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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,品管圈应用于护理质量管理应用,品管圈应用于护理质量管理应用品管圈应用于护理质量管理应用品管圈应用,于护理质量管理,内,容,品管圈与护理质量管理,何谓品管圈,品管圈的实施步骤与运转一,在众多学科中,学生对每一学科的态度并不一样。例如,小学六年级的学生会因为美术课对升学、择校的影响微乎其微而减弱或放弃对美术的兴趣。我经常有这样难堪的遭遇。一学生在低年级时对美术抱有浓厚的兴趣,一到六年级他上美术课的冷淡态度令我心寒。问及原因,他说:“我妈说学了美术没用,反正又不考试。”另一学生的美术天赋很高,课后一直在美术兴趣班进行培训,但到了五年级就不再参加美术兴趣班了,问他,他说:“我爸不让我去,怕影响学习!”听了他们的诉说,我顿感哑然。我实在不敢拂逆他们父母对子女的一番好意,同时,我又痛感我在美术教育的这片战场的惨败。我好不甘心,痛定思痛之后,我制定了创设美术学科积极学习氛围的教学战术,打响了“争夺学生”的战役。,第一战:“我最棒”,如果说美术知识与技能是带领学生走向美的殿堂的列车,那么学生对美术学习的情感、态度则是列车的司机,它决定着列车走多稳,开多远,而成功的保障则是列车的动力器。,1.低降低“我最棒”的难度,用高标准、严要求来追求作品的质量,致使有的学生在跳起来还摘不到果子的情况下,放弃追求获得成功的机会,只有少部分有极大兴趣和强大意志力的学生能品尝到甜蜜的果实。现在降低门槛,把对他们的期望目标和要求放在学生努力一下就可获得成功的水平上,这样有利于大部分学生跨过门槛,并充满自信地拾级而上。实践中,我将三年级学生成功的获得设定在准备工作做得怎么样,在课前是否收集废旧材料、课上发言是否积极等方面上,形式可以是游戏或小组竞赛。如像变废为宝之类的综合探索课,我要求学生课前收集各种废旧材料、到网上查找并欣赏一些优秀作品、挖掘材料的特点等。通过月评比、学期评比,给凡是达到了这些要求的学生都戴上勤劳的蜜蜂奖章。学生绝大部分能坚持做到,这对保持他们的兴趣,让大部分学生获得成功提供了必要的条件。,2.多提供“我最棒”的机会,学校生活丰富多彩,如能结合美术来开展活动,那将给学生提供非常多的展示平台。如果把美术放入广泛的生活情境中学习,不仅体验更深,还能学以致用。如我校开展的活动丰富多彩,有四月份的读书节、五月份的劳动节、六月份的艺术节、九月份的教师节、十月份的科技节、十一月份的环保节,十二月份的英语节等。比如,最近学校举办一年一度的英语节,低年级学生做小挂饰,中年级学生设计英语版面,高年级学生布置橱窗、做头饰,全民参与到热火朝天的沸腾的校园生活中。我在每次活动前就把任务细致地布置下去,让拥有不同特长的学生都有机会参加,尽可能地把学生的作品以成果形式展现。我就经常发现,一到课间休息时,成群结队的学生站在橱窗前指点江山,被张贴作品的学生尤为自豪。谁知道呢,也许某个学生没多少天赋,但是因为爱画,最后就成了画家。这种事在生活中也有多例可证。,在学校的一次次活动中,很多学生的特长和能力得到了展现,并在一次次的实践、锻炼中得到提高,由此获得了成功的体验,不断增强自信心、进取心。,3.创创设“我最棒”的条件,当学生在进行创造性活动时,总带有某种程度的冒险性。这就是说,他在做某件与众不同的美术作品时,对成品的效果没有十足的把握。这时,老师的严肃批评或指责对他而言没有任何好处。重要的是向学生表示他所做的工作得到了承认,并且鼓励他会对学习的进展尽到自己的责任,学生才会有足够的自信来发展自己的爱好,并最终体会到成功的喜悦。有一位学生是公认的全差生,这是我与其他老师们从交谈中得知的。我去上第一堂课时,他什么学具都不带,就两只眼睛愣愣地看着我。可大半个学期过去了,他的作业纸上全是代表作业优秀的星。因为我在评价作品时不采用传统的横向评价方式,而采用纵向评价方式。即不把他差的作品与好的作品相比,而把他现在的作品与他以前的作品相比。这样的定位评价,使这样的全差生也能体会到成功的喜悦感,因而极大地激发了他的创作热情。以后他每次的作业都做得相当有质量。,每一个人都具有相当大的潜能。爱迪生曾经说:“如果我们做出所有我们能做的事情,我们毫无疑问地会使我们自己大吃一惊。”引申到教育上,学生是学习的主人,是主体,他们具有无可估量的潜能;老师是引导者、帮助者,是主导,可以帮助学生体验“我最棒,超级棒,棒得令人吃惊”的美妙感觉。,第二战:学习从玩开始,学生仿佛与生俱来地把学习当成义务,把玩当成权利,老师们也往往把学与玩对立起来。因此,摆脱学校教育之束缚就成了学生们心中最大的向往。我遭受的难堪也让我反思:“是不是有的学生不愿上美术课的原因,除了父母的功利心之外,我的教育方法也有问题?”与其让学生接受死板的美术知识与技能而产生厌学,使双方都身心俱疲,不如以平常之心让学生先产生兴趣,在玩中学呢。孩子在身心发育的过程中,有着广泛的兴趣与求知欲,这是他们学习的内在动力。要保护他们的求知欲并培养他们持续的兴趣,就需要给孩子一个自由选择和探索知识的空间。,1.打破“以本为本”,我们的老师总是不放心学生。这个不教学不会,那个不教也学不会,就像多嘴的老婆婆,絮絮叨叨没完没了,殊不知学生听腻了,早已坏了胃口。在学习画汗衫一课时,我没有按照惯例的教学程序先教后画,而是创设了一个好玩的情景:我把自己扮成一个收购汗衫的商人,学生们可以用绘画、手工的形式来画或做汗衫,要求款式新颖,材料特别,图案设计漂亮或有趣或有创意等,然后用支票收购的方式购买学生设计的汗衫(当然是空头支票)。学生情绪空前高涨。有的学生用牛仔布做汗衫,有的用剪纸的方式做汗衫,有的用毛线编织汗衫制作或绘画的方式层出不穷。然后我把价格较高的汗衫作品展示在教室特辟的“艺术角”里面,让学生课后再去自行拍卖自己喜欢的作品。原来,创设的情景和评价的方式变一变,学生可以更有兴致。经常开展根据课本上具体内容灵活操作的教学活动,每个学生都能体会到成功的喜悦,充分体现了“以人为本”的教学核心理念。,2.“我们做过了,就学会了”,学生的能力比我们想象的要强很多,这毫无疑问,但要让学生们达到“1+12”的境界,还需要老师们的不懈努力。新课程理念说:“我们听过了,就忘记了;我们看过了,就记住了;我们做过了,就学会了!”如果让老师们“以本为本”,天天毫无新意、创见地把教材当圣书来教,就算学生学会了,也只是浮于表面,历久必定弥旧。但如果让学生们在活动中观察、研究、操作、分析、实践,亲近自然、亲近生活、亲历亲为,才能历久弥新。,在学习世界地球日一课时,我就把教学内容与社会生活相联系进行教学。首先让学生知道4月22日是世界地球日,其次通过看影片,了解和感受地球生态环境日益恶化的现象,并用书面形式记录下来,以增强学生对大自然和人类社会的热爱及责任感,然后模仿中央电视台的“开心词典”,在班上举行“班级开心词典”活动。全班按座位分成四大组,以组为单位抢答题目,如说出我国的自然保护区、我国的濒危野生动物、地球上的十大环境祸害、我们能为环保做的事情等,学生答对一题加十分,分数最高的一级为胜方。最后,用绘画、手工等艺术形式表现出来,呼吁人们保护环境、热爱地球。这样开展综合性的美术活动,保护地球、珍爱家园的主题更显得意义深远。因此,我常常打破教学内容与进度,把教材、学习与生活紧密结合后重新建构,让学生在兴趣盎然的生活情景中实践、学习。,在小学语文教学中,口语交际与作文教学是重要的组成部分。新课标指出:“语文教学应该正确指导学生理解和运用祖国的语言文字,丰富积累语言,培养语感,发展智力,使他们具有适应实际需要的写作能力和语言交际能力。”因此在小学学习阶段,两者应以同等重要的因素出现在语文综合能力培养中。目前新的语文课程标准及教科书也越来越趋向于两者的统一教学。在以往的语文教学工作中,我们基本上人为地把口语交际和作文教学分割成了两个独立的、互不相干的要素,而且往往把教学重点放在作文能力方面,忽略了口语交际的目标训练。结果是有的学生只会动口不会动笔,有的学生只会用笔写,却不会张嘴说。长期下来孩子的语文素养得不到很好的训练与提高。尤其是农村小学生的写作能力,更是让人担忧。如何改变现有这一教学现状来提高农村小学生的口语交际和习作水平,势必成为农村小学语文教学的重点和难点。,在课堂教学实践中,我深深感受到了各种困惑和尴尬。新课程标准教科书中对“口语交际与习作”这一部分教学内容的知识目标、能力技能培养等方面进行了更加科学、系统地编排。但其中不乏存在一些城镇味道的话题,让农村学生在进行口语交际和习作时感到不知所措。如在教学六年级教科书中,口语交际的内容是讲难忘的“第一次”,习作要求以难忘的“第一次”为题写一篇习作。我在教学口语交际时不仅提出要讲清楚听明白,还要求学生在认真听的基础上说说某某同学难忘的“第一次”是什么、为什么会去做那事、怎么做的、他是怎么讲清楚的,有不明白的地方可以向说的同学发问。要求说的同学要把整个经过说清楚,还要说出当时自己的真实感受及得到的启示。这样做实际就为习作指导奠定基础。习作课上我只需引导学生继续围绕难忘的“第一次”的经历怎么写清楚稍加点拨就行。,其实,作为执教者应该根据学生的心理特点、生活环境和经验,从他们熟悉的生活中选材,让学生走进生活,并引导他们凭个人的能力和生活经验主动地与同学交流,并用笔将自己的所见所闻或感受写下来。,一 让学生走进生活,真实、自然地表达,学生在日常生活中和伙伴们、父母、老师进行交流时,一般都可以畅所欲言的。但在口语交际与习作课上,教师要注意为口语交际营造真实、具体、恰当的生活情境,给学生一种身临其境的感觉。作为教师还要走下讲台,以一个学习者的身份加入到学生们的学习中去,成为学生学习的好伙伴,并适时伺机点拨、引导。这样,无形中也可以促进师生之间的距离,有利于口语交际的顺利开展。如在坐井观天一课中,可以让全班学生模仿青蛙在教室里一边跳、一边说;在酸的和甜的这篇课文中,可以先小组合作或同桌合作表演,再请学生上台表演,给他们戴上狐狸、小白兔、小松鼠和猴子的头饰。在表演时,鼓励他们用自己的语言来表达他们的心情,其余的小朋友还可以针对他们表演中的动作、语言和神态,说出自己的看法,在这种演演、说说、议议中,学生的口语表达能力自然就得到了提高。,二 让学生围绕日常生活,灵活多样地训练,教育就是要“教人做人”“教人化人”,口语交际教学的设计应始终关注着学生,要从学生的生活中捕捉训练点。做教师的必须认真地研究学生,了解他们的生活,了解他们需求,了解他们的情感世界。围绕学生熟悉的话题进行交际。如家这篇课文,既是一则充满童趣的小诗,又是一篇进行口语交际的好教材。学习该课文后,学生对家的概念有了更丰富的理解。我便让学生学着课文里的样子进行口头创编。我先问:蓝天、树林、泥土、小河,它们是谁的家?这个问题给了学生一个极大的想象空间。学生一个个抢着说:蓝天是太阳的家,蓝天是星星、月亮的家,树林是蘑菇的家,泥土是蚯蚓的家,小河是虾子、螃蟹的家等等。接着我又问:你们还知道什么是什么的家吗?在教师的点拨、引导下,学生畅所欲言,一个又一个富有创意的构思从孩子们口中吐露,着实令人欣喜。如:沙漠是骆驼的家,大山是老虎的家,大海是鲨鱼的家,文具盒是铅笔的家等。给学生创设一种宽松的表达环境,让他们不拘形式、自由表达,是提高口语交际能力的一个好办法。同时也可以围绕学校生活确定话题,如“我们打算怎样过六一”“今天让我来当值日生”可以围绕日常生活确定话题,还可以结合看图或听、读故事,续编故事,就故事内容展开讨论等等。,三 让学生学会表达,在良好的语言习惯中表述,平时在课堂上有的学生不敢发言,有的敢说,但声音太小。有的学生遇事没有话说,有的学生说话过于简单。为此,我就要求每天在我上课之前5分钟轮流上台讲个故事。每个单元的“口语交际”,鼓励学生抓住每次说话的机会,激发学生敢于发言、大胆发言,让他们敢说。同时教师也要注意倾听,寻找其闪光点并立即给予表扬。当然,还要指出不足的地方,及时予以纠正。通过“口语交际”“课前讲故事”等说话训练积累语言材料。对学生在口语交际的过程中出现的用词不当、语序颠倒、语意不顺畅等不准确、不规范的表述,可以引导学生评议、纠正。当然,还要引导学生认真倾听别人发言,不可随便插话,要尽量使用礼貌用语等,在良好的语言习惯中表达叙述。,四 让学生置身各种活动,在亲身经历中主动交际,学生的日常生活是丰富多彩的,这当中存在着大量自然的、生动的口语交际活动。教师不仅要充分利用这些活动,而且要采取多种方式,有意识地组织有价值的活动,为学生增加口语交际的机会。小学生兴趣广泛,喜好表现自我,对丰富的形式、新颖的内容都很感兴趣。因此活动的组织也应当符合学生的年龄特点,具有一定的创造性。如,可以结合创建班级动物、植物角,引导学生观察动植物特点,进行口语交际;动手进行小制作、科学小发明,然后将过程以及过程中所发生的事说给大家听;到田野去采风,了解乡村生活,开展“走进乡村,认识家乡”的口语交际活动;观察美丽的夜空,观察大自然,说说自己所看到的景象;参与家务劳动,将自己的劳动经历与体会和大家分享丰富多彩的活动,顺应了儿童活泼好动的天性,使口语交际“活”起来、“用”起来,成为活动的有机组成部分,成为学生内在的需要。学生在活动中就自然而然地得到训练,形成了初步的交际能力,为下一步习作打好基础。,五 让学生领会表达方式,在评议中不断完善习作,在口语交际教学中,要培养学生把自己的思想通过口语化的形式清楚地表述出来。在此基础上,学生之间互相交流、互相倾听、互相补充,然后清楚地表达,用文字记录到纸上,这就顺理成章地牵引到习作中来了。丰富了口语交际的渗透引导,接下来的习作指导课再进一步进行思维加工,润饰成一个真实、具体、语句通顺、有一定条理性的书面文字,就不必过多地指导,只要将口语交际课上所获得的写下来就是一篇很真实的习作。教学时,教师要善于激发学生从生活中观察、感悟,把自己真真切切体会到的情感宣泄出来。如教学了精彩极了,糟糕透了一文后,我让学生捕捉生活中的父母对自己无微不至的关爱的小事,进行真情表达,看谁说得最感人。学生真情流露,争先发言,情真意切的话语让人感动。我让学生快速地把自己的情感用文字的形式写下来,整理好,作为一篇习作。这样的学习方式,使学生的交际能力和写作水平都相应地得到了提高。,当然,最后还需要给予有效的习作评价。作文评价不是教师单方面对学生做出的单一评判,而是要让学生参与评价。只有学生参与了作文的评析,亲身去体验、去感受,才能激起强烈的作文兴趣与作文欲望。因此,在作文学习过程中,学生通过自评与互评,不仅可以了解自己的进步、发现存在的问题、及时纠正失误、养成修改文章的习惯,更能形成自我检查、自我评定的良好学习策略。相信我们通过多元有效的评价,给学生以精彩的评价,学生就能还我们以惊喜。,总而言之,要把更多的时间交给学生,让学生把在语文学习中所获得的以及在生活现实中的所见所闻加以梳理,然后在口语交际课上较准确地说出来,在教师的指导下尽情地表达,逐渐形成“下笔成文”的写作能力。进而引导学生在习作过程中记实事、写真人、抒真情、发实感,体现写作教学的新理念。作为一名长期在农村教学第一线上的工作者,在口语交际与习作教学中,曾有过多种的尝试,也渐渐取得了一些喜人的收获。然而,客观条件的局限性始终制约着学生的思维方式,这就需要我们在今后的教学工作中不断地去探索。,品管圈应用,于护理质量管理,内,容,品管圈与护理质量管理,何谓品管圈,品管圈的实施步骤与运转一,品管圈与护理质量管理,为什么要开展品管圈?,三级综合医院评审标准(2011年版),第四章医疗质量安全管理与持续改进,医疗、护理等管理职能部门组织实施全面医疗质量管理与,医疗安全管理和持续改进方案,建立专门的质量管理部门,医院、职能部门、各临床与医技科室的质量管理人员能够,应用全面质量管理的原理:通过适宜质量管理改进的方法,及质量管理技术工具开展持续质量改进活动,做好质量,改进效果评价。(要求至少掌握1-2项方法及,定期进行全员医疗质量和安全教育,建立医疗质量控制、安全管理信息数据庳。为制诞质量管,理持续改进的目标与评价改进的效果提供依,)卫生部医疗服务监管司,MINISTRY OF HEALTH OF THE PEOPLES REPUBLIC OF CHINA,主站首页本站首页祖构职能第法规规划计划行政许可卫生标准卫生统计通告公告工作动态征求意见,当前位置:,常新信息了讦价)案,打页面,卫生部关于印发传染病等三级专科医院评审标准(2011年版)的通知,4.2.5医院、职能部门、各临床与医技科室的质量管理入员能够应用全面质量管理的原理,通过适宜质量管理改进的方法及质量管理技术工具开展持续质量改进活动并做好质量改进,效果评价,4.2.5.1,医院与职能部门领导接医院领导与职能部门管理人员接受全面质量管理培训与教育,受全面质量管理培训与2.医院领导与职能部门管理人员掌握一种及以上管理常用技术工具,教育,至少掌握12项,【B】符合“C”,并,质量管理改进方法及质医院领导与獸能门能将管理工具运用千日质量管理活动有案例说明,量管理常用技术工具,改,进质量管理工作。,【A】符合“B,并,对落实情况进行追踪与评价,医院管理工作有持续改进,卫生部医疗服务监管司,MINISTRY OF HFALTH OF THE PEOPLES REPUBLIC OF CHINA,主站首页本站首页机构职能琰菜法规规划计划行政许可卫生标谁卫生计通告公舌工作动态征水意见,卫生部关于印发传染病等三级专科医院评审标准(2011年版)的通知,4.2.5医院、职能部门、各临床与医技科室的质量管理人员,的原理,通过适宜质量管理改进的方法及质量管理技术工具开展包括科护士长、改进,效果评价,病区护士长以及,质控组成员,4.11.4科主任、护士长及具备资质的人员组成的质量管理小组,根,理工具开,展质量管理与持续改进活动,4,2,5,2,科室质量与安全管理小科室质量管理小组人员,接受质量管理培训,具有相关质量管理技能,组成员,具有相关质量管,【B】符合“C”,并,理技能开展质量管理工,应用质量管理技能开展质量管理与改进活动,有案例说明,【A】符合“B”,并,科室管理工作有持续改进,中医临床科室病床使用率853,.房中医治疗率70%,甲级柄案率90%,质量管理,用数据说话!,品管圈与护理质量管理,持续改进是护理质量管理永恒的主题,我们行动了多年收获了什么?,为什么我们天天在改,问题还是持续存在?,动力?方法?,选择合适的管理工具-品管圈,事半功倍,品管圈的历史与现在,品管圈的适用性,品管圈活动几乎是世界各国无法仿效的优,秀辨法,由于推行这个活动,日本在品管方面,必能在世界上保持领导的地位日本的品管,圈是世界上最成功的品管运动(uran1976),6适合人性的品管圈活动只要是人的病世,界任何国家都可能适用(石川馨),谢谢!,21,、要知道对好事的称颂过于夸大,也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。,培根,22,、业精于勤,荒于嬉;行成于思,毁于随。,韩愈,23,、一切节省,归根到底都归结为时间的节省。,马克思,24,、意志命运往往背道而驰,决心到最后会全部推倒。,莎士比亚,25,、学习是劳动,是充满思想的劳动。,乌申斯基,供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎,(,讲课,2019),脊髓灰质炎,(,讲课,2019),
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