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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,最新.课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,最新.课件,*,中药饮片的煎煮和服用方法,最新.课件,1,中药饮片的煎煮和服用方法最新.课件1,内容,中药饮片的煎煮,中药饮片的服用方法,最新.课件,2,内容中药饮片的煎煮最新.课件2,中药饮片的煎煮,中药治疗疾病,常加工制成一定剂型以供应用,例如汤剂、散剂、丸剂、膏剂片剂、冲剂等。其中最广泛使用的是汤剂。汤剂以其制剂简便,随意加减,灵活性强、副作用小等特点,一直是中医临床用药的主要手段。然而,煎服中药,有其的“行规”,不可随意,若煎法不当,小则会降低药效,大则会产生毒副作用。李时珍曰:“凡服汤药,虽品物专精,修制如法,而煎药者鲁莽造次,水火不良,火候失度,则药亦无功。”清代徐灵胎也曾说:“药物虽精,而煎法失度,药必无效。”由此可见,中医防治疾病,医师诊治准确外,煎药也必须得法。,最新.课件,3,中药饮片的煎煮中药治疗疾病,常加工制成一定剂型以供应用,例如,中药饮片的煎煮,煎煮中药的器皿,煎煮中药一般采用,砂锅、搪瓷锅,。其中砂锅最为常用,其传热较慢,受热均匀,不会与药物的化学成分产生反应。,铜、铁、铝等金属器皿不宜使用。,另外,煎药用的砂锅应保持清洁,每次煎药完毕即洗净,以免影响下次煎药质量。,最新.课件,4,中药饮片的煎煮煎煮中药的器皿最新.课件4,中药饮片的煎煮,煎煮中药用水的选择,煎煮中药时,一般要求煎药之水是水质好、新鲜、清洁、无杂质,例如自来水、井水等。,最新.课件,5,中药饮片的煎煮煎煮中药用水的选择最新.课件5,中药饮片的煎煮,煎煮中药的方法与火候,1,、中药倒入药锅后加入浸过药面约,2-3cm,(,1-2,个手指节)高的水,浸泡,20-30min,,以让药材充分湿润。,2,、武火(大火)加热至沸,调至文火(小火)或中火,保持微沸,然后开始计时,一般,20-30min,以后,约剩余一小碗水时,药已煎好。,3,、特殊中药则需按医嘱煎煮。例如:,先煎药,:将先煎药放在砂锅内,用水煎之,约滚,10-15min,。然后将其他正在浸泡的药物加入同煎。,后下药,:待药汁煎至预定服量(约,20-25min,后),,最新.课件,6,中药饮片的煎煮煎煮中药的方法与火候最新.课件6,中药饮片的煎煮,然后将后下药投入砂锅内,再煎煮,3-5min,即可。,冲服药,:用煎好之药汁(或开水),将冲服药搅匀后同服。,焗服药,:先将焗服药放在碗里,然后将煎好之药汁冲入碗中,盖上焖,3-5min,,温度降低适中后滤出药汁服用。,炖服药,:将炖服药放进炖盅内加入一小碗水盖好,隔水炖,1h,左右服用。,最新.课件,7,中药饮片的煎煮 然后将后下药投入砂锅内,再煎煮3-5min,中药饮片的煎煮,烊化药,:把烊化药打碎放入碗中,倒入煎好之药汁,搅溶服用。当药物不完全溶化时,则隔水蒸片刻,完全溶化后服用。,包煎药,:将一些有黏液成分(例如车前子),有绒毛的药物(例如旋复花、辛夷花),体细质轻(例如蒲黄、海金沙、灶心土)等药物用纱布包裹后同煎。但不宜包扎太紧,以免影响有效成分渗出。,最新.课件,8,中药饮片的煎煮 烊化药:把烊化药打碎放入碗中,倒入煎好之,中药饮片的煎煮,4,、中药汤剂要复渣:古人云:“一煎取其性,二煎取其味”,一般汤剂都要煎煮,2-3,次。通常连续煎煮,2,次,药汁混匀后再分成,2,份,分,2,次服用。解表类药也不例外。,最新.课件,9,中药饮片的煎煮 4、中药汤剂要复渣:古人云:“一煎取其性,二,中药饮片的煎煮,中药煎煮的时间,一般中药饮片为干品,而且有一定的体积与厚度,必须一定时间的浸泡后方可使药物湿润变软,内部管道通畅,使有效成分容易溶出。根据汤剂的类型不同,加水量与煎煮时间见下表:,最新.课件,10,中药饮片的煎煮中药煎煮的时间最新.课件10,中药饮片的煎煮,误区:中药煎煮时间越长疗效越好,有些人把中药煎煮,1-2h,,甚至更长,以为这样就能把药味完全煎出来,增强疗效。其实这种做法并不科学。在刚开始煎煮时,药汁浓度是随着时间增长而增加,但到一定时间,药材内部的浓度与外部的浓度相同时(即到达饱和浓度),再加热药物有效成分浓度也不会增大,只会随着水分的蒸发而“变浓”;有些化学成分由于长时间加热,化学结构会发生变化,影响药物疗效。故汤剂不宜煎煮太长时间。,最新.课件,11,中药饮片的煎煮误区:中药煎煮时间越长疗效越好最新.课件11,中药饮片的服用方法,冷服热服的选择,一般汤剂宜温服。发汗解表药宜趁热服,服药后注意保暖,盖被以助发汗。治疗热证的中药宜冷服,治疗寒证的中药宜热服。此外,在服药期间,还须注意饮食调节。,最新.课件,12,中药饮片的服用方法冷服热服的选择最新.课件12,中药饮片的服用方法,中药的服用时间:一般药物宜在饭前,0.5-1h,服用,以利于吸收迅速、完全。,(一)宜在饭前服用的中药,1,、补益类:例如人参、鹿茸等药品,宜饭前服用,利于吸收。,2,、颠茄类治胃病药:宜饭前服用,可增加药物的吸收。,3,、化痰止咳平喘药:半夏、天南星、贝母、白芥子、白附子等温化寒痰药,胖大海、桔梗、前胡、瓜蒌、竹茹等清热化痰药,杏仁、苏子、百部、桑白皮等止咳平喘药,均宜饭前服,祛痰镇咳才明显。,4,、驱虫药:例如槟榔、使君子,宜在清晨或临睡前空腹服用,以利于药物迅速入肠,利于驱虫。,最新.课件,13,中药饮片的服用方法中药的服用时间:一般药物宜在饭前0.5-1,中药饮片的服用方法,(二)宜在饭后服用的中药,1,、解表药:例如麻黄、桂枝、荆芥、羌活等辛温解表药,薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花、柴胡、葛根、升麻、淡豆豉等辛凉解表药,主治伤风、感冒,最好在中午饭后服用。,2,、健胃药:例如保和丸、藿香正气丸、香砂养胃丸、健脾丸等,宜在饭后片刻(约,15min,)服用,使其充分接触食物,达到消食化积、宽中消胀的目的。,3,、辛辣刺激性的药物:宜在饭后服用,可防止对胃黏膜的刺激,使其缓慢吸收。,最新.课件,14,中药饮片的服用方法(二)宜在饭后服用的中药最新.课件14,中药饮片的服用方法,(三)宜睡前服用的中药,1,、安神药:应在睡前,1h,左右服用,有利于患者入睡。,2,、润肠药:例如郁李仁、蜂蜜等应睡前服,利于消除胃肠积滞。,最新.课件,15,中药饮片的服用方法(三)宜睡前服用的中药最新.课件15,中药饮片的服用方法,(四)必要时服用的中药,1,、治疗疟疾药:例如青蒿素,应在发作前,2-3h,服用,以发挥截疟的功效。,2,、治疗急性病及危重症药:例如冠心苏合丸治疗心绞痛发作时,宜及时即服,以利于缓解症状。,3,、妇女调经药:例如乌鸡白凤丸等,宜在行经前数天开始服用。,4,、治疗咽喉炎患者的药物:例如健民咽喉片、喉可舒等,可多次频繁含化,以延长药物在局部的作用时间,提高疗效。,最新.课件,16,中药饮片的服用方法(四)必要时服用的中药最新.课件16,中药饮片的服用方法,(五)宜定时服用的中药,1,、治疗慢性病的中药:例如各种膏、丸、散、片、丹、露、药酒、冲剂,必须定时服用,使体内保持相对稳定的血药浓度。,2,、药酒:进餐时服,至于喝多少,可依个人感到有药效为度,切勿过量或醉酒,以免伤身害体,得不偿失。,最新.课件,17,中药饮片的服用方法(五)宜定时服用的中药最新.课件17,
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