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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,冬季中老年人常见病及防治,健康与长寿是人类永恒的主题之一,健康是人类的最大的财富,健康是最大的本钱,特别是随着人类社会的日益繁荣与进步,精神活动的丰富多彩,物质生活的极大提高,人们对健康的渴望越来越迫切,因此也越来越重视学习并遵循养生之道。,世界卫生组织关于健康的标准,健康是人在躯体上、精神上和社会上的完满状态,而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。,冬季,是一年四季之一,包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒,共,6,个节气。,冬季是一年中最寒冷的季节,特别是在北方地区,气温多在零摄氏度以下。,警惕心肌梗死,心脏上有,3,支营养心肌的血管,叫冠状动脉,如果冠状动脉发生粥样硬化,动脉管腔狭窄,心肌发生缺血,就称冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病。,冠心病有五个类型:,无症状冠心病,心绞痛,心肌梗死,缺血性心肌病,猝死。,急性心肌梗塞,统计资料显示急性心肌梗塞患者的平均年龄男性,65.5,岁,女性,69.4,岁,由此可见,,心肌梗死主要是老年人的疾病。,统计资料还显示,冬季发生急性心肌梗死的患者占全年的,50,左右,,11,月,3,月为发病的高峰期。,寒冷可诱发心肌梗死。,寒冷的刺激可导致冠状动脉痉挛,冠状动脉内血流量减少,引起心肌缺血,出现心绞痛,直至发生心肌梗死。,所以寒冬季节要特别警惕心肌梗死的发生。,心肌梗死发生时最突出的症状是心前区疼痛,持续时间超过,15,分钟,坐下来休息,疼痛不能缓解,往往舌下含硝酸甘油药片也不能缓解疼痛。,老年患者症状不典型,也有无痛性心肌梗死。在这种情况下,应立即送病员到附近医疗单位救治。,预防心肌梗死的保健措施,1,、,防寒保暖。,随气候变化增添衣服,穿厚的袜和保暖性好的鞋,脚受凉也可反射性引起冠状动脉痉挛。,2,、,医嘱服药。,如:硝酸酯类药、他汀类药、阿司匹林及舒服宁,并定期到医院随访复查。,3,、,饮食调养。,饮食以新鲜蔬菜、鱼、禽、蛋、瘦肉为主,辅以豆制品和奶制品,热量要低一点。,4,、,适量运动。,运动能增加冠状动脉的血流量,是预防冠心病的良方。,冠心病患者如何过好冬天,秋冬之交是心肌梗死的好发时节,此时,气温和气压变化最大。大量统计资料表明,冠心病死亡率以,12,月次年,2,月份最高。,寒冷刺激可使外周血管收缩,痉挛,血流速度缓慢,血粘度增高,从而加重心脏负荷,间接地诱发心绞痛和心肌梗死;寒冷刺激还可使交感神经兴奋,心率加快和血压升高,诱发冠状动脉痉挛,导致管腔闭塞和急性心肌梗塞发生。,除坚持服用日常用药外,应随身携带保健急救盒以应急。按医嘱定期复查,了解病变动态,并注意及时防治气管炎、感冒等疾病。,寒流、冷空气侵袭或气温骤降时,应多穿衣服,以防受凉。选择着装时,应遵循轻便的原则,否则,过多的衣服会增加心脏负担,加重病情。,在风速大、气压低的寒冷天气里,要注意御寒保暖,尽量减速少户外活动。不可使身体突然暴露在冷空气之中;不可在清晨迎风跑步或骑车;冬季室外散步最好以上午,10-11,时或下午,3,时,阳光充足时为宜。,关注脑出血,脑出血俗称中风,是脑子里的动脉血管破裂发生出血。,中老年人脑动脉已变硬变脆,容易导致破裂出血,冬季脑出血的诱因,寒冷刺激,可兴奋交感神经,引起小动脉收缩,促使高血压病人的血压升高,冬季脑出血发生率比较高。,高血压控制不好,是引起脑出血的主要原因。,情绪激动,大便过度用力,过度劳累,不按规定服药,脑出血,病人常有剧烈头痛、伴有恶心、呕吐,严重者出现神志昏迷,一侧肢体瘫痪,一侧肢体感觉障碍,一侧视力偏盲,这就是通常叫做“三偏”症状。,脑出血的急救处理,出现脑出血情况,应马上送附近医院抢救。,诊断上需要,而且有条件,可做,CT,检查,,CT,可以很快作出脑出血的诊断,但应注意与脑梗塞鉴别。大概有,20,的脑梗塞误诊为脑出血,有,30,的脑出血误诊为脑梗塞。,预防脑出血的措施,控制血压,,在冬季,高血压病人的血压通常有所升高,降压药应相应加量,用药要注意个体化,万万不能千篇一律。,注意保暖,,除全身添加衣服外,应头戴帽子,注意头部保暖。,稳定情绪,结合劳逸,少食脂盐,通畅大便,预防骨折,老年人因为跌跤而造成骨折,最常见的原因是骨质疏松。,骨质容易随年龄加重,寒冷季节,老年人穿的衣服较多,,行动不灵活,,上视力不佳,,反应迟钝,遇到紧急情况,不能保证身体平衡,或是道路不平整,或是道路较滑,一不小心就容易跌倒。,人老了,骨质容易疏松,特别是更年期妇女,研究报告显示,70,79,岁的老人发生骨折是,60,69,岁的,3,倍,,80,89,岁的老人发生骨折是,60,69,的,7,倍,年纪越大,跌跤发生骨折的几率就越高。,老人过冬,,预防跌倒,预防骨折。,预防骨折具体措施,衣着舒适,。老年人天冷穿衣应既保暖又不臃肿,以免影响行走,最好穿布鞋,或保暖鞋,既保暖又不滑。,小心行走,。行走时看好路,不与人谈话,尽量少到闹猛的地方去,雨天、下雪天不要外出。,预防骨折具体措施,补钙用药,。老年人应多食含钙食品,如奶制品(牛奶、乳酪等)、豆制品等,坚持户外运动,多晒太阳,必要时可选用降钙素(如鲑降钙素)。降钙素有减低骨丢失,抑制骨吸收,改善骨质疏松的作用。,当心老年肺炎,老年人呼吸道老化,局部防御和免疫功能下降,气道分泌物清除功能降低,肺部容易发生炎症性感染。,老年人肺炎的发生率是年轻人的,2,倍,病死率可高达,42.9,50,。,老年人肺功能下降,如果,20,岁青年人肺功能是,100,,那么到,60,岁降至,75,,到,80,岁降至,60,,因此老年人得了肺炎有,1,3,的病人发生呼吸衰竭,死亡率很高。,感冒是肺炎的基础,老年人在天冷时多为先有感冒,若不及时诊治,在感冒基础上,很快合并细菌感染,容易发生肺炎。,肺炎症状,发病时症状不典型,可以不发热或只有低热、咳嗽少、痰不多、无胸痛。,也可以突然畏寒、发热、神志不清、呼吸快,每分钟可达,30,次以上,血压下降,可低于,90,60mmHg,,病情危重,应马上送医院诊治,寒冬季节预防肺炎要点,一是保暖。尽量不外出,若要外出,应戴好口罩,围好围巾,不去或少去人多的公共场所。,二是不与感冒、肺炎病人接触,预防传染。,三是发生感冒时应及时治疗,万万不能挺一挺,老年人挺不得。,四是对老年人或其他易感人群,可接种多价肺炎球菌疫苗,多价绿脓杆菌疫苗及服用泛服舒(多种细菌的代谢产物),来提高免疫力,预防肺炎。另外维生素,E,也可增强免疫力、抗衰老,中老年朋友们可适量服用。,五是晨练要等太阳出来后。,健康的生活方式能够维护和促进自身健康,健康生活方式主要包括:合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡,4,个方面。,老寒腿患者,老寒腿属中医痹症范畴,相当于现代医学中的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎等骨关节病。,受累的关节以膝关节为主,常出现关节疼痛,有时伴有肿胀,上下楼或蹲立时疼痛加重。患有本病的老人,应注意腿部的保暖。,
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