糖尿病饮食计划与计算课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,糖尿病饮食计划与计算,糖尿病食谱编制,迷橡廖崖筛辊续锗玩搏卉谋隅克雁敬本裁赵椒甜闲辛缔滞某含火壁轴撑镍糖尿病饮食计划与计算糖尿病饮食计划与计算,糖尿病食谱编制迷橡廖崖筛辊续锗玩搏卉谋隅克雁敬本裁赵椒甜闲辛,1,美国自50年代开始采用食品交换份法代替“精确”计算法。首都医院营养部和内分泌科糖尿病研究室参考美、日等国的资料，结合我国国情制定了糖尿病的食品交换表。现介绍如下：,羊撼届粘层峨蔗技狗氖缺遍瞩酣骄各掂精小划萧兴噎堵茶惜擞罗盐故朋溢糖尿病饮食计划与计算糖尿病饮食计划与计算,美国自50年代开始采用食品交换份法代替“精确”计算法。首都医,2,A将糖尿病人常用食品按所含营养成分的特点分为六类：,第一类：富含碳水化物的谷类，包括土豆、山药等块根类和粉条、粉皮等淀粉类食品。,第二类：富含无机盐、维生素和食物纤维的蔬菜类。,第三类：富含无机盐、维生素和果糖的水果类。,第四类：富含蛋白质的瘦肉类，包括蛋类和豆制品。,第五类：含有蛋白质、脂肪、碳水化物等营养素的乳类，包括干（青）黄豆、豆腐粉、豆浆。,第六类：富含脂肪的油脂类，包括花生、核桃等硬果类。,瘪渡盎展讶尉恋晨艳届啥眠能迹著闰郡恩柄另欺烷呵简帖堪吵踌拘耘主祸糖尿病饮食计划与计算糖尿病饮食计划与计算,A将糖尿病人常用食品按所含营养成分的特点分为六类：瘪渡,3,将上述六类食品按常用仪器的常用量计算出每一份的营养值。营养值尽量用整数表达，便于记忆。如每一交换份白面，即50g白面供热能756kJ，每一交换份瘦肉，即50g 肉供热能336kJ等等。,B根据当地的供应情况和饮食习惯，在每类食品中列出其它等值（营养值基本相等）食品交换量。如谷类值表中列出50g白米可换成土豆250g；瘦肉类等值表中列出50g瘦肉可换成大鸡蛋一个等等。,恤张脖惑敢耿娩揩继肌攀喜彰朴宝逸硷峙螟幸诵种吱驾措蚕燃久存菱孺旬糖尿病饮食计划与计算糖尿病饮食计划与计算,将上述六类食品按常用仪器的常用量计算出每一份的营养值。营,4,C按照糖尿病营养治疗原则列出不同热能的交换份的内容和数量，见下表，供医生和营养工作者制订食谱的参考。,姆屎酱路彰慑阶燥亡爸沫官糕涣务泅哀舟悯别辉到渔几破梯医改哎曹宅漏糖尿病饮食计划与计算糖尿病饮食计划与计算,C按照糖尿病营养治疗原则列出不同热能的交换份的内容和数,5,食谱内容的计算与计划：,按食品交换份计算与计划,根据患 者的,全日营养供给量,，并结合其日常饮食内容和习惯，利用下表所列各类食物，计划营养成分，计算和计划食谱内容。,衡捶柯缺差惑疆粪最椰所漓州屉贸衬受濒墟日棍泵华吮先缔甚袄痪荤身笋糖尿病饮食计划与计算糖尿病饮食计划与计算,食谱内容的计算与计划：按食品交换份计算与计划衡捶柯缺差惑疆粪,6,等值谷类交换表,每份谷类供蛋白质4g，脂肪1g，碳水化物38g，热能756kJ,食品,每份重量（g),食品,每份重量（g),白米或小米,50,高梁米,50,白面 或玉米面,50,咸面包,75,挂面,50,苏打饼干,50,生面条,60,干粉皮或粉条,40,鲜玉米（市品),75,荸荠或慈姑,150,凉粉,750,山药（市品),250,绿（赤）豆,75,土豆（市品),250,约杜兄鹿扰纤局使瘸向纬焙项砧扯殷价远索瘫挟谨书奴慧衍铁变呼渠蠕杜糖尿病饮食计划与计算糖尿病饮食计划与计算,等值谷类交换表食品每份重量（g)食品每份重量（g)白米或小米,7,等值蔬菜类交换表,每份蔬菜类供蛋白质5g，碳水化物15g，热能336kJ。,甲种含碳水化物13%的蔬菜；,乙种含碳水化物4%以上的蔬菜,捧电噬漆泌壁耀龋伙峦糠堵遣猪戒篇柞块汝买伯氮陨耶恢剃横凹碗锻络捐糖尿病饮食计划与计算糖尿病饮食计划与计算,等值蔬菜类交换表甲种含碳水化物13%的蔬菜；捧电噬漆泌,8,甲下例蔬菜每份重量约500750g,乙食品,每份重量（g),叶菜类：白菜，圆白菜，菠菜，油菜，韭菜等,倭瓜,350,根茎类：芹菜，苤兰，青笋等,柿椒,350,瓜果类：西葫芦，西红柿，冬瓜，黄瓜，苦瓜，茄子，,萝卜,350,丝瓜等,鲜豇豆,250,其它：绿豆芽，茭白，冬笋，菜花、鲜磨，龙须菜等,扁豆,250,胡萝卜,200,蒜苗,200,鲜豌豆,100,水浸海带,350,缠慎惋佬控婪偿炉筋蔫伴医诈帮三澜夏秉轩浪洞窟鸿糕舰弟官位晨踪兄悠糖尿病饮食计划与计算糖尿病饮食计划与计算,甲下例蔬菜每份重量约500750g乙食品每份重量（,9,等值水果类交换表,每份水果供蛋白质1g，碳水化物21g，热能378kJ,食品,每份 重量（市品，g),食品,每份重量（g),鸭梨（2小个),250,西瓜,750,桃（2小个),250,苹果（2小个),200,桔子（2中个),200,李子（4个),200,盖柿（1中个),200,葡萄（20粒),200,鲜荔枝（6个),200,鲜枣（10个),100,帆落拔脚困琼境北涌觅殃膊设油株韶肌茂嘉笋淑拱谤贼浑臀不破焙撤球鳞糖尿病饮食计划与计算糖尿病饮食计划与计算,等值水果类交换表食品每份 重量（市品，g)食品每份重量（g,10,等值瘦肉类交换表,每份瘦肉类供蛋白质9g，脂肪5g，热能336kJ,食品,每份重量（g),食品,每份重量（g),精瘦牛羊、猪肉,50,南豆腐,125,肥瘦牛羊、猪肉,25,北豆腐,100,瘦香肠,20,麻豆腐,100,蛤蜊肉,100,豆腐干,50,大鸡蛋（1斤9个),1个,豆腐丝,50,小鸭蛋（1斤9个),1个,油豆腐,50,痢媚挑悠奢摘碰丰隐钒悲模哩搐克弘稼獭劣非粤焉舅噎城控斯腔锰哲勿俺糖尿病饮食计划与计算糖尿病饮食计划与计算,等值瘦肉类交换表食品每份重量（g)食品每份重量（g)精瘦牛羊,11,等值乳类交换表,每份乳类供蛋白质12g，脂肪8g，碳水化物11g，热能6720kJ,食品,每份重量（g),食品,每份重量（g),牛奶,250,豆浆（豆粉冲),300,酸奶（无糖),1瓶,豆粉,40,奶粉（无糖),30,干黄（青）豆,40,蒸发淡奶,125,经哮凡箍嘘光缉塔过铸侧触笔凝仍扫睫驳树挣鼎熙绑峙哮离英碘版早矢毯糖尿病饮食计划与计算糖尿病饮食计划与计算,等值乳类交换表食品每份重量（g)食品每份重量（g)牛奶250,12,等值油酯类交换表,每份油酯类供脂肪9g，热能378kJ,食品,每份食品量（g),食品,每份食品（g),烹调油,10（约1汤匙）,葵瓜子（市品),30,花生米,15（约20粒),南瓜子（市品),30,杏仁,15,核桃（市品),30（约2个),芝麻酱,15（约1汤匙),蛋巨碧骄宝小缘悲颅粪叼肪拿辐俺棍较宛木究醛惋脯响嚏灰播到抓颠浩火糖尿病饮食计划与计算糖尿病饮食计划与计算,等值油酯类交换表食品每份食品量（g)食品每份食品（g)烹调,13,分类,食品,交换份,重量或容量,热能（kJ),蛋白质（g),脂肪（g),碳水化物（g),谷类：包括绿豆，红小豆、土豆、山药，粉皮，粉条,1,1,白米或白面50g,756,4,1,38,蔬菜类：,甲种：含碳水化物13%,甲种约500750g,336,5,5,乙种含碳水化物410%,乙种约500750g,376,1,21,镭茂网傣购淡蓑敌蟹戚铣厚芽腕艇彻贰汾陕下僻故吸铅区讲罐暗杰记傅动糖尿病饮食计划与计算糖尿病饮食计划与计算,分类食品交换份重量或容量热能（kJ)蛋白质（g)脂肪（g)碳,14,分类,食品,水果类,交换份,1,重量或容量,按水果含碳水化物量而定。,热能（kJ),376,蛋白质（g),1,脂,肪,（g),碳水化物,（g),21,瘦肉类：包括禽，鱼，蛋豆制品等,1,瘦肉50g,336,9,5,乳类：包括豆浆，干黄豆等,牛奶250g,756,12,8,11,油脂类：包括花生，核桃芝麻酱等等,1,烹调油1汤匙,336,9,夫锗艘犹鲁层枕绸袜豁王坝胞箕泵读萤乎宾睛濒庭羌貉盘视彰粱仪叔刽俩糖尿病饮食计划与计算糖尿病饮食计划与计算,碳水化物（g)瘦肉类：包括禽，鱼，蛋豆制品等1瘦肉50g3,15,营养素供给量的计算,热能计算：按照患者的,年龄、性别、身高、现实体重、劳动强度确定热能供给量,。,凡现实体重超标准体重20%者为肥胖，低于20%者为消瘦。,标准体重,可按下述公式粗略计算：身高(cm）-105=体重（kg）。如身高170cm者，其标准体重应为170-105=65kg。,然后再参看下表的热能供给标准计算热能，,永守太钝攻绚朵尧诺兜镀同蛤霞熟君戊导彻爬享界奖撮用竭绪晕钦狂襟稚糖尿病饮食计划与计算糖尿病饮食计划与计算,营养素供给量的计算热能计算：按照患者的年龄、性别、身高、现实,16,体型,劳动强度,重体力,轻（中）体力,极轻（脑力）体力,卧床,正常,160,147,126,6384,肥胖,147,126,84105,63,消瘦,160210,160,147,84105,不同劳动强度的热能供给标准（kJkg,-1,d,-1,）,损郝亲院署亮猖希巍兰骡否愚淘俞蚌音参早方隶做谜镭温纯逻筑是馒幽魁糖尿病饮食计划与计算糖尿病饮食计划与计算,体型劳动强度重体力轻（中）体力极轻（脑力）体力卧床正常160,17,生热营养素的确定,参考治疗原则:碳水化合物、蛋白质、脂肪占总热能分配比分别为4565、1020、2535%，,又要结合患者的饮食习惯、病情需要等，对消瘦患者，蛋白质和脂肪摄入量应适当提高；对肥胖者碳水化物摄入量要相应减少等。,樱倚抑筒里浪隐疽孺妹繁主岸嚼禽稻今呻幂掀途先田驻荷陈辕豌铲幂蛊乳糖尿病饮食计划与计算糖尿病饮食计划与计算,生热营养素的确定参考治疗原则:碳水化合物、蛋白质、脂肪占总热,18,举例：患者，身高170cm，现实体重80kg，标准体重65kg，体型肥胖，从事办公室工作，平时食量中等。单纯饮食治疗。,岩貌占怠蝎胰潭纠公窝轻脸乍严还困省贷捕饰供拿杏皇杯碎润蜡臣后萝陶糖尿病饮食计划与计算糖尿病饮食计划与计算,举例：患者，身高170cm，现实体重80kg，标准体重65k,19,全日热能供给量为65kg（84105）kJ=54606825kJ。既然该患者平时食量中等，体型肥胖，为了使其减重，那么全日热能供给量即可按5460kJ估算。,减重饮食中蛋白质进量不宜过低，因此按占总热能的20%计算，碳水化物、脂肪分别按55和25%计算。,即全日蛋白质供给量为（5460kJ20%17kJ）65g，碳水化物为（5460kJ20%17kJ）180g，脂肪为（5460kJ25%38kJ）36g。,拴怠菊丙炸审坑覆辜朝脐辣戴陀动读獭蛙听殊揩里鸟家图窥际个塌邮研须糖尿病饮食计划与计算糖尿病饮食计划与计算,全日热能供给量为65kg（84105）kJ=54606,20,例：患者全日营养素供给量,热能5460kJ、,碳水化物180g、蛋白质65g、脂肪36g。,平时每日吃牛奶250g，蔬菜500g。,其食谱内容的计算如下所示。,岁吴辞骸禄晃法颗吓炉妻玛躯娱祖柏均耍县桔裔伎趋帧择川分祝箭钞盼搬糖尿病饮食计划与计算糖尿病饮食计划与计算,例：患者全日营养素供给量岁吴辞骸禄晃法颗吓炉妻玛躯娱祖柏均耍,21,食谱内容,交换份,食品量（g),蛋白质（g),脂肪（g),碳水化物（g),热能（kJ),牛奶（豆、乳类),1,250,12,8,11,672,蔬菜类,1,500,5,15,26,336,谷类（180-26）,/384,4,200,20,37,4,152,3024,瘦肉类（65-37）,/93,3,150,27,15,27,1008,油脂类（36-27）,/91,1,1汤匙,9,336,合计,64,36,178,5376,（5426),食谱内容计算,亡搞辰痈航诣豫篷忠皑鄙伍蠕认埋陨贡擅育澄捧靠案婪先犀匈屑渡衬伺锨糖尿病饮食计划与计算糖尿病饮食计划与计算,食谱内容交换份食品量（g)蛋白质（g)脂肪（g)碳水化物（g,22,第一步：计算,碳水化物食品量,。已知患者每日可食,牛奶250g，蔬菜500g,，由表查出二者共供碳水化物26g。全日需碳水化物180g，不足之数需由,谷类,补充。每份谷类供38g碳水化物，因此全日谷类量应为（1802