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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,嗓音声学检测,摘要,一、发声机制,二、设备,三、检查目的与操作简介,四、声学参数,五、临床应用,六、讨论,一、发声机制,发音器官:动力部分、振动部分、共鸣部分和构语部分。,声带的振动是产生嗓音的关键。,动态喉镜下声带的运动与振动,正常人发声时先吸气,使声带外展到中间位或外侧位,开始呼气时喉内收肌收缩,两侧声带互相靠近,对抗呼出气流,由于,Bernonli,效应,两声带被牵拉接近,直至完全靠拢,阻塞气道,声门下压力不断增大,足以再次让声门开放。这种现象不断重复,形成一个人声音基本的频率。,二、设备,三、检查目的与操作简介,1,、检查目的:,使嗓音评估客观化、数据化,具有可比性。,2,、操作简介,检测时要求环境噪声低于,45 dB,,最好是在隔音室内进行。,测试声样选择受口、舌干扰最小的“,e”,、“,i”,、“,a”,元音为好。,在测试前先让受试者做短时间的发音习,以保证发音的平稳。,受试者距麦克风,15 cm,,取声样中段平稳的部分进行分析。,发“,e”,发“,a”,发“,s”,、“,z”,四、声学参数,1,、基频(,F0,),意义:基频是声带作周期性振动的最低固有频率,单位为,Hz,。表示每秒钟声带振动的次数。对判定发音的变化有一定意义,但不能鉴别正常或病理噪音。,参考正常值:男性,110-130Hz,女性,220-250Hz,2,、基频微扰(,Jitter,),意义:指相邻周期间声波基频的变化率。反映声带振动周期性间,频率,的差异,,评价声样中,音调,的变异率,,表明声带振动的不规律性。,参考正常值:,0.5,3,、振幅微扰(,Shimmer,),意义:反映声波,振幅,的变化率,,可以从测量声,波振幅的峰,-,峰值获得,表明声带振动的不稳定,性。,参考正常值:,3%,4,、噪声能量(,NNE,),意义:指总的声音能量减去谐波能量,反映,由于,声门不完全关闭,而引起的声门噪声能量,大小。对声嘶程度尤其是气息大小的评估具,有显著的意义。病变程度越重,,NNE,值越大。,参考正常值:,1.4,提示病理状态。,8,、嘶哑声:异常嗓音的综合嘶哑程度。,气息声:声门闭合不良气流从声门漏出的,表现。,粗糙声:声带不规律振动的表现,与频率,及振幅相关。,五、计算机嗓音分析的临床应用,早期发现异常嗓音;,指导发声训练;,动态观察病变的转归;,评价外科手术的治疗效果;,对变声期声音的变化进行监测;,喉癌喉功能术后发声机制的研究。,参考:言语语言疾病学,.,姜泗长,顾瑞主编,.,北京:科学出版社,,2005,,,8,六、讨论,1,、本测试受患者主观情绪影响,应多次检测结果,取其平均值或中间值。,2,、测试结果的前后比较与参数正常值对比更有临床意义。,3,、进行嗓音评估时要综合多个嗓音参数,并结合多种的喉科检查,只有综合分析才能达到客观、准确的结果。,
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