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Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,1,*,中医适宜技术培训,岳屏镇卫生院,中医适宜技术培训,(一)毫针刺法,毫针几乎适宜于各种急症的救治。据本人临床体会认为毫针应用于急症,宜由下列一套完整手法组成:,1,进针法,针前须有一安静的诊疗环境,病人采取尽量舒适的体位(多取卧位),医者应全力以赴。取穴时,急症病人特别是内科急症病人,应该在所选穴位的穴区范围内均匀地按压,有目的的选择压病最明显处进针。进针时,为使刺入部位准确及尽可能消除进针疼痛,先以指甲按压进针点,右手持针,左手拇食指挟住针尖,双手同时用力,毫针即可迅速刺入。,(一)毫针刺法 毫针几乎适宜于各种急症的救,中医适宜技术培训ppt ppt课件,2,气至法,进针后,将针尖指向病所,缓缓送至一定深度,向四方探寻提插,幅度稍大,频率宜快,多可得气。再以小幅度捻转提插(朝病所方向捻转角度应大)、震颤抖动之法,促使针感向病所放射。与此同时,关闭与病所相反端经线,即以拇指压迫该经所循之肌肤,使针感不往反方向传导。须注意针感不能过强或过弱,以中等强度并出现酸、麻或困的得气感最易引发,“,气至病所,”,。如上法不理想,可参照试用前所述之,“,气至病所,”,手法。,2气至法 进针后,将针尖指向病所,缓缓送至一定深度,向四,中医适宜技术培训ppt ppt课件,3,补泻法,待针感传导(循经或不循经)或到达病所之后,就应结合病情,继续施行补泻手法。基本手法是:左手作押手,起固定针体使在一定范围内行动;以右拇指指腹把针柄压于右食、中指指腹上,食、中指相并而尽量保持不动,拇指指腹将针柄来回进退搓动。进退,实际上是提插过程;搓动,亦即捻转过程。从而形成一种提插与捻转结合的运动。施行此手法时,以腕部带动为主,肘部尽量不动。捻转频率宜快,约每分针,100,次,120,次,提插幅度宜小,保持在,1mm,3mm,左右。只要针尖始终指向病所,以此法一般可保持循行针感。上面介绍的是基本手法,如施泻法,采取慢按紧提法,即插针时,慢捻缓插,提针时,紧捻重提,反复施行,幅度宜大,强度宜强;施补法,则用紧按慢提法,插针时,紧捻重插,提针时,轻捻缓提,幅度宜小,强度中等。均反复施行。,3补泻法,中医适宜技术培训ppt ppt课件,4,留针法,急症邪重势急,要求持续运针,延长留针时间。一般每次须持续运针,2,分钟,3,分钟。急性病症,还可稍长。休克、昏厥等病人,更须持续至脉回神清。留针,20,分钟至,1,小时不等,甚至可更长。留针期间须间隔运针。运针的操作同补泻法。,4留针法,(二)火针疗法,一、概述:,火针疗法是将体针烧红,刺入人体的部位或穴位,去除疾病的一种刺方法。,二、功效:,1,、祛寒除湿、温经止痛 火针可温通经脉,鼓动人体阳气,行气活血,使脉络调和,气机疏利、津液运行、疼痛自止,治疗因寒因湿因引起的疼痛。,2,、疏通经气、宣肺定喘 寒邪饮冷则伤肺,火针可温化肺之寒邪,疏通肺之经气,则肺气得以宣发肃降,喘息自止。取穴:大杼、风门、肺俞。,(二)火针疗法一、概述:,3,、助阳化气、消徵散结 徵结即肿物或包块在体内或体表的积留,火针能行气活血、助阳化气、气机疏利、津液运行则消除徵结。,血管瘤,、,脂肪瘤,、纤维瘤:局部取穴。,4,、壮阳补虚、升阳兴陷 脾胃阳虚,胃下垂,。治疗:足三里、内关、脾俞、中脘。中气不足阴挺。,治疗:气海、关元。,5,、生肌敛疮,去腐排脓 火针促进气血进行,鼓舞正气,正气充盛,则能排除脓毒。可治破渍或未破溃已成,脓肿,。,6,、攻散痰结,消除瘰疬 火针可温通阳气,攻散痰结,疏通气血,消积化瘀,故可治除瘰疬。,7,、助阳化气、解除麻木 火针能温通助阳,引阳达络,使气至血通,麻木自除,。,3、助阳化气、消徵散结 徵结即肿物或包块在体内或体表的,常见类型:气虚者、遍身麻木;,中风,者,半身麻木;肝郁脾虚针,手足麻木:外伤经脉者,局部麻木,操作:细火针散刺法。,8,、温通经络、祛风止痒 局部增生性皮肤病:粗火针点刺局部。全身搔痒症:细火针点刺曲池、血海、风市等。,9,、运行气血、解痉止挛 适应于,面肌痉挛,,多因肝血不足,风痰阻络致筋脉失养,风扰经络引起。,10,、引热外达、清热解毒 根据,“,以热阴热,”,,,“,火郁发之,”,的理论,火针可治疗因热毒内蕴,拒寒凉药而不受之热证如乳腺炎、,带状疱疹,和腮腺炎。,11,、健脾利湿、温中止泻 火针具有增强阳气,调节脏腑、收摄止泄的功能,可以治疗慢性肠炎。取穴:中脘、天枢、长强。,12,、补益脾气、通抻筋脉 火针能助阳化气,使脾胃气盛,则气血化生充足,筋脉得以润养,肌力增强,肌肉丰满。治疗痿证。,常见类型:气虚者、遍身麻木;中风者,半身麻木;肝郁,三、针具:,1,、材料要求:耐受高温、坚硬挺拔,材料:钨锰合金,2,、结构:针尖,-,尖而路锐针体,-,坚硬挺直针柄,-,隔热不烫手,3,、型号:,型号 直径 适应范围,细火针,0.5mm,面部、老人、儿童,中粗火针,0.8mm,四肢躯干、压痛点、病灶周围,粗火针,1.1mm,病灶部位如窦道、臁疮等,三、针具:,四、操作:,1,、定穴位:选择经穴、压痛点、病灶局部 方法:拇指掐,“,+,”,字,2,、消毒:,75%,酒精,3,、体针加热:酒精灯点烯,右手以握笔式持针,针尖和部分针体插入火焰中,根据针刺需要深度,决定体针烧红的长度,烧针以通红为度,针红则效力强。,4,、进针:趁着针红,迅速地将针准确地刺入穴位,并敏捷的将针拔出,全过程二分之一秒。,5,、出针后处理:棉球按压针孔,即可减轻疼痛,又可保护针孔。,6,、医嘱:火针当天的正常反应为针孔发红、发痒,注意不能搔抓,当天不能洗澡。,四、操作:,中医适宜技术培训ppt ppt课件,五、注意事项:,(,1,)操作要点:红、准、快。,(,2,)操作注意安全,防止,烧伤,火灾的发生。,(,3,)体质虚弱者采取卧位。,(,4,),糖尿病,者慎用火针。,六、适应证:,内科:关节炎、胃脘痛、,过敏性哮喘,、,肺气肿,、面肌痉挛、未梢神经炎、,阳痿,、,遗精,。外科:乳腺炎、腱鞘囊肿、瘰疬、脂肪瘤、血管瘤、纤维瘤、,静脉炎,、脉管炎。,妇科:,子宫肌瘤,、,卵巢囊肿,、外阴子斑 皮科:,神经性皮炎,、带状疱疹、,牛皮,癣,。,五、注意事项:,(三)艾灸法,一、概述,艾灸法是中医学的重要组成部分。艾灸疗法简称“灸法”或“灸疗”。是一种用艾绒制成的艾炷或艾条,或掺合其他药物对准或放置在体表一定的部位或穴位上燃烧之,使其发生特有之气味与温热之刺激,借灸火的温和热力和药物的作用透入肌肤,通过经络的传导作用,深入脏腑、温通经络、调和气血、扶正祛邪、调整生理功能,增强抗病能力,起到防病治病,保健强身之功效。,(三)艾灸法一、概述,二、艾灸的总类,1.,药卷灸疗法,药卷灸是在艾绒里掺进药末,用纸把艾绒裹起来成为药卷,点燃其一端而施灸。,2.,艾条灸疗法,以艾条于穴位或病变部位上施灸者即艾条灸疗法,操作常分温和灸、雀啄灸、回旋灸等。主要用以治疗寒湿痹证及其他多种虚寒性疾患。,3.,艾炷灸疗法,艾炷灸施灸时所燃烧的锥形艾团称艾炷。常分直接灸,又分化脓灸和非化脓灸,与间接灸两种。本疗法临床运用广泛,既可保健,亦可治病,尤其适用于虚寒证,如哮喘、胃肠病。,4.,温灸器灸疗法,临床常用的有,好轻松,火龙罐灸,、随身灸和,中华经络温灸棒,。施灸时,将艾绒,或加掺药物,装入温灸器的小筒。点燃后,将温灸器之盖扣好,即可置于俞穴火应灸部位,进行熨灸,直到所灸部位的皮肤红润为度,有调和气血、温中散寒的作用,一般需要灸治者均可采用,对小儿、妇女及畏惧灸治者最为适宜。,二、艾灸的总类,中医适宜技术培训ppt ppt课件,三、艾灸常用方法,1,、直接灸:是将大小适宜的艾炷,直接放在皮肤上施灸。,2,、间接灸:用药物将艾炷与皮肤隔开,进行施灸的方法。如生姜间隔灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸等。,(,1,)隔姜灸:是用鲜姜切成直径大约,2-3,厘米、厚约,0.2-0.3,厘米的薄片,中间以针刺数孔,然后将姜片置于应灸的腧穴部位或患处,再将艾炷放在姜片上点燃施灸。当艾住燃尽,再易炷施灸。灸完所规定的壮数,以使皮肤红润而不起泡为度。常用于因寒而到的呕吐、腹痛、腹泻及风寒痹痛等。,三、艾灸常用方法,(,2,)隔蒜灸:用鲜大蒜头,切成厚,0.2-0.3,公分的薄片,中间以针刺数孔,然后置于应灸俞腧或患处,然后将艾炷放在蒜片上,点燃施灸。待艾炷燃尽,易炷再灸,直至灸完规定的壮数。此法多用于治疗瘰疬,肺结核及初起的肿疡等症。,(,3,)隔盐灸:用纯净的食盐填敷于脐部,或于盐上再置一薄姜片,上置大艾炷施灸。多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作,中风脱证等。,(,4,)隔附子饼灸:将附子研成粉末,用酒调和做成直径约,3,厘米、厚约,0.8,厘米的附子饼,中间以针刺数孔,放在应灸腧穴或患处,上面再施艾炷施灸,直到灸完所规定壮数为止。多用治疗命门火衰而致的阳痿、早泄或疮疡久溃不敛等症。,(2)隔蒜灸:用鲜大蒜头,切成厚0.2-0.3公分的薄片,中医适宜技术培训ppt ppt课件,(四)铺灸疗法,铺灸又称长蛇灸,常取督脉施治。其铺灸面广、艾炷大、火气足、温通力强,非一般灸法所及。能起到温补督脉,强壮真元,调和阴阳,温通气血之功。适合于督脉诸证和慢性、虚寒性疾病。如类风湿性关节炎,风湿性关节炎,腰椎、胸椎、颈椎骨质增生,慢性气管炎,支气管哮喘,肺气肿,迁延性肝炎,神经官能症,慢性胃肠疾病等。(具体操作见图片),(四)铺灸疗法 铺灸又称长蛇灸,常取督脉施,中医适宜技术培训ppt ppt课件,中医适宜技术培训ppt ppt课件,中医适宜技术培训ppt ppt课件,中医适宜技术培训ppt ppt课件,(,五,),、饮食药善法,我国古代膳食,就是四季五补的理论。具体说,木、火、土、金、水就是春、夏、长夏、秋、冬的季节,这样形成了四季五补与五行和肝、心、脾、肺、肾五脏的关系。春气温宜食麦以凉之,不可一于温也,禁温饮食及热衣服。夏气热,宜食菽(绿豆)以寒之,不可一于热也,禁温饮食,饱食,湿地濡衣服。秋气燥,宜食麻(芝麻)以润其燥,禁寒饮食,寒衣服。冬气寒,宜食黍以热性治其寒,禁热饮食,温炙衣服。只要我们遵照四季五补的理论,来指导人们食用饮膳,就会起到保健强身、防病治病、延年益寿的作用。,(五)、饮食药善法我国古代膳食,就是四季五补的理论。具体说,,饮食五味如有太过或不及,必然会造成脏腑阴阳的偏盛偏衰,而产生疾病。因此,利用五味之偏,以调整脏腑之间的偏性,如用辛味药物食物配制成的药膳,可以散肺气之郁;甘味药物、食物制成的药膳,可以补脾胃之虚。因此,五味调和的药膳,五脏才可得以补养。,人们四季进食饮膳时,要注意饮食有节,才能收到较好的效果,否则还会带来一些副作用;若饮食失节,严重者还会出现丧生的事故。在用饮膳时,一定要根据自己身体的状况、气候变化情况、食物的性味等,加以选择食用,才能收到较好的功效。,饮食五味如有太过或不及,必然会造成脏腑阴阳的偏,四季对食物的选择:,春夏秋冬是自然界出现的现象。就其气候而论,春天温和,夏天炎热,秋天干燥、冬天寒冷。人们所需的营养,就必须适应自然界的这一规律,去选择食物和药物,如果选择食用的食物和药物不当,人体阴阳就不平衡,就会生病。例如,夏天天气炎热,人体喜凉,肉食用鹿肉、狗肉,那么就会出现热症。反之,冬天天气寒冷,人体喜热,若食用寒冷的食物,如牡蛎肉、团鱼肉,那么就会出现寒症。所以,人们对食物的选择应注意它的性味,合理地食用。,四季对食物的,温热的食物:,有狗肉、牛肉、鸡肉、龟肉、羊肉、雀肉、虾肉、白花蛇肉、乌梢蛇肉等;黄豆、蚕豆、刀豆、淡菜、胡萝卜、葱、蒜、椒、韭菜、芥菜、油菜、香菜、胡椒等;红塘、糯米、面粉、羊乳等。
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