资源描述
单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,卧床病人的皮肤护理,神经外科,课程内容,洗头,床上擦浴,背部皮肤护理,更衣,便器使用,床上洗头,目的,促进头皮血液循环,除去污垢和脱落头皮碎屑,使病人头发清洁、舒适、美观,预防头虱,预防头皮感染,用物准备,洗头盆,40,45,热水,水桶,治疗盘,橡胶单,毛巾,纱布,棉球,2,个,洗发液,梳子、吹风机,用物准备,Your Text Here,Your Text Here,Your Text Here,操作程序,核对病人及解释洗头目的,Step1,操作程序,Step2,洗手戴口罩,操作程序,Step3,携用物至床旁,操作程序,Step4,再次向病人解释,操作程序,解开衣领,Step5,Step6,铺橡胶单,操作程序,操作程序,Step7,将枕头垫于肩下并铺好巾单,操作程序,Step8,将洗头盆置于床上,操作程序,用毛巾围住脖子,Step9,操作程序,Step10,耳朵用棉球塞上,操作程序,Step11,用纱布将眼睛覆盖,操作程序,Step12,测量水温,操作程序,开始冲洗头发,Step13,Step14,用适量的洗发水搓洗头发,操作程序,操作程序,Step15,再次冲洗头发,操作程序,Step16,用毛巾擦干脸部,操作程序,擦干头发,Step17,Step18,将纱布及棉球取下,操作程序,操作程序,Step19,取下洗头盆垫好枕头,操作程序,Step20,擦拭头发,操作程序,吹干头发,Step21,Step22,将头发梳理 整齐,操作程序,操作程序,Step23,安置病人取舒适卧位,操作程序,Step24,感谢病人配合及交代床头呼叫设施,操作程序,整理用物,Step25,Step26,终末消毒及记录,操作程序,注意事项,洗发时随时观察病情变化,如有异常变化应停止操作,体质衰弱者不宜洗发,注意室温水温及时擦干头发防止着凉,防止水流入耳眼内避免沾湿衣服及床单,A,C,B,床上擦浴,病情较重、长期卧床、活动受限、生活不能自理者,床上擦浴（,bed bath,）,适用,目的,用物准备,环境准备,护工准备,患者准备,去除皮肤污垢保持清洁，促进舒适,促进皮肤血液循环、排泄，预防并发症,观察患者一般情况，活动肢体防止肌肉挛缩和关节僵硬等并发症,治疗盘：,50,乙醇、指甲刀、清洁衣裤、被服,水壶（,40-45,）、水桶,便盆和屏风,自备：脸盆、浴巾、毛巾、浴皂、梳子、护肤用品,调节室温在,22,26,关好门窗,拉上窗帘或,使用屏风遮挡,操作前,一看,（看病人精神、监护仪有无报警）,二摸,（腋下、足底）,三问,（病人、家属、医护人员）,患者的评估,意识状态,患者的意识状态，,是否瘫痪或软弱无力,关节活动,有无关节活动受限,自理能力,需要完全协助,还是部分协助,清洁习惯,清洁习惯,及对清洁品的选择,健康知识,患者对保持皮肤清洁、,健康的相关知识的,了解程度及需求,Company,Logo,给便盆法,1.,用物准备,2.,核对解释,3.,患者准备,4.,放置便盆,5.,整理记录,患者平卧,患者侧卧,1.,核对解释,2.,调节室温,24,2,，调节水温,50-52,3.,擦洗脸部、颈部,（擦洗顺序：先擦眼，由内眦向外眦擦拭，再是一侧额部，颊部，鼻翼，耳后，下颌至颈部，同法擦另一侧）,4,.,脱,上,衣,（先脱近侧，后脱对侧：如一侧肢体受伤，先脱健侧后患侧）,5,.,擦洗上肢,6.,泡手,操作步骤及要点,操作步骤及要点,7.,擦洗胸腹部,8.,擦洗后颈部、背部、臀部，,按摩（手法）,9.,穿清洁上衣,（顺序：先穿近侧再对侧，如一侧肢体受伤，先穿患侧再穿健侧）,10.,脱裤，擦洗会阴,（顺序：上,下 对,近 外,内）,11.,擦洗下肢并泡足,（手法）,12.,穿清洁裤子,13.,整理,并,记录,Company,Logo,Company,Logo,背部按摩手法,要点：,50%,乙醇,方向、手法,润滑剂,注意：,力度,注意事项,1.,注意节力,2.,关心体贴病人,3.,擦净皱褶处,4.,注意擦洗及穿脱衣服的顺序：,穿脱衣服顺序,脱：近,对 健肢,患肢,穿：患肢,健肢,擦洗会阴顺序：上,下 对,近 外,内,阴阜,对近大阴唇,对近小阴唇,中间,5.,观察病情,护士操作时,应运用人体力学原理,节力、省力,避免肌肉损伤,操作时应体贴,尊重患者,照顾患者的个人习惯,注意遮挡患者,保护患者的隐私,注意调节室温、水温,随时添加或更换热水,防止不必要的,暴露及湿污床单,操作时，,除按基本原则进行外,在患者耐受的情况下,以擦洗干净为准,注意皮肤皱褶处,对胶布等污迹,可用石蜡油擦拭,操作时,应随时观察病情变化,如出现寒战、面色苍白,脉速等征象时,应立即停止擦洗,并给予适当处理,操作后,1,、关注病人，满足需要，如饮水等。,2,、整理床单位，及换下的衣物，妥善处理。,3,、开门窗、屏风。,
展开阅读全文