药店店员风湿骨病培训

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,药店店员风湿骨病培训,培训专员：老实敦厚二姐,药店店员风湿骨病培训,第1页,痛风,痛风：,是因为人体嘌呤代谢异常，产生过量尿酸，沉积于软组织引疾病；痛风能够分为原发性和继发性两类。原发性者病因为遗传，少数因为酶缺点引发，原因不明。继发性者可有恶心肿瘤、肾脏病及血液病等各种原因引发。,40,岁后发病，男性占,95%,，主要表现为关节炎和痛风石。,药店店员风湿骨病培训,第2页,痛风,诊疗和症状,1.,血液尿酸增高。,2.,急性关节炎发作，伴有红、肿、痛表征。,3.,痛风石。,药品治疗,1.,急性发作期：秋水仙碱、布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛、地塞米松等。等症状缓解后停用上述药品。,2.,间歇期：苯溴马隆、别嘌醇,3.,中成药：痛风舒片。,提醒用户,:,控制饮食，少吃动物内脏、海鲜、蘑菇，防止饮酒，每日饮水在ml以上。,药店店员风湿骨病培训,第3页,联适用药：,1.,急性期：双氯芬酸钠缓释片,/,秋水仙碱,/,布洛芬,+,痛风舒片,+,维,C,2.,间歇期：别嘌醇,/,苯溴马隆,+,痛风舒片,+,维,C,痛风,药店店员风湿骨病培训,第4页,类风湿,类风湿关节炎（RA）,：,是一个病因未明慢性、以炎性滑膜炎为主系统性疾病。其特征是手、足小关节多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴相关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，能够造成关节畸形及功效丧失。,药店店员风湿骨病培训,第5页,药品治疗：,1.,化学药品：来氟米特、羟氯喹、柳氮磺吡啶等。,2.,植物提取成份药：白芍总皂苷、雷公藤多苷片等。,3.,中成药：止痛风湿丸、大活络丸、舒筋定痛胶囊等等（依据症状合理给药、疗程用药）,4.,贴膏：如麝香壮骨膏等。,类风湿,药店店员风湿骨病培训,第6页,类风湿,联适用药：,柳氮磺吡啶+舒筋定痛胶囊,+,麝香壮骨膏,+,（布洛芬，用于疼痛发作）,强调联适用药和疗程用药,药店店员风湿骨病培训,第7页,跌打损伤,跌打损伤：,中医治疗跌打损伤有着几千年历史，古称“跌打损伤”为诸伤之总论，多因外力作用，或本身姿势不正确情况下用力过猛而造成。中医把凡因外力作用于人体而引发筋骨伤损、瘀血肿痛、气血不和、经络不通以至脏器受损等，统称为跌打损伤。,药店店员风湿骨病培训,第8页,跌打损伤,以舒筋活血，行气散瘀为主，对于有外伤创口还应进行止血包扎等治疗。,药品治疗以中成药加止痛药品为主，辅助以补充营养物质。,药店店员风湿骨病培训,第9页,骨质疏松,骨质疏松,：,骨质疏松即骨质疏松症，是各种原因引发一组骨病，骨组织有正常钙化，钙盐与基质呈正常百分比，以单位体积内骨组织量降低为特点代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织降低主要因为骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。,药店店员风湿骨病培训,第10页,骨质疏松,药品治疗：,以钙和维生素,D,或维,D,活性代谢物补充为主，适当辅助以中成药。,更年期女性骨质疏松：适当补充雌激素如黄体酮。,老年性骨质疏松：适当使用双磷酸盐类药品，如阿仑膦酸钠。,药店店员风湿骨病培训,第11页,骨质疏松,更年期骨质疏松,老年性骨质疏松,药店店员风湿骨病培训,第12页,其它,其它骨性疾病如肩周炎、颈椎炎、关节疼痛等，以镇痛药联合中成药为主。镇痛药主要为非甾体抗炎药如布洛芬等，中成药需依据用户详细症状对待，如四肢麻木可加天麻丸，骨质增生能够用抗骨增生片等，麻木还能够辅助用甲钴胺片等。,药店店员风湿骨病培训,第13页,非甾体抗炎药,解热作用,镇痛作用,抗炎作用,阿司匹林,安乃近,吲哚美辛,双氯芬酸钠,布洛芬,萘普生,洛索洛芬,吡罗昔康,美洛昔康,塞来昔布,对乙酰氨基酚,（无解热作用）,这类药品对胃肠道都有较大刺激性，对于胃肠不好用户，提议其发后服用，且能够加上黏膜保护剂如胶体果胶铋等。,当用户对上述同类药品中一个耐受时，换取同类其它药品未必有效，且上述药品不能两种同时使用。,长久使用阿司匹林有出血倾向。,药店店员风湿骨病培训,第14页,补充：,对于风湿骨病患者，我们首先考虑应该是缓解患者疼痛，然后需要通知患者，这类慢性疾病需要较长时间疗程用药。除外，一些肾气不足（肾虚）患者也会出现骨质疏松，腰腿无力等症状，所以，我们在给用户搭配药品时候还能够推荐一些补肾药品，如肾宝片等。,药店店员风湿骨病培训,第15页,谢 谢,药店店员风湿骨病培训,第16页,