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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,老年人各系统的老化改变,第一节 各系统的老化改变,感觉器官的老化改变,呼吸系统的老化改变,循环系统的老化改变,运动系统的老化程度,感觉器官的老化改变,视觉,一般人在,40,50,岁时发生,“,老花眼,”,，这种减退是老年人自身能感觉到的最为明显的老人现象。其原因可能是晶状体逐渐变硬，失去弹性所致，导致晶状体调节能力的逐渐减弱，老花眼程度日渐加深。由于晶状体随着年龄的增加，呈现混浊，常可导致老年性白内障。老年人对暗光的适应能力有明显的减退，表现为急速进入昏暗后，不能即刻判断所在位置和方向，这是因为瞳孔散大迟缓，视网膜部分功能减弱的原因。此外，老年人的视野范围也随着年龄的增加而缩小。,感觉器官的老化改变,听觉,老年人的听力变化也很显著。人类的听力,20,岁左右最为灵敏，其后随着年龄的增加而逐渐减退，称之为老年性耳聋。老年性耳聋是逐渐发生并且缓慢发展的，表现为对别人的讲话往往要大声才能听到，这是由于老年人对高音的听力比低音的听力损失早的缘故。由于年龄增加。首先是高调音频的感觉器发生萎缩及变性，因此，尽管老年人听力下降，往往自己不易觉察。此外，老年人听觉记忆也有减退，因而对语句理解力比章节理解力受影响更大，对语言的理解下降。一般说来，人在二十岁至五十岁时，对语言的理解相对稳定，到八十岁时下降百分这二十五或者更多，所以在日常生活中对常用语句很少误解，而对不大常用语句则理解很差。,感觉器官的老化改变,皮肤。,老年人皮肤及附属结构，在形态或功能上已经发生老化，是人们最容易发现的老化现象。因此，常常将皮肤发生皱纹与老年性白发及脱发，作为人类老化的直观标志。皮肤还被认为是内脏的一面镜子。皮肤老化通常从,30,岁左右开始出现，随着年龄的增加逐渐明显，其老化速度受到内外环境因素综合作用的影响。一般地说，皮肤老化表现为弹性降低、厚度变薄、松驰、皱纹加深、表面失去光泽、出现色素沉着等。与此同时，还有皮脂腺功能减退，皮下脂肪消失。因此，在一定程度上，皮肤老化可以反映老人的健康状况，并可诱发多种老年皮肤病。老年性色素斑，是老年人多发的一种点状色素沉着，又称老年性色素痔，是一种境界清楚、稍稍隆起的棕黑色斑点。这是由于老年人的皮肤色素代偿性增加及紫外线作用所致。,呼吸系统的老化改变,鼻,1.,鼻粘膜变薄，嗅神经数量减少，嗅觉功能减退。,2.,腺体萎缩，分泌功能减退。,3.,鼻道变宽,呼吸系统的老化改变,咽喉,1.,咽粘膜和淋巴组织萎缩，特别是腭扁桃体明显萎缩,2.,咽喉肌肉退行性改变，神经通路障碍,3.,喉老化的标志：喉粘膜变薄、甲状软骨钙化、喉部肌肉和弹性组织萎缩。,呼吸系统的老化改变,气管、支气管,1.,气管、支气管粘膜上皮、粘液腺退行性改变、纤毛运动减弱,2.,细支气管粘膜萎缩、管壁弹性减退及其肺组织弹性牵引力减弱，肺残气量增加。,呼吸系统的老化改变,肺,1.,肺萎缩，硬度加大弹性下降,2.,肺泡数量和肺泡壁弹力纤维逐渐减少，肺泡弹性下降，导致肺不能有效的扩张，通气量不足。,3,，,弹性纤维和胶原纤维减少，肺弹性回缩力减弱，加上气道阻力的增加，肺顺应性增加、呼气末肺残气量增多，肺活量与最大呼吸量减少,4.,肺动脉壁出现肥厚、纤维化、透明化、肺静脉内膜硬化、血流减少,呼吸系统的老化改变,胸廓及呼吸肌,1.,胸腔前后径增大,2.,肋软骨钙化使胸廓活动受限，胸壁肌肉弹性减低，肋间肌和膈肌出现迟缓症,3.,呼吸道粘膜，非特异性核蛋白减少，纤毛受损，局部防御屏障减弱,4,老年人肺功能差，分泌物不容易排出，导致肺部感染,循环系统的老化改变,心脏,1.,心脏外面的间质、结缔组织增多,2.,心脏瓣膜由于硬化和纤维化而增厚柔韧性降低,3.,心肌纤维出现脂褐质量沉淀，室壁肌肉老化程度不一或程结节性收缩，心脏顺应性下降,循环系统的老化改变,血管,1,。老年人的动脉、静脉毛细血管均发生老化胶原纤维增多，弹性纤维减少，钙盐沉淀、血管粥样化硬化血管变小血流缓慢，外周阻力增高，出现收缩压上升,2.,自主神经对血压调节功能减弱，容易发生体位性低血压,运动系统的老化程度,骨骼,骨质发生萎缩，骨质密度不断减少，导致骨质疏松，容易发生变形和骨折,运动系统的老化程度,关节,1.,关节软骨面变薄，软骨粗糙，破裂，完整性受损，表面软骨成为小碎片脱落于关节腔中,2.,退化的软骨边缘出现骨质增生形成骨刺，导致关节活动障碍更加明显,运动系统的老化程度,肌肉,1.,肌肉的收缩力减弱,2.,肌肉和韧带萎缩,3.,肌肉下降,4.,肌肉总量减轻（成人占体重,50%,，老人占,25%,）,
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