(精品)盖德公益讲座：走进强迫症的世界

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,盖德,神经症研究中心,*,盖德,神经症研究中心,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,盖德系列公益讲座走出强迫症，找回美丽的日子,走进强迫症的世界,强迫症的定义及症状分类,讲师：孙芳（国家二级心理咨询师）,时间：,2013,年,9,月,1,8,日,盖德系列公益讲座走出强迫症，找回美丽的日子,盖德神经症研究中心,2,讲 师 简 介,曾供职与中国最大的,EAP,公司，对于企业员工心理问题有深刻的了解和认识。同时在高校心理发展与研究中心担任咨询师，积累了大量案例和丰富的咨询经验。,具备扎实的心理学专业知识，掌握多种心理治疗技术。对认知疗法、行为疗法、意象对话、暴露行为阻止法、森田疗法等都有一定的研究和实践，并取得了一定的疗效。后来系统地学习了正念行为疗法，针对强迫症、社交恐惧症等做了深入细致的学习和研究，长期参与为网友答疑解惑，对于强迫症、社交恐惧症的治疗有着独到的见解。,咨询风格：擅于营造安全、放松的咨询氛围，温和聆听患者的倾诉，能够无条件地积极关注患者，引导患者发现问题所在，鼓励并帮助患者发掘自身的力量，走出心理泥潭。,擅长领域：各类强迫症、社交恐惧症。,咨询寄语：接纳痛苦，寻找当下的力量。,盖德神经症研究中心,孙芳,盖德神经症研究中心专职咨询师,国家二级心理咨询师,华中科技大学心理学硕士,3,讲 座 提 纲,一、,强迫症的定义与特点,二、强迫症的鉴别诊断,三、强迫症分类面面观,四、答疑时间,盖德神经症研究中心,4,一、强迫症的定义与特点,1,、背景介绍,强迫症的发病率正在不断攀升,强迫症已成为,15-44,岁中青年人群中造成疾病负担最重的,20,种疾病之一,起病与初次就诊间平均间隔,7,年，无形中增加了治疗的难度,起病早、病程迁延，常对患者社会功能和生活质量造成极大影响,早发现、早治疗,盖德神经症研究中心,5,一、强迫症的定义与特点,2,、强迫症的定义,强迫症是一种源于自我而又非我所愿的，,重复闯入,脑中的想法、图像和冲动等引起了主体的,焦虑,，主体不得不通过,重复实施,仪式动作来缓解情绪，久而久之就形成了一种,习惯,。患者深感痛苦但又,无力摆脱,。,强迫思维,反复,出现或,持久,存在、,闯入,性的、引起焦虑和痛苦、自己不想要的,想法、冲动意向或想象,强迫行为,为,避免或降低,焦虑和痛苦而反复进行的,动作或心理活动,90%,以上的患者,同时具有,强迫思维和强迫行为,盖德神经症研究中心,6,一、强迫症的定义与特点,3,、一般特点,强迫症的终身患病率为,1%-3%,，青少年与成人具有相似的患病率,美国：,300900,万人,中国：,13003900,万人,成人男女,比例基本,无差异,成人：女性比男性稍多一点,青少年：男女比例,2:1,盖德神经症研究中心,7,一、强迫症的定义与特点,3,、一般特点,平均发病时间,男性稍早,：,1315,岁,女性稍晚：,2024,岁,遗传的问题,根据家系调查和双生子的研究，强迫症的遗传因素可能存在。,无法排除环境因素的影响。,强迫症的一级亲属患强迫症的危险为,3%35%,，,强迫症亲戚终身罹患强迫症的风险度为,9%,，而正常人群为,2%,。,盖德神经症研究中心,8,一、强迫症的定义与特点,3,、一般特点,盖德神经症研究中心,9,讲 座 提 纲,一、,强迫症的定义与特点,二、强迫症的鉴别诊断,三、强迫症分类面面观,四、答疑时间,盖德神经症研究中心,10,二、强迫症的鉴别诊断,1,、焦虑症与强迫症,盖德神经症研究中心,焦虑症,强迫症,无对象、无内容的害怕与不安,运动性不安：搓手顿足、坐立不安,交感神经功能亢进,:,出汗、心悸、头晕、胸闷,惊恐障碍：濒死感，失去控制感,强迫症的焦虑是由强迫思维引起,通过强迫行为缓解,11,二、强迫症的鉴别诊断,2,、恐惧症与强迫症,盖德神经症研究中心,恐惧症,强迫症,明确的外在恐惧刺激,植物神经功能紊乱,回避即可缓解恐惧,客观现实,想法出现就会焦虑恐惧,即便回避也没有办法消除恐惧,主观体验,12,二、强迫症的鉴别诊断,3,、精神分裂与强迫症,盖德神经症研究中心,精神分裂,强迫症,精神活动和现实环境相脱离,伴有妄想、幻觉,无自知力,没有求治的意愿,无法理解,多巴胺亢奋,强迫症是可以理解的,有自知力,有求治的愿望,5-,羟色胺异常,13,二、强迫症的鉴别诊断,4,、冲动,-,控制障碍与强迫症,盖德神经症研究中心,冲动,-,控制障碍,强迫症,没有明确目的,自我满足,有危害性,难以控制,强迫行为是为了缓解情绪,感到痛苦,一般无危害性,难以摆脱,14,讲 座 提 纲,一、,强迫症的定义与特点,二、强迫症的鉴别诊断,三、强迫症分类面面观,四、答疑时间,盖德神经症研究中心,15,三、强迫症分类面面观,1,、,怀疑、检查、重复、询问类,怀疑门窗、水龙头、煤气等没有关好,怀疑走路时是否丢东西,怀疑自己讲话别人没有听清楚,怀疑漏看或者看错文字,怀疑自己在不知道的情况下做了什么可怕的事情,盖德神经症研究中心,16,三、强迫症分类面面观,2,、,不洁、疾病、污染、传播类,对身体排泄物和分泌物很敏感,对某些疾病的病毒和传播非常恐惧，如艾滋病、狂犬病、乙肝等,害怕一些动物传播疾病,很害怕自己把病菌传染给家里人,害怕在公共场合感染疾病，如公厕、医院、公交车等,盖德神经症研究中心,17,三、强迫症分类面面观,3,、,攻击、伤害、冲动类,害怕自己用尖锐的东西伤害自己或他人，如剪刀、刀子,害怕自己突然说出脏话,害怕自己做出尴尬的事情，如在公共场合亲吻陌生人,害怕自己开车撞人、从楼上跳下去、把孩子扔掉等,盖德神经症研究中心,18,三、强迫症分类面面观,4,、,穷思竭虑类,反复思考,1,加,1,为什么等于,2,、人为什么活着、大脑是怎么运转的,看见一件事情会联想到很多事情，比如地铁每天运送多少人，每天消耗多少能源，如果换成其他交通工具要花多长时间,盖德神经症研究中心,19,三、强迫症分类面面观,5,、,注意力固着类,总是关注身体的某一部分或器官,总是关注自己的口水分泌，吞咽口水越来越不自然,总是在意余光里面看到东西,感觉呼吸不正常，不去控制会窒息,盖德神经症研究中心,20,三、强迫症分类面面观,6,、,和性相关类,出现关于陌生人，家人或朋友的不合理的性幻想，图象或冲动等。,如对自己的小孩或他人的小孩进行性活动或不合理的性幻想等。,同性恋方面的想法，如我是同性恋吗？我会不会突然变成同性恋等。,对别人有性侵犯的想法，如对陌生人，家人或者朋友出现性侵犯的念头,盖德神经症研究中心,21,三、强迫症分类面面观,7,、,囤积、丢弃类,不敢扔垃圾，害怕扔掉有用的东西。,担心丢掉现在看起来不重要的东西，担心以后有一天可能会用到。,担心某些东西会被自己的身体或衣服带到外界去。,认为在外面看到的东西有价值、对自己可能有用或者和自己有关,盖德神经症研究中心,22,三、强迫症分类面面观,8,、,对称、整齐类,很多东西必须整齐，如，书本，桌子上的物品等。,鞋子，衣服纽扣头发，眼镜等，必须对称。,我必须知道家里的每件东西都在什么位置，或者是否在原处等,。,盖德神经症研究中心,23,三、强迫症分类面面观,9,、,宗教、道德类,在经过寺庙、教堂时，出现冒犯或亵渎菩萨或神灵的念头等。,过于在意对错和道德，如担心自己是否做了不该做的事或不道德的事，担心别人认为自己在说谎或者欺骗他人等。,盖德神经症研究中心,24,三、强迫症分类面面观,10,、,迷信类,某些数字“吉利”或“不吉利”，如,4,或者带,4,的数字或日期，或者经过简单计算其结果等于,4,的数字等。,某些颜色“吉利”或“不吉利”，等。,和某些特殊事件相关的字、词、物品、日期“吉利”或“不吉利”等。,盖德神经症研究中心,25,三、强迫症分类面面观,11,、,迟疑缓慢类,对很多事情尤其是自认为是重要的事情难于做决定，反复思虑难于取舍。如出门带多少钱？买什么样的衣服？把哪张钱付给收银员？选择哪一家健身房等。,做日常的行为十分缓慢。如穿衣服要几十分钟；吃一顿饭要几个小时等。,盖德神经症研究中心,26,三、强迫症分类面面观,12,、,强迫对立观念类,头脑里面总是出现与他人相反的观念,比如别人说“漂亮”，自己就想到“丑陋”,盖德神经症研究中心,27,没有比爱更伟大的治疗！,盖德上海：,021-52243385,QQ,：,800016649,盖德广州：,020-87557870,QQ,：,2215308649,微信：gaide_ocd,APP,客户端二维码扫描,新浪微博：盖德强迫症研究中心,