑到学生的学习能力，适当调整教学的进度。,分层教学理念具体落实到授课过程中，可以分为三个方面。首先，在计算机课堂教学时，教学内容的安排应当符合大多数学生的学习需求，同时要达到技工学校计算机教学的标准，在完成课堂教学任务的前提下，再对学有余力的学生进行更深层次的知识教学。第二，在实验上机教学中，教师不必严格按照教材中的内容教导学生一步步去操作，还是应当先针对大多数学生的需求进行教学，保证本节上机课程的教学任务能够完成，然后对于学习基础和能力较强的学生，教师可以安排额外的学习任务，或者难度更大的学习任务，让每一层次的学生都能够有所学。第三，学校应当开设多种计算机课程，例如数据库原理、多媒体技术、网页制作等，让有需求的学生自由选择，保证每一层次的学生的学习需求都能够得到满足，保证学生整体的共同进步。,四、技工学校计算机教学的评价分层,在技工学校计算机教学中，评价是一个非常重要的环节。在分层教学中，既然每一层次学生的学习基础和能力不同，学习任务不同，对于学生整体的评价自然也要进行分层，不能完全按照统一的评价标准，否则就无法对学生进行正确的评价。分层评价的标准，应当是以学生的学习基础为起点，以学生在这一阶段的进步程度作为评价的重要指标，这不仅是分层教学的一个环节，更是对分层教学的完善，能够检验分层教学的成果。在分层评价中，我们可以将评价分为两个部分。第一，统一性评价。这部分评价所涉及的方面，是学生的平时作业完成情况，以及出勤率、学习积极性等等。第二，分层评价。根据学生自身情况的不同，设定不同的评价标准。对于大多数学生，评价的标准是对于计算机相关基础知识的掌握情况，对于学习基础更好的学生，则可以专门对其学习的更高层的知识进行测试评价。不能依赖于考试来对学生进行评价。在对学生进行评价时，一方面从学生的作品中，评价学生的创新能力、知识掌握程度，另一方面，根据学生在完成任务的过程的表现，对学生的学习态度进行评价。此外，教师还要鼓励学生积极参加计算机等级测试，促进学生在课下进行计算机的学习，从而让学生的计算机知识水平和学习能力都得到快速的提升，提高教学的有效性。,技工学校的教学目标是将学生培养成社会所需求的实用型专业人才，在计算机教学中，分层教学的应用能够很好的解决学生差异的问题，对不同层次的学生进行合理教学，保证每个学生都能有所收获，让学生在走出校门时，都能够具备充分的计算机知识和技术，在未来的工作岗位中充分发挥自己的作用。,护理,1,.,心理护理,1,、,稳定病人的情绪，避免一切忧愁、悲伤、烦恼等不良刺激,护士及家属应表现出极大的热情，主动地帮助病人洗脸、喂饭、洗澡、处理大小便等。事事处处关心爱护，不得有任何不耐烦的表现，不讲任何伤情感的话，使病人心情舒畅，不孤独，树立继续生活的勇气。,2,、,要积极进行心理疏导,脑出血的病人神志清醒后，即可给病人讲解脑出血的有关知识，让病人了解本病多由高血压和动脉硬化引起，故不能急躁，不要坐起，要安心养病，按时用药，不要屏气用力，很好配合医师治疗。通过心理疏导，多数病人都会面对现实，看到希望，争取好的结局，大大加速病情恢复。,3,、,保持良好环境,应注意保持安静、整洁、采光照明充足、布置合理、良好舒适的治疗环境，这样可有助于稳定情绪，促进心理康复。,护理,2.,饮食护理,1.,避免误吸,偏瘫患者一般存在吞咽功能障碍（,洼田饮水试验,）,防止发生误吸,进食时取坐位或头偏向一侧,8090,度。,进食的食物宜粘稠、进食速度宜慢，使其充分咀嚼。,2.,低盐低脂饮食,限制盐和脂肪摄入，一般摄盐量少于,3g/,天，控制每日膳食中脂肪重量在,50g,以内。,护理,3.,控制血压,遵医嘱每天进行血压测量,遵医嘱服药,保持心情平和，避免情绪激动。,一般血压控制在,130/80,左右最佳,什么情况下不能进行康复锻炼？,休息或安静时，心率大于,100,次,/,分；舒张压大于,100mmhg,或,收缩压大于,160mmhg,；体温,在,38,度以上；严重心律不齐。,护理,4.,安全护理,1.,防止发生坠床、转运意外，加强巡视，使用床挡。,2.,防跌倒 对住院患者，明确告知地下行走时避免穿拖鞋，必要时使用手杖或助行器，行走时一定有专人陪伴。,3.,环境安全 病室环境内摆放整齐简洁，通道内无杂物，走廊设有扶手，保持地面清洁、干燥，无水渍,。,护理,5.,并发症的预防,压疮,肺部感染,便秘,下肢深静脉血栓形成,泌尿系感染,肌肉萎缩（,肌力分级,）,卧位护理,保持肢体良肢位分为：,仰卧位,、,健侧卧位,、,患侧卧位,。,因长期仰卧位易致伸,肌痉挛，仰卧位体位,要少做，因以,侧卧位为,主,卧位护理,仰卧位,1.,双侧肩关节：抬高向前，,固定于枕头上,2.,患侧上肢：固定于枕头上，,保持伸肘，腕背伸，手指伸,展,3.,患侧臀部：固定于枕头上,预防盆骨后缩及下肢外旋,4.,患侧下肢：下肢伸直，膝下,可置一小枕，踝关节需保持,90,度，预防足下垂,卧位护理,患侧卧位,1.,躯干稍微后仰，背后及头部放,一枕头固定,2.,患侧上肢：患肩前伸，将患肩、,拉出，避免受压和后缩，肘关,节伸直，前臂外旋,3.,患侧下肢：髋关节伸展，膝关,节微曲,4.,健侧下肢：屈曲向前置于体前,枕上,卧位护理,健侧卧位,1.,头位要固定，和躯干呈直线,2.,躯干略微前倾,3.,患肢上侧：患肩前伸，肘、腕,、各指关节伸展，放在胸前的,枕上和躯干呈,100,度角,4.,患侧下肢：膝关节、臀部略为,弯曲，腿和脚均放枕头上,功能锻炼,Bobath,握手,锻炼上肢肌力，健侧帮助患侧运动,功能锻炼,桥式运动,锻炼腰部肌肉，为以后站立做准备,功能锻炼,关节活动度训练,肩关节的屈曲和外展、肩关节的内收和外旋,:,一手固定肩关节加以保护，另一只手做肩关节的屈曲,、外展、内旋、外旋。,功能锻炼,肘关节伸展运动,患者去仰卧位，屈肘,90,度，治疗师一手握住患者肘关节上部，一手握住手腕，将肘关节从屈曲位运动至伸展位，并伸直腕关节。,前臂被动运动,训练时，治疗师一手固定上臂接近肘关节处，另一手握住患肢腕部，徐缓的、充分的旋转前臂。,功能锻炼,髋关节的内收和外展,轻度外展健侧下肢，利用沙囊固定健侧下肢，治疗师用双手托起患侧下肢，做髋关节内收、外展运动。,髋关节的伸展,治疗师一手充分屈曲健侧下肢的髋关节和膝关节，另一手向下方按压患侧膝关节，达到伸展患侧髋关节的目的。,谢谢！,61,、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。,CocoChanel,62,、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。,刘向,63,、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。,孔丘,64,、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。,海贝尔,65,、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。,杰纳勒尔,乔治,S,巴顿,