再植再造-创新转化课件

,再,植再,造,创,新转化,再植再造,1963,年，当中国人完成了第一例断肢再植后，中国显微外科的活力迸发出来了！,1963年，当中国人完成了第一例断肢再植后，中国显微外科的活,历史性突破,-,再植,REPLANTATION A HISTORICAL BREAKTHROUGH,1963,年陈中伟等为,1,例右腕上完全离断再植成功，功能恢复良好，于同年,9,月在罗马举行的第,20,届国际外科学术会议报告，被公认为世界上断肢再植成功的首例报道。,开创了再植外科历史,外科发展“里程碑”,陈中伟,-,世界断肢再植之父,历史性突破-再植REPLANTATION A HIST,全手再造,HAND REPLANTATION,1981,年,于仲嘉等,重,建手指缺,失,多,个足趾移,植,中国,手,国,家发明一等奖,全手再造HAND REPLANTATION1981年于仲嘉等,拇,甲瓣移植再造拇指,THUMB RECONSTRUCTION WITH,TOENAIL FLAP GRAFT,1982,年,陈中伟,首创拇甲瓣及第,2,足趾移植,再造拇指,拇甲瓣移植再造拇指THUMB RECONSTRUCTION,桥式交叉吻合血管游离组织移植术,CROSS-BRIDGE VASCULAR,ANASTOMOSIS FREE TISSUE TRANSPLANTATION,血管呈交叉吻,合,故命名为“桥式交叉吻合血管游离组织移植术”,1982,年，于仲嘉利用健侧肢体的血管供应患肢侧的游离背阔肌肌皮瓣的血供。该手术使病人的下肢畸形得以修,复,获得国家科技进步奖三等奖,桥式交叉吻合血管游离组织移植术CROSS-BRIDGE VA,游,离腓骨治疗胫骨假关节,FREE FIBULAR GRAFT PSEUDARTHROSIS OF TIBIA,1977,年,陈中伟,首先应用吻合血管腓骨移植,治疗先天性胫骨假关节,游离腓骨治疗胫骨假关节FREE FIBULAR GRAFT,中国对再植再造的标志性贡献,国际上最早进,行十,指离断再植,获得国家科技进步奖三等奖,1986,年,3,月,西安第四军医大学西京医,院,葛,竞,中国对再植再造的标志性贡献国际上最早进行十指离断再植获得国家,手指多节段离断再植,REPLANTATION OF MULTIPLE DIGITS AND MULTIPLE SEGMENTS,2007,年,郑州仁济创伤,显,微外科医院谢昌平,一,手,17,段再,植,全部成活,手指多节段离断再植REPLANTATION OF MULTI,异体再植,异体手移植,ALLOGRAFT,：,HAND ALLOGRAFT,南,方医院裴国献等,，,施,行中国首例异体手移植,1999,年,异体再植异体手移植ALLOGRAFT：HAND ALL,拇指的修饰性再造,ORNAMENTAL THUMB RECONSTRUCTION,青岛,401,医院程国,良年,提出修饰性拇指再造理念,2002,拇指的修饰性再造ORNAMENTAL THUMB RECO,拇手指的全形再造,WHOLE SHAPE,RECONSTRUCTION,OF THUMB,王增涛提出拇手指全形再造理念,2006,年,拇手指的全形再造WHOLE SHAPE RECONSTRUC,第六人民医院骨科的发展是一段伴随着显微外科发展的历史，同时，在继承传统的基础上，创新和发展成为学科的灵魂。,第六人民医院骨科的发展是一段伴随着显微外科发展的历史，同时，,病例回顾,CASE REPORT,21,岁女性，左股骨颈骨折后,16,个月出现坏死，于,2004,年,4,月行,FVFG,手术,游离腓骨移植,FREE FIBULAR GRAFT,游离腓骨移植,PRE-OP,病例回顾CASE REPORT21岁女性，左股骨颈骨折后16,病例回顾,CASE REPORT,术后,2,月,术后,6,月,病例回顾CASE REPORT术后2月术后6月,病例回顾,CASE REPORT,术后,15,月,术后,5.5,年,病例回顾CASE REPORT术后15月术后5.5年,病例回顾,CASE REPORT,术后,5.5,年,病例回顾CASE REPORT术后5.5年,游离腓骨移植,FREE VASCULARIZED FIBULAR GRAFT,创新运用吻合血管游离腓骨移植治疗股骨颈骨折、骨不,连,通过腓骨移植重建骨骼连续性，保留髋关,节,我们已成为国内重要的保髋中,心,PRE-OP,股骨颈骨折术后,9,月，骨不连,术后,1,年，关节间隙恢复,游离腓骨移植 FREE VASCULARIZED FIBUL,从专科化向特色化的建设,CONSTRUCTION FROM,SPECIALIZATION,TO THE CHARACTERISTION,上海市创伤骨科临床医学中心下辖,8,个专业,9,个亚学科,修,复重建外科,73,张床,创,伤外科,135,张床,关,节镜外科,45,张床,关,节外科,45,张床,脊,柱外科,45,张床,骨,肿瘤外科,24,张床,小,儿骨科,21,张床,足,踝外科,15,张床,老,年髋部病房,15,张床,标题数字等都可以通过点击和重新输入进行更改，顶部“开始”面板中可以对字体、字号、颜色、行距等进行修改。建议正文,12,号,字，,1.3,倍字间距。,从专科化向特色化的建设CONSTRUCTION FROM S,手术量的提升,THE ASCENSION OF OPERATION QUANTITY,标题数字等都可以通过点击和重新输入进行更改，顶部“开始”面板中可以对字体、字号、颜色、行距等进行修改。建议正文,12,号,字，,1.3,倍字间距。,手术工作量,（截止,2015,年,11,月底）,2013,39945,2014,44206,2015,48626.6,手术量的提升THE ASCENSION OF OPERAT,基础研究,BASIC RESEACH,细胞生物学,多种原代细胞培养,各种细胞系传代培养,成体干细胞（,ES,）培养,流式细胞检测,诱导多能干细胞（,iPSC,）制备与培养,干细胞在生物材料上的生长及鉴定研究,目前样本库的硬件已初具规模，已收集了共,1200,例骨科疾病血样标本，其中近,500,例股骨头坏死血样标本、,40,例股骨头组织标本库,。,基础研究BASIC RESEACH细胞生物学多种原代细胞培养,基础研究,BASIC RESEACH,分子生物学平台,核酸,DNA,分离纯化及鉴定,逆转录,PCR,（,RT-PCR,）,实时荧光定量,PCR,RNA,干扰（,RNAi,）,基因克隆及载体构建,免疫共沉淀实验（,Co-IP,）,荧光原位杂交（,FISH,）,开展非创伤性股骨头坏死分子代谢方面的研究,目前已委托上海交通大学代谢组学技术平台进行了,60,例激素型股骨头坏死患者及正常人血浆代谢产物的检测与分析，正在做进一步的开展扩大临床样本验证及动物模型验证工作。,。,基础研究BASIC RESEACH分子生物学平台核酸DNA分,基础研究,BASIC RESEACH,骨坏死流调平台的建立,以本中心积累的股骨头坏死数据库为分析来源，比较原因不明股骨头坏死与创伤性、激素性、酒精性坏死病例在体重（,BMI,）、生活习性、过敏史、实验室检查,(,血常规、肝肾功能、尿酸、出凝血时间、脂代谢等临床检查项目,),是否存在异同。,在,1933,例已输入数据库的坏死病例中，原因不明股骨头坏死与创伤性、激素性、酒精性坏死病例分别为,371,例、,487,例、,663,例、,412,例。上述指标筛查中发现,:FIB,、,RBC,、,WBC,、,ALT,、,Cr,、,UA,等指标提示有显著性差异。,基础研究BASIC RESEACH骨坏死流调平台的建立以本中,基础研究,BASIC RESEACH,组织形态学,硬组织包埋制片,石蜡包埋制片,冷冻切片,血涂片制作,细胞爬片染色,常规和特殊染色,骨组织脱钙,组织形态图像分析,研究修复骨及软骨损伤的新技术方面,已完成了可降解生物高分子电纺纳米纤维膜,PCL/,明胶,/PRP,的构建及修复软骨缺损的研究，所取得的研究结果已整理成文，正在投稿当中。,基础研究BASIC RESEACH组织形态学硬组织包埋制片研,基础研究,BASIC RESEACH,生物力学,运动捕捉系统测量大体运动学,双平面,C,臂机测量关节运动学,三维超声测量关节运动学,材料力学测试,测力板步态分析、,有限元分析、手术计划建模,基础研究BASIC RESEACH生物力学运动捕捉系统测量大,课题情况,PROJECT SITUATION,国自然基金,2013,14,项,2014,9,项,2015,15,项,省部级项目,2013,12,项,2014,24,项,2015,7,项（专家限项）,SCI,论文总数,EI,数,2013,88,篇,80,篇,2014,81,篇,82,篇,2015,117,篇,77,篇,总,IF,2013,182.162,2014,184.329,2015,432.036,2015,年,IF,6,分论文,16,篇,发,表柳叶刀,1,篇,课题情况PROJECT SITUATION国自然基金SCI论,获奖情,况,AWARDS,上海市科技进步一等奖（,2015,）,上海市科技进步一等奖（,2013,）,教育部科技进步一等奖（,2012,）,国家科技进步二等奖 （,2011,）,教育部科技进步二等奖（,2010,、,2011,）,获奖情况AWARDS上海市科技进步一等奖（2015）,把握历史机缘，推动学科发展,不断学习探索，紧跟时代步伐,突出临床引领，实现技术创新,把握历史机缘，推动学科发展,