全盆悬吊手术的配合课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,全盆悬吊手术的配合,51、山气日夕佳，飞鸟相与还。,52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。,53、富贵非吾愿，帝乡不可期。,54、雄发指危冠，猛气冲长缨。,55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。,全盆悬吊手术的配合全盆悬吊手术的配合51、山气日夕佳，飞鸟相与还。,52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。,53、富贵非吾愿，帝乡不可期。,54、雄发指危冠，猛气冲长缨。,55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。全盆悬吊的手术配合,手术室一区,李润泽,引言,女性盆底障碍性疾病(PFD),又称盆地缺陷或盆底支持组织,松弛。表现为子宫脱垂和压力性尿失禁等疾病。随着人口,的老龄化PFD发病率逐年增高。人们寿命延长和社会老龄化,加速,盆底缺陷成为影响中老年女性生活质量的严重疾病,之一,过去传统手术方式出血多、手术创伤大、术后卧床,时间长、保留尿管时间57天,给大多女性带来诸多不便,传统的手术方式通过切除子宫及阴道壁修补,还纳膨出的,阴道前后壁效果不理想,且复发率高。各种类型的“悬吊,术”采用人工合成材料可有针对性的达到解剖复位上的修,复。目前手术方式主要采用全盆底网片固定术。,新课标下的初中政治教材增强了课程的时代感，淡化了学科体系，降低了理论难度，但最显著的特点是突出了对学生能力的培养，增加了大量学生活动的内容，把“学科”和“活动”两类相对独立的课程有机地结合在一起，推动了德育课程由认知教学到活动教学的转轨。由于活动课是一门正在探索过程中的新型课程，因此，对于政治教师来说，如何熟悉和实施“活动课”是一个值得研究的新课题。下面我根据自己的教学实践谈谈我对初三政治“活动课“的点滴熟悉。,一、初三政治“活动课”的特点,初三政治活动课虽然是思想政治学科教学的一部分，但它究竟是学科教学改革的前沿，故具有鲜明的特点。,活动形式多种多样。初三政治教材共设计了16项活动内容，有的通过学生自己的活动，用教材中的理论或自己的观点分析实际问题。如第一课的“收集十月革命以来反映社会主义事业在曲折中前进的资料”。有的通过学生查找资料或访问，用把握的事实，说明理论、观点。如第二课的“从国家的独立、统一、民主、富强等方面，展示社会主义新中国发生的巨变”。有的通过理论、事件、资料的分析，提出行为要求。如第四课的“采取各种调查方式，了解所在地区文化和校园文化环境的情况，并就如何改善文化环境，提出和交流各自的建议”。形式多种多样，不拘一格。,具有较强的针对性。初三政治活动课以学生的现实生活和社会实践为基础发掘教育资源，紧贴学生生活和社会热点。触及到“三个代表”、“中学生上网热”、“国际形势”、“西部大开发”、“可持续发展”等社会问题，具有浓郁的时代气息，也使思想政治课焕发出勃勃生气。,突出学生的主体地位。初三政治教材根据学生的需要、动机、爱好和直接经验来设计、实施相关活动课；从学生真实的生活世界中选取具有一定的实践性、现实性的问题、事件、现象来设计活动内容；学生可以采取调查、讨论、访问、演讲、辩论等多种方式进行活动；学生亲身参与、主动实践，通过个人努力能够运用所学知识分析和解决问题。这些都体现了以学生为中心的主体意识。,注重培养学生的创新能力。现代社会的竞争实际就是创新性人才的竞争。在教学中进行创新教学是教学理论与实践变革的必然趋势。如何使学生从应试教育走出来，全面提高素质，是教育的重要课题，也是活动课首先需要考虑的问题。初三政治活动课着眼于培养学生的创新意识、创新精神、创新能力。为学生创新品质的形成提供了更为宽松、自由的空间。学生在活动课上可以不受学科知识体系的限制，充分发挥想象力和创造力，从而不断地有所思考、有所创新，培养独立思考的能力、解决问题的能力和敢于质疑、批判的精神。为将来成为创新型人才奠定基础。,二、活动课教学应注重的问题,思想上高度重视。活动课的设置体现了我国课程改革的趋势，是初三政治课程改革的最亮丽的风景。新修订的课程标准明确规定，用于开展学生课堂活动和相关实践活动的时间不少于总课时数的20，此外，每一单元还结合教学内容设计了23个活动。要把活动课作为呈现教学内容的不可或缺的重要教学环节。近年来，一些与现实生活密切相关的问题大量出现在中召考试的考卷上，如西部大开发、入世、环保等。这些试题旨在考查学生运用知识创造性地解决实际问题的能力，这是学科知识教学难以完成的任务。所以，设置活动课既是素质教育的需要，也是适应中召考试改革的需要。基于以上的原因，教师、学生对活动课都应引起足够的重视。,教师适度指导。活动课为培养学生的发散思维能力提供了广阔的天地，教师在活动课上应是一个指导者，为学生提供学习材料，解释疑难；对学生的积极参与进行鼓励，提高学生的积极性；应启发学生的思维、介绍方法、设置情境，引导学生质疑、探究和创新。既不能代替学生活动，又不能放任自流、袖手旁观。,转变学习方式。活动课的设置就是要把学生的“被动学习”转变为“主动学习”。在初三政治活动课的实施中，可以采用探究性学习方式。在学习过程中注重给学生提供进行完整科学探究活动的机会，这样的活动虽然要用更多的时间，但对学生体验科学家的探究过程，培养学生科学的思维方式、形成科学观点和科学精神是非常必要的。,三、活动课目前的尴尬,1人们对活动课缺乏熟悉,活动课是教育教学改革的一个突破口，但在目前的升学压力下，它的存在会引起其他任课教师、家长的迷惑。究竟，上活动课要占用课程时间甚至课余时间。有的家长甚至认为孩子的动手能力可以随年龄的增长而增长，或有先发育智力，后培养能力的想法。对此，除了依靠加大对素质教育的重视和宣传，还要依靠广大教师在活动课这一课题上多探索，多总结，让人们逐渐熟悉活动课的重要性。,2、活动课的开展受到客观条件的限制,分组讨论要求该课堂隔离于其他班级，避免干扰和被干扰。还要求有较大的教室，便于教师巡视，随时解决他们的疑问。但现有的教室数量、大小等不能解决这个问题，影响了活动课的质量。,总之，活动课以一种独立的课程形态进入学科课程还是第一次，体现了编写者敏锐的时代意识、先进的教学理念和勇于突破陈规的过人胆略，也是我国课程史和教材史上的重大创新。我们广大教师应积极实践，勇于探索，使活动课向着更科学、完善、实用、易教、乐学的方向发展。,长期以来，我们的初中作文教学处于一种失范的状态，既没有成体系的作文教程，也没有科学的训练序列，所以老师在作文教学时总是煞费苦心，惨淡经营。学生作文能力低下，写记叙文主要表现在题材缺钙，思想贫血，文体失范。针对这弊端，笔者在进行作文教学时主要从这些方面入手。,一、从生活着眼,生活是作文的源泉，生活是作文的题材库。中学生的作文首先要写实，叙写真切的生活体验，抒发真情实感，表现真知灼见，按照柳斌先生的说法“写真就好，有我更佳，扬善则美”。,关于写真实，学生有很大的误解，以为写真实就是照相式的自然主义的模写。笔者认为写真实有两方面的意思：第一是写自己的真切的体验，亲历亲为的经验。第二是移植他人的经验，把生活中耳闻目睹的现象通过组合“典型化”到“自我”身上，这也是一种真实。,教师要指导学生观察生活，关注生活，思考生活。,（1）关注生活中的感动。感动是最大的生动！把生活中的感动写出来就是好文章。如一位学生写父亲时有这样一个片断：去年下雪放假，父亲来校接我回家，他站在小商店外，不停地跺脚，等我来。我走近他时，商店老头告诉我：“叫你爸爸进行烤火，他都不来。”我一下子泪如泉涌。我想到了去年父亲来接我，他也坐在那里烤火却睡着了，结果我只好走回家。父亲是生怕这次睡着才不进去烤火的,（2）关注生活中的经验。经验在写作中是指经历和体验，真切的体验是一种最大的真实！一位学生写捷径与弯路：学校放假，我打的回家，司机绕弯，我很恼火，认为他在宰客，和他理论起来，他说放假会塞车的，绕弯方便。我不依不饶，无奈司机说，只收走直路的5元钱。结果绕弯路，我最先到了家，其他同学走直路发生了塞车，只好茫然等待。看来，弯路和捷径也是相对的，有时走弯路也是一种捷径，走捷径还是一种冤枉！,（3）关注生活中的哲理。哲理是一种最高的深刻！写出哲理是一种深度，一种高度！有一学生在练笔中写了这样一个片断：下午在寝室里看书，渐渐地，光线黯淡下来了，我牢骚满腹，这时室友提醒我换个方向。按她说的我转了身子，果然迎来了灿烂阳光。看来在生活中，不是没有阳光，而是我背着对着它,（4）关注生活中普遍的现象。生活中普遍的现象往往存在着深广的背景和朴实的真理，普遍是一种大气！如一学生写麻木司机：先写麻木司机很讨厌，他们脏、乱、差，鄙俗不堪；再写他们有时也给你方便，下雨天离不开他，到街头巷尾去离不开他；最后发现，他们很可敬，多是下岗职工，但凭诚实劳动挣钱养家糊口这不就反映了社会现实问题吗？文章从小处着眼，显得大气成熟。,生活是作文的源泉，中学生的作文必须回归生活，回归学生的生活常态。从生活中积累素材，积累情感，积累思考。这是解决题材低幼化，题材单一化和虚无化的有效途径；也是解决思想贫血的关键所在。没有生活基础，没有自我体验的作文是没有真实可言的，是没有深刻可说的。,二、从基础着手,教师在进行作文教学时，首先应维持学生的写作兴趣，其次要构建作文的训练能力渐进体系。笔者在进行记叙文教学时就是按照这一模式推进。,1、形式多样的一句话作文训练。如：用一句话写春天，写一句话的人物素描，自创警句、格言，拟校园标语等等。这样让学生学会怎样用修辞格，把句子写生动，写形象，写深刻。,2、丰富多彩的片断作文训练。如母亲节那天，引导学生写母亲的片断作文：,a、写母亲的手；b、写母亲的眼睛；c、写母亲的背影。d、写母亲的头发等等。这样，就教会了学生怎样描写人的技法了。,3、生动活泼的情景作文训练。作文训练要讲究情趣，引入体验情境，这样才能生动活泼。如秋天来了，就让学生每户外去拾一枚落叶，以此为道具开展写作：a、观落叶的形状；b、闻落叶的气味；c、听落叶的声音；d、想落叶的故事。这样教会学生观察和体悟、想像和联想，表达和运用，思考与构思。,4、富有创意的模仿、借鉴作文训练。模仿、借鉴可以说是写好作文必经的第一步。可以模仿、借鉴原作的立意、构思、结构、手法等。如有学生读了契诃夫的变色龙也写了一篇“变色龙”。文章是这样的：,一天早上下小雨了，我骑车上学，一摩托车把我刮倒在地。众人围了过来向着我，七嘴八舌地指责那个人，,过了一会儿，那个人找来了一穿制服的人，这时众人都去和他打招呼,结果，真理转移了，我成了他们指责的人了。,三、从技法着笔,作文是一种艺术创造，必须讲究技法，所以教师还要教给学生一些常用的写作技法。在记叙文教学时笔者主要是抓描写和叙事。,1、描写写好作文的法宝,a、细节描写：细节描写是文章的活性细胞，是文章生命的蛋白质。李准说“一个细节在揭示人物性格特点的作用上，有时和一个情节，一场戏有着同样的作用”。细节描写要细致、细腻。,b、景物描写：用景物来开头，交待背景；用景物描写来过渡；用景物描写来渲染环境烘托心情；用景物描写来结尾；用景物描写来象征、隐喻，营造意境等。,c、心理描写：要善于写出心理冲突，写出心理波澜，表现心理的展开状态。用细节外化心理，用独白表现心理，用梦境、想象来呈现心理等等。,d、对话描写：文章要善于设置戏剧化的对话，要善于写生活中原生态的对话，用对话来交待故事，用对话来推动情节，用对话来表现人物性格等等。,2、叙事是作文的一种策略！,巧设线索，彩线串珠，结构精致。,a、设置美丽的意象线索。如茹志鹃的百合花一样。,b、设置精巧的事物线索。如初中课文羚羊木雕。,c、设置并行发展双线。如初中课文爸爸的花儿落了。,尺水兴波让情节曲折有致。,文是看山不喜平，让文章曲折有致，我们不仅要吸收传统的技法，更要引进当代的新成果，不仅要写出情节的波