鼻骨骨折CT诊断课件

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曾晖,1,精品课件,鼻骨骨折CT诊断郴州市第一人民医院 陈斐指导老师,头面部损伤中多见,检查方法,临床检查,X,线,CT,X,线缺陷,鼻骨侧位,X,线片上,仅能显示中线部位前后移位的骨折,2,精品课件,头面部损伤中多见2精品课件,正常鼻骨横断位图,3,精品课件,正常鼻骨横断位图3精品课件,易误诊为骨折,鼻骨孔,鼻颌缝,骨先天变异鼻,4,精品课件,易误诊为骨折鼻骨孔4精品课件,于鼻骨中下,1/ 3,交界处,内有鼻外动脉、鼻外静脉及鼻外神经通过,CT 横断扫描,:出现率,55%,双侧对称者,44%,鼻骨孔,5,精品课件,于鼻骨中下1/ 3 交界处鼻骨孔5精品课件,6,精品课件,6精品课件,7,精品课件,7精品课件,8,精品课件,8精品课件,误诊,9,精品课件,误诊9精品课件,鼻骨先天变异,鼻骨下缘的窄带状骨缺损,MPR+,VR,10,精品课件,鼻骨先天变异10精品课件,11,精品课件,11精品课件,上有鼻额缝,外有鼻颌缝、中间鼻骨间缝,12,精品课件,上有鼻额缝,外有鼻颌缝、中间鼻骨间缝12精品课件,需与鼻颌缝鉴别的骨折,13,精品课件,需与鼻颌缝鉴别的骨折13精品课件,14,精品课件,14精品课件,漏诊右侧鼻骨骨折,15,精品课件,15精品课件,典型的鼻骨骨折伴有移位,16,精品课件,典型的鼻骨骨折伴有移位16精品课件,17,精品课件,17精品课件,鼻部外伤影像检查小结,1.,病人多以外伤纠纷病人居多(排除外界干扰,客观判断),2.,仔细观察病人临床特征、外伤情况;,3.,检查手段,X,线及,CT,;,4.,如,X,线诊断不明确,则建议,CT,、重组:,MPR+,VR,18,精品课件,鼻部外伤影像检查小结1.病人多以外伤纠纷病人居多(排除外界干,鼻骨重组,层厚,1mm,重组:冠状位、矢状位、,VR,19,精品课件,鼻骨重组层厚1mm19精品课件,法医鉴定标准,(一)鼻骨,粉碎性骨折,,或者鼻骨线形骨折伴有明显移位的;,(二)鼻损伤明显影响鼻外形或者功能的构成轻伤,20,精品课件,法医鉴定标准20精品课件,Thank you for your attention,21,精品课件,Thank you for your 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