颈托、腰围、拐杖-吕诗琴课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,颈托、腰围、拐杖、助行器的使用,骨二科,一、颈托,颈托的作用,支撑头部,稳定状态,减轻压力,限制运动,减轻疼痛,放松肌肉,颈托,颈 托 的 结 构,颈 托 的 佩 戴,坐 位,佩 戴,-,卧 位,佩 戴 效 果,使用颈托的注意事项,颈托的松紧要适宜，佩戴后患者应无气紧、头晕等不适，已能放入,1,根手指为宜。,使用颈托时应注意观察患者的颈部皮肤状况，防止颈部及耳廓，下颌部皮肤破损，应定时清洁颈托和局部皮肤。,颈托作为术后的辅助支撑，一定要先佩戴好以后，患者在坐起或下床，直到卧床后方可去掉颈托。,长期应用颈托可能会引起患者颈背部肌肉萎缩、关节僵硬，所以颈托佩戴时间不是越久越好，应遵医嘱进行,.,适应症,急慢性腰部疼痛、急性腰部扭伤、腰椎骨折脱位、腰椎间盘突出、根性坐骨神经痛以及各类腰部手术后需要腰部制动的患者,。,三、拐杖的使用方法,目的,使用拐杖的目的是减轻患者下肢的负重，或辅助各种原因引起的下肢不能负重行走的患者站立或步行。,适应症,任何需要辅助力量才能站立或行走的患者。,高度的调节,患者直立，拐杖置于双侧腋窝下，双手握住扶手时，以拐顶距离腋下三横指，双肘自然屈曲15-30角,双膝微屈为宜.,作用与适应症,保持身体平衡,支持体重,增加肌力,辅助行走,其它,适应证,1.,单侧下肢无力而不能部分或完全负重的情况，如小儿麻痹后遗症、胫腓骨骨折，或骨折后因骨不连而植骨后。,2.,双下肢功能不全、不能用左、右腿交替迈步的情况，如截瘫、双髋用石膏固定或用其他方法制动时。,测量,长度：（两种方法）,1.,身高减去,40cm,。,2.,腋下高度减去,5CM,(,约一拳头）,把手的位置（,两种方法）,1.,肘关节屈曲,30,度时的位置。,2.,站立时大转子的高度。,注意：测量时患者应穿常穿的鞋,卧位测量,穿上鞋或配戴下肢矫形器仰卧位测量。,摇摆法,快速通过时使用，二边拐杖同时前进，双腿再一起摆荡向前。,两点法,1.,一侧腋杖和对侧足同时伸出作为第一着地点,2.,另一侧腋杖和另一侧足再向前伸出作为第二着地点,左拐杖与右脚一致；右拐杖与左脚一致,三点法（最常用）,先将两侧拐杖同时伸出，健肢再向前踏出。,一般用于患肢,完全无法负重时,四点法,(,最安全,),先伸出左侧拐杖,迈出右足,再伸出右侧腋杖,最后迈出左足,起身站立的用法,1.,准备站立时，确定椅子是否牢固,2.,健腿支撑在地面上，身体向前移动至椅子边缘,3.,将双拐合并，用患腿侧手握住拐杖，健侧手扶住椅子,4.,两手同时用力，同时健腿发力站稳。,坐下椅子时的用法,1.,身体慢慢退至椅子边缘。,2.,健腿支撑在地面上，将双拐合并，用患腿侧手握住拐杖，健侧手扶住椅子,4.,弯曲膝盖慢慢坐下。,上下楼梯的用法,上下楼梯,：原则：,上楼时,健肢先上，,下楼时,患肢先下。,(1),上楼：,上楼时健肢先上,患肢后上,最后上拐杖,。,(2),下楼：,下楼时先下拐杖,再下患肢,最后是健肢,。,四、助行器的使用,目的,使用助行器的目的，在于避免患腿的不当承重，以增加患者自我照顾及活动的能力。使下肢无力行走的患者利用助行器，以手臂力量部分或完全支撑身体重量，从而可以站立或行走。,适应症,下肢无力或不能承力、不太不稳的患者，康复训练。,种类与结构,助行器的使用方法,要点：,1、双手同时将助行器举起，并向前移动1步（约25-30cm）。,2、患肢抬高后迈出，约落在助行器横向的中线偏后方。,3、患者再次向前移动助行器1步。,4、双手臂伸直支撑身体。并迈出健肢，健肢位置应在患肢位置的前方，落在助行器与患肢之间。,5、重复上述步骤前进。,使用助行器的注意事项,每次使用助行器前，应检查助行器是否稳定，橡皮垫、螺丝有无损坏或松动，以前其安全性，预防患者跌倒。,保持地面干燥、走路通畅，以免患者滑倒或跌倒。,患者应穿着长度适宜的裤子以及防滑的鞋子，不宜穿拖鞋。,患者下床前应双腿下垂，在床边端坐,15-30min（可根据患者情况适当延长时间）后方可下床走，以免发生直立性低血压导致跌倒。,行走时眼睛应平视前方，注意抬头挺胸收腹，步伐不宜太大，步伐以达到助行器的一半为宜，太过向前容易重心不稳而跌倒。,应循环渐进地增加行，走的活动量。,助行器不适合上下楼梯时使用。,谢谢,