慢性阻塞性肺疾病讲座课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,什么是慢性阻塞性肺疾病？,什么是慢性阻塞性肺疾病？,什么是慢阻肺？,慢阻肺的高危因素,得了慢阻肺怎么办？,什么是慢阻肺？慢阻肺的高危因素得了慢阻肺怎么办？,什么是慢阻肺,慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一种常见的、可以预防和治疗的疾病，以,持续呼吸症状和气流受限,为特征，通常是大量暴露于有毒颗粒或气体引起的,气道和,/,或肺泡异常,所导致。,正常的细支气管,狭窄的细支气管,慢阻肺,正常,什么是慢阻肺慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一种常见的、可以预防,慢性呼吸疾病是全球“四大慢病,”,之一,2012,年全球慢性疾病导致总死亡人数达,3800,万,心脑血管疾病、恶性肿瘤、,慢性呼吸疾病,、糖尿病与,代谢性疾病被世界卫生组织列为全球,“四大慢病”,恶性肿瘤,（含肺癌）,糖尿病与,代谢性疾病,慢性呼吸疾病,（未含肺癌）,46%,22%,10%,4%,18%,心脑血管疾病,四大慢病导致死亡占全球慢病总死亡人数比例,慢性呼吸疾病是全球“四大慢病”之一2012年全球慢性疾病导,慢阻肺和慢性支气管炎、肺气肿的区别,当慢性支气管炎和肺气肿患者的肺功能检查出现持续气流受限时，则诊断慢阻肺，若无持续气流受限，则不能诊断慢阻肺。,慢性支气管炎,俗称“老慢支”，是指除外慢性咳嗽的其他已知病因，患者每年开始咳嗽,3,个月以上，并连续,2,年以上者,。,肺气肿,肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管破坏而无明显的肺纤维化。,慢阻肺和慢性支气管炎、肺气肿的区别慢性支气管炎俗称“老慢支”,首项研究成果：中国慢阻肺流行状况与风险因素,北京时间,4,月,10,日发表于国际医学权威杂志,柳叶刀,http:/ 北京时间4月1,我国慢阻肺患者人数约,一亿,，构成巨大疾病负担,我国,20,岁及以上人群慢阻肺患病率,8.6%,男性患病率显著高于女性（男性,11.9%,，女性,5.4%,）,农村患病率显著高于城市（农村,9.6%,，城市,7.4%,）,20-39,岁人群慢阻肺患病率,2.1%,40,岁及以上人群慢阻肺患病率,13.7%,我国慢阻肺患者人数,9990,万,我国慢阻肺患者人数约一亿，构成巨大疾病负担 我国20岁及,慢阻肺早期诊断率更低,超过,60%,的患者是病情较重时才就诊,慢阻肺早期诊断率更低超过60%的患者是病情较重时才就诊,什么是慢阻肺？,慢阻肺的高危因素,得了慢阻肺怎么办？,什么是慢阻肺？慢阻肺的高危因素得了慢阻肺怎么办？,为什么会得慢阻肺呢,?,吸烟,室内空气污染,职业暴露,室外空气污染,遗传因素,年龄和性别,肺部生长和发育,社会经济技状态,哮喘和气道高反应性,慢性支气管炎,感染,高危因素,为什么会得慢阻肺呢?吸烟室内空气污染职业暴露室外空气污染遗传,吸烟,雪茄,香烟,电子烟,吸烟雪茄香烟电子烟,室内空气污染,柴火灶,油烟,煤炉,室内空气污染柴火灶油烟煤炉,职业暴露,1.,航海船员,2.,煤矿工人,3.,工业清洁工,4.,建筑工人,5.,装罐工人,6.,园林工人,职业暴露1.航海船员2.煤矿工人3.工业清洁工4.建,室外空气污染,汽车尾气,工业污染,室外空气污染汽车尾气工业污染,遗传因素,遗传因素,年龄和性别,男女比例大概是,2:1,年龄和性别男女比例大概是2:1,肺部生长和发育,肺部生长和发育,社会经济技状态,社会经济技状态,哮喘和气道高反应性,哮喘和气道高反应性,慢性支气管炎,慢性支气管炎,感染,病菌,细菌,感染病菌细菌,什么是慢阻肺？,慢阻肺的高危因素,得了慢阻肺怎么办？,什么是慢阻肺？慢阻肺的高危因素得了慢阻肺怎么办？,慢阻肺的发展,慢性肺原性心脏病,动脉高压,日常,/,休息时也感气短,活动气短,慢性咳嗽、咳痰,慢性呼吸衰竭,肺功能下降,随着肺功能损害的逐渐加重，对患者的危害也越来越大,慢阻肺的发展慢性肺原性心脏病动脉高压日常/休息时也感气短活动,慢阻肺如何治疗及预防？,戒烟,药物治疗,疫苗,肺康复,慢阻肺如何治疗及预防？戒烟药物治疗疫苗肺康复,戒烟,戒烟,常用治疗药物,支气管舒张剂,糖皮质激素及其他药物,短效,2,激动剂（,SABA,）：特布他林、沙丁胺醇,长效,2,激动剂（,LABA,）：沙美特罗、福莫特罗,茶碱缓释,抗胆碱剂：异丙托溴铵、噻托溴铵,吸入型糖皮质激素（,ICS,）,全身用糖皮质激素,其他的药物治疗：抗生素、粘液溶解剂、止咳药,磷酸二酯酶,4,抑制剂,常用治疗药物支气管舒张剂糖皮质激素及其他药物短效2激动剂（,吸入疗法介绍,吸入疗法是指将药物制成气溶胶形式，通过呼吸道吸入治疗疾病的一种方法。,吸入疗法已在临床普遍应用，对,COPD,、哮喘的疗效尤著。,从口咽部吸入,在肺部沉积,经肝脏代谢,经胃肠道吸收,吸入疗法介绍吸入疗法是指将药物制成气溶胶形式，通过呼吸道吸入,常用吸入剂介绍,气,布地奈德气雾剂,布地奈德福莫特罗粉吸入剂,布地奈德雾化混悬液,雾,粉,常用吸入剂介绍气布地奈德气雾剂布地奈德福莫特罗粉吸入剂布地奈,谢谢！,谢谢！,