浮针疗法---课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,浮针疗法,1,ppt课件,浮针疗法是运用一次性的浮针针具在,局限性病痛,的,周围,皮下疏松结缔组织,进行,扫散，留置,的针刺疗法，相对于传统针灸而言，留针时间长，主要用于治疗局部病症。,2,ppt课件,3,ppt课件,、皮部理论：,素问,皮部论,“,凡十二经脉者，皮之部也”,十二皮部是十二经脉功能活动反映于体表的部分,。,2,、近治原理：,3,、以痛为输理论：,灵枢,五邪,“,以手疾按之，快然乃刺之”,4,、浮针三个特,点 皮下进针，近部选进针点和留针时间长,，在,内经,刺法中都能找到依据。,文献研究,4,ppt课件,（,1,）皮下进针,内经,刺法中的浮刺：“浮刺者，傍人而浮之，以治肌急而寒者也”由于从穴位旁边斜针刺人而浅浮，故称浮刺。类似于浮针。,（,2,）近部进针,内经,刺法中的杨刺：“正内一,旁内四而浮之，以治寒气之博大也。,中间刺入一针，周围刺入四针的方法。类似于浮针。,（,3,）留针时间长,内经,报刺“刺痛无常处也，上下行者，,直内无拨针,，以左手随病所,之，乃选针复刺之也”,5,ppt课件,浮针的适应症,颈椎病、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、梨状肌综合症、骨质增生症、膝关节炎、踝关节陈旧性损伤、带状疱疹后遗痛等,6,ppt课件,疗效特点,(1),主要用于治疗各种疾病引起的痛症,;,（,2,）取效快捷，治疗疼痛时，在扫散完毕即可收效。,(3),留针时能保持疗效，留针达到一定的时间，一般,8-24,小时，起针后疗效也能维持,;,（,4,）对软组织伤痛等疾病，有较好的远期疗效,;,(5),因为留针期间病人可以自由活动，可以回家，不需要象传统针灸疗法那样在治疗床或椅上留针，所以治疗场所的空间利用率较高,;,7,ppt课件,浮针疗法操作的特点,（一）按部位选点：源于传统，而不拘泥于传统，是根据病变部位所在位置和病变部位的大小来决定进针点,（二）在病灶周围进针：如其他方法在局部治疗而浮针在病灶周围，,针尖并不达病所,，有时甚至相隔很远。,（三）皮下浅刺：,要求越不疼效越好,，传统针灸直达肌层，而浮针所在的组织主要是皮下疏松结缔组织。,8,ppt课件,（四）不要求得气：只求手有松软无阻力感。,（五）留针时间长：传统针灸一般,15-30,分钟，很少超过,60,分，而,浮针要求,24,小时，甚至更长,。,（六）,针尖必须对准病灶,：进针不能距离病灶太远，进针部位和病灶一般左右同样两个关节之间，尽量不要超过关节，否则效果差。进针时必须对准病灶，不能偏离，聚精会神。,9,ppt课件,针刺前的准备,1.,选择体位,如体位选择不当，在施术过程中病人紧张，医生进针、行针不便，给病人造成痛苦。因此，治疗时必须根据治疗所选进针点的具体部位，选择适当的体位，便病人放松，同时便于操作。临床上常用的体位，主要有以下几种,:,(1),仰卧位，适宜于取头、面、胸、腹部进针点和上下肢部分进针点。,(2),侧卧位,:,适宜于在身体侧面和上下肢部分部位治疗。,(3),俯卧位,:,适宜于在头、项、脊背、腰臀部和下肢背侧及上肢的一部分进针。,(4),俯伏坐位,:,适宜于项、背部的进针。,10,ppt课件,针刺前的准备,2.,明确病痛点 选取压痛最明显的点。,11,ppt课件,针刺前的准备,3.,确定进针点,进针点的选择关系到进针顺利与否，关系到疗效的好坏。在选择进针点的过程中，要明确以下五点原则,:,(1),小范围病痛进针点近，大范围、多痛点的远,(2),多数情况下，选择在病痛部位上、下、左、右处特殊的如在肋间，不必拘泥上下左右，可以斜取进针点,(3),避开皮肤上的斑痕、结节、破损、凹陷、突起等处，尽量避开浅表血管，以免针刺时出血,(4),进针点与病痛处之间不要过关节面。,疼痛点不等于进针点,进针点一般相距距痛点,6-10cm,处,12,ppt课件,针刺前的准备,消毒,(1),进针部位消毒 在需要针刺的部位，用,75%,酒精棉球拭搽即可。在拭搽时应由进针点的中心向四周擦拭。或先用,2.5%,碘酒棉球拭擦，然后再用,75%,酒精棉球脱碘，当进针点消毒后，切忌接触污物，以免重新污染。,(2),医者手指消毒 术前，医者应先将双手刷洗干净，待干后再用,75%,棉球擦拭即可。,13,ppt课件,针刺操作,操作分两步进行，,第一步进针，第二步运针,。,第一步,进针,临床上一般用右手持针操作，主要是以拇指、食指、中指三指挟持针柄，状如斜持毛笔。进针时针体与皮肤呈,15,一,25,夹角刺入，用力耍适中，透皮速度要快，不要刺入太深，略达肌层即可，然后松开左手，右手轻轻提拉，便针身离开肌层，退于皮下，再放倒针身，做好运针准备。,针入贵速，既入徐进，出针贵缓，急则多伤,。,14,ppt课件,针刺操作,第二步,运针,是指针入皮下后到针刺完毕之间的一段操作过程。运针时，单用右手，沿皮下向前推进。推进时稍稍提起，使针尖勿深入。运针时可见皮肤呈线状隆起。在整个运针过程中，右手感觉松软易进，病人没有酸胀麻等感觉，不然就是针刺太深或太浅。对范围大，病程长的病痛，运针深度可长，反之，则短。,15,ppt课件,针刺操作,扫散动作,扫散动作,:,以进针点为支点，手握针座，便针尖作扇形运动。扫散动作是浮针疗法区别于以往所有疗法的重要特色。对临床疗效有着显而易见的影响。操作时以右手中指抵住患者皮肤，使针座微微脱离皮肤，医者稍稍平抬浮针，使埋藏于皮下的针体微微隆起皮肤。操作时耍柔和，有节律，操作时间和次数视病痛的情况而定。也就是说，如果疼痛已经消失或不再减轻，则停止作此动作。,16,ppt课件,针刺操作,扫散是浮针疗法的核心，每一个动作都必须用心去完成,;,另外一手一定要密切配合，使进针点和病痛处之间的范围内完全放松,;,扫散时间一般为,2,分钟,，次数为,200,次,左右。如果扫散后，疼痛依旧存在，可再选更靠近病痛点，重新进针。在进针点处，用一个小干棉球盖住针孔，再用胶布贴附，以防感染。,17,ppt课件,针刺操作,针刺的方向,浮针疗法对针刺的方向要求较为严格。针尖必须由远而近地直对病痛部位，偏差后效果不佳，如果由近而远地反方向对着病灶，效果更不理想。,18,ppt课件,针刺操作,留针和出针,留针的目的是为了,保持镇痛效应,。因为，临床上常常发现运针完毕疼痛即减或消失，也就是说，浮针疗法有较好的即刻疗效，但若随即起针，病痛会复发。留针可维持即刻疗效。在留针时多用胶布贴敷，为安全起见，进针点处可用消毒干棉球覆盖一薄层后用胶布贴敷。有人对针座放置于皮肤上反应过敏，可以在其间铺置薄层棉垫。,19,ppt课件,针刺操作,留针,时间的长短还要根据天气情况、病人的反应和病情的性质决定。若气候炎热，易出汗，或病人因为胶布过敏等因素造成针孔口或局部皮肤刺痒，时间不宜过长。若气候凉爽，不易出汗，病人没有反映不适感，时间可长一些。,20,ppt课件,针刺操作,医嘱,a.,留针期间勿打湿针刺局部，防止感染,;,b.,不要剧烈运动,;,c.,局部有异常感觉时，不要紧张，大多为胶布过敏所致，医生可用其他类型的物件固定，如邦迪止血贴等,;,d.,若因为针体移动，引起局部刺痛,旁边没有医生，可自行起针,;,e.,告诉病人起针时可能出血。,21,ppt课件,针刺常见并发症,针体仅入皮下，没有较长时间的酸胀麻等感觉，只是在透皮时很短时间的刺痛，所以浮针疗法比传统针刺疗法更为安全，一般不会出现滞针、弯针、断针等异常情况。但如果操作不慎，疏忽大意，或针刺手法不当，或对人体解剖部位缺乏全面的了解，也会出现一些不利于治疗的情况，常见者有皮下出血及晕针。,22,ppt课件,针刺常见并发症,一、皮下出血,若微量的皮下出血而局部小块青紫时，一般不必处理，可以自行消退，只要告知病人，消除其顾虑情绪及恐惧心理即可，不必立即起针。若局部肿胀疼痛较剧，青紫面积大而影响到功能活动时，可先起针，作冷敷止血，,24,小时后，再作热敷或在局部轻轻揉按，以促使局部淤血消散吸收。,23,ppt课件,针刺常见并发症,二、晕针,晕针是在针刺过程申病人发生晕撅现象。晕针时，患者出现精神疲倦、头晕目眩，面色苍白，恶心欲吐，多汗、心慌、四肢发冷，血压下降，或神志昏迷，仆倒在地，唇甲青紫，二便失禁。,相比传统针灸，浮针疗法的临床更少发生晕针。但也可发生于个别敏感者，以青年女性较多见，尤其是在体质虚弱，精神紧张，或疲劳、饥饿等情况下容易发生。对于晕针应提前预防。,24,ppt课件,浮针疗法注意事项,浮针五不治,一，不治 全身浮肿,二，不治局部红热肿大,三，不治 近期使用外治法 如重力推拿拔火罐按摩涂红花油等刺激,四，不治 局部封闭没多久,五，不治 时有时无，摸不清。,25,ppt课件,谢谢！,26,ppt课件,