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,单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/5/30,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,2020/5/30,#,个人防护装备和操作标准,2020,年,5,月,个人防护装备和操作标准2020年5月,1,2,3,6,目录,个人防护,不同,暴露风险,下,个人防护装备选择,个人防护装备的穿脱,顺序,个人防护装备种类,、使用方法,主要内容,1236目录 个人防护不同暴露风险下个人防护装备选择个人,2,章节,1,个人防护装备种类、使用方法,章节1个人防护装备种类、使用方法,3,常用个人防护装备,手 套,口 罩,一次性工作帽,医用防护服,常用个人防护装备手 套口 罩一次性工作帽医用防护服,4,常用个人防护装备,防护眼罩,呼吸防护动力送风过滤式呼吸器,防护面罩,常用个人防护装备防护眼罩呼吸防护动力送风过滤式呼吸器防护面罩,5,佩戴方法:,将头发扎起、固定,将一次性帽子打开,戴于头上,注意不能有头发露于帽外,一、一次性帽子,摘除方法:,将手置于帽外两耳上方,双手反掏帽子将其摘下,反面朝外,置于医疗废物袋中,注意双手不接触面部,佩戴方法:一、一次性帽子摘除方法:,6,一次性橡胶检查手套,应符合,GB 10213-2006,应为长袖手套,丁腈材质或乳胶材质,长袖加厚橡胶手套,二、手 套,一次性橡胶检查手套 二、手 套,7,佩戴、摘除方法,佩戴、摘除方法,8,戴手套不能替代手消毒,尽量减少接触污染物的机会,佩戴之前做气密性检查,确保手套没有破损,接触不同患者应更换手套,操作时如发现手套破损,应及时更换,注意事项,切勿反复使用,戴手套不能替代手消毒,尽量减少接触污染物的机会佩戴之前做气密,9,用于,空气隔离,的防护,性能要求:,应符合医用防护口罩技术要求,对非油性,0.3m,颗粒的过滤效率大于,95%,同时具备表面抗湿性、合成血阻断性能,三、医用防护口罩,用于空气隔离的防护三、医用防护口罩,10,口罩佩戴,口罩佩戴,11,如口罩一直不能和面部良好的吻合,需更换口罩,主要漏洞,如口罩一直不能和面部良好的吻合,需更换口罩 主要漏洞,12,口罩摘除,口罩摘除,13,使用人员应认真阅读使用说明书,了解使用和维,护过程中应该注意的事项以及产品使用限制,每次佩戴好医用防护口罩后,应做佩戴气密性检查,医用防护口罩不应重复使用,注意事项,口罩受到血液、体液污染后,应尽快更换,使用人员应认真阅读使用说明书,了解使用和维每次佩戴好医用防护,14,符合医用一次性防护服技术要求,GB19082-2009,可为连体或分体式结构,穿脱方便,结合部严密。袖口、脚踝口应为弹性收口,具有良好的防水性、抗静电性、过滤性和无皮肤刺激性。,应具有,门襟,胶条,四、医用一次性防护服,符合医用一次性防护服技术要求GB19082-2009四、,15,检查防护服的完好性,,,大小合适,穿上防护服,戴上帽子拉上拉链,贴上门襟胶条,做抬手、抬腿、下蹲、弯腰等动作以检查防护服是否合身,是否有妨碍作业,穿着方法,检查防护服的完好性,大小合适穿着方法,16,揭开门襟胶条,从上向下拉开防护服拉链,双手抓住颈侧部位向上拉,低头的同时双手向后翻,这样可以摘下帽子并脱出双肩,然后双手从袖中抽出,之后就能顺利地将防护服完全脱下(这个过程中注意内裹外原则,避免双手和防护服外表面接触,,尽量保持防护服与外界接触面积最小,),脱除方法,揭开门襟胶条脱除方法,17,不重复使用,防护服上受到血液、体液喷溅,应视现场情况和防护服的防渗透性能尽快更换,注意事项,不重复使用防护服上受到血液、体液喷溅,应视现场情况和防护服的,18,应符合个人用眼护具技术要求(,GB14866-2006,),应能覆盖,口罩、防护服之外的,整个面部,如有可能面临污染物的泼溅,应使用,防护面屏,五、防护眼罩,应符合个人用眼护具技术要求(GB14866-2006)五,19,应在每次使用后进行清洗和消毒,可使用次氯酸钠,消毒,在消毒后重新使用或储存前,应确保经温水彻底冲洗,并完全风干,注意事项,如面屏模糊不清,应尽快更换,佩戴前,应检查有无破损、有无松懈,如有破损要及时更换,应在每次使用后进行清洗和消毒,可使用次氯酸钠消毒在消毒后重新,20,其他用品,防水围裙,手消毒剂,工作鞋,医疗废物袋,医疗废物桶,其他用品防水围裙手消毒剂工作鞋医疗废物袋医疗废物桶,21,章节,3,个人防护装备穿戴顺序,章节3个人防护装备穿戴顺序,22,本次顺序,是通用要求,具体使用人员根据实际工作种类、风险程度、工作现场条件、医院和实验室布局作出风险评估后,可做适当的调整,应划分污染区、潜在污染区和清洁区,进入污染区之前穿戴好个人防护装备,进入清洁区之前小心脱下个人防护装备,在污染区内,严禁调整个人防护装备。脱掉顺序原则上是先脱污染较重和体积较大的物品,在脱掉过程中,避免接触裸露皮肤、粘膜和衣物,个人防护装备穿脱顺序,本次顺序是通用要求,具体使用人员根据实际工作种类、风险程,23,工作人员应熟悉个人防护装备的性能,并掌握使用方法,应由受过培训的监督员指导并监督整个穿脱过程,口头提示并记录穿脱步骤,必要时可从旁协助,确保穿脱过程科学合理,监督员在指导脱摘个人防护装备时,自己应穿戴个人防护装备,房间放一面镜子可以帮助医护人员穿脱,一、防护装备穿脱前的注意事项,工作人员应熟悉个人防护装备的性能,并掌握使用方法一、防护装备,24,步骤,1,:手卫生,更换个人衣物穿工作服,、穿工作鞋,,去除个人用品如首饰、手表、手机等;,步骤,2,:,戴,一次性工作帽,(女士需要在着装开始前将头发扎好,以保证所有头发均在帽子内),步骤,3,:戴医用防护口罩,做气密性检查,步骤,4,:戴内层手套,步骤,5,:穿防护服(防护服袖口覆盖内层手套袖口),步骤,6,:戴防护眼罩(接触呕吐、腹泻或出血患者时建议佩戴防护,面,罩),二、呼吸道疾病为例,-,穿戴顺序,步骤1:手卫生,更换个人衣物穿工作服、穿工作鞋,去除个人用品,25,步骤,7,:,穿防水靴,步骤,8,:戴外层手套(覆盖防护服或外层防水隔离衣袖口),,,如,为搬运尸体或外环境消毒人员,则需戴橡胶手套,步骤,9,:监督人员协助检查确认穿戴效果,确保无裸露头发、皮肤和衣物,不影响诊疗活动,.,二、呼吸道疾病为例,-,穿戴顺序,步骤7:穿防水靴二、呼吸道疾病为例-穿戴顺序,26,个人防护装备和操作标准课件,27,脱个人防护装备时,必须有经过培训的监督员在场,监督员应穿戴个人防护装备(至少包括防护服或隔离衣、口罩、防护面屏或防护眼镜和手套等),评估个人防护装备污染情况,对照脱摘顺序表,口头提示每个脱摘顺序,必要时可协助医务人员脱摘装备并及时进行手,卫生,三、呼吸道疾病为例,-,脱摘顺序,脱个人防护装备时,必须有经过培训的监督员在场,监督员,28,进入污染区域戴手套和穿个人防护装备前,进行无菌操作前,有可能接触患者和患者的污染物及其污染物品和环境表面之后,脱去个人防护装备,过程中(每一步),手卫生,进入污染区域戴手套和穿个人防护装备前 手卫生,29,推荐使用含,酒精的速干手消毒剂,也可使用洗手液和流动水按六步洗手法,正确,洗手,手部有可见污染物时,用洗手液在流动水下洗手,并消毒,不推荐用肥皂洗手,手卫生,手卫生,推荐使用含酒精的速干手消毒剂手卫生手卫生,30,洗手方法:,1-3,分钟,在流动水下,双手充分淋湿,取适量消毒液均匀涂抹至整个手掌,按六步洗手法认真揉搓双手,至少,15,秒钟,洗手,2-3,遍,污染严重时加洗次数,在流动水下彻底冲净双手,用一次性纸巾擦干或用手烘干器及时烘干,条件不足,可自动凉干。,非感应式水龙头采用一次性纸巾开关龙头,手卫生,手卫生,洗手方法:1-3分钟手卫生手卫生,31,六步,/,七步,洗手法口诀:,内外夹弓,大立腕,六步/七步,32,进入污染区域佩戴,双层,一次性使用医用橡胶检查手套(外层一般为丁腈材质,手套应为长袖),搬运有症状患者和尸体、进行环境清洁消毒或医疗废物处理时,戴,长袖加厚橡胶手套,在接触不同患者、手套有可见污染或手套破损时及时消毒,更换手套并进行手卫生,手部防护建议,进入污染区域佩戴双层一次性使用医用橡胶检查手套(外层一般为丁,33,步骤,1,:消毒外层手套,(将手套放入医疗废物收集袋中),并更换外层手套,步骤,2,:脱防水靴,(将防水靴放入盛有消毒液的容器内),,消毒外层手套,步骤,3,:脱外层手套,消毒内层手套,步骤,4,:摘防护眼罩,(摘下的眼罩放入盛有消毒液的容器中),,消毒内层手套,步骤,5,:,拉开防护服拉链,,消毒内层手套,步骤,6,:脱防护服,消毒内层手套,三、呼吸道疾病为例,-,脱摘顺序,步骤1:消毒外层手套(将手套放入医疗废物收集袋中),并更换外,34,步骤,7,:,摘医用防护口罩,消毒内层手套,步骤,8,:,摘,一次性工作帽,消毒内层手套,步骤,9,:脱内层手套,手消毒,步骤,10,:监督员与工作人员一起评估脱摘过程,如可能污染皮肤、粘膜及时消毒,并报告上级部门,进行集中隔离医学观察,三、呼吸道疾病为例,-,脱摘顺序,步骤7:摘医用防护口罩,消毒内层手套三、呼吸道疾病为例-脱摘,35,脱摘个人防护装备前如外层有肉眼可见污染物时应进行消毒,可使用一次性吸水材料(如纱布)沾取,0.5%,(,5000mg/L,)含氯消毒剂擦拭消毒,也可使用可达到高水平消毒的消毒湿巾擦拭消毒,进行每个脱摘顺序后,应对手套和手进行消毒,用含,70%,以上乙醇速干手消毒剂,消毒时间,1min,左右,使用后的一次性防护用品放入医疗废物收集袋,外层消毒后放入新的医疗废物收集袋,按医疗废物处理;或就地高压灭菌后,按医疗废物收集、处理,非一次性使用防护装备用,0.5%,(,5000mg/L,)含氯消毒剂浸泡消毒,30,分钟以上,用清水冲洗干净,可重复使用。正压送风过滤式呼吸器可用含,70%,医用酒精喷洒或擦拭消毒,或遵照厂家提供的产品说明书进行消毒。有可见污染物时,应先清洁再消毒,擦拭用物品按医疗废物处理,注意事项,脱摘个人防护装备前如外层有肉眼可见污染物时应进行消毒,可使用,36,谢 谢,!,谢 谢!,
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