中医的中风概念课件

,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,中風及其他長者疾病,崔紹漢,香港浸會大學中醫學博士,香港中文大學臨床生化博士,亞洲抗衰老協會會長,1,中風及其他長者疾病1,I.代謝綜合徵,又稱“X”綜合徵，是於同一個體身上出現一組與心血管病和II型糖尿病相關的代謝性危險因素，與胰島素抗拒性有密切關係，故又稱為“胰島素抗拒性綜合徵”。,2,I.代謝綜合徵又稱“X”綜合徵，是於同一個體身上出現一,胰島素抗拒性引發II型糖尿病的過程,胰島素抗拒性,高胰島素血症,血糖偏高（口服糖耐量測試結果異常）,出現II型糖尿病病徵（胰島素）,II型糖尿病後期（胰島素）,3,胰島素抗拒性引發II型糖尿病的過程胰島素抗拒性3,代謝性危險因素,1.,中央性肥胖（大肚腩）,男,102 cm,(40 in),女,88 cm,(35 in),2.血壓 130/85 mm Hg,4,代謝性危險因素1.中央性肥胖（大肚腩）4,代謝性危險因素,空腹血糖,110 mg/dL(6.1 mmol/L),三酸甘油脂,150 mg/dL(1.7 mmol/L),高密度脂蛋白(HDL)胆固醇良性,男,40 mg/dL(1.0 mmol/L),女,5,0 mg/dL(1.3 mmol/L),5,代謝性危險因素5,代謝綜合徵的診斷,根據 The Third Report of the National Cholesterol Education Program(NCEP)Expert Panel on Detection,Evaluation,and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults(Adult Treatment Panel III)所訂的標準，凡同一人具備三項或以上的代謝性危險因素，即可診斷為代謝綜合徵。,6,代謝綜合徵的診斷根據 The Third Report of,由代謝綜合徵導致的疾病,心血管病,中風,血管性痴呆,II型糖尿病等,7,由代謝綜合徵導致的疾病心血管病7,II.中風中醫的中風概念,中風又名卒中。因本病起病急驟，証見多端、變化迅速，與風性善行數變的特徵相似，故以中風名之。,本病包括現代醫學中的腦溢血，腦血栓形成，腦栓塞等腦血管意外。,8,II.中風中醫的中風概念中風又名卒中。因本,中風的主症,卒然昏仆，不省人事，伴口眼喎斜，半身不遂，語言不利，或不經昏仆而僅以喎僻不遂為主症。,9,中風的主症卒然昏仆，不省人事，伴口眼喎斜，半身不遂，語言不利,中風的病因病機,積損正氣年老體衰或氣血虧損，肝陽偏亢，陽化風動，氣血上逆，上蒙元神。,飲食不節脾虛生痰、肝旺犯脾或肝火煉液成,痰，痰鬱化熱，阻滯經絡，蒙蔽清,竅；或痰熱生風，風陽上僭，痰火阻竅，神識不清。,情志所傷多因喜怒思悲恐之五志有所過極，,致肝陽暴動，引動心火，風火相煽,氣血上逆，心神昏冒，遂至卒倒無,知。,氣虛邪中氣血不足，脉絡空虛，風邪乘虛入中經絡，氣血痹阻，肌肉筋脉失養；,外風引動痰濕，閉阻經絡，而致喎,僻不遂,10,中風的病因病機積損正氣年老體衰或氣血虧損，肝陽偏亢，,中風病機歸納,虛 -陰虛、氣虛,火 -肝火、心火,風 -肝風、外風,痰 -風痰、濕痰,氣 -氣逆,血 -血瘀,11,中風病機歸納虛 -陰虛、氣虛11,中風的辨證論治,1.中經絡,病情較輕,一般無神志改變,主要症狀為口眼喎斜、口角流涎、語言,不利、病情較重，可出現半身不遂,2.中臟腑,病情輕重,常有神志不清,主要表現是突然昏倒、不省人事,多有後遺證、如半身不遂、言語不利、,口眼喎斜等,12,中風的辨證論治1.中經絡 病情較輕12,中風先兆,“凡人初覺大指次指麻木不仁或不用者，,三年內有中風之疾也”,“平人手指麻木，不時暈眩，乃中風先兆”,年在四旬以上，經常出現頭痛、眩暈、肢,麻肉瞤，以及一時性語言不利等症，多屬,中風先兆,13,中風先兆“凡人初覺大指次指麻木不仁或不用者，13,中風的中醫預防方法,1.,凡年高形盛氣虛，或肝陽亢逆，自覺頭暈，指麻等先兆者，須注意飲食起居，戒除煙酒，保,持樂觀情緖，避免精神刺激。平時進行適當地,鍛煉，以增強體質，提高防治效果。,高血壓患者應積極治療。,可針灸風市、足三里等穴，並可配合推拿、理療，作為預防措施。,14,中風的中醫預防方法1.凡年高形盛氣虛，或肝陽亢逆，自覺頭暈,預防中風湯水,花旗蔘/黨參燉雞,(,適合任何人士),花旗蔘/黨參15g田七6g天麻10g 烏雞1隻,花旗蔘：補氣養陰，清熱生津,黨參：補中益氣，生津養血,田七：化瘀止血，活血止痛,天麻：平肝潜陽，祛風止痛，息風止痙,功效：補氣養陰，活血祛風之效,15,預防中風湯水花旗蔘/黨參燉雞(適合任何人士)15,靈芝黨參紅棗瘦肉湯(適合任何人士）,靈芝 30 60 g花旗蔘/黨參15g紅棗10粒 瘦肉200g 煲湯,靈芝：補中益氣，安神定驚，有滋補，強壯作用,花旗蔘：補氣養陰，清熱生津,黨參：補中益氣，生津養血,紅棗：養血安神，補中益氣,功效：補中益氣，養血安神之效,預防中風湯水,16,靈芝黨參紅棗瘦肉湯(適合任何人士）預防中風湯水16,III.亞健康狀態,何謂亜健康狀態：,人體的健康情況基本上可分為三種狀態,健康狀態：身體處於完全正常的狀態，可以適應生活條件之變化（包括環境氣候、體力勞動及情緒等），而且對各種變化能維持正常的調控機能。,亞健康狀態：又稱為“第三狀態”。身體開始出現一些功能失調的現象，對生活條件的變化難以適應，出現疾病的先兆，例如經常感到疲倦，失眠，大便秘結或便溏腹瀉，心情鬱悶，焦慮或煩躁等。,不健康狀態：即疾病狀態。上述的功能失調現象轉化為器質性病變，出現典型的疾病癥狀，主要是病理形態方面的變化以及內環境理化方面的異常表現，器官組織發生病變，例如腫塊、潰瘍、感染、栓塞、壞死等。,醫學界把以疲勞為特徵的亞健康狀態概括為慢性疲勞綜合徵,17,III.亞健康狀態何謂亜健康狀態：17,慢性疲勞綜合徴的國際診斷標準,A.,症狀標準,體力或心理負荷過重引起不易解除的疲勞；,没有明確原因的肌肉無力；,失眠多夢，早醒或啫睡；,頭暈，耳鳴或頭痛、頭脹；,注意力不集中，記憶力減退；,脫髮或白髮,;,食慾不振；,肩背部不適，胸部有緊縮感或者有腰背痠痛，不定位的肌肉痛或關節痛，無明確的風濕或外傷史；,心情抑鬰、焦慮或者緊張、恐懼；,興趣減退或喪失；,性功能減退；,低熱；,咽乾、咽痛或咽喉部有緊縮感。,18,慢性疲勞綜合徴的國際診斷標準A.症狀標準 體力或心理,慢性疲勞綜合徴的國際診斷標準,主要診斷標淮,疲勞反復發作，或者疲勞持續在6個月以上；,2.,根據病史，體徵和實驗室檢查結果，可以排除引起疲勞的各種器質性疾病。,19,慢性疲勞綜合徴的國際診斷標準主要診斷標淮 19,亞健康調理中心的構思：,西醫臨床檢查診斷屬亞健康狀態並排除患器質性疾病。,臨床化驗篩檢包括：,(1),代謝綜合徵,(2),荷爾蒙及免疫功能,e.g.-Insulin,-Insulin-like growth factor-1(IGF-1),-Cortisol,-Mannose binding lectin,(3),癌症,體質成份分析(Body composition analysis),生存質量問卷分析(Quality of life),中醫藥調理，包括中醫診治，針灸、推拿等,食療及健康產品（須經臨床研究證明有效）推介,重複程序1-4以衡量療效,20,亞健康調理中心的構思：西醫臨床檢查診斷屬亞健康狀態並排除患,結論：,現今中、西醫學並行，籠統的說，現代醫學長於對付急重的器質性病變，中醫擅於調理慢纏的功能性問題。中醫主張的治未病，基本上就是針對亞健康狀態。,21,結論：現今中、西醫學並行，籠統的說，現代醫學長於對付急重的器,