《医学心理学》健康行为--课件

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健康行为与行为转变,(一),Kasl,和,Cobb,的健康相关行为,1.,有助于个体在生理、心理和社会上保持良好状态的健康行为;,2.,寻求医疗机构治疗的疾病行为;,3.,与执行医嘱服药、休息等康复活动有关的疾病角色行为。,9,ppt课件,一、健康行为(health behavior) 第一节 健,一、健康行为(,health behavior,),第一节 健康行为与行为转变,(二),Matarazzo,的健康保护和损害行为,1.,保护健康行为是对健康发挥积极促进作用的行为;,2.,损害健康行为,或称行为病因,它是指偏离个人、团体乃至社会健康所期望方向的一组相对明显、相对确定的、对健康有不良影响的行为。,10,ppt课件,一、健康行为(health behavior) 第一节 健,一、健康行为(,health behavior,),第一节 健康行为与行为转变,(三)健康行为的影响因素,1.,民间医学,2.,文化环境和文化适应,3.,教育、职业、收入、社会地位和城乡差异,4.,落后习俗,5.,工业化和媒体宣传,6.,医疗政策与社会健康计划,11,ppt课件,一、健康行为(health behavior) 第一节 健,二、行为转变的理论,(一)自我效能理论,(二)健康信念模式,(三)计划行为理论,第一节 健康行为与行为转变,12,ppt课件,二、行为转变的理论(一)自我效能理论第一节 健康行为与行为,(一)自我效能理论,自我效能,(self efficacy),是个体对自己的行为能力及行为能否产生预期结果所抱有的信念。,成功的经验,言语劝导,生理状态,替代性经验,二、行为转变的理论,第一节 健康行为与行为转变,13,ppt课件,(一)自我效能理论 自我效能(self effica,(二)健康信念模式,(,health belief model,,,HBM,),建立在心理学理论基础之上的、用于解释和预测健康行为的理论。,个体感觉可以避免患病;,采取适宜行动有助于避免患病;,相信自己能成功地采取推荐的行动。,理论假设,二、行为转变的理论,第一节 健康行为与行为转变,14,ppt课件,(二)健康信念模式 (health belief model,(二)健康信念模式,1.,感知到的易感性,2.,感知到的威胁,3.,感知到的益处,4.,感知到的阻碍,5.,行动线索,6.,自我效能,HBM,组成,二、行为转变的理论,第一节 健康行为与行为转变,15,ppt课件,(二)健康信念模式1.感知到的易感性HBM组成二、行为转变的,第一节 健康行为与行为转变,(三)计划行为理论,(,theory of planned behavior,,,TPB,),二、行为转变的理论,理论要点,行为意向,行为态度和行为信念,主观规范和规范信念,知觉行为控制,16,ppt课件,第一节 健康行为与行为转变(三)计划行为理论(theory,第二节 烟、酒和网络成瘾,一、吸烟,二、,饮酒与酗酒,三、网络成瘾,17,ppt课件,第二节 烟、酒和网络成瘾一、吸烟17ppt课件,一、吸烟,吸烟危害,吸烟和被动吸烟均会对身体造成严重损害。,吸烟者的肺,第二节 烟、酒和网络成瘾,18,ppt课件,一、吸烟 吸烟危害 吸烟和被动吸烟均会对身体造,一、吸烟,吸烟危害,1,支烟中的尼古丁可毒死一只老鼠,25,支烟中的尼古丁可毒死一头牛,40,60,毫克的尼古丁可毒死一个人,中国每年约有,100,万人死于吸烟引起的疾病居世界第一,中国肺癌死亡率增长为世界第一,且以每年,4,5,的速度上升,吸烟者冠心病发病率是不吸烟者的,4,倍,53,6,的不吸烟者受到被动吸烟的危害,第二节 烟、酒和网络成瘾,19,ppt课件,一、吸烟 吸烟危害 1支烟中的尼古丁可毒死一只老鼠第,一、吸烟,各种不良,病态反应,吸烟,体内,尼古丁,肝脏糖释放,血糖,人体酸度,兴奋性,注意力,停止,吸烟欲望,(一)成瘾的心理机制,第二节 烟、酒和网络成瘾,20,ppt课件,一、吸烟各种不良吸烟体内尼古丁肝脏糖释放血糖人体酸度,一、吸烟,(二)预防和控烟,预防青少年吸烟,建立无烟环境,第二节 烟、酒和网络成瘾,1989,年,,WHO,把每年,5,月,31,日确定为,“,世界无烟日,”,。,21,ppt课件,一、吸烟 (二)预防和控烟 预防青少年吸烟第二节 烟,一、吸烟,(三)戒烟,第二节 烟、酒和网络成瘾,最佳方案:心理干预,+,药物治疗。,首选团体行为治疗,其次是抗抑郁药安非他酮、医生强烈建议、尼古丁替代治疗、个别心理咨询、电话咨询、护士干预、自助。,22,ppt课件,一、吸烟(三)戒烟第二节 烟、酒和网络成瘾最佳方案:心理干,一、吸烟,(三)戒烟,第二节 烟、酒和网络成瘾,1.Ask,:详细询问吸烟状况;,2.Advise,:强烈建议并劝告戒烟;,3.Assess,:评估烟民有否戒烟意愿;,4.Assist,:提高戒烟意愿、提供心理咨询支持、用药指导,防止复吸;,5.Arrange follow-up,:安排后续接触。,美国,“,5 As,”,23,ppt课件,一、吸烟(三)戒烟第二节 烟、酒和网络成瘾美国“5 As”,二、饮酒与酗酒,酗酒(,alcohol abuse,)指过度饮酒造成躯体或精神损害,以及带来的不良社会后果,或称为问题饮酒或酒精滥用。,第二节 烟、酒和网络成瘾,24,ppt课件,二、饮酒与酗酒 酗酒(alcohol abus,二、酗酒与问题饮酒,心理:,压力、获得性学习、期待效应和人格因素,社会:,家庭环境因素、同辈影响和榜样示范作用,(一)心理社会原因,第二节 烟、酒和网络成瘾,25,ppt课件,二、酗酒与问题饮酒 心理:压力、获得性学习、期待效应和,酗酒者的发展轨迹,26,ppt课件,酗酒者的发展轨迹26ppt课件,二、酗酒与问题饮酒,(二)预防和治疗,第二节 烟、酒和网络成瘾,早期干预是针对潜在的酗酒易感人群进行有关饮酒方面的健康教育,包括适量饮酒的概念及安全饮酒量。,心理治疗是预防和治疗酗酒的有效方法。,27,ppt课件,二、酗酒与问题饮酒(二)预防和治疗第二节 烟、酒和网络成瘾,三、网络成瘾,第二节 烟、酒和网络成瘾,28,ppt课件,三、网络成瘾第二节 烟、酒和网络成瘾28ppt课件,网络成瘾障碍,(,Internet addiction disorder,,,IAD,),慢性或周期性的对网络着迷状态,不可抗拒的渴望与冲动,上网后欣快,下网后出现戒断反应,出现生理或心理的依赖现象。,第二节 烟、酒和网络成瘾,三、网络成瘾,29,ppt课件,网络成瘾障碍(Internet addiction,网络色情成瘾,网络交友成瘾,网络交易成瘾,信息超载,游戏成瘾,网络成瘾,第二节 烟、酒和网络成瘾,三、网络成瘾,30,ppt课件,网络色情成瘾网络成瘾第二节 烟、酒和网络成瘾三、网络成瘾3,在,12,个月中的任何时期有多于所列的三种症状出现,即为网络成瘾。,1.,耐受性增强,2.,成瘾症状,3.,上网频率总比计划高,时间总比事计划长,4.,企图缩短上网时间的努力,总是以失败告终,5.,花费大量时间在和互联网有关的活动上,6.,上网使社交、职业和家庭生活受到严重影响,7.,虽然能意识到问题严重,仍然继续花大量时间上网,(一)诊断标准,第二节 烟、酒和网络成瘾,三、网络成瘾,31,ppt课件,在12个月中的任何时期有多于所列的三种症状出现,即为,(二)对心理和社会的不良影响,心身障碍,人格障碍,社会功能损害,第二节 烟、酒和网络成瘾,三、网络成瘾,32,ppt课件,(二)对心理和社会的不良影响心身障碍第二节 烟、酒和网络成,(三)成瘾原因,1.,成瘾的精神运动刺激理论,2.,成瘾的强化理论,3.,成瘾人格,激活了内部奖赏机制,这种机制比更有力地影响和控制着成瘾。,基于条件反射原理,认为成瘾行为的强化机制包括正强化和负强化。,常逃避广泛性的社会关系,而与其他相似成瘾行为的人群发生联系。,第二节 烟、酒和网络成瘾,三、网络成瘾,33,ppt课件,(三)成瘾原因1.成瘾的精神运动刺激理论 激活了内部奖,性格内向,不善于交往的人;,缺少家庭温暖,比较孤独的人;,生活中受到某些挫折的人;,没有特长,工作不突出的人;,因环境变化导致成绩下降又难以适应的青少年学生。,容易成瘾者,第二节 烟、酒和网络成瘾,三、网络成瘾,(三)成瘾原因,34,ppt课件,性格内向,不善于交往的人;容易成瘾者第二节 烟、酒和网络成,(四)预防和治疗,根本宗旨是预防为主。,采用药物心理治疗行为规范家庭治疗的综合疗法帮助患者戒除网瘾。,第二节 烟、酒和网络成瘾,三、网络成瘾,35,ppt课件,(四)预防和治疗 根本宗旨是预防为主。第二节 烟、酒,一、饮食,二、锻炼,二、肥胖,第三节 饮食、运动与肥胖,36,ppt课件,一、饮食第三节 饮食、运动与肥胖 36ppt课件,一、饮食,第三节 饮食、运动与肥胖,合理:,延年益寿,不合理:,导致疾病,合理饮食的原则:,饮食成分均衡,合理的加工方法,搭配得当,良好的进食方式,量出为入,37,ppt课件,一、饮食第三节 饮食、运动与肥胖 合理:延年益寿合理饮食的,二、锻炼,(,physical exercise,),第三节 饮食、运动与肥胖,是一种通过有效的身体运动方式达到促进健康目的的活动。,特点:,循序渐进性、稳定性和长期性,38,ppt课件,二、锻炼(physical exercise)第三节 饮食,二、锻炼,(,physical exercise,),第三节 饮食、运动与肥胖,(一)对身心的影响,生理:,增强身体健康、预防身体疾病,心理:,增强心理健康,提高工作效率,过度运动:,损害健康,39,ppt课件,二、锻炼(physical exercise)第三节 饮食,二、锻炼,(,physical exercise,),第三节 饮食、运动与肥胖,(二)影响因素,个 人 因 素:,影响锻炼行为的最直接因素,分为不可控制,和可控制因素,。,态度和信念:,坚持锻炼的人对疾病的易感性降低。在知,识和归因等方面,锻炼者与不锻炼者也存在,很大的差异,锻炼者有更多的知识,更强的,健康动机和控制感。,40,ppt课件,二、锻炼(physical exercise)第三节 饮食,二、锻炼,(,physical exercise,),第三节 饮食、运动与肥胖,(三)疾病预防和康复作用,对下列疾病起到预防和康复作用:,1,高血压,2,冠心病,3,糖尿病,4.,肿瘤,5,骨质疏松症,41,ppt课件,二、锻炼(physical exercise)第三节 饮食,三、肥胖,肥胖,(obesity),是指体内过量脂肪堆积而使体重超过某一范围,当肥胖影响健康或正常生活及工作时才称之为肥胖症。,第三节 饮食、运动与肥胖,42,ppt课件,三、肥胖 肥胖(obesity)是指体内过量脂肪堆积而,三、肥胖,第三节 饮食、运动与肥胖,肥胖症已成为影响现代人的一大流行病。目前全世界有约,3,亿人受肥胖症困扰。,43,ppt课件,三、肥胖第三节 饮食、运动与肥胖 肥胖症已成为影响现代,BMI,体重,(,千克,)/,身高,(,米,),的平方。,中国,BMI,的判断标准是:,BMI18.5,是体重过低,,BMI,在,18.5,23.9,之间是正常,,BMI24.0,是超重,,BMI28,是肥胖。,体重,指数,(,Body Mass Index,,,BMI,),:,三、肥胖,第三节 饮食、运动与肥胖,(一)肥胖测量,44,ppt课件,体重指数(Body Mass Index,BMI):,三、肥胖,第三节 饮食、运动与肥胖,(一)肥胖测量,标准体重,(KG) ,身高,(cm),1000.9,标准体重公式:,体重超过:超重肥胖症,体重在以下:消瘦,45,ppt课件,三、肥胖第三节 饮食、运动与肥胖 (一)肥胖测量标准体重(,三、肥胖,第三节 饮食、运动与肥胖,(二)影响肥胖的心理社会因素,1.,家庭、同伴影响,2.,心理应激,3.,人格特点,4.,社会文化因素,46,ppt课件,三、肥胖第三节 饮食、运动与肥胖 (二)影响肥胖的心理社会,三、肥胖,第三节 饮食、运动与肥胖,(三)控制体重,限制饮食,健康教育,集体训练,授课,身体锻炼,行为治疗,47,ppt课件,三、肥胖第三节 饮食、运动与肥胖 (三)控制体重限制饮食4,第四节 性行为与性传播疾病,一、性行为,二、性传播疾病,48,ppt课件,第四节 性行为与性传播疾病一、性行为 48ppt课件,第四节 性行为与性传播疾病,一、性行为,(,sexual behavior,),人类性行为是指所有与性有关的行为(接吻、抚摸、性交等)。,安全性行为:,使用安全套,减少性伴数,减少与危险性伴发生性行为,同性恋人群的预防,49,ppt课件,第四节 性行为与性传播疾病一、性行为(sexual beh,第四节 性行为与性传播疾病,二、性传播疾病,通过性行为或类性行为传播的疾病,统称为性传播疾病。,50,ppt课件,第四节 性行为与性传播疾病二、性传播疾病 通,第四节 性行为与性传播疾病,二、性传播疾病,爱滋病:,获得性免疫缺陷综合征(,Acquired immunodeficiency syndrome,,,AIDS,),1981,年,美国洛杉矶的一名医生报告说,在几名同性恋男子身上发现了一种神秘而可怕的新病种。,1982,年正式将此病命名为,“,艾滋病,”,。,51,ppt课件,第四节 性行为与性传播疾病二、性传播疾病 爱滋病:,第四节 性行为与性传播疾病,二、性传播疾病,爱滋病:,52,ppt课件,第四节 性行为与性传播疾病二、性传播疾病爱滋病:52ppt,第四节 性行为与性传播疾病,二、性传播疾病,爱滋病的预防:,(,1,)采用安全性行为,(,2,)避免吸毒和危险药物,(,3,)控制母婴传播,(,4,)加强社会干预,53,ppt课件,第四节 性行为与性传播疾病二、性传播疾病爱滋病的预防:(1,第四节 性行为与性传播疾病,二、性传播疾病,爱滋病的预防:,WHO,于,1988,年,1,月将每年的,12,月,1,日定为世界艾滋病日。,World AIDS Day,54,ppt课件,第四节 性行为与性传播疾病二、性传播疾病爱滋病的预防:,第一节 健康行为与行为转变,第二节 烟、酒和网络成瘾,第三节 饮食、运动和肥胖,第四节 性行为与性传播疾病,55,ppt课件,第一节 健康行为与行为转变55ppt课件,56,ppt课件,56ppt课件,
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