医学免疫学主题知识讲座

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,医学免疫学主题知识讲座,医学免疫学主题知识讲座,第1页,免疫调整,(immunoregulation),是指在免疫应答过程中,各种免疫细胞与免疫分子相互促进和抑制,形成正负作用网络结构,并在遗传基因控制下,完成免疫系统反抗原识别和应答,使免疫应答维持适当强度以确保机体内环境稳定。,医学免疫学主题知识讲座,第2页,主 要 内 容,免疫应答遗传控制,抗原抗体免疫调整,免疫细胞调整,细胞因子免疫调整,免疫网络调整学说,神经,-,内分泌系统与免疫调整,医学免疫学主题知识讲座,第3页,第一节 免疫应答遗传控制,控制免疫应答基因主要有两类：,编码直接识别抗原分子基因,如：免疫球蛋白基因、,T,细胞抗原受体基因,编码调控免疫应答分子基因,即：免疫应答基因（,immune response gene,Ir gene),人类：,HLA-,类基因区,医学免疫学主题知识讲座,第4页,第二节 抗原抗体免疫调整,一、抗原调整作用,抗原是免疫应答始动原因,，在一定范围内，增加抗原浓度可增强免疫应答,;,伴随抗原在体内不停分解、去除而浓度降低，可使免疫应答逐步减弱。,医学免疫学主题知识讲座,第5页,低,/,高剂量抗原在一定条件下可诱导机体免疫耐受状态。,两种抗原先后进入同一机体时，先进入抗原可抑制机体对后进入抗原免疫应答。,医学免疫学主题知识讲座,第6页,*,抗原性质,*人工合成肽段可发挥免疫调整作用,。,抗原调整作用,是调整免疫应答最关键原因,医学免疫学主题知识讲座,第7页,二、抗体反馈调整,（,antibody feedback inhibition),可能机制：,医学免疫学主题知识讲座,第8页,第 三 节 分子与信号转导水平免疫调整,一、免疫细胞信号转导中反馈调整,医学免疫学主题知识讲座,第9页,二、免疫细胞抑制受体及其临床意义,CTLA-4,：,T,细胞活化后表示分子，参加细胞活化调控，,CTLA-4,也是,APC,表面协同刺激分子,B7,受体，,CTLA-4,分子胞内段带有,ITAM,，属抑制受体。,医学免疫学主题知识讲座,第10页,活化,T,细胞表示,CTLA-4,，限制,T,细胞过分激活,医学免疫学主题知识讲座,第11页,FcR-B,：,抑制性受体，胞内段带有,ITIM,。,医学免疫学主题知识讲座,第12页,KIR,与,CD94/NKG2A,：,自然杀伤细胞抑制性受体,医学免疫学主题知识讲座,第13页,第 四 节,免疫细胞和细胞因子免疫调整,一、,T,细胞免疫调整,（一）,CD4,+,T,和,CD8,+,T,细胞相互作用,CD4,+,T,细胞可协调,B,细胞分化和产生抗体,CD8,+,T,细胞含有杀伤和抑制作用,医学免疫学主题知识讲座,第14页,（二）,TH1,和,TH2,细胞相互作用,医学免疫学主题知识讲座,第15页,医学免疫学主题知识讲座,第16页,二、,B,细胞免疫调整,正调整：提呈抗原，分泌,IL-1,、,IL-12,等；,负调整：主要抑制体液免疫应答。,三、巨噬细胞免疫调整,正调整：提呈抗原，分泌,IL-1,；,负调整：去除抗原，分泌前列腺素,E。,医学免疫学主题知识讲座,第17页,四、,NK,细胞免疫调整,正调整：可分泌,IL-1,、,IL-2,等；,负调整：杀伤未成熟,T细胞、抑制B细胞增殖。,五、细胞因子免疫调整作用,正调整：如,IL-1,等；,负调整：如,TGF-,等。,医学免疫学主题知识讲座,第18页,独特型（,idiotype,Id,）,Id,乃每一特定BCR、TCR或Ig分子V区所含,与（自体、异体或异种个体）其它抗体不,同决定簇，其可诱导机体产生对应抗,独特型抗体（anti-idiotype Ab）。,第五节 免疫调整学说,医学免疫学主题知识讲座,第19页,独特型网络,*独特型分布部位,:,主要覆盖,CDR,，个别位于,CDR,相邻骨架区。,*独特型网络形成：,抗原（表位）进入机体,产生抗体（,Ab1,）,Ab1,独特型刺激机体,产生抗独特型抗体（,Ab2,）,抑制,Ab1,产生 产生抗,Ab2,抗体,(Ab3),（抗抗独特型抗体,）,医学免疫学主题知识讲座,第20页,独特型免疫网络学说示意图,医学免疫学主题知识讲座,第21页,医学免疫学主题知识讲座,第22页,第 六 节 神经内分泌系统与免疫调整,神经递质,/,内分泌激素和免疫细胞及免疫分子间形成复杂调整网络，在整体水平对免疫应答发挥调整作用。,医学免疫学主题知识讲座,第23页,医学免疫学主题知识讲座,第24页,1,神经、内分泌因子对免疫应答影响,免疫细胞表示接收激素信号受体,:,正调整：雌激素、生长激素、甲状腺素、,胰岛素等；,负调整：皮质类固醇、雄激素等。,2.,抗体、细胞因子对神经,/,内分泌系统影响,抗神经递质,/,激素受体抗体可与对应配体,竞争性结合；,细胞因子与神经,-,内分泌系统间调整网络。,医学免疫学主题知识讲座,第25页,