医院腋溴微创手术

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,整形激光美容中心,*,微创手术治疗腋臭,腋臭形成的原因,1.,确切病因不明确:同大汗腺分泌异常有关。,2.,细菌:表皮葡萄球菌、格兰氏阴性杆菌分解大汗腺液,发处辛辣气味;,3.,遗传:,80%,有遗传倾向。我们接诊患者,100%,具有家族史。青春期女性多见。,常见的治疗方法:,1.,物理治疗:,激光、冷冻、电针等,复发率高。可形成瘢痕。,2.,药物疗法:,(,1,)外用药物:抑菌、遮盖;,(,2,)注射药物:乌拉坦、明矾、无水酒精、尿素、福尔马林等,小切口汗腺潜行剪除法:,针对大汗腺位于皮下组织层(脂肪浅层)采用小切口皮下潜行剪除汗腺配合肿胀麻醉治疗腋臭,48,例,术中不用切除皮肤、不用大切口翻转皮瓣、不需特殊设备,仅仅清除汗腺所在的层次的组织,大大降低了并发症的发生,均取得了较理想的效果。,临床资料:,共,48,例:男性,15,例,女性,33,例;年龄在,1648,岁之间,平均,26,岁。其中,5,例做过激光治疗,,4,例做过手术切除治疗,,2,例做过电针治疗。,民勤协和医院腋溴微创手术,方法:,1.,体位:,取仰卧位,双上臂上伸置于头顶,充分暴露腋窝部位。,2.,画线:,用美兰标记出腋毛的范围,,2%,碘酊固定标记线。,3.,消毒:,1%,碘伏消毒,4.,治疗过程,(,1,)肿胀麻醉:,治疗过程,(,2,)分离腔隙,治疗过程,(,3,)潜行剪除汗腺,治疗过程:,(,4,)粘合伤口:,结果:,所有,48,例病人术后伤口均愈合良好,无一例出现皮下血肿、及皮瓣坏死的现象,有,8,例患者术后出现皮肤淤斑、,2,例出现皮内水疱,,24,周均逐渐消退。其中随访,36,例,均述异味完全消失,疤痕不明显,四肢活动无障碍。,清除的大汗腺,伤口愈合情况:,微创,腋溴微创手术,讨论:,腋臭是一种遗传性疾病,这类患者腋窝大汗腺十分发达,汗腺的分泌物经细菌分解后,产生了特殊味道,称为腋臭或狐臭。这种味道尤以夏季较重,长期以往,影响患者的社交活动,容易形成孤僻的心理。,腋溴微创手术,治疗方法很多种类,包括:手术治疗、激光治疗、冷冻治疗、药物治疗等,但并发症较多,如:较长瘢痕、血肿、皮肤坏死、疤痕牵拉、复发等。非手术治疗往往是治标,不治本,很容易复发。只有通过手术彻底清除腋部的大汗腺,消除产生异味的根源,才能从根本上治疗腋臭。,治疗腋臭手术的目的是清除汗腺组织(尤其是大汗腺)。,手术种类:,1.,连同皮肤一同切除法:针对性不强。,一是切除的皮肤量有限,不能切除腋部所有的大汗腺,因此很容易复发;二是伤口会留下很长的疤痕,因张力大的缘故,疤痕往往增生很明显,且限制了上臂的活动;第三,严重影响了美观。,腋溴微创手术,2.,皮瓣法:不切除皮肤,但要做较长的切口,通过翻转皮瓣,修剪皮下的汗腺组织,常常会留下较长的瘢痕,存在着皮瓣坏死的可能;如,“,Z,”,形皮瓣法、平行切口法、,“,S,”,皮瓣法等。,腋溴微创手术,3.,微创手术 法:,(,1,)吸处除法;,(,2,)刮除法;,(,3,)潜行剪除法。,技术原理:,1.,汗腺位置比较恒定,位于皮下的脂肪浅层,腋臭患者的大汗腺位于皮下,1.73.7mm,,而正常人位于表皮下,1.01.7mm,;,2.,采用肿胀麻醉技术的应用:使腋部皮下组织大大地肿胀以来,而腋部的神经血管则被远离在深部组织内。手术出血少,安全行高。,3.,可较好地控制皮肤修剪厚度:完全可以在盲视下清除皮下的汗腺、毛囊、及周围的脂肪组织,而不必大切口翻转皮瓣在直视下清除。,优点:,1.,操作简便;,2040,分钟即可完成。,2.,不需特殊仪器、材料,手术成本低;,3,护理容易:不放引流,不需静脉输液,不需拆线;,4.,并发症少:疤痕小、皮肤无痕迹,不易发生血肿,,5.,兼具脱毛效果。,缺点:,1.,需特殊培训;,2.,早期上肢制动;,
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