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单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,单击此处编辑母版标题样式,Orem 自,护,理论,(theory of self care),.,2,3,4,6,主要内容,1,5,理论家简介,理论来源,理论的基本内容,理论的应用,理论的分析与评判,理论的应用实例,.,Dorothea Elizabeth,Orem,1945,天主教大学-硕士,1957,华盛顿-护士培训,1970,开咨询公司-护理教育咨询专家,1949,印第安纳州医院-临床护理,1959,天主教大学任教、科研-护理部主任,1984,退休,1930,Providence Hospital-大专,1939,美天主教大学-学士学位,一、理论家简介,1914,1971,,护理:实践的概念,理论的精髓和结晶。,1959,,职业护理教育课程设置指南,理论的雏形。,.,个人的专业经历与思考,其他学科,理论,Maslow需要层次论,Erikson心理社会发展理论,Selye应激理论,哲学、心理学、物理学、社会学和逻辑学等,二、理论来源,临床护士,护士长,实习带教老师,护理部主任,护理教育咨询专家,护理研究者等,.,自护理论与护理程序,理论构成和基本观点,理论的概念框架,对护理学核心概念的诠释,理论的基本假说,自护理论,三、理论的基本内容,.,理 论 假 说,1.外显假设,护理是慎重有目的的;,人有自我护理的需要;,教育、文化会对个体产生影响;,自护可通过彼此间交流沟通实现;,自护要满足实际存在的需要。,(一),理论的基本假说,人的护理能力可以得到发展;,人有义务和责任帮助他人提,高自护能力;,人是独立的,可以传递满足,需要的途径;,社会团体有责任为自护能力,不足者提供照顾。,2.隐含假设,.,自护理论,(,theory of self-care,),自护缺陷理论,(,theory of self-care deficit,),护理系统理论,(,theory of nursing systems,),奥瑞姆的自护理论,(二),理论构成和基本观点,.,维持健康,职能一,预防疾病,职能,二,自我诊断、用药和治疗,职能,三,参与康复活动,职能,四,1,、,自护理论-自护,自护,(self-care):,又称自我护理,,个体为维持自身的结构完整和功能正常,维持正常的生长发育过程,所采取的一系列自发的调节行为,和自我照顾活动,强调以,自我照护为中心,。,依赖性照护,(dependent care),-婴儿、儿童及无法独立生存者,。,.,实施护理满足自护,1,、,自护理论-自护能力,自护能力,(self-care,agency,):,又称,自我照顾的能力,,,人进行自护活动的能力,,即人的自我护理能力。,依赖性照护力量,(dependent care agency)-,指对被照护者提供护理或照顾他人的能力。,调查和控制环境因素,能力一,能力,三,决策和计划,能力,二,.,健康不佳时自理需要,成长发展的自理需要,一般的自理需要,在人生命周期,中维持结构和功能完整性,必不可少,的,需要;,指在一般,发展过程中,的特殊需要,,以及可能发生的不利于发展的事件;,是指在,疾病,、损伤、和特殊病理变化等情况下或在,诊疗,过程中产生的自理需要,。,1,、,自护理论-治疗性自护需要,治疗性自理需要,(therapeutic self-care,requisites,),:,在特定时期内,个体,自护,需要,的总,和。,一般的,+,成长发展的,+,健康不佳时自理需要,=,治疗性自理需要,.,年龄,十个,卫生健康因素,性别,社会文化背景,发展状态,家庭系统因素,生活方式,环境因素,健康状态,资源及其充分性,1,、,自护理论-基本条件因素,基本条件因素,(general conditions factors),:是反映个体生活状况特征及其生活条件的一些因素。,能力组成部分,(enabling power components):是指个体能发动并完成自护活动的能力构成部分,Orem将其归纳为10个。,.,自,护,缺陷,自理能力有缺陷时或受限时,个体的自理能力低于自理需要,个人的自理能力不变,但自理的需要增加,2,、自理缺陷理论,1,2,3,自护,缺陷,(,the theory of self-care deficit,):,是自理能力低于自理需要,,,是理论的,核心,;,.,3,、,护理系统,理论,-,全补偿系统,定义,:,全补偿系统,(wholly compensatory nursing system),:,是指病人,没有能力,参与需要自理的活动,需要护士提供,全面,的护理,;“,替患者做,”,适用对象,:,如昏迷病人,、,高位截瘫患者,、,精神病人,和,智力障碍者,;,护士活动,.,3,、,护理系统,理论,-,部分,补偿系统,定义,:,部分,补偿系统,(,partly,compensatory nursing system),:,病人有能力满足,一部分,自理需要,需要护士的,参与,;“,帮患者做,”,适用对象,:,如,术后卧床休息的患者;,护士活动,病人活动,.,3,、,护理系统,理论,-,支持教育系统,系统,定义,:,支持,-,教育系统,系统,(supportive-educative system),:,病人能自己满足自护需要,但必须在护士提供咨询、指导和健康教育下才能完成,;,适用对象,:,如,慢性病恢复期患,者,;“,教育支持他做,”,完成自护,调整及完善自护能力,护士活动,病人活动,.,思考,早,期,-,教育,支持,系统,晚,期,-,部分补偿系统,剖宫产,-,全补偿,恢复期,-,部分补偿系统,出院时,-,辅助教育系统,一个妇女从怀孕到分娩可能会处在不同,的护理系统中,:,.,Add your company slogan,Thank You!,.,
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