心脏射频消融术的护理共20张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如,1概念,PR问期,QRS,心脏射频消融术(catheterradiofreg置cy,ablation)是将电极导管经静脉或动脉血管,送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部,心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻,断快速心律失常异常传导束和起源点的介入,性技术。,补充:经导管向心腔内导入的射频电流损伤,范围在1-3mm,不会造成机体危害。,心脏射频消融术的护理文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如,1概念,PR问期,QRS,心脏射频消融术(catheterradiofreg置cy,ablation)是将电极导管经静脉或动脉血管,送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部,心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻,断快速心律失常异常传导束和起源点的介入,性技术。,补充:经导管向心腔内导入的射频电流损伤,范围在1-3mm,不会造成机体危害。,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人删除,射频消融的适应症,房室折返型心动过速,(预激综合征),窦房结,房室结折返型心动过速,LA,RA,心房扑动(房扑),房室结,希氏束,房性心动过速(房速),左束支,室性期前收缩(室早),RV,右束支,室性心动过速(室速),一蒲肯野纤维,心房颤动(房颤),文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人删除,禁忌症,感染,发热,新进栓塞,急性心梗,心衰,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如心脏射频消融术的,1,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人删除,射频消融的适应症,房室折返型心动过速,(预激综合征),窦房结,房室结折返型心动过速,LA,RA,心房扑动(房扑),房室结,希氏束,房性心动过速(房速),左束支,室性期前收缩(室早),RV,右束支,室性心动过速(室速),一蒲肯野纤维,心房颤动(房颤),文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联,2,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人删除,禁忌症,感染,发热,新进栓塞,急性心梗,心衰,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联,3,主动脉,常用穿束,肺静脉,上腔静脉,穿刺左钅,腔静脉,穿刺右月=,肺静脉,动脉,左室(氵,心脏正面观,心脏背面观,穿刺右月,脉:用,导管,肺静脉:图中不同颜色所示即,为4条肺静脉,图,主动脉,4,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网,1操作方法一,股静脉,穿刺(锁骨下静脉、股静脉),放置电极导管(冠静脉窦、右心房、右心室、希氏束处),电生理检查,不能诱发OK!,标测定位、确定异位靶点,再次电生理检查,消融,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联,5,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人删除,电生理检查一,ECG,应用程序刺激器通过点,HRA,击导管刺激心脏的某些,HBE,部位,检查心脏传导系,cs prox,统功能,研究心律失常,的发生机制及寻找治疗,RVA,的方法。,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联,6,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人删除,术前检查,1、生命体征是否平稳,2、术前检查是否正常,血常规、生化、凝血指标、心电图、B超、心,脏彩超、Af食道B超,3、有无射频消融术治疗的禁忌症:血栓、出血,性疾病。,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联,7,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人删除,术前护理,1、向患者及家属介绍手术的目的、简要过程,注意事项及可能,的并发症,消除疑虑。,2、手术当天可进食六七成饱,不能带首饰及活动假牙。,3、遵医嘱停用抗心律失常药物,停口服抗凝药改为克赛皮下注,射,4、术前1d备皮,双侧腹股沟及会阴部。,5、训练床上大小便,告知家属提前准备尿壶(男)或便盆,(女)。,术前更换衣服,嘱勿穿内衣裤,送导管室前尽量排尿,7、做好心理护理。,8、费用准备,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联,8,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人制除,术后护理,密切观察患者的生命,60,体征,按医嘱予心电监,98,护和血压监测。,120/8020,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联,9,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人制除,一术后护理一,2、伤口的护理,(1)术后回病房时平移患,者,(2)经股动脉穿刺者,伤,在导管进入,口用弹性绷带包扎8-12h,|盘北压迫,嘱患者平卧12h,术肢制动。,经股静脉穿刺者,伤口用,弹性胶布包扎,嘱患者平,卧68h,术肢制动。次日,心血管导管术后,用更换伤口敷料。,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联,10,心脏射频消融术的护理共20张课件,11,心脏射频消融术的护理共20张课件,12,心脏射频消融术的护理共20张课件,13,心脏射频消融术的护理共20张课件,14,心脏射频消融术的护理共20张课件,15,心脏射频消融术的护理共20张课件,16,心脏射频消融术的护理共20张课件,17,心脏射频消融术的护理共20张课件,18,心脏射频消融术的护理共20张课件,19,心脏射频消融术的护理共20张课件,20,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如,1概念,PR问期,QRS,心脏射频消融术(catheterradiofreg置cy,ablation)是将电极导管经静脉或动脉血管,送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部,心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻,断快速心律失常异常传导束和起源点的介入,性技术。,补充:经导管向心腔内导入的射频电流损伤,范围在1-3mm,不会造成机体危害。,心脏射频消融术的护理文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如,1概念,PR问期,QRS,心脏射频消融术(catheterradiofreg置cy,ablation)是将电极导管经静脉或动脉血管,送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部,心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻,断快速心律失常异常传导束和起源点的介入,性技术。,补充:经导管向心腔内导入的射频电流损伤,范围在1-3mm,不会造成机体危害。,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人删除,射频消融的适应症,房室折返型心动过速,(预激综合征),窦房结,房室结折返型心动过速,LA,RA,心房扑动(房扑),房室结,希氏束,房性心动过速(房速),左束支,室性期前收缩(室早),RV,右束支,室性心动过速(室速),一蒲肯野纤维,心房颤动(房颤),文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人删除,禁忌症,感染,发热,新进栓塞,急性心梗,心衰,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如心脏射频消融术的,21,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人删除,射频消融的适应症,房室折返型心动过速,(预激综合征),窦房结,房室结折返型心动过速,LA,RA,心房扑动(房扑),房室结,希氏束,房性心动过速(房速),左束支,室性期前收缩(室早),RV,右束支,室性心动过速(室速),一蒲肯野纤维,心房颤动(房颤),文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联,22,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人删除,禁忌症,感染,发热,新进栓塞,急性心梗,心衰,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联,23,主动脉,常用穿束,肺静脉,上腔静脉,穿刺左钅,腔静脉,穿刺右月=,肺静脉,动脉,左室(氵,心脏正面观,心脏背面观,穿刺右月,脉:用,导管,肺静脉:图中不同颜色所示即,为4条肺静脉,图,主动脉,24,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网,1操作方法一,股静脉,穿刺(锁骨下静脉、股静脉),放置电极导管(冠静脉窦、右心房、右心室、希氏束处),电生理检查,不能诱发OK!,标测定位、确定异位靶点,再次电生理检查,消融,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联,25,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人删除,电生理检查一,ECG,应用程序刺激器通过点,HRA,击导管刺激心脏的某些,HBE,部位,检查心脏传导系,cs prox,统功能,研究心律失常,的发生机制及寻找治疗,RVA,的方法。,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联,26,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人删除,术前检查,1、生命体征是否平稳,2、术前检查是否正常,血常规、生化、凝血指标、心电图、B超、心,脏彩超、Af食道B超,3、有无射频消融术治疗的禁忌症:血栓、出血,性疾病。,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联,27,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人删除,术前护理,1、向患者及家属介绍手术的目的、简要过程,注意事项及可能,的并发症,消除疑虑。,2、手术当天可进食六七成饱,不能带首饰及活动假牙。,3、遵医嘱停用抗心律失常药物,停口服抗凝药改为克赛皮下注,射,4、术前1d备皮,双侧腹股沟及会阴部。,5、训练床上大小便,告知家属提前准备尿壶(男)或便盆,(女)。,术前更换衣服,嘱勿穿内衣裤,送导管室前尽量排尿,7、做好心理护理。,8、费用准备,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联,28,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人制除,术后护理,密切观察患者的生命,60,体征,按医嘱予心电监,98,护和血压监测。,120/8020,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联,29,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人制除,一术后护理一,2、伤口的护理,(1)术后回病房时平移患,者,(2)经股动脉穿刺者,伤,在导管进入,口用弹性绷带包扎8-12h,|盘北压迫,嘱患者平卧12h,术肢制动。,经股静脉穿刺者,伤口用,弹性胶布包扎,嘱患者平,卧68h,术肢制动。次日,心血管导管术后,用更换伤口敷料。,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联,30,心脏射频消融术的护理共20张课件,31,心脏射频消融术的护理共20张课件,32,心脏射频消融术的护理共20张课件,33,心脏射频消融术的护理共20张课件,34,心脏射频消融术的护理共20张课件,35,心脏射频消融术的护理共20张课件,36,心脏射频消融术的护理共20张课件,37,心脏射频消融术的护理共20张课件,38,心脏射频消融术的护理共20张课件,39,心脏射频消融术的护理共20张课件,40,