颅底凹陷症影像学诊断 ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,颅底凹陷症影像学诊断,46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。,47、采菊东篱下，悠然见南山。,48、啸傲东轩下，聊复得此生。,49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。,50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。,颅底凹陷症影像学诊断颅底凹陷症影像学诊断46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。,47、采菊东篱下，悠然见南山。,48、啸傲东轩下，聊复得此生。,49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。,50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。重庆市南川区人民医院,颅底凹陷症合并脊髓空洞3例报道,重庆市南川区人民医院,李志勇李枝峻杨仕海,2016.06.18,患者至上精业诚信,重庆市南川区人民医院,颅底凹陷症的定义。,二、临床表现。,三、影像诊断标准。,四、正常及异常病例展示。,五、常见合并症。,六、鉴别诊断。,七、治疗。,患者至上精业诚信,在英语学习的过程中，“听说读写”是几种基本的技能，其中对于“听”是人体获取外界信息的路径，其他技能的发挥必须依赖于听。但是由最近几年与英语听力有关的考试结果来看，农村地区学生的考试结果并不太乐观。因此，对于农村地区的英语听力的教学工作的加强显得尤为迫切，全面解决农村地区的听力差问题是当前农村全体英语教师的愿望之一。,一、目前农村地区中学对于英语听力的教学工作中所出现的问题,1.教学资金投入量少，教学设施落后。为了迎合新式课程改革与时代发展的需求，一些农村地区的中学尽管学校资金缺乏，但还是对于听力教学设施做了一些改进，但是毕竟资金不足，听力教学设施落后的未能得到有效改进，仍然存在着很多的问题。首先，有些中学的录音机连基本的播放音质都不能保证，因为学生多，位置的不同，所接收到的听力效果也不尽相同。其次，听力设施损坏了不能够及时修理，导致教学不能正常进行。再而，即使少许学校有独立的语音室，但是由于设备的落后，使其应有的功能未能得到有效地发挥。,2.教师数量较少，教学方法腐朽，单调。现如今大部分的学校师资的力量比较薄弱，大多数的教师的学历很浅，并且专业教师较少。更有甚者，用其他学科的老师代理英语教学工作。因为教学工作繁重，教师都无法进行系统教学方法的学习。教学素质比较低，他们都没有符合教师的素质标准，就连教师自己都不能说出标准正确的英语。课堂的教学模式也比较陈旧、单调。根本忽略了实践运用的作用。,3.忽视英语听力教学工作的重要性。在过去的几十年间，农村地区的英语教学取得了一些进步，但是现状和时代的发展需要的要求还是有着巨大的差距，农村地区的中学过分地重视升学比率，忽略了英语听说教学的重要性。,本人经历多年英语教学工作总结发现，农村中学生对于听力存在的问题主要表现在语音的方面。造成这种现象就是由于教师自己的不规范发音，忽略了语音的重要性。甚至有的教师的发音极度不规范，根本不具有教授英语的能力。,4.学生对于跨越文化的相关知识背景相对薄弱。语言也能够体现一个国家的文化，学习英语的学生一定要具有着相关的背景知识和一些相应的文化习俗。农村地区的教师的教学过程中缺乏这种背景知识，使得学生听力的理解造成了一些困难。,二、对于农村地区听力薄弱现象的一些解决方法,1.让学生学好相应地基础知识，掌握语音、词汇、语法等知识。只有听懂了才会进行理解，熟练地基础知识是听懂和理解的前提。基础知识包括语音、词汇、语法。学生的不标准发音往往会造成同音字之间的混淆。因此如果想让学生提高听力水平必须要教授语音等基础知识。,2.训练学生的听力技巧和“常听”的习惯。在英语教学工作过程中，要注重学生听力技巧的培养，良好的听力技术对于听力能力的提高有很大的帮助。对于听力的技巧由语音的技巧与理解的技巧构成。语音方面的技巧有连读、同化、重音、弱读等。对于理解的技巧有所听到的内容的取舍、检索等。听力考试过程中应该使用如下方法。,（1）良好的心理准备。始终保持着一种好的心理状态，全神贯注于听力录音，保持冷静。,（2）训练学生对于听力的估测水平。估测水平是听力过程中非常重要的环节。它在口头表达上有着很大的作用。听力开始前，浏览题目，了解问题的出题目的，根据文章内容的人物对话进行估测答案。,（5）避免母语的干扰。英语的语速往往非常快，因此听力人员一定要有快速的应变能力。直接使用英语进行材料分析，翻译成母语必然会浪费大量的时间。,（6）了解听力的考试题型，学习答题的技巧。考试题型无外乎以下几种：辨别单词和句子；依据场景进行选择合适的答语；对话题型；听录音进行选择或者正误判断。,3.增强听力的判断技巧。好的听力技巧可以促进听力能力的提高。在训练英语听力时要注重技巧的结合。注重“听说读写”的结合，只有这样，才能养成正确地思维模式。,总得来说，听力的培训方法有很多，在实际教学过程中要根据具体的情况而定，把它当做学习“读写说”的第一要务，运用多样性的方法，制作具有科学性的计划，营造和谐的氛围。给学生听的机会，通过竞争激发学生的听力兴趣，提高他们的积极性，促进他们听力水平的提高。,4.发挥磁带录音的功能。因为农村地区教学资源的匮乏，学习到的知识的局限性，从最初学习英语时，教师要使用磁带对于英语听力学习的帮助作用，在教课过程中尽量使学生多听规范的语音，模仿正确的英语对话以及课本里的英语歌，积极地投入到英语的学习中，享受英语学习所带来的快乐。,5.增加师资训练，改善学习设施。教学的新式改革主要就是教师，因此很多农村教师都不能领略到“听”和“说”的真正联系，缺少正确的教学理论探究，甚至有的教师不能适应英语这门教学工作。所以，要加强教师对于理论的学习。教学设施的滞后也影响了正常的英语教学工作。农村地区的中学应该建立完善的英语语音室、广播网等设施用以提高农村地区的英语听力能力。,农村地区的英语听力的教学工作仍然有着很多的问题。但是，如果全体英语教职工能够正确认识形势，不断地学习知识，改善教学方法；营造一种轻松、愉悦的教学环境，解决各种困难，探究正确的英语训练方法，加强英语听力的训练，步步突破，就可以全面改善农村地区中学生听力薄弱的问题。,物理是一门研究物质结构、运动规律、相互作用的学科，其中物理概念是反映物理过程与物理现象的一种思维形式，是物理教学中的重要内容.有些初中生物理学习效率不高，就是因为对有关概念难以掌握.因此，搞好物理概念教学，对于提高物理教学效果具有重要作用.创设适宜的教学情境，能够帮助学生理解物理概念.,下面结合自己的教学实践就如何创设初中物理概念教学情境谈点体会.,一、创设趣味情境，提高学生自主探究的兴趣,“兴趣是最好的老师”.在创设教学情境时，教师应以学生的兴趣爱好为出发点，激发学生自主思考问题，引导学生主动思考解决问题的方法.学生只有对物理概念萌生兴趣，才能有投入探究的动力.为了点燃学生对物理探索的源动力，在物理概念教学中，教师可以创设趣味情境，全面激发学生的兴奋点，提高学生探求新知的欲望.,例如，在讲“光的折射”时，教师可以在课前做个小实验：在铁架台上固定好激光笔，照在杯底某一位置，标记好位置，给烧杯中加水，观察杯底亮斑的偏移.此外，为了显示出光在水和空气中传播的路径，可以在笔上套上吸管，在水中加入牛奶，此时，光的折射方向就会出现明显变化.这种趣味情境，可以营造生动有趣的课堂氛围，为学生创造直观的视觉效果.此时，再引入光的折射概念，学生就比较容易理解，从而提高教学效果.,=D（二、创设情境目的明确，引导学生带着问题去思考=,设置教学情境，不仅是为了调动起学生的学习情趣，营造出生动的教学情境，更要让学生带着问题去思考，促进学生对有关概念的理解和掌握.,例如，在讲“密度概念”前，教师可以创设如下情境：情境1：如何辨别汽油、水与酒精？同学们，你们怎样区分上述物质呢？提出问题后，学生就会给出各种各样的答案.此时，教师再进行阐述：同学们，我们看到的大自然是由不同的物质构成的，每种物质都有其独特的性质，如气味、颜色、硬度等，这些性质是进行相互辨别的一种指标，要区分以上物质，就要根据性质进行区分.情境2：某地警方破获特大金项链诈骗案件，犯罪分子利用铅铸造的假金项链偷梁换柱，骗走卖场的大量真金项链.同学们，如果是你们，怎样判别金项链的真假呢？引入这一情境后，学生就会窃窃私语，展开讨论，此时，教师再引入正题，当通过气味、颜色难以判断时，就可以利用密度进行判断.这样，让学生带着问题去思考，能够有效提高学生分析问题与解决问题的能力，也能够优化概念教学的效果.,通过情境创设，教学中教师将学习的主动权交给学生，突出学生的主体地位，激发学生的思维动力，让学生通过分析和讨论探求知识，从而提高学生的综合能力.,三、充分利用物理学，传达出物理思想和经验,物理学科是一门典型的自然科学学科，不仅有丰富的知识，也传达了前辈的精神、思想、经验与方法，还记载了物理学史的发展与进步.利用物理学史营造教学情境，能够让学生体会到科技的重要作用.此外，让学生了解物理学知识对于社会发展的重要作用，对于扭转学生的学习观念有着重要的意义.,例如，在讲“电磁感应”时，教师可以介绍：富兰克林的风筝实验;奥斯特对于电流磁效应的发展与法拉第的反思;感应式发电机的发明;麦克斯韦的电磁学理论;等等.利用物理学史的相关知识来创设教学情境，不仅可以有效地激发学生的学习兴趣，还能够培养学生积极探索的科学精神.,四、与生活紧密结合，创设生活化情境,物理概念本身较为枯燥，如果教师在教学中一味地采取机械性的方式给学生灌输知识，让学生死记硬背，不仅会打击学生学习物理知识的兴趣，长此以往，还可能导致学生产生一种逆反心理，不愿意去学习.如果在初中阶段学生就丧失了学习的兴趣，那么这对于学生的日后发展是非常不利的.为了激发学生学习物理的积极性与主动性，教师在创设问题情境时应该将生活经验带入进去，引入一些学生关注的问题，创设生活化情境，让学生体会到学习物理的作用.,例如，冬天说话时，为什么会喷出一股雾气，而夏天说话时，却没有雾气呢？这个雾气是怎么形成的，可以用哪一个物理原理来解释呢？,又如，在夏天，空调可以降低室内温度.假如房间内放一块冰块，同样能够降低室内的温度吗？,总之，生活中很多现象都与物理密切相关.在初中物理教学中，教师可以将这些资源充分地利用起来创设情境.这样，不仅可以激发学生学习物理的兴趣，也能够开拓学生的眼界，还能提高学生利用物理知识解决实际问题的能力，从而让物理成为一门实用学科.,颅底凹陷症影像学诊断46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。颅,1,重庆市南川区人民医院,颅底凹陷症合并脊髓空洞3例报道,重庆市南川区人民医院,李志勇李枝峻杨仕海,2016.06.18,患者至上精业诚信,重庆市南川区人民医院,2,重庆市南川区人民医院,颅底凹陷症的定义。,二、临床表现。,三、影像诊断标准。,四、正常及异常病例展示。,五、常见合并症。,六、鉴别诊断。,七、治疗。,患者至上精业诚信,重庆市南川区人民医院,3,重庆市南川区人民医院,定义:,颅底骨以枕骨大孔为中心向颅腔内陷入,致环枢椎(齿状突)升高进入颅内。,枕骨大孔前后径变短,后颅窝容积变小,从而压迫延髓、小脑及牵拉神经根产生,系列症状。,患者至上精业诚信,重庆市南川区人民医院,4,重庆市南川区人民医院,可分为先天型、继发型。继发性常见于,成骨不全、佝偻病、甲旁亢等。近年来有人,发现本病有遗传倾向,颅底凹陷症是枕骨大孔区畸形中较为常,见的一类,也是引发脊髓空洞的常见原因之,发现后经手术治疗可获得较好的临床治,愈率。但因发病率较低,易造成漏诊。,患者至上精业诚信,重庆市南川区人民医院,5,卷,重庆市南川区人民医院,临床表现:,好发于青壮年。病情进展缓慢、隐蔽且逐渐加重,偶有缓解,有些病人可无症状。患者因畸形程度,及合并症不同,症状、体征差异较大。,外貌体征:,头颈部偏斜、颈短、颈部活动受