老年急性心肌梗死并发房颤流行病学与预后

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,老年急性心肌梗死并发房颤流行病学与预后,北京大学第一医院,李康 丁燕生 霍勇,老年急性心肌梗死并发房颤的流行病学,2001年1月2006年12月北京大学第一医院连续收治65岁的老年急性心肌梗死患者共975例,合并房颤者,89,例,患者根本特征,基本特征,并发房颤,（,n=89,）,不并发房颤,（,n=886,）,P,值,平均年龄,（岁）,75.575.57,74.176.02,0.035,男女比例,（女）,44.94%,37.81%,0.22,高血压,41.57%,49.32%,0.199,糖尿病,27.59%,28.10%,0.49,高脂血症,9.20%,16.03%,0.063,不同性别,/,年龄,-,急性心肌梗死并发房颤流行病学,10.9%,8%,2.5%,3.2%,老年急性心梗合并/不合并房颤的预后,P,=0.043,P,=0.045,P,0.001,老年急性心梗新发,/,再发,/,不并房颤的住院死亡率,P,=0.007,急性非ST段抬高心梗与陈旧心梗,P,0.001,P,0.001,急性心梗受累部位,P=,0.004,急性心梗合并症,P,0.001,老年急性心梗合并,/,不合并房颤的急诊,PCI,干预率,老年急性心梗合并房颤急诊及择期,PCI,血管病变,老年急性心梗合并,/,不合并房颤心脏结构改变,P,=0.02,P,=0.006,小 结,老年急性心肌梗死合并房颤,发病率9.12%，其中急性期内新发房颤约6%,高龄及女性心梗更多合并房颤,近期死亡率显著增加，心梗急性期内新发房颤者预后差,65岁患者急诊PCI干预率显著低于65岁患者,更多不良并发症心力衰竭、脑卒中、炎症感染等,更多非ST段抬高型心梗,更多合并陈旧心梗,更常见下壁受累,更多心脏扩大、更严重左心室功能不全,Thank You!,