第十二章生育保险

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第十一章,生,11.1.1,生育保险的,概,概念与特点,1.,生育,保,保险,的,的概,念,念,生育,社,社会,保,保险,，,，是,指,指国,家,家针,对,对女,性,性职,业,业者,生,生育,行,行为,的,的生,理,理特,点,点，,通,通过,社,社会,保,保险,立,立法,或,或法,规,规，,对,对怀,孕,孕和,分,分娩,而,而无,法,法从,事,事正,常,常的,生,生产,活,活动,、,、中,断,断经,济,济来,源,源的,女,女职,工,工给,予,予医,疗,疗保,健,健服,务,务、,生,生活,保,保障,和,和物,质,质帮,助,助的,一,一项,社,社会,保,保障,制,制度,，,，其,宗,宗旨,在,在于,通,通过,向,向职,业,业妇,女,女提,供,供生,育,育津,贴,贴、,医,医疗,服,服务,和,和产,假,假，,帮,帮助,她,她们,恢,恢复,劳,劳动,能,能力,，,，重,返,返工,作,作岗,位,位，,主,主要,是,是通,过,过现,金,金补,助,助和,实,实物,供,供给,来,来实,现,现。,2.,生育,保,保险,的,的特,点,点,（,1,）生,育,育保,险,险的,覆,覆盖,面,面只,限,限于,女,女性,在我,国,国，,目,目前,还,还只,是,是在,达,达到,法,法定,结,结婚,年,年龄,，,，正,式,式登,记,记结,婚,婚，,并,并符,合,合国,家,家计,划,划生,育,育规,定,定的,女,女职,工,工生,育,育时,，,，才,能,能享,受,受生,育,育保,险,险待,遇,遇。,（,2,）生,育,育保,险,险的,给,给付,项,项目,较,较多,在国,外,外，,生,生育,保,保险,的,的给,付,付项,目,目包,括,括生,育,育假,期,期、,生,生育,收,收入,补,补偿,、,、生,育,育医,疗,疗保,健,健和,子,子女,补,补助,金,金等,项,项目,。,。在,我,我国,，,，生,育,育保,险,险还,配,配合,国,国家,的,的人,口,口控,制,制政,策,策，,对,对实,行,行完,婚,婚、,晚,晚育,的,的生,育,育妇,女,女制,定,定有,一,一些,奖,奖励,政,政策,。,。,（,3,）待,遇,遇给,付,付标,准,准较,高,高,妇女,生,生育,履,履行,着,着繁,衍,衍人,类,类的,重,重要,天,天职,，,，为,了,了保,证,证新,一,一代,劳,劳动,力,力有,较,较高,的,的先,天,天素,质,质，,同,同时,又,又要,保,保护,妇,妇女,的,的身,体,体健,康,康，,大,大多,数,数国,家,家的,生,生育,保,保险,待,待遇,的,的给,付,付标,准,准比,较,较高,，,，妇,女,女生,育,育所,得,得补,偿,偿一,般,般相,当,当于,被,被保,险,险人,生,生育,前,前基,本,本工,资,资的,100%,，这,不,不仅,弥,弥补,了,了女,职,职工,的,的收,入,入损,失,失，,并,并维,持,持了,女,女职,工,工自,身,身的,劳,劳动,力,力再,生,生产,，,，保,障,障了,新,新一,代,代劳,动,动力,的,的健,康,康成,长,长。,（,4,）生,育,育保,险,险实,行,行“,产,产前,与,与产,后,后都,应,应享,受,受”,的,的原,则,则,11.1.2,生育,保,保险,主,主要,作,作用,生育,保,保险,是,是为,了,了维,护,护女,职,职工,的,的基,本,本权,益,益，,减,减少,和,和解,决,决女,职,职工,在,在孕,产,产期,以,以及,流,流产,期,期间,因,因特,定,定的,生,生理,特,特点,造,造成,的,的困,难,难，,使,使她,们,们在,生,生育,和,和流,产,产期,间,间得,到,到必,要,要的,经,经济,收,收入,和,和医,疗,疗照,顾,顾，,保,保障,职,职工,及,及婴,儿,儿的,正,正常,生,生活,，,，使,职,职工,尽,尽快,恢,恢复,身,身体,健,健康,和,和回,到,到工,作,作岗,位,位。,11.1.2,生育,保,保险,主,主要,作,作用,1.,生育,保,保险,是,是对,妇,妇女,生,生育,价,价值,的,的认,可,可，,有,有利,于,于社,会,会劳,动,动力,的,的再,生,生产,2.,生育,保,保险,是,是对,女,女职,工,工基,本,本生,活,活的,保,保障,，,，有,利,利于,女,女职,工,工的,身,身体,健,健康,和,和劳,动,动力,能,能力,的,的恢,复,复,3.,生育,保,保险,有,有利,于,于提,高,高人,口,口素,质,质，,有,有利,于,于促,进,进计,划,划生,育,育的,推,推行,11.2,生育,保,保险,的,的内,容,容,11.2.1,生育,社,社会,保,保险,的,的覆,盖,盖范,围,围,在我,国,国，,根,根据,国,国务,院,院,1988,年颁,布,布的,女职,工,工劳,动,动保,护,护规,定,定,，我,国,国生,育,育保,险,险的,实,实施,范,范围,应,应为,“,“中,华,华人,民,民共,和,和国,境,境内,一,一切,国,国家,机,机关,、,、人,民,民团,体,体、,企,企业,、,、事,业,业单,位,位”,的,的女,职,职工,。,。,11.2.1,生育,社,社会,保,保险,的,的覆,盖,盖范,围,围,女职,工,工享,受,受到,生,生育,社,社会,保,保险,待,待遇,，,，必,须,须符,合,合以,下,下条,件,件，,才,才有,资,资格,享,享受,生,生与,社,社会,保,保险,待,待遇,：,：（,1,）必,须,须是,已,已婚,妇,妇女,劳,劳动,者,者，,未,未婚,先,先孕,的,的女,职,职工,不,不可,以,以享,受,受生,育,育社,会,会保,险,险的,待,待遇,。,。（,2,）职,工,工已,按,按规,定,定参,加,加生,育,育社,会,会保,险,险，,用,用人,单,单位,已,已按,规,规定,缴,缴纳,该,该职,工,工的,生,生育,保,保险,费,费。,（,（,3,）须,是,是正,在,在劳,动,动期,间,间，,与,与单,位,位建,立,立劳,动,动合,同,同关,系,系的,女,女职,工,工，,未,未签,订,订劳,动,动合,同,同，,或,或已,解,解除,、,、终,止,止劳,动,动合,同,同的,不,不可,以,以享,受,受相,关,关生,育,育保,险,险待,遇,遇。,（,（,4,）必,须,须是,符,符合,计,计划,生,生育,规,规定,的,的女,职,职工,，,，违,反,反计,划,划生,育,育政,策,策的,则,则不,能,能享,受,受生,育,育保,险,险待,遇,遇。,11.2.1,生育,社,社会,保,保险,的,的覆,盖,盖范,围,围,(1),生育,医,医疗,服,服务,是,是提,供,供孕,期,期、,分,分娩,和,和产,后,后所,需,需要,的,的各,种,种检,查,查、,咨,咨询,、,、助,产,产、,住,住院,、,、护,理,理、,医,医药,等,等一,系,系列,的,的医,疗,疗保,健,健和,治,治疗,服,服务,，,，以,保,保障,母,母婴,平,平安,健,健康,。,。它,主,主要,包,包括,早,早孕,保,保健,、,、产,前,前检,查,查、,告,告危,妊,妊娠,筛,筛检,、,、监,护,护、,管,管理,、,、产,时,时保,健,健、,新,新生,儿,儿保,健,健、,产,产褥,期,期保,健,健、,计,计划,生,生产,手,手术,服,服务,、,、流,产,产医,疗,疗服,务,务、,生,生育,引,引起,疾,疾病,的,的诊,断,断和,诊,诊疗,等,等。,(2),产假是指,职,职业妇女,在,在分娩或,流,流产期间,依,依法享有,的,的假期。,(3),生育津贴,，,，又称生,育,育现金补,助,助，是对,职,职业妇女,生,生育期间,工,工资收入,的,的损失依,法,法给予的,现,现金补助,，,，目的是,为,为生育妇,女,女提供基,本,本生活保,障,障。生育,津,津贴的计,算,算方法有,均,均一制和,薪,薪资比例,制,制两种。,11.2.2,建立生育,保,保险的原,则,则,生育保险,是,是社会保,险,险的重要,成,成分，它,既,既要遵循,社,社会保险,的,的一般原,则,则，又要,体,体现生育,保,保险的特,殊,殊性，其,内,内容如下,：,：,(1),强制性原,则,则。由于,生,生育保险,对,对国家社,会,会的作用,有,有其特殊,性,性，因此,生,生育保险,的,的实施范,围,围和待遇,水,水平必须,有,有国家法,律,律、法规,进,进行规定,，,，并通过,国,国家强制,力,力加以实,施,施。只有,这,这样才能,保,保证生育,保,保险制度,的,的实施，,避,避免逆向,选,选择，真,正,正做到生,育,育保险的,广,广覆盖。,(2),普遍性原,则,则。生育,保,保险要遵,循,循保险的,“,“大数法,则,则”，参,加,加保险的,人,人数越多,，,，建立的,生,生育保险,基,基金也越,多,多，承担,风,风险的能,力,力也就越,大,大。,(3),共济性原,则,则。生育,保,保险在整,个,个社会范,围,围内通过,企,企业单位,缴,缴纳生育,保,保险费，,建,建立生育,保,保险基金,。,。生育保,险,险基金实,行,行互助共,济,济、调剂,使,使用，均,衡,衡社会负,担,担，为企,业,业单位参,与,与市场竞,争,争创造公,平,平的环境,条,条件。,(4),权利与义,务,务相等原,则,则。生育,津,津贴需要,资,资金的支,持,持，医疗,服,服务需要,购,购买。因,此,此，参加,单,单位和职,工,工有参保,的,的义务，,也,也有享受,待,待遇的权,利,利。,(5),基本保障,原,原则。生,育,育保险的,保,保障范围,要,要与社会,经,经济发展,水,水平一致,，,，以保障,生,生育期间,的,的基本生,活,活和基本,医,医疗服务,为,为原则，,缴,缴纳的保,险,险费一般,只,只能维持,基,基本生活,和,和基本医,疗,疗费用的,支,支出。,(6),公平和效,率,率相结合,原,原则。在,生,生育保险,中,中，公平,性,性主要体,现,现在待遇,方,方面，而,效,效率则体,现,现在合理,使,使用基金,方,方面。,11.2.3,生育保险,基,基金的筹,集,集,1.,生育费用,社,社会统筹,企业按职,工,工工资总,额,额的一定,比,比例或按,职,职工人数,，,，定期向,生,生育社会,统,统筹机构,缴,缴纳生育,保,保险费，,建,建立生育,基,基金，用,于,于支付职,工,工生育费,用,用。保险,费,费率按以,支,支定收原,则,则确定。,企,企业可以,每,每年一次,性,性向统筹,机,机构缴资,，,，也可以,按,按月由企,业,业开户银,行,行划拨给,统,统筹机构,。,。生育基,金,金不纳税,，,，实行专,项,项管理、,专,专户储存,、,、专款专,用,用。,2.,生育费用,夫,夫妇双方,单,单位分担,女职工生,育,育医疗保,健,健费用和,产,产假，由,夫,夫妇双方,单,单位各承,担,担,50%,。一般先,由,由当地政,府,府的有关,管,管理部门,对,对女职工,生,生育期间,的,的必需费,用,用进行统,计,计分析，,测,测算出当,地,地女职工,生,生育的平,均,均费用，,定,定为生育,补,补偿的标,准,准。女职,工,工生育，,其,其丈夫所,在,在单位要,按,按生育补,偿,偿标准的,一,一定比例,向,向女方单,位,位支付生,育,育补偿金,。,。女职工,实,实际生育,费,费用超过,补,补偿标准,时,时，超过,部,部分由女,方,方单位承,担,担。,3.,生育负担,税,税收调节,具体方案,中,中，有两,种,种：一是,根,根据男女,职,职工比例,和,和生育补,偿,偿费用数,额,额等因素,，,，确定减,税,税和附加,税,税标准，,对,对女职工,超,超过一定,比,比例的企,业,业减税，,对,对女职工,低,低于一定,比,比例的企,业,业征收附,加,加税，增,减,减税额相,等,等。二是,开,开征生育,税,税，用以,建,建立生育,基,基金，由,社,社会保险,机,机构负责,对,对女职工,按,按统一标,准,准进行补,偿,偿。,4,、我国目,前,前筹集模,式,式,原则：生育社会,保,保险根据,“以支定,收,收、收支,基,基本平衡,”,”,的原则筹,集,集资金，,由,由企业按,照,照其工资,总,总额的一,定,定比例向,社,社会保险,经,经办机构,缴,缴纳生育,社,社会保险,费,费，建立,生,生育社会,保,保险基金,。,。,用人单位,缴,缴费：职,工,工不另外,缴,缴纳，采,用,用在已经,缴,缴纳的基,本,本养老缴,纳,纳基数中,扣,扣除的方,法,法，共划,转,转,0.5,个百分点,；,；浙江省,企,企业职工,生,生育保险,暂,暂行办法,规,规定：企,业,业按照职,工,工缴费工,资,资总额的,0.5,至,1,个百分点,的,的比例缴,纳,纳。例如,上,上海统筹,区,区范围为,0.5,个百分点,。,。以职工,缴,缴纳基本,养,养老保险,的,的基数作,为,为缴费的,基,基数。,广州市：,按,按本人养,老,老保险缴,费,费基数的,0.85%,职工本人,不,不缴费。,案例,1,：某企业养,老,老社会保,险,险的缴费,基,基数为,850000,元，按当,地,地规定，,用,用人单位,生,生育社会,保,保险的缴,费,分析：,（,1,）用人单位生育社会保险的缴纳以基本养老保险的缴费基数作为基数，该企业需要缴纳的生育社会保险费用,850000*1%,8500,元,（,2,）因为个人不用缴纳，因此共需缴纳的生育社会保险费,8500,元。,二、生育,社,社会保险,享,享受的资,格,格条件及,待,待遇,1,、,生育社会,保,保险享受,的,的对象,从生育保,险,险的概念,及,及作用来,看,看，生育,社,社会保险,的,的实施范,围,围应为妇,女,女劳动者,。,。,世界各,国,国：生育社,会,会保险,的,的保障,对,对象，,各,各国存,在,在较大,的,的差异,。,。,在实行,普,普遍社,会,会保险,的,的国家,，,，,如澳大,利,利亚、,新,新西兰,、,、法国,等,等；有,些,些国家,规,规定仅,限,限于妇,女,女劳动,者,者，也,即,即只为,职,职业妇,女,女提供,生,生育社,会,会保险,。,。另一,些,些国家,规,规定，,除,除女职,工,工外，,男,男职工,的,的妻子,符,符合供,养,养直系,条,条件的,，,，也可,以,以不同,程,程度地,享,享受生,育,育社会,保,保险。,我国：,而我国,的,的生育,社,社会保,险,险只限,于,于达到,法,法定结,婚,婚年龄,、,、符合,计,计划生,育,育政策,并,并生育,的,的女职,工,工。,哪些对,象,象可以,享,享受生,育,育社会,保,保险？,具有城,镇,镇户籍,并,并参加,社,社会保,障,障的从,业,业或失,业,业妇女,、,、参加,社,社会保,障,障并有,个,个人账,户,户、计,划,划内生,育,育、符,合,合第二,个,个孩子,生,生育条,件,件获批,的,的、计,划,划内生,育,育或计,划,划内妊,娠,娠后流,产,产的女,性,性职工,。,。,哪些对,象,象不能,享,享受生,育,育社会,保,保险？,城镇非,正,正规部,门,门就业,的,的女性,：,：如个,体,体户、,家,家庭保,姆,姆、钟,点,点工、,临,临时工,及,及非全,日,日工。,2,、生育,社,社会保,险,险享受,的,的资格,条,条件,世界各,国,国所规,定,定的条,件,件大体,可,可分为,以,以下三,种,种：,规定被,保,保险人,在,在享受,生,生育保,险,险补助,金,金时，,必,必须缴,纳,纳保险,费,费已达,到,到规定,的,的最低,期,期限。,我,我国一,般,般为,3,个月。,不,不满,3,个月的，由,所,所在企业按,生,生育社会保,险,险的有关规,定,定负担。,案例：吴小,姐,姐是一家贸,易,易公司的业,务,务员，所在,的,的公司于去,年,年,10,月份已经办,理,理了生育保,险,险。去年,11,月份生了个,女,女孩，花去,了,了八千多元,，,，费用自理,。,。她向公司,请,请了,3,个月的产假,，,，结果只批,了,了,1,个半月。而,且,且在产假中,公,公司拒绝支,付,付工资。为,此,此她多次与,公,公司交涉，,公,公司说她孩,子,子生“早”,了,了，理由是,当地企业职,工,工生育保险,暂,暂行办法,规定用人单,位,位累计缴费,未,未满,3,个月，不享,受,受生育保险,待,待遇。吴小,姐,姐是否真的,“,“生”不逢,时,时？,分析：女职,工,工符合计划,生,生育生育，,用,用人单位按,规,规定参加生,育,育保险，且,累,累计缴费满,3,个月以上的,，,，其职工可,以,以享受生育,保,保险待遇；,用,用人单位未,按,按本办法参,加,加生育保险,或,或缴费不满,3,个月的，其,职,职工的生育,保,保险待遇由,用,用人单位按,国,国家有关规,定,定支付。因,此,此吴小姐的,生,生育费用虽,然,然不能从生,育,育保险基金,支,支付，但企,业,业应该支付,。,。,规定由企业,按,按照一定的,比,比例交纳生,育,育保险基金,，,，生育保险,基,基金在一定,的,的范围内实,行,行社会统筹,，,，并按照企,业,业的实际需,要,要和一定的,标,标准，给付,生,生育津贴。,我,我国正在采,取,取这种方式,。,。,不规定具体,的,的投保条件,，,，凡符合国,家,家公民资格,和,和财产调查,手,手续的妇女,，,，一律可以,享,享受生育社,会,会保险待遇,，,，如澳大,利,利亚、新西,兰,兰等国家采,这,这种方式。,注意：,1,、参加生育,社,社会保险的,对,对象与享受,对,对象并不完,全,全一致；,2,、并非所有,城,城镇女性均,能,能享受；,3,、并非参加,保,保险的企业,女,女性劳动者,能,能够享受。,2,、生育社会,保,保险的待遇,给,给付,我国生育保,险,险支付待遇,主,主要包括：,产,产假、因生,育,育发生的医,疗,疗费用和产,假,假期间按月,发,发放的生育,津,津贴。,只有符合规,定,定的生育及,计,计划生育手,术,术医疗费用,，,，生育保险,基,基金才准以,支,支付，超出,规,规定以外的,，,，需自己承,担,担。,一为产假。是指国家法,律,律、法规规,定,定，给予职,工,工在生育过,程,程中休息的,期,期限。具体,解,解释为女职,工,工在分娩前,和,和分娩后的,一,一定时间内,所,所享有的假,期,期。计划内,顺,顺产,90,天，难产再,加,加,15,天。多胞胎,，,，多生一个,孩,孩子，多加,15,天。,案例,1,：某女，近日,计,计划内生育,，,，系难产，,生,生了一对双,胞,胞胎，问能,享,享受多长期,限,限的产假？,答：符合计,划,划生育生产,，,，假期,3,个月，难产,加,加半个月，,多,多生一个孩,子,子，再加半,个,个月，共,4,个月。,案例,2,：汤某是一,家,家外商投资,企,企业的职工,。,。,1998,年,5,月满,20,岁后结婚，,不,不久怀孕，,1999,年,8,月，汤某临,近,近产期，向,单,单位请产假,90,天，单位却,只,只批准了,56,天。汤某找,领,领导反映情,况,况，领导解,释,释说，,劳动保险条,例,例,规定的产假,就,就是,56,天，企业完,全,全是依法办,事,事。汤某希,望,望了解单位,的,的做法是否,合,合法？,分析：汤某,所,所在企业的,做,做法是错误,的,的，法定产,假,假应该是,90,天，关于产,假,假时间问题,，,，,1951,年政务院公,布,布的,劳动保险条,例,例,规定的女职,工,工产假的确,是,是,56,天；难产或,双,双生时，增,加,加假期,14,天。但是，,1988,年,7,月，国务院,发,发布了,女职工劳动,保,保护规定,，规定女职,工,工产假为,90,天，其中产,前,前休假,15,天。难产的,，,，增加产假,15,天。多胞胎,生,生育的，每,多,多生育一个,婴,婴儿，增加,产,产假,15,天。,女职工劳动,保,保护规定,同时明确规,定,定，本规定,自,自,1988,年,9,月,1,日起施行，,劳动保险条,例,例,中有关女工,人,人、女职员,生,生育待遇的,规,规定和,1955,年,4,月,26,日,国务院关于,女,女工作人员,生,生产假期的,通,通知,同时废止。,二为生育津,贴,贴。国家法律、,法,法规规定对,职,职业妇女因,生,生育而离开,工,工作岗位期,间,间可以享受,一,一定的物质,补,补助。国家,标,标准为上一,年,年度企业职,工,工月平均工,资,资。一般规,定,定为本人生,育,育时的缴费,基,基数，顺产,领,领取三个月,，,，难产领取,3,个半月。,案例,1,：王某工作后,一,一直参加社,会,会保险，近,日,日计划内难,产,产，生育一,子,子，其生产,当,当月的基本,养,养老保险缴,费,费基数为,800,元，问王某,能,能享受多长,的,的产假，领,取,取多少生育,津,津贴？,答案：,105,天；,2800,元。,案例,2,：张某计划内,生,生育，顺产,一,一女。生产,当,当月的工资,为,为,6000,元，基本养,老,老保险金缴,费,费基数,4000,元，问其生,育,育津贴能享,受,受多少，分,别,别由谁支付,？,？,答案：每月,的,的生育津贴,为,为,6000,元，其中,4000,元由生育保,险,险基金支出,，,，剩余的,2000,元由企业补,足,足。共可享,受,受,3,个月，故从,生,生育保险基,金,金获得,12000,元，企业给,付,付,6000,元。,三为医疗服,务,务。生育医疗服,务,务是由医院,、,、开业医生,或,或合格的助,产,产士向职业,妇,妇女和男工,之,之妻提供的,妊,妊娠、分娩,和,和产后的医,疗,疗照顾以及,必,必须的住院,治,治疗。我国,生,生育社会保,险,险医疗服务,项,项目主要包,括,括检查、接,生,生、手术、,住,住院、药品,、,、计划生育,手,手术费用等,。,。,浙江省采用,定,定额补偿的,形,形式，为,2300,元。在,2300,元以内的，,根,根据实际费,用,用全额报销,，,，超过,2300,元的，超出,部,部分，个人,负,负担,10%,。,案例：某女职工，,计,计划内生育,，,，生育期间,共,共向医院支,付,付各类医疗,费,费用,5600,元，其中，,4800,元为按规定,的,的检查、接,生,生及手术费,，,，请问生育,保,保险基金和,个,个人各付多,少,少元？,分析,：,：按,规,规定,可,可以,由,由生,育,育保,险,险基,金,金支,付,付的,费,费用,中,中，,超,超过,2300,元以,外,外的,部,部分,须,须有,个,个人,自,自负,10%,，即,：,：（,4800-2300,）*,10%=250,元，,个,个人,共,共需,自,自负,：,：,5600-4800+250=1050,元,生育,保,保险,基,基金,支,支付,：,：,5600-1050=4550,元,从业,妇,妇女,与,与失,业,业妇,女,女的,生,生育,社,社会,保,保险,待,待遇,有,有什,么,么区,别,别？,从业,妇,妇女,月,月生,育,育生,活,活津,贴,贴标,准,准是,本,本人,生,生产,当,当月,城,城镇,基,基本,养,养老,金,金缴,费,费基,数,数。,但,但如,果,果生,育,育职,工,工享,受,受的,生,生育,津,津贴,低,低于,用,用人,单,单位,按,按有,关,关规,定,定应,发,发的,产,产假,期,期间,的,的工,资,资标,准,准的,，,，由,用,用人,单,单位,补,补足,。,。,生育,妇,妇女,如,如为,失,失业,妇,妇女,，,，享,受,受本,市,市同,类,类人,员,员一,定,定期,限,限失,业,业保,险,险或,失,失业,救,救助,的,的标,准,准。,失,失业,已,已不,能,能领,取,取失,业,业保,险,险金,的,的妇,女,女，,按,按照,本,本人,失,失业,保,保险,享,享受,一,一定,期,期限,的,的标,准,准,；,按照,广东,省,省失,业,业保,险,险条,例,例,，符,合,合计,划,划生,育,育规,定,定的,失,失业,妇,妇女,，,，在,失,失业,期,期间,生,生育,，,，可,领,领取,相,相当,于,于本,人,人三,个,个月,失,失业,保,保险,金,金的,补,补助,，,，在,医,医疗,补,补助,金,金中,列,列支,。,。,男性,是,是否,享,享有,生,生育,保,保险,的,的待,遇,遇？,父亲,育,育儿,假,假。,假,假期,安,安排,在,在母,亲,亲坐,月,月子,期,期间,，,，主,要,要目,的,的是,为,为了,改,改变,由,由母,亲,亲单,方,方面,休,休假,抚,抚育,婴,婴儿,的,的做,法,法，,让,让父,亲,亲也,承,承担,一,一份,养,养育,婴,婴儿,的,的责,任,任。,部,分,分,地,地,区,区,对,对,参,参,加,加,生,生,育,育,社,社,会,会,保,保,险,险,的,的,企,企,业,业,中,中,男,男,职,职,工,工,的,的,配,配,偶,偶,，,，,给,给,予,予,一,一,次,次,性,性,津,津,贴,贴,补,补,助,助,。,。,此,外,外,，,，,从,从,业,业,妇,妇,女,女,在,在,领,领,取,取,生,生,育,育,津,津,贴,贴,期,期,间,间,，,，,所,所,在,在,单,单,位,位,和,和,个,个,人,人,仍,仍,应,应,该,该,按,按,规,规,定,定,缴,缴,纳,纳,社,社,会,会,保,保,险,险,费,费,。,。,缴,缴,纳,纳,后,后,月,月,生,生,活,活,津,津,贴,贴,扣,扣,除,除,个,个,人,人,应,应,缴,缴,纳,纳,的,的,社,社,会,会,保,保,险,险,费,费,后,后,低,低,于,于,本,本,市,市,企,企,业,业,职,职,工,工,最,最,低,低,月,月,工,工,资,资,标,标,准,准,的,的,，,，,由,由,生,生,育,育,保,保,险,险,基,基,金,金,补,补,足,足,。,。,案,例,例,分,分,析,析,：,：曹,女,女,士,士,是,是,某,某,公,公,司,司,的,的,一,一,名,名,职,职,员,员,，,，,在,在,怀,怀,孕,孕,之,之,后,后,因,因,在,在,上,上,班,班,途,途,中,中,不,不,慎,慎,跌,跌,倒,倒,，,，,造,造,成,成,怀,怀,孕,孕,7,个,多,多,月,月,的,的,胎,胎,儿,儿,流,流,产,产,。,。,曹,曹,女,女,士,士,向,向,该,该,公,公,司,司,人,人,事,事,部,部,说,说,明,明,了,了,情,情,况,况,，,，,希,希,望,望,能,能,休,休,一,一,个,个,月,月,的,的,产,产,假,假,。,。,该,该,公,公,司,司,人,人,事,事,部,部,经,经,理,理,答,答,复,复,说,说,：,：,按,按,照,照,公,公,司,司,规,规,定,定,，,，,女,女,工,工,流,流,产,产,，,，,最,最,长,长,只,只,能,能,请,请,假,假,20,天，并,且,且这期,间,间只能,享,享受病,假,假工资,待,待遇，,即,即原工,资,资的,70%,。请评,析,析该公,司,司的做,法,法是否,正,正确并,说,说明理,由,由。,参考答,案,案：,(1),公司处,理,理曹女,士,士生育,待,待遇上,的,的做法,是,是不正,确,确的。,(2),理由：,第,第一，,根,根据劳,动,动部,关于女,职,职工生,育,育待遇,若,若干问,题,题的通,知,知,（劳险,字,字,19882,号）规,定,定，女,职,职工怀,孕,孕不满,4,个月流,产,产时，,应,应当根,据,据医务,部,部门的,意,意见，,给,给予,15,天至,30,天的产,假,假；怀,孕,孕满,4,个月以,上,上流产,时,时，给,予,予,42,天产假,。,。曹女,士,士怀孕,7,个月流,产,产，理,应,应享受,42,天的产,假,假。该,公,公司以,本,本企业,制,制定的,有,有关规,章,章为依,据,据，只,允,允许曹,女,女士休,假,假,20,天，侵,犯,犯了曹,女,女士的,合,合法权,益,益。,第二，,根,根据,女职工,劳,劳动保,护,护规定,，用人,单,单位不,得,得在女,职,职工怀,孕,孕期、,产,产期、,哺,哺乳期,降,降低其,基,基本工,资,资，或,者,者解除,劳,劳动合,同,同。因,此,此，该,公,公司按,70%,的病假,工,工资支,付,付曹女,士,士的产,期,期待遇,，,，也违,反,反了上,述,述法律,规,规定。,案例,2,邱某系,某,某市某,皮,皮件厂,女,女工，,1996,年,11,月,7,日与该,厂,厂签订,了,了五年,期,期限的,劳,劳动合,同,同，,1998,年,9,月,24,日休产,假,假。,1999,年,1,月,10,日回厂,上,上班后,，,，在领,取,取生育,津,津贴和,报,报销生,育,育医疗,费,费时，,该,该厂财,务,务部门,按,按厂里,规,规定一,次,次性付,给,给邱某,生,生育包,干,干费,2000,元。请,问,问：该,厂,厂的做,法,法是否,正,正确，,为,为什么,？,？,分析要,点,点：,(1,）该皮,件,件厂不,依,依法参,加,加生育,保,保险，,已,已经违,反,反了,劳动法,，又采,用,用包干,的,的办法,支,支付女,职,职工生,育,育津贴,和,和生育,医,医疗费,，,，侵害,了,了女职,工,工的合,法,法权益,，,，其行,为,为更是,错,错上加,错,错。,(2,）按照,劳动法,的规定,，,，女职,工,工生育,享,享受生,育,育保险,待,待遇。,原,原劳动,部,部,1994,年,12,月,14,日发布,的,的,企业职,工,工生育,保,保险试,行,行办法,(,劳部发,1994504,号,),规定，,女,女职工,生,生育保,险,险待遇,主,主要包,括,括两个,方,方面：,一,一是生,育,育津贴,，,，二是,生,生育医,疗,疗费。,对,对于生,育,育津贴,，,，该办,法,法规定,，,，女职,工,工生育,按,按照法,律,律法规,的,的规定,享,享受产,假,假。产,假,假期间,的,的生育,津,津贴按,照,照本企,业,业上年,度,度职工,月,月平均,工,工资计,发,发。,(3,）因,此,此，,该,该皮,件,件厂,不,不仅,应,应该,支,支付,全,全部,医,医疗,费,费，,而,而且,还,还应,该,该按,规,规定,支,支付,生,生活,津,津贴,。,。,总结,：,：我,国,国生,育,育社,会,会保,险,险存,在,在的,问,问题,（,1,）覆,盖,盖面,比,比较,窄,窄；,（,2,）保,费,费来,源,源单,一,一，,社,社会,化,化程,度,度低,。,。,（,3,）生,育,育社,会,会保,险,险立,法,法滞,后,后。,生育,保,保险,的,的作,用,用,1,保,障,障了,妇,妇女,的,的权,益,益,2,有,利,利于,提,提高,人,人口,素,素质,，,，保,证,证劳,动,动力,的,的再,生,生产,3,保,证,证了,社,社会,生,生产,力,力的,顺,顺利,运,运行,4,生,育,育保,险,险制,度,度的,实,实施,，,，促,进,进了,社,社会,的,的和,谐,谐发,展,展,我国,生,生育,社,社会,保,保险,相,相关,法,法律,法,法规,1,、国,家,家机,关,关、,事,事业,单,单位,女,女职,工,工的,生,生育,保,保险,建,建于,1955,年，,其,其政,策,策依,据,据是,前,前政,务,务院,颁,颁布,的,的,关于,女,女工,作,作人,员,员生,育,育假,期,期的,规,规定,；,2,、,1988,年,7,月颁,布,布了,女职,工,工劳,动,动保,护,护规,定,定,（国,务,务院,1998,年第,9,号令,）,）。,3,、,关于,女,女职,工,工生,育,育待,遇,遇若,干,干问,题,题的,通,通知,（劳,险,险字,19882,）,4,、,1994,年,12,月，,原,原劳,动,动部,颁,颁布,了,了,企业,职,职工,生,生育,社,社会,保,保险,试,试行,办,办法,；,5,、,2001,年，,国,国务,院,院颁,布,布了,中国,妇,妇女,发,发展,纲,纲要,（,（,2001,2010,年）,。,6,、,1997,年,4,月,1,日实,施,施,浙江,省,省企,业,业职,工,工生,育,育保,险,险暂,行,行办,法,法,；,7,、,2003,年,5,月,1,日实,施,施,宁波,市,市城,镇,镇企,业,业职,工,工生,育,育保,险,险暂,行,行办,法,法,。,一、,都,都是,社,社会,保,保险,所,所具,有,有的,共,共同,点,点,1,、计,算,算职,工,工缴,纳,纳各,种,种保,险,险费,的,的工,资,资收,入,入组,成,成部,分,分相,同,同,职工,个,个人,缴,缴纳,的,的各,种,种保,险,险费,的,的工,资,资基,数,数应,按,按国,家,家统,计,计局,关,关于,工,工资,收,收入,的,的组,成,成部,分,分计,算,算，,即,即：,计,计时,或,或计,件,件工,资,资、,以,以及,奖,奖金,、,、津,贴,贴和,补,补贴,、,、加,班,班加,点,点工,资,资、,特,特殊,情,情况,下,下支,付,付的,工,工资,。,。,2,、均,必,必须,以,以货,币,币形,式,式全,额,额缴,纳,纳社,会,会保,险,险费,。,。,社会,保,保险,费,费征,缴,缴暂,行,行条,例,例,第十,二,二条,明,明确,规,规定,：,：“,缴,缴费,单,单位,和,和缴,费,费个,人,人应,当,当以,货,货币,形,形式,全,全额,缴,缴纳,社,社会,保,保险,费,费。,”,”,3,、保,障,障的,目,目的,均,均是,对,对职,工,工收,入,入损,失,失的,一,一种,补,补偿,；,；,4,、基,金,金的,管,管理,模,模式,相,相同,收支,两,两条,线,线管,理,理,专款,专,专用,五种,社,社会,保,保险,的,的综,合,合复,习,习,二、,作,作为,某,某个,具,具体,的,的社,会,会保,险,险类,型,型的,比,比较,1,、适用范,围,围,养老基本,保,保险：国有企业,、,、城镇集,体,体企业、,外,外商投资,企,企业、城,镇,镇私营企,业,业和其他,城,城镇企业,及,及其职工,，,，实行企,业,业化管理,的,的事业单,位,位及其职,工,工。概括：城,镇,镇企业及,企,企业化的,事,事业单位。,基本医疗,社,社会保险,：,：国有企业,、,、城镇集,体,体企业、,外,外商投资,企,企业、城,镇,镇私营企,业,业和其他,城,城镇企业,及,及其职工,，,，国家机,关,关及其工,作,作人员，,事,事业单位,及,及其职工,，,，民办非,企,企业单位,及,及其职工,，,，社会团,体,体及其专,职,职人员。城镇所有,用,用人单位,。,。,上述两保,险,险同时规,定,定：省、,自,自治区、,直,直辖市人,民,民政府根,据,据当地实,际,际情况，,可,可以规定,将,将城镇个,体,体工商户,纳,纳入基本,养,养老保险,的,的范围。,失业保险,：,：国有企业,、,、城镇集,体,体企业、,外,外商投资,企,企业、城,镇,镇私营企,业,业和其他,城,城镇企业,及,及其职工,，,，事业单,位,位及其职,工,工。城镇企业,和,和事业单,位,位。,五种社会,保,保险的综,合,合复习,省、自治,区,区、直辖,市,市人民政,府,府根据当,地,地实际情,况,况，可以,规,规定将社,会,会团体及,其,其专职人,员,员、民办,非,非企业单,位,位及其职,工,工以及有,雇,雇工的城,镇,镇个体工,商,商户及其,雇,雇工纳入,失,失业保险,的,的范围；,工伤保险,：,：中国境内,的,的所有企,业,业及其职,工,工。全体企业,。,。,生育社会,保,保险：城镇企业,及,及其职工,。,。城镇企业,。,。,2,、资金筹,集,集的原则,基本养老,社,社会保险,：,：社会统,筹,筹与个人,帐,帐户结合,；,；,基本医疗,社,社会保险,：,：社会统,筹,筹与个人,帐,帐户结合,；,；,失业社会,保,保险：参,加,加保险单,位,位和个人,征,征缴和财,政,政补贴。,工伤社会,保,保险：以,支,支定收，,收,收支平衡,；,；,生育社会,保,保险：以,支,支定收，,收,收支基本,平,平衡。,五种社会,保,保险的综,合,合复习,3,、资金来,源,源,基本养老,社,社会保险,：,：用人单位,和,和职工共,同,同缴纳；,用,用人单位,一,一般不得,超,超过企业,工,工资总额,的,的,20,，个人,最,最高不超,过,过,8%,；,基本医疗,社,社会保险,：,：用人单位,和,和职工共,同,同缴纳；,用,用人单位,缴,缴费率应,控,控制在职,工,工工资总,额,额的,左,左右，职,工,工缴费率,一,一般为本,人,人工资收,入,入的,；,；,失业社会,保,保险：用人单位,和,和职工共,同,同缴纳，,财,财政补贴,。,。城镇企,业,业事业单,位,位按本单,位,位工资总,额,额的,缴,缴纳失业,保,保险费；,职,职工按本,人,人工资的,缴纳,失,失业保险,费,费。城镇,企,企业事业,单,单位招用,的,的农民合,同,同制工人,本,本人不缴,纳,纳失业保,险,险费；,工伤社会,保,保险：职工个人,不,不缴费；,企,企业按照,职,职工工资,总,总额的一,定,定比例缴,纳,纳，根据,各,各行业的,伤,伤亡事故,风,风险和职,业,业危害程,度,度的类别,实,实行差别,费,费率。,生育社会,保,保险：职工个人,不,不缴费；,以,以支定收,，,，并可根,据,据费用支,出,出情况适,时,时调整，,但,但最高不,得,得超过工,资,资总额的,。,五种社会,保,保险的综,合,合复习,4,、享受对,象,象,基本养老,社,社会保险,：,：参保企,业,业的在职,职,职工、退,休,休职工；,基本医疗,社,社会保险,：,：参保单,位,位的在职,职,职工、退,休,休职工；,失业社会,保,保险：曾,经,经参保并,达,达到一定,要,要求的失,业,业人员。,工伤社会,保,保险：参,保,保企业的,工,工伤职工,；,；,生育社会,保,保险：参,保,保企业符,合,合生育保,险,险享受资,格,格条件的,生,生育女职,工,工、曾经,参,参保符合,享,享受生育,保,保险资格,的,的失业生,育,育女性。,五种社会,保,保险的综,合,合复习,4,、享受待,遇,遇,基本养老,社,社会保险,：,：维持基,本,本生活，,与,与收入相,关,关联；,基本医疗,社,社会保险,：,：维持基,本,本生活，,与,与收入不,挂,挂钩，按,需,需要享受,；,；,失业社会,保,保险：维,持,持基本生,活,活，与收,入,入不挂钩,，,，体现社,会,会公平；,工伤社会,保,保险：维,持,持基本生,活,活，按伤,残,残等级享,受,受补助；,生育社会,保,保险：维,持,持基本生,活,活，收入,补,补偿，与,自,自身工资,不,不挂钩。,五种社会,保,保险的综,合,合复习,